加強(qiáng)急救護(hù)理管理對提升急診重癥腦卒中病人的搶救成功率的效果分析

蔡蘇萍

摘要：目的 分析在進(jìn)行急診重癥腦卒中患者搶救的過程中，采取加強(qiáng)急救護(hù)理管理對其搶救成功率的影響。方法 本次研究于本院隨機(jī)抽取了58例2019年3月-2020年3月接診的急診重癥腦卒中患者進(jìn)行，按照電腦排序均分為2組，各29例。其中，治療過程中接受常規(guī)護(hù)理的為參照組，接受加強(qiáng)急救護(hù)理管理的為研究組，將不同方案下的效果進(jìn)行對比。結(jié)果 患者于搶救過程中接受研究組方案干預(yù)有更高的搶救成功率，對比差異明顯（P<0.05）?；颊呓邮苎芯拷M方案干預(yù)搶救用時(shí)及住院用時(shí)更低，對比差異明顯（P<0.05）。 結(jié)論 在進(jìn)行急診重癥腦卒中患者搶救的過程中，采取加強(qiáng)急救護(hù)理管理能夠極大的提高對患者搶救成功的幾率，縮短搶救過程的耗時(shí)，促進(jìn)患者的恢復(fù)，有應(yīng)用推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：急診重癥腦卒中;加強(qiáng)急救護(hù)理管理;搶救成功率

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）01--01

腦卒中是一種較為常見的疾病，以往在老年人群體中多發(fā)，當(dāng)前發(fā)病年齡日益年輕化，已經(jīng)成為臨床重點(diǎn)研究的疾病之一。腦卒中發(fā)病通常較為突然，重癥患者發(fā)病后風(fēng)險(xiǎn)性極高，患者可能殘疾或死亡，必須抓住時(shí)機(jī)對患者進(jìn)行搶救。根據(jù)臨床資料顯示，急診重癥腦卒中患者在搶救過程中容易受到各種因素的影響，患者存在較高的死亡率，搶救用時(shí)較高，要提高患者的安全性，必須加強(qiáng)搶救過程中的護(hù)理管理工作，降低不良因素的影響[1]。本次研究即分析在進(jìn)行急診重癥腦卒中患者搶救的過程中，采取加強(qiáng)急救護(hù)理管理對其搶救結(jié)果的影響，內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1.一般資料

本次研究于本院隨機(jī)抽取了58例2019年3月-2020年3月接診的急診重癥腦卒中患者進(jìn)行，按照電腦排序均分為2組，各29例。參照組囊括40-73歲年齡段患者，組內(nèi)年齡均數(shù)為（56.69±16.69）歲;其中包括女性11例，男性18例。研究組囊括41-74歲年齡段患者，組內(nèi)年齡均數(shù)為（56.11±16.11）歲;其中包括女性12例，男性17例。統(tǒng)計(jì)兩組患者資料并使用計(jì)算機(jī)對比，未見組間數(shù)據(jù)有顯著差異（P>0.05），有對比研究價(jià)值。

1.2方法

參照組對患者采取常規(guī)急救護(hù)理，護(hù)理人員按照搶救規(guī)定做好各項(xiàng)工作。研究組在搶救過程中對患者開展加強(qiáng)急救護(hù)理管理，主要包括以下內(nèi)容。

1.2.1做好搶救準(zhǔn)備

在開展搶救工作前，準(zhǔn)備好相應(yīng)的藥品和用具，分析患者可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，檢查一些特殊藥物是否齊備，相關(guān)物品是否合格可用、是否潔凈等，同時(shí)做好消毒和核對工作。

1.2.2重視人員培訓(xùn)

日常加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，挑選考核成績優(yōu)異的人員組建急救護(hù)理小組，確定人員的分工，確保搶救流程順利進(jìn)行。

1.2.3完善管理方案

對腦卒中患者的搶救和護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行整理，對現(xiàn)行的管理方案進(jìn)行完善，強(qiáng)調(diào)護(hù)理和搶救過程中的核心內(nèi)容，明確可能發(fā)生的進(jìn)展和風(fēng)險(xiǎn)，確保綠色通道暢通，最大限度的縮短搶救用時(shí)。

1.2.4加強(qiáng)轉(zhuǎn)運(yùn)管理

在進(jìn)行重癥腦卒中病人運(yùn)轉(zhuǎn)的過程中，患者出現(xiàn)呼吸道等風(fēng)險(xiǎn)的幾率較大，因此，運(yùn)轉(zhuǎn)過程中要注意將動作放輕放緩，維持患者體位，做好口腔等的清潔，對患者的各項(xiàng)體征進(jìn)行密切監(jiān)測，以便對患者的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行預(yù)見和預(yù)防。運(yùn)轉(zhuǎn)過程中提前將供氧、吸痰等設(shè)備調(diào)試好，按照患者實(shí)際情況應(yīng)用。

1.2.5健康教育及心理干預(yù)

腦卒中患者病情多為突發(fā)，患者發(fā)病后癥狀較為復(fù)雜，且部分患者可能發(fā)生死亡，因此患者及家屬情緒通常較為激動，恐懼和緊張較為嚴(yán)重，甚至?xí)尵冗^程產(chǎn)生不利影響。因此，參與急救的人員要積極和患者及家屬溝通，觀察其當(dāng)前的狀態(tài)，用平穩(wěn)柔和的語氣向其講解搶救工作的意義，緩解其恐慌感，給與患者積極心理支持，鼓勵他們盡力配合救治，適當(dāng)分散患者的注意力等。

1.3觀察指標(biāo)

對比不同方案下患者搶救成功的幾率，并統(tǒng)計(jì)患者搶救過程的用時(shí)，及住院治療的用時(shí)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究計(jì)算分析過程使用SPSS21.0軟件完成，t和x2進(jìn)行檢驗(yàn)，（x±s）作為計(jì)量資料，率作為計(jì)數(shù)資料，對比有顯著差異時(shí)（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1對比不同方案對患者搶救結(jié)果的影響

患者于搶救過程中接受研究組方案干預(yù)有更高的搶救成功率，對比差異明顯（P<0.05）。如下表1所示。

2.2對比不同方案下患者的治療用時(shí)

患者接受研究組方案干預(yù)搶救用時(shí)及住院用時(shí)更低，對比差異明顯（P<0.05）。如下表2所示。

3 討論

腦卒中是一種常見疾病，其病程雖然較長，但患者發(fā)病通常較為突然，出現(xiàn)頭暈、語言障礙、肢體麻木等癥狀，如不能及時(shí)接受有效的治療，輕則殘疾，重則死亡[3]。隨著腦卒中疾病發(fā)病率的上升，如何做好患者的搶救工作，已經(jīng)成為臨床工作的重點(diǎn)任務(wù)之一，但統(tǒng)計(jì)當(dāng)前的資料可以發(fā)現(xiàn)，急診對于重癥腦卒中患者的搶救效果并不理想，搶救過程和結(jié)果會受到不同因素的影響，必須采取有效的措施進(jìn)行干預(yù)，將不良影響降到最低[4]。

本次研究過程中選擇了加強(qiáng)急救護(hù)理管理，首先要加強(qiáng)在搶救前的準(zhǔn)備，做好設(shè)備、藥品、用具的配備、檢查及核對;加強(qiáng)對人員的培訓(xùn)考核，組建專業(yè)的搶救小組負(fù)責(zé)相應(yīng)工作;完善現(xiàn)有的體系、制度和流程，盡量為患者提供便利，減少搶救所需用時(shí);重癥腦卒中病人運(yùn)轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)較大，因此運(yùn)轉(zhuǎn)過程中要注意對患者的各項(xiàng)體征進(jìn)行密切監(jiān)測，對風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行預(yù)見和預(yù)防，準(zhǔn)備并調(diào)試好相應(yīng)的設(shè)備[5];腦卒中患者及家屬消極情緒較為嚴(yán)重，部分患者配合性較差，因此在救治過程中要加強(qiáng)對他們的健康教育和心理護(hù)理，用溫和的語言降低其恐懼情緒，給與患者支持和鼓勵，適當(dāng)?shù)姆稚⑺麄兊淖⒁饬?，讓他們能夠更好的配合我們的操作[6]。

根據(jù)研究結(jié)果顯示，患者于搶救過程中接受研究組方案干預(yù)有更高的搶救成功率，對比差異明顯（P<0.05）?；颊呓邮苎芯拷M方案干預(yù)搶救用時(shí)及住院用時(shí)更低，對比差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，在進(jìn)行急診重癥腦卒中患者搶救的過程中，采取加強(qiáng)急救護(hù)理管理能夠極大的提高對患者搶救成功的幾率，縮短搶救過程的耗時(shí)，促進(jìn)患者的恢復(fù)，有應(yīng)用推廣價(jià)值。

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