以人才培養(yǎng)為導(dǎo)向的兒科護(hù)理教學(xué)策略研究

【摘要】 目的 探究人才培養(yǎng)導(dǎo)向下兒科護(hù)理教學(xué)的相關(guān)措施。方法 選擇了本校2016—2017年接收的45位護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生以及婦幼醫(yī)院的45名兒科護(hù)士作為研究對(duì)象。護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生為護(hù)生組，在護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)的基礎(chǔ)上，開(kāi)展兒科護(hù)理課程教學(xué)，并且組織學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行3周的見(jiàn)習(xí)和跟崗實(shí)習(xí)。兒科護(hù)士為護(hù)士組。選取使用自行編制的“護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查”與文靜等研制的護(hù)士核心能力評(píng)測(cè)量表。學(xué)生問(wèn)卷內(nèi)容包括了學(xué)生的一般資料，在校期間的學(xué)習(xí)情況等情況，護(hù)士核心能力量表則包含了專(zhuān)業(yè)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐、溝通協(xié)調(diào)能力、疾病信息管理、評(píng)判性思維以及專(zhuān)業(yè)發(fā)展等維度。結(jié)果 護(hù)理專(zhuān)業(yè)多數(shù)學(xué)生實(shí)習(xí)前了解兒科護(hù)理的相關(guān)理論和實(shí)踐操作，在校期間也接受過(guò)兒科護(hù)理技能培訓(xùn)。從兒科護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生以及醫(yī)院兒科護(hù)士的核心能力對(duì)比中能夠發(fā)現(xiàn)，兩組專(zhuān)業(yè)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐、評(píng)判性思維、疾病信息管理、溝通協(xié)調(diào)能力以及專(zhuān)業(yè)發(fā)展等能力差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論 護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)院兒科護(hù)士還存在著較大差距，需要從多個(gè)方面加強(qiáng)對(duì)學(xué)生綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)。

【關(guān)鍵詞】 兒科護(hù)理教學(xué)；人才培養(yǎng)；綜合素養(yǎng)

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R 47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 Ａ

Research on Pediatric Nursing Teaching Strategies Based on Talent Training YANG Hongping1，SHI Meifeng2，QUAN Yuan1，LIN Liping1，DU Mei3，ZHOU Juhong3*

1. Qujing Medical College，Qujing 655000，China

2. Eshan County People's Hospital，Yuxi 653100，China

3. People's Hospital of Zhanyi District，Qujing 655000，China

*Corresponding author： Zhou Juhong；E-mail： 2478793520@qq.com

【Abstract】 Objective To explore the relevant measures of pediatric nursing teaching under the guidance of talent cultivation. Methods 180 pediatric nursing students and 180 pediatric nurses from Women's and Children's Hospital were selected as the research objects from 2016 to 2017. The pediatric nursing students are nursing students. Based on the teaching of nursing courses，the pediatric nursing courses are carried out. Students are sent to the hospital for a three-weeks internship. Post internship. The pediatric nurse is a nurse group." The self-developed \"Pediatric Nursing Students Questionnaire Survey\" and Wen Jing et al were selected and used. The content of the student questionnaire includes the general information of the students，the learning situation during the school，etc. The nurse core competence scale includes dimensions such as professional attitude，professional practice，communication and coordination ability，disease information management，critical thinking and professional development. Results Most students in the pediatric nursing major understood the relevant theories and practical operations of pediatric nursing before internship，and also received pediatric nursing skills training during school. From the comparison of the core competence of pediatric nursing students and hospital pediatric nurses，it can be found that the differences in the professional attitude，professional practice，critical thinking，disease information management，communication and coordination ability and professional development of the two groups are statistically significant（Plt;0.05）. Conclusion There is still a big gap between the professional literacy of pediatric nursing students and hospital pediatric nurses，and it is necessary to strengthen the cultivation of students' comprehensive literacy from multiple aspects.

【Key words】 Pediatric nursing teaching；Talent training；Comprehensive literacy

護(hù)理學(xué)是一門(mén)注重應(yīng)用性與實(shí)踐性的學(xué)科。為社會(huì)輸送了大量具備臨床工作能力的護(hù)理人才已經(jīng)成為了所有兒科臨床帶教教師的共同職責(zé)。當(dāng)前，護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生普遍存在著理論水平高，實(shí)踐技能不足的問(wèn)題，我校每年都會(huì)接收護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生開(kāi)展教學(xué)工作［1］。在教學(xué)過(guò)程中，除了將理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)深入融合以外，還需要注重規(guī)避課堂教學(xué)問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生的人際溝通能力、批判思維以及人文關(guān)懷等綜合素質(zhì)，融技能教育、情感教育以及知識(shí)教育于一身，為培養(yǎng)滿(mǎn)足社會(huì)需要的高素質(zhì)護(hù)理人才提供必要的支持。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇了本校在2016—2017年間接收的45位護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生以及婦幼醫(yī)院的45名護(hù)士作為研究對(duì)象。兒科護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生為護(hù)生組，在護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)的基礎(chǔ)上，開(kāi)展兒科護(hù)理課程教學(xué)，并且在一年級(jí)組織學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行3個(gè)周的見(jiàn)習(xí)和臨床跟崗實(shí)習(xí)。

1.2 方法 （1）選取使用自行編制的“護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查”與文靜等研制的護(hù)士核心能力評(píng)測(cè)量表。學(xué)生問(wèn)卷內(nèi)容包括了學(xué)生的一般資料，在校期間的學(xué)習(xí)情況等情況，護(hù)士核心能力量表則包含了專(zhuān)業(yè)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐、溝通協(xié)調(diào)能力、疾病信息管理、評(píng)判性思維以及專(zhuān)業(yè)發(fā)展等維度。在2019年3月和2020年3月，研究人員統(tǒng)一對(duì)學(xué)生發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)填報(bào)，并且將問(wèn)卷回收。

1.3 質(zhì)量控制 （1）發(fā)放問(wèn)卷之前由研究人員向?qū)W生逐條解釋條目?jī)?nèi)容，學(xué)生在填寫(xiě)的時(shí)候如果存在問(wèn)題，由研究人員進(jìn)行解答。（2）數(shù)據(jù)庫(kù)中構(gòu)建邏輯核查程序，充分規(guī)避漏項(xiàng)的情況，避免錯(cuò)項(xiàng)的產(chǎn)生。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用相對(duì)數(shù)表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。Plt;0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

45名學(xué)生中，年齡以20～23歲為主，女生較多，文科生較多（表1）。護(hù)理專(zhuān)業(yè)多數(shù)學(xué)生實(shí)習(xí)前了解兒科護(hù)理的相關(guān)理論和實(shí)踐操作，在校期間也接受過(guò)兒科護(hù)理技能培訓(xùn)（表2）。

兩組專(zhuān)業(yè)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐、評(píng)判性思維、疾病信息管理、溝通協(xié)調(diào)能力以及專(zhuān)業(yè)發(fā)展等能力比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

從護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生以及醫(yī)院兒科護(hù)士的核心能力比較中能夠發(fā)現(xiàn)，兩組專(zhuān)業(yè)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐、評(píng)判性思維、疾病信息管理、溝通協(xié)調(diào)能力以及專(zhuān)業(yè)發(fā)展等能力差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這表明護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生專(zhuān)業(yè)能力依然有比較大的提升空間，為此，在教學(xué)過(guò)程中需要從以下幾方面入手，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的綜合素養(yǎng)的提升。

（1）注重崗前培訓(xùn)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生通過(guò)崗前培訓(xùn)和醫(yī)院護(hù)士言傳身教，能夠讓護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生確立全心全意為患者服務(wù)的責(zé)任感與職業(yè)道德，深刻領(lǐng)會(huì)護(hù)理工作重要價(jià)值，充分激發(fā)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，換位思考，以患者家屬的角度充分考慮問(wèn)題，避免沖突以及矛盾的產(chǎn)生［2］。護(hù)理人員要不斷地提升操作技能水平以及專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，在工作中靈活地調(diào)整心態(tài)，學(xué)會(huì)更加有針對(duì)性和計(jì)劃性的工作，合理的使用體力以及腦力勞動(dòng)，有效提升心理耐受力。如果工作與生活受阻，那么學(xué)生要及時(shí)地進(jìn)行調(diào)整，提升適應(yīng)能力，當(dāng)遇到患者家長(zhǎng)情緒激動(dòng)的時(shí)候要學(xué)會(huì)忍耐，不要和患者家長(zhǎng)之間發(fā)生矛盾［3］。只有具備了嫻熟的操作技術(shù)、豐富理論知識(shí)以及良好溝通技巧的情況，才可以得到患者以及家長(zhǎng)的充分信任。

（2）明確培養(yǎng)目標(biāo)。兒科護(hù)理工作的主要內(nèi)容包括了小兒喂養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)、生產(chǎn)發(fā)育、小兒護(hù)理、兒童保健以及小兒常用護(hù)理技術(shù)等。兒科護(hù)理對(duì)于小兒成長(zhǎng)有著極為重要的價(jià)值，所以，護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員需求量持續(xù)提升［4］。對(duì)高校而言，護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生要掌握這些專(zhuān)業(yè)技能以及知識(shí)，才可以確保工作效果與質(zhì)量。其次，兒科護(hù)理人員要具備一定的職業(yè)道德，在具備護(hù)理知識(shí)與護(hù)理理念的基礎(chǔ)上，要保證德、智、體、美綜合素質(zhì)全面發(fā)展，不僅可以更好地滿(mǎn)足一線護(hù)理工作的實(shí)際需求，還要具備職業(yè)素養(yǎng)，產(chǎn)生良好品行，這樣才可以保證工作的質(zhì)量，充分滿(mǎn)足崗位的實(shí)際需求。護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)模式，要緊緊地圍繞著市場(chǎng)需求，注重提升學(xué)生的能力素質(zhì)，貫徹落實(shí)工學(xué)一體化的目標(biāo)，在保證學(xué)生儲(chǔ)備充足專(zhuān)業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)學(xué)生臨床護(hù)理水平。從實(shí)際情況來(lái)看，學(xué)生專(zhuān)業(yè)素質(zhì)相對(duì)較高，可是因?yàn)榕嘤?xùn)手段不足，學(xué)校缺少全面而又健全的討論與調(diào)研，最終會(huì)造成學(xué)生臨床服務(wù)水平低下。所以，要尤其注意這方面的培訓(xùn)以及落實(shí)，將培養(yǎng)良好職業(yè)素養(yǎng)以及職業(yè)道德，具備優(yōu)秀臨床護(hù)理能力以及技術(shù)水平作為學(xué)校的終極教學(xué)目標(biāo)。

（3）引導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理操作的重視，使得他們能夠充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理操作也要具備豐富理論知識(shí)，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生專(zhuān)業(yè)態(tài)度與專(zhuān)業(yè)情感的培養(yǎng)。在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生通常具備了重視理論，輕視基礎(chǔ)護(hù)理的行為以及思想。新生兒護(hù)理工作中大量的基礎(chǔ)護(hù)理工作會(huì)占據(jù)護(hù)士的大量時(shí)間，有的學(xué)生感覺(jué)學(xué)校學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)以后，到了臨床上做那些瑣碎護(hù)理工作沒(méi)有太大的價(jià)值［5］。為此，待學(xué)生操作以及教師示范以后，教師會(huì)讓學(xué)生回答護(hù)理工作的相關(guān)注意事項(xiàng)，針對(duì)學(xué)生答案當(dāng)中所暴露出的不足，教師要給予有效的補(bǔ)充，引導(dǎo)學(xué)生將理論與實(shí)踐有效結(jié)合起來(lái)，使得學(xué)生能夠充分感受護(hù)理專(zhuān)業(yè)的實(shí)際價(jià)值。學(xué)生只有在情感上充分尊重并且喜愛(ài)這項(xiàng)護(hù)理職業(yè)，才可以對(duì)學(xué)習(xí)以及后續(xù)工作產(chǎn)生更加積極的態(tài)度。

（4）注重培訓(xùn)內(nèi)容與計(jì)劃，注重從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，從容易到困難，按照兒科護(hù)理中常用的靜脈留置針穿刺、灌腸、吸氧等諸多內(nèi)容，每周對(duì)一項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，選拔那些技能操作熟練、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理骨干開(kāi)展集中示范性操作，并且進(jìn)行督促培訓(xùn)，由帶教老師與護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行集中考核，對(duì)考核中暴露出的難點(diǎn)和弱點(diǎn)要開(kāi)展針對(duì)性的強(qiáng)化練習(xí)，對(duì)于考核不合格的人員要進(jìn)行培訓(xùn)和補(bǔ)考。此外，制定出詳細(xì)的獎(jiǎng)懲制度，對(duì)于進(jìn)度比較大，同時(shí)可以快速掌握培訓(xùn)內(nèi)容的相關(guān)人員要給予獎(jiǎng)勵(lì)，反之則要給予懲罰，加快培訓(xùn)的進(jìn)度，提升工作積極性，不斷縮短培訓(xùn)的周期。

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（本文編輯：周騰菲）