疫情下，居家老人的心理健康誰來管?

楊莉

新冠肺炎疫情作為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，具有傳播速度快、感染范圍廣、防控難度大等特點(diǎn)，對(duì)人們的心理帶來極大的沖擊，并可能引起部分人的緊張、抑郁等心理障礙。老年人群作為新冠肺炎的易感高危人群，在疫情期間居家隔離，一方面承受著更大的心理壓力，另一方面失去群體性的社會(huì)活動(dòng)，他們的居家生活和心理狀態(tài)尤其值得關(guān)注。

老年人心理健康受諸多經(jīng)濟(jì)社會(huì)因素影響，個(gè)人身體狀況、子女陪伴、認(rèn)知水平、經(jīng)濟(jì)條件、社會(huì)參與度、社會(huì)適應(yīng)力都會(huì)對(duì)心理健康造成影響。關(guān)注老年人心理健康需綜合施策、多措并舉。目前我國心理健康服務(wù)體系不夠健全、管理水平和服務(wù)能力略顯滯后，還應(yīng)從養(yǎng)老保障、公共服務(wù)入手，優(yōu)化心理健康服務(wù)，提高老年人身心健康水平。

后疫情時(shí)代應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)心理健康教育與服務(wù)，注重全民心理素質(zhì)特別是老年人心理健康教育與服務(wù)的財(cái)政投入。建立覆蓋城鄉(xiāng)的心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高基層精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)能力，特別關(guān)注空巢老年人的心理健康問題，開展對(duì)女性老年人心理健康相關(guān)知識(shí)的專項(xiàng)宣傳。通過傳統(tǒng)媒體和新媒體宣傳各種心理健康平臺(tái)、公布心理咨詢電話、普及心理測(cè)評(píng)方法、開通心理求助網(wǎng)絡(luò)渠道。

社區(qū)是老年人日常生活的重要環(huán)境，依托社區(qū)老年服務(wù)中心建立心理咨詢室，配備專業(yè)心理輔導(dǎo)人員。豐富老年人精神文化生活，積極組織面向老年人的棋牌、讀書、健身等社區(qū)活動(dòng)，促進(jìn)老年人互動(dòng)交流。

鼓勵(lì)社會(huì)服務(wù)、養(yǎng)老護(hù)理、醫(yī)學(xué)、社會(huì)工作等專業(yè)開設(shè)老年人心理健康課程，幫助養(yǎng)老院、科研院所等建設(shè)一批心理健康實(shí)踐基地。加強(qiáng)老年科、精神科、護(hù)理科、社工科等老年服務(wù)從業(yè)人員的心理健康知識(shí)、治療技能與倫理道德培訓(xùn)，提高對(duì)老年人常見心理健康問題的評(píng)估干預(yù)能力，實(shí)現(xiàn)從業(yè)人員心理理論素養(yǎng)與實(shí)操技能的全面提升。

充分發(fā)揮社會(huì)組織在社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)中的重要作用。通過政府購買服務(wù)支持引導(dǎo)社會(huì)組織參與老年人心理健康教育、咨詢等服務(wù)，完善社區(qū)、社會(huì)組織、社會(huì)工作者“三社”聯(lián)動(dòng)機(jī)制，提高服務(wù)的專業(yè)化水平。鼓勵(lì)具有心理學(xué)專業(yè)背景的志愿者，積極通過“業(yè)主群”“團(tuán)購群”向老年人提供心理咨詢等服務(wù)。

隨著二十世紀(jì)六十年代前后出生的人口逐步進(jìn)入老齡化，我國人口老齡化將進(jìn)入更加快速發(fā)展階段。值得關(guān)注的是，這些1960年以后出生的“新一代”老年人呈現(xiàn)出三大新特點(diǎn)，將給老齡事業(yè)帶來發(fā)展新機(jī)遇。一是受教育水平逐步提高，接受能力與信息技術(shù)運(yùn)用能力普遍增強(qiáng);二是收入水平較高，有一定的財(cái)富儲(chǔ)備，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)有較高的需求和消費(fèi)實(shí)力;三是隨著醫(yī)療條件的發(fā)展，老人的預(yù)期壽命和自理狀態(tài)將持續(xù)提高，對(duì)政府和家庭的依賴將慢慢減少。這三大特點(diǎn)，讓疫情防控和養(yǎng)老需求產(chǎn)生新的變化。比如，在信息通信技術(shù)——物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)日益完善的情況下，商業(yè)平臺(tái)可以滿足不同層次老年人多元化、個(gè)性化的養(yǎng)老需求，特別是精神生活上的需求;小區(qū)物業(yè)建立的社區(qū)服務(wù)鄰里微信群能及時(shí)回應(yīng)老年人的緊急求助，并能提供便利的生活和藥品代購服務(wù)，這些社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)都大大提升了老年人自我效能感和獨(dú)居安全感。

同時(shí)，近年來養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展迅速，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系初步建立。在疫情防控封閉小區(qū)期間，社區(qū)服務(wù)能多方位滿足居民生活需求，不僅是因?yàn)?020年全市疫情防控的基層經(jīng)驗(yàn)，更得益于武漢多年打造的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系，不僅為居家老年人提供應(yīng)急救助，還能針對(duì)不同類型老人開展上門家政、康復(fù)護(hù)理、助餐、精神慰藉等社會(huì)化或志愿服務(wù)，這些全方面的心理和社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)體系大幅緩解了老人應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件的心理壓力。