菲律賓女子大學(xué)護理博士培養(yǎng)項目介紹及啟示

張姮 朱繼萍 郭舒婕 張紅梅 Felina C.Yong Minerva B.De Ala 陳珩

護理學(xué)博士教育是衡量一個國家護理教育發(fā)展水平的重要標志。2004年，我國護理學(xué)博士教育起步，截止到2019年，已有30所護理學(xué)博士研究生招收院校，在職的博士招生院校為10所[1]，護理學(xué)博士研究生教育不斷深入發(fā)展[2]，在職博士生教育是護理學(xué)科培養(yǎng)高層次臨床一線人才的重要途徑，對促進護理學(xué)科發(fā)展具有重要意義[3]。新型冠狀病毒肺炎(COVID-19）給全球帶來的影響是無法預(yù)測的，護士在救援與預(yù)防疫情中起關(guān)鍵到了作用，但也反映出護理人才的教育問題，如何積極地促進護理教育改革將值得我們深刻反思[4]。作者有幸入讀菲律賓女子大學(xué)護理學(xué)院，開啟博士生涯。本文將對菲律賓女子大學(xué)護理博士培養(yǎng)項目進行介紹，以期為我國的護理學(xué)博士研究生教育模式的形成提供借鑒和參考。

1 菲律賓女子大學(xué)簡介

菲律賓女子大學(xué)（Philippine women's university，PWU），創(chuàng)建于1919年，有一百余年建校歷史，地處首都馬尼拉，為菲律賓最高等級大學(xué)，男女同校，是菲律賓第一所使用全英文授課的高校，學(xué)校涵括諸多碩博士專業(yè)，擁有護理學(xué)、音樂學(xué)、教育學(xué)、工商管理、社會發(fā)展、酒店管理等博士點，學(xué)歷學(xué)位中國教育部認證。中國和菲律賓學(xué)歷學(xué)位互認協(xié)議2009年，中國政府和菲律賓政府簽署學(xué)歷學(xué)位互相承認協(xié)議，中國和菲律賓所有正規(guī)高校頒發(fā)的學(xué)歷學(xué)位都對等承認。菲律賓女子大學(xué)護理教育始于1950年，為醫(yī)院護理學(xué)院的畢業(yè)生開設(shè)了護理學(xué)后基礎(chǔ)課程（post-basic course）。1960年，菲律賓女子大學(xué)護理學(xué)院開設(shè)了一門5年制的綜合課程，旨在培養(yǎng)專業(yè)護士為社會變革服務(wù)。菲律賓女子大學(xué)護理學(xué)院是護理教育史上第一所將實習(xí)納入課程的學(xué)校，為學(xué)生營造了在充滿活力的學(xué)習(xí)環(huán)境，提供了接受教育、磨練和領(lǐng)導(dǎo)的機會。自1950年以來，該校一直在為國際社會培養(yǎng)護士。菲律賓女子大學(xué)護理學(xué)院提供高質(zhì)量、以學(xué)生為中心的創(chuàng)新護理課程，學(xué)生通過在課堂、模擬實驗室、社區(qū)和臨床環(huán)境中參與富有挑戰(zhàn)性的討論和學(xué)習(xí)活動，以提高學(xué)習(xí)效果。學(xué)校提供機會，通過護理理學(xué)學(xué)士課程開始護理職業(yè)生涯，并通過護理學(xué)碩士課程提升目前的護理實踐水平，以培養(yǎng)護理實踐、教育和科研領(lǐng)域的優(yōu)秀畢業(yè)生。

2 菲律賓女子大學(xué)護理博士培養(yǎng)項目概況

菲律賓女子大學(xué)博士學(xué)制2～2.5年， 課程安排可根據(jù)申請博士人員的具體情況，彈性安排，疫情期間無需出國，可網(wǎng)絡(luò)授課。博士學(xué)習(xí)需要完成60個學(xué)分后，通過綜合考試，最后再通過校答辯委員會5位導(dǎo)師共同執(zhí)行的論文答辯，即可畢業(yè)。如果外方大學(xué)要求發(fā)表論文，則學(xué)生需要按照學(xué)校要求發(fā)表論文方可畢業(yè)。中國教育部認可，可獲得中國教育部認證的博士學(xué)歷學(xué)位。

2.1 報名資格、申請Offer材料準備、申請入學(xué)流程

2.1.1 報名資格 ①具有碩士畢業(yè)證書和學(xué)位證書； ②有碩士階段學(xué)習(xí)的成績單；③研究生結(jié)業(yè)證書持有者單獨咨詢。

2.1.2 申請所需材料 ①碩士階段成績單掃描件，附英文翻譯件；②碩士學(xué)歷/學(xué)位證書掃描件，附英文翻譯件；③碩士論文題目和摘要的中英文；④護照和身份證掃描件。另外注意的是學(xué)分補修的可能性，可分為以下幾種情況：①非全日制碩士學(xué)歷學(xué)位，可能需補修學(xué)分（正常不需要）；② 跨專業(yè)申請博士，需補修學(xué)分（正常情況跨專業(yè)無法申請）；③碩士成績單少于 36 學(xué)分，可能需補修學(xué)分（如成績單內(nèi)無論文學(xué)分，最終加上論文學(xué)分之后超過36學(xué)分，則不需要補修）。是否需要補修學(xué)分，在申請人提交成績單后，由大學(xué)審核后分別具體通知。此部分補修費用由學(xué)生本人額外承擔(dān)，補修課程每門課（3學(xué)分）大約150～200美元。

2.1.3 申請入學(xué)流程 申請者一旦決定自己有攻讀博士計劃及確認自己具備申請資格，就可以根據(jù)菲律賓女子大學(xué)護理學(xué)院的的開學(xué)時間通知啟動申請流程，具體為以下幾個步驟。

（1）準備申請材料。

（2）與簽定菲律賓博士留學(xué)咨詢及服務(wù)合同。

（3）繳納留學(xué)服務(wù)費。

（4）收到菲律賓女子大學(xué)護理博士入學(xué)通知書。

（5）注冊入學(xué)，女子大學(xué)護理博士入學(xué)注冊單掃描件交給一步教育機構(gòu)負責(zé)人1份。

（6）繳納中國專班排課費。

（7）碩士畢業(yè)證、碩士成績單、無犯罪記錄、出生證明這四項材料先做公證，再做雙認證，另外已婚的申請者結(jié)婚證需做公證。

（8）收到第一學(xué)期的學(xué)費單及排課，繳費后開課。另外，第一學(xué)期開始后，學(xué)院會收集申請者的碩士論文題目，為以后導(dǎo)師的雙選做準備。導(dǎo)師的選擇一般在所有課程結(jié)束后。申請者可以根據(jù)自己的研究方向來確定導(dǎo)師，導(dǎo)師根據(jù)申請者的個人資料、 研究方向和成果選擇學(xué)生。綜上，當(dāng)申請者符合申請資格、申請資料齊全達到入學(xué)要求并如期完成一步教育的安排時，申請者即有機會獲得博士錄取資格。

2.2 花費核算

主要包括服務(wù)費、排課費、學(xué)費及其他費用。留學(xué)服務(wù)費服務(wù)費 3萬元人民幣（教育機構(gòu)收?。?。中國專班排課費7000美元（教育代收，與學(xué)校結(jié)算），包括服務(wù)如下： 博士“專班”，按照需求單獨排課；入學(xué)前申請，入學(xué)指導(dǎo)，海外入學(xué)安置、住宿準備、陪同體檢、協(xié)助學(xué)校換發(fā)學(xué)生簽證手續(xù)、入學(xué)手續(xù)、海外留學(xué)期間全程服務(wù)以及協(xié)助做完中國教育部學(xué)歷學(xué)位認證。全部學(xué)費：博士學(xué)費：5～6萬元人民幣（學(xué)生分兩年按學(xué)期匯款給大學(xué)）。補修費用（是否需要補修，見2.1.2）。其他額外支出：語言課411美元左右；出國材料費用3000元左右（1次）；往返機票：疫情之后/往返1次； 學(xué)生簽證：1800元左右； 個人食宿 ；其它個人的，非外方大學(xué)和招生機構(gòu)收取的費用支出，（如認證、雙認證、保險、國內(nèi)外交通等）。疫情期間遠程授課政策支持，疫情期間無需出國，食宿機票簽證等費用可忽略。

2.3 培養(yǎng)目標

菲律賓女子大學(xué)護理博士課程是一個以研究為中心的課程，旨在培養(yǎng)護士從業(yè)人員在方法論、理論和分析方法方面的知識和技能，使學(xué)生能夠進行獨立的研究，以擴大知識和加強理論為基礎(chǔ)的護理實踐。

2.4 學(xué)年學(xué)期安排

每年有3次入學(xué)機會，即每年的3月、7月、11月。每學(xué)年3個學(xué)期。以2020—2022年護理博士學(xué)期安排，見表1。COVID-19疫情期間學(xué)年學(xué)期安排，以2020年8月護理博士入學(xué)為例（由于疫情的原因推遲到8月開學(xué))，見表2。

表1 菲律賓女子大學(xué)2020-2022年護理博士學(xué)期安排

表2 2020年8月護理博士入學(xué)學(xué)年學(xué)期安排

2.4.1 護理學(xué)博士課程設(shè)置 菲律賓女子大學(xué)護理學(xué)院護理學(xué)博士科目共18門，其中包括16門課程、綜合考試及博士論文寫作，見表3。另外需要補充說明的是，菲律賓女子大學(xué)護理學(xué)院語言課程安排，護理博士語言課程采取自愿選修的原則。課程總時長120 h，30周，每周2次課，每節(jié)課2 h。上課采用分組的形式，每10人1組，每組選出1名組長。以下情況可以申請不上語言課程，①有雅思成績5分及以上或者托福成績；②有1年以上海外留學(xué)經(jīng)歷。申請材料：①雅思、托福成績證明掃描件；②5 min MP4格式英語自我介紹；③英文版?zhèn)€人簡歷一份。整合打包文件提交至教育機構(gòu)郵箱，由教育機構(gòu)與學(xué)校協(xié)商，最終決定申請是否成功，然后公示申請成功的學(xué)生名單。

表3 菲律賓女子大學(xué)護理學(xué)院護理學(xué)博士科目體系

2.4.2 學(xué)制與學(xué)分要求 授課時間可彈性安排，2～2.5年畢業(yè)，博士學(xué)習(xí)需要完成60個學(xué)分 （其中48學(xué)分為課堂授課，12學(xué)分為論文寫作），每學(xué)分對應(yīng)學(xué)習(xí)18學(xué)時，共計需完成1080學(xué)時的學(xué)習(xí)。

2.5 教學(xué)形式

遠程上課及作業(yè)提交主要在谷歌瀏覽器Classroom上實現(xiàn)。形式包括課堂講義和PPT，以滿足在線集中授課的實施。 此外，學(xué)生與教師共同使用的Google Classroom教學(xué)平臺， 讓學(xué)生實現(xiàn)課程查詢、作業(yè)提交、交流討論等功能。講義課程沒有固定教材，教師在開講前將資料或話題上傳至教學(xué)平臺，學(xué)生自行查閱相關(guān)資料。根據(jù)中國教育部留學(xué)服務(wù)中心2020年4月3號文件，留學(xué)生在疫情期間可以不用出國，教育部接受遠程授課，不影響學(xué)歷學(xué)位認證。根據(jù)菲律賓女子大學(xué)通知，2020年8月入學(xué)的博士生不需要去菲律賓，直接遠程注冊在線授課即可。另外語言課的使用平臺，課件采用谷歌云盤Google Drive.溝通交流采用微信或郵箱。上課采用Google Meet/VooV Meet /騰訊會議。上課時間事先根據(jù)學(xué)生及授課教師的需求，溝通協(xié)商，課程統(tǒng)一安排在國內(nèi)每周六白天，充分考慮到臨床護士夜班排班及臨床請假困難的因素，以保證每節(jié)課都能按時參加學(xué)習(xí)。如果學(xué)生當(dāng)次課無法參加，需提前跟授課教師請假，每門課請假不超過3次，否則影響課程成績，需要補修。

2.6 畢業(yè)要求

修完60個學(xué)分并通過論文答辯畢業(yè)。值得注意的是，在博士教育期間參與課堂互動，主動提出或回答問題，都是學(xué)生課程學(xué)習(xí)的考核項。

3 對我國護理博士教育的啟示

3.1 入學(xué)形式應(yīng)符合臨床護士繼續(xù)教育需求

具有碩士畢業(yè)證書/學(xué)位證書及有碩士階段學(xué)習(xí)的成績單是申請菲律賓女子大學(xué)護理學(xué)院護理學(xué)博士教育的必要條件，相比于國內(nèi)護理博士入學(xué)形式具有一定的優(yōu)勢，比較符合臨床護士繼續(xù)博士教育的需求。當(dāng)前中國的博士研究生招生方式包括統(tǒng)招、申請-考核制、碩博連讀和直博4種方式。自2017年以來，實行申請-考核制高校從5所擴展到18所。2019年“985/211”類高校實行申請-考核制占11所。護理非全日制、同等學(xué)力博士研究生院校共10所（3所軍醫(yī)類院校不向地方開放在職名額[1]。護理學(xué)博士研究生的招生院校30所，在30所高校中實行申請-考核的占18所，其中，2017年，擬統(tǒng)招名額37名，擬申請-考核名額9名；2018年，擬統(tǒng)招名額38名，擬申請-考核名額25名；2019年，擬統(tǒng)招名額46名，擬申請-考核名額31名。申請-考核的條件如下：①獲得碩士學(xué)位；同等學(xué)力者獲得學(xué)士學(xué)位滿6年以上，輔修過碩士課程，發(fā)表過有一定影響力的論文或承擔(dān)課題。②相應(yīng)領(lǐng)域內(nèi)2名高級職稱專家書面推薦信。③英語水平證明材料：英語6級、托福、雅思成績等。④申請人要求具有扎實的專業(yè)理論基礎(chǔ)，碩士階段專業(yè)課程成績合格；具有較強的研究能力，有相應(yīng)的科研成果、專利及論文等[1]。由此可見，隨著護理學(xué)科的發(fā)展，博士招生呈現(xiàn)不斷增長趨勢，申請-考核制在招生方式中的比例增加，護理非全日制、同等學(xué)力博士研究生為在職護士提供了攻讀博士學(xué)位的機會，當(dāng)前高校在博士招生中更加突出考核學(xué)生的科研素質(zhì)及綜合能力，注重審慎地考核和培養(yǎng)人才，在職的博士成為培養(yǎng)地方護理學(xué)科高層次人才的重要途徑[1]。但有限的招生名額及嚴格的入學(xué)條件，無疑不能滿足在職護士日益增長的繼續(xù)博士教育訴求。啟示我國護理學(xué)博士研究生的招生不僅要順應(yīng)學(xué)科和時代發(fā)展的要求，而且要關(guān)注臨床護士的博士教育期望，可借鑒菲律賓女子大學(xué)護理學(xué)院的招生方式。

3.2 應(yīng)注意采取靈活多樣高效的教學(xué)及評價形式

如何協(xié)調(diào)家庭、工作、學(xué)習(xí)的關(guān)系往往是大多數(shù)臨床護士面臨的難題，目前國內(nèi)在職博士生普遍存在工作、家庭和學(xué)習(xí)相沖突的問題。彈性學(xué)習(xí)時間是由無處不在的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境基礎(chǔ)決定的，這種環(huán)境通過Google Classroom平臺實現(xiàn)，這表明在教育中使用信息通信技術(shù)的重要性，作為學(xué)生確定他們應(yīng)該學(xué)習(xí)什么、如何學(xué)習(xí)、在何處學(xué)習(xí)和為什么學(xué)習(xí)的一種手段。使用Google Classroom，學(xué)生可以輕松、無障礙地表達自己的想法和觀點，從而實現(xiàn)了高效在線學(xué)習(xí)[5]。Google Classroom為高等教育中的混合學(xué)習(xí)提供了借鑒[6-7]，國際教育技術(shù)學(xué)會（the international society for technology in education ,ISTE）的標準與21世紀的學(xué)習(xí)技能相關(guān)，強調(diào)發(fā)展創(chuàng)造力和創(chuàng)新、促進溝通和協(xié)作、激勵決策和領(lǐng)導(dǎo)能力、強調(diào)數(shù)字公民的重要性，體驗數(shù)字化學(xué)習(xí)文化。Google Classroom與谷歌文檔的結(jié)合已經(jīng)被許多學(xué)區(qū)采用，以滿足ISTE標準[8-9]。當(dāng)COVID-19病毒的傳播導(dǎo)致全國各地的學(xué)校關(guān)閉教室時，菲律賓女子大學(xué)護理學(xué)院轉(zhuǎn)向了在線教育。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的理念已經(jīng)得到了推動，并已經(jīng)在全國的教育機構(gòu)中得到了成功的實施[10]。在虛擬課堂環(huán)境下教學(xué)，許多高等院校都需要重新思考如何應(yīng)對這些挑戰(zhàn)[11]。菲律賓女子大學(xué)護理博士研究生教育注重啟發(fā)學(xué)生思考，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性，如自主學(xué)習(xí)，文獻評價，研討式教學(xué)。作業(yè)種類主要包括Reaction paper，Oral report，Journal report等。教學(xué)評價包括討論、匯報、小組作業(yè)、論文寫作、測試、課堂參與等多種方式。類似于約翰霍普金斯大學(xué)的“護理學(xué)的科學(xué)視角”包括課堂參與、匯報和論文寫作3種評價項目[12]。雖然絕大多數(shù)護士認識到了繼續(xù)教育的重要性，但是來自家庭和工作的繁重壓力、過多的時間和精力投入，以及固有的博士教育模式難以激發(fā)護士對繼續(xù)博士教育的熱情。優(yōu)化教學(xué)擴大了護理博士繼續(xù)教育資源的可及性，同時能夠節(jié)省參與正式教育活動所需消耗的大量時間和費用，是目前我國護理博士教育亟待發(fā)展的關(guān)鍵[13]。

3.3 注重在高級護理實踐方面的發(fā)展?jié)摿?/h3>

我國護理學(xué)博士研究生教育經(jīng)過十余年的發(fā)展，基本形成了具有護理學(xué)科特色的人才培養(yǎng)模式，課程設(shè)置也取得了較大進展，課程體系初步形成，但存在院校間學(xué)分要求差異較大、護理專業(yè)課程資源不足、以及缺乏護理專業(yè)核心課程設(shè)置標準等問題[14]。隨著社會對高水平護理服務(wù)需求的不斷提高，是我國開展臨床型護理博士生的培養(yǎng)的必然趨勢[15-17]。菲律賓女子大學(xué)護理學(xué)院護理學(xué)博士教育重視提高學(xué)生的實踐能力和知識轉(zhuǎn)化能力，使學(xué)生在未來的工作中能夠更好地提升高級護理實踐水平。借鑒菲律賓女子大學(xué)護理博士課程設(shè)置的優(yōu)點并結(jié)合我國國情，可優(yōu)化當(dāng)前我國的護理博士課程現(xiàn)狀。

4 小結(jié)

菲律賓女子大學(xué)護理博士培養(yǎng)項目，結(jié)合新時代發(fā)展需求，將培養(yǎng)出更多具有全球視野的優(yōu)秀護理學(xué)博士人才。如何借鑒菲律賓女子大學(xué)護理博士培養(yǎng)項目的優(yōu)勢，努力探索符合我國國情的護理博士教育，加快中國護理學(xué)教育的發(fā)展步伐，將是我們需要研究的重要問題。