風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理對血液透析患者院內(nèi)感染控制質(zhì)量的影響研究

【摘要】 目的 探究風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理對血液透析患者院內(nèi)感染控制質(zhì)量的影響，為臨床實(shí)踐提供理論依據(jù)。方法 選取2019年5月—2020年5月在重慶市開州區(qū)中醫(yī)院進(jìn)行血液透析的患者80例為研究對象，參照組40例采用常規(guī)護(hù)理，另外40例為研究組采用風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理，比較兩組患者的感染發(fā)生率、焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率、治療配合度、生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度。結(jié)果 參照組患者感染發(fā)生率、護(hù)理滿意度、治療配合度高于研究組（Plt;0.05）。護(hù)理后，研究組SAS、SDS評分，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率低于參照組，生活質(zhì)量評分高于參照組（Plt;0.05）。結(jié)論 血液透析患者采用風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理，有效預(yù)防感染，消除焦躁、抑郁等不良情緒，有效提高患者的生活質(zhì)量，同時(shí)還可有效降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，提高治療依從性，得到患者滿意評價(jià)，應(yīng)用效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 腎透析；血液透析；風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理；院內(nèi)感染；控制質(zhì)量；風(fēng)險(xiǎn)事件

【中圖分類號】 R 459.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A

Effect of risk nursing management on the quality of nosocomial infection control in hemodialysis patients HU Xiuying

Chongqing Kaizhou TCM Hospital，Chongqing 405400，China

【Abstract】 Objective To explore the influence of risk nursing management on nosocomial infection control quality of hemodialysis patients，and to provide theoretical basis for clinical practice. Methods 80 patients who underwent hemodialysis in Chongqing Kaizhou TCM Hospital from May 2019 to May 2020 were selected as the research object. 40 patients in the reference group were treated with routine nursing，and the other 40 patients in the study group were treated with risk nursing management. The infection incidence，SAS score，SDS score，nursing risk incidence，treatment cooperation degree，and Quality of life score and nursing satisfaction. Results The incidence of infection，nursing satisfaction and treatment cooperation in the reference group were higher than those in the study group（Plt;0.05）. After nursing，the SAS and SDS scores，the incidence of nursing risk events in the study group were lower than those in the reference group，and the quality of life score was higher than those in the reference group（Plt;0.05）. Conclusion Risk nursing management in hemodialysis patients can effectively prevent infection，eliminate anxiety，depression and other adverse emotions，promote the quality of life of patients effectively improve，but also can effectively reduce the incidence of risk events，improve treatment compliance，get patient satisfaction evaluation，the application effect is significant.

【Key words】 Renal dialysis；Hemodialysis；Risk nursing management；Nosocomial infection；Quality control；Risk events

血液透析雖然可維持急慢性腎功能衰竭患者腎臟功能，使患者的生命得以維持［1］，然而，治療時(shí)伴隨惡心、頭痛、頭暈等并發(fā)癥，在患者接受透析前及透析結(jié)束后還可能出現(xiàn)透析失衡綜合征，如煩躁不安、血壓上升及胃腸道反應(yīng)等，繼而出現(xiàn)恐懼、抑郁等負(fù)性情緒，使其治療積極性下降［2］。且血液透析治療過程中存在多種不良反應(yīng)，如肢體痙攣、低血壓、目眩、發(fā)熱等，且99.0％的女性血液透析患者均會(huì)喪失生育能力［3］，透析還可以直接導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的貧血現(xiàn)象，部分患者存在排異反應(yīng)，對患者生命安全產(chǎn)生威脅［4］。另外，血液透析患者極易出現(xiàn)身體素質(zhì)差、免疫力低等，在實(shí)施穿刺治療時(shí)伴隨血栓、血腫、大出血等多種癥狀，增加穿刺失敗發(fā)生率，且極易引起感染，給患者帶來痛苦［5］，且患者在治療過程中伴隨墜床等風(fēng)險(xiǎn)事件，對治療效果產(chǎn)生影響。因此，應(yīng)當(dāng)重視血液透析患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理［6］。本文以80例患者為研究對象，探究風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理對血液透析患者院內(nèi)感染控制質(zhì)量的影響，為臨床實(shí)踐提供理論依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選取2019年5月—2020年5月進(jìn)行血液透析的患者80例為研究對象，參照組40例采用常規(guī)護(hù)理，另外40例為研究組采用風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理。參照組中，18例為男性，22例為女性；年齡31～64歲，平均年齡（49.9±3.0）歲。研究組中，男19例，女21例；年齡33～66歲，平均年齡（49.7±3.5）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：采用臨床診斷、病理診斷等［7］，確診疾?。?］；均接受血液透析，患者及其家屬熟知本研究，自愿參加；本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)；資料齊全。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神障礙者；不能全面配合研究調(diào)查者；靶器官病癥者。兩組患者性別（χ2=0.050，P=0.823）、年齡（t=0.274，P=0.785）比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 參照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理：口頭講述疾病有關(guān)知識，指導(dǎo)患者用藥，做好病房環(huán)境管理，并進(jìn)行常規(guī)體檢。

研究組采用風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理：成立風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理小組，由護(hù)士長、護(hù)理人員等組成，護(hù)士長擔(dān)任組長，負(fù)責(zé)培訓(xùn)、監(jiān)督等工作，小組成員負(fù)責(zé)護(hù)理方案實(shí)施等，加強(qiáng)小組成員的護(hù)理知識培養(yǎng)，結(jié)合患者一般資料、身體狀況進(jìn)行評估，以規(guī)范化流程規(guī)范制定護(hù)理方案，從而實(shí)施護(hù)理干預(yù)。（1）加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)管理，內(nèi)容包括團(tuán)隊(duì)意識、規(guī)章制度、血液透析相關(guān)知識等，指導(dǎo)患者的飲食、睡眠。工作環(huán)境需保持清潔，采用分區(qū)責(zé)任制，劃分衛(wèi)生區(qū)域，確保徹底打掃各位置。（2）為患者營造一個(gè)溫馨舒適、安靜整潔的住院環(huán)境，安全設(shè)備齊全，確保患者能夠有充足的睡眠時(shí)間與休息時(shí)間，減輕恐懼感與痛苦感，并積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理。加強(qiáng)無菌管理，在血液透析治療過程中，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。（3）癥狀護(hù)理：結(jié)合患者的實(shí)際情況，滿足患者排泄、飲水、飲食、氧氣等多方面需求。若患者呼吸困難，需滿足患者氧氣需求；若患者因腹瀉、嘔吐等引起水分丟失，需密切關(guān)注患者的缺水癥狀，如皮膚失去彈性、嘴唇干燥、口渴等，及時(shí)補(bǔ)充水分；若患者出現(xiàn)少尿、多尿、腹瀉、便秘等排泄異?，F(xiàn)象，需指導(dǎo)患者合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持積極樂觀的狀態(tài)，可促使排泄功能恢復(fù)正常。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)最大限度滿足患者的生理需求，緩解患者癥狀，降低不適感。（4）心理管理：選擇合適的溝通方式，運(yùn)用溝通技巧，鼓勵(lì)患者將憂慮與擔(dān)心說出來，并幫助患者由不安中解脫，保持積極樂觀的心態(tài)，樹立自信心，面對生活與疾病。（5）動(dòng)靜脈瘺指導(dǎo)：做好動(dòng)靜脈瘺管理，講述遠(yuǎn)期護(hù)理方法及其重要性，可能存在的并發(fā)癥，實(shí)施防護(hù)措施，確保內(nèi)瘺患側(cè)肢完整與清潔，避免感染，內(nèi)漏側(cè)肢體不能輸液、抽血、測量血壓、佩戴首飾、手表，也不可提重物、穿緊衣服，在睡眠時(shí)，不可以將內(nèi)瘺手臂當(dāng)作枕頭，避免壓迫內(nèi)瘺。（6）指導(dǎo)患者用藥：該類患者多伴隨高血壓、貧血等現(xiàn)象，需講述治療藥物，可能存在的不良反應(yīng)，強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑用藥的重要性，在治療過程中若存在不良反應(yīng)，需及時(shí)給予有效處理

1.3 觀察指標(biāo) （1）感染發(fā)生率：詳細(xì)統(tǒng)計(jì)兩組患者感染發(fā)生率。（2）評估心理狀態(tài)［8］，包括焦慮情緒、抑郁情緒，其中焦慮情緒評估采用焦慮自評量表（SAS），抑郁情緒評估采用抑郁自評量表（SDS）評分，各量表滿分為80分，隨著分?jǐn)?shù)升高，患者則越焦慮、越抑郁，其中70分以上表示重度焦慮、重度抑郁，61～70分表示中度焦慮、中度抑郁，50～60分表示輕度焦慮、輕度抑郁，0～49分表示正常。（3）風(fēng)險(xiǎn)事件：詳細(xì)統(tǒng)計(jì)所有患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。（4）治療配合度［9］：應(yīng)用重慶市開州區(qū)中醫(yī)院自擬的治療配合度評價(jià)量表對入選患者的配合度進(jìn)行測評，量表共100分，其中評分為90～100分表示完全配合，評分為60～89分表示基本配合，不配合即表示量表評價(jià)得分在60分以下，配合度為完全配合占比與基本配合占比之和。（5）生活質(zhì)量［10］：使用生活質(zhì)量量表（SF-36）評價(jià)患者的生活質(zhì)量，總分100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者生活質(zhì)量越好。（6）護(hù)理滿意度：使用護(hù)理滿意度量表對患者的滿意度情況進(jìn)行調(diào)查，評估內(nèi)容包括入院接待、院內(nèi)服務(wù)等，滿分共50分，其中0～35分表示不滿意，36～45分表示比較滿意，46～50分表示十分滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料采用（±s）表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用相對數(shù)表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。以Plt;0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者感染發(fā)生率比較 參照組患者感染發(fā)生率〔15.0%（6/40）〕高于研究組〔2.5%（1/40）〕，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.914，P=0.048）。

2.2 兩組患者心理狀態(tài)比較 護(hù)理前，兩組患者SAS、SDS評分比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）；護(hù)理后，研究組SAS、SDS評分低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），見表1。

2.3 兩組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率比較 研究組40例患者，風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生1例（2.50%），即摔倒1例；參照組40例患者，風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生6例（15.00%），即墜床跌倒1例、摔倒3例、靜脈穿刺失誤2例。研究組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率〔2.5％（1/40）〕低于參照組〔15.0％（6/40）〕，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.934，P=0.047）。

2.4 兩組患者治療配合度比較 研究組完全配合22例（55.0%）、基本配合17例（42.5%）、不配合1例（2.5%）；參照組完全配合16例（40.0%）、基本配合18例（45.0%）、不配合6例（15.0%）。參照組治療配合度〔97.5％（39/40）〕高于參照組〔85.0％（34/40）〕，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。

2.5 兩組患者生活質(zhì)量比較 護(hù)理前兩組患者生活質(zhì)量評分比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Pgt;0.05）；護(hù)理后研究組生活質(zhì)量評分高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），見表2。

2.6 兩組患者護(hù)理滿意度比較 參照組患者十分滿意17例（42.5%），比較滿意15例（37.5%），不滿意8例（20.0%），滿意度為80.0%；研究組患者十分滿意22例（55.0%），比較滿意16例（40.0%），不滿意2例（5.0%），滿意度為95.00%。研究組護(hù)理滿意度高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.114，P=0.043）。

3 討論

血液透析為腎病患者常用治療方法［11］，屬于腎臟代替治療，通過透析排出機(jī)體代謝廢物，維持機(jī)體的電解質(zhì)平衡與酸堿平衡，并排出多余水分，使患者機(jī)體浮腫現(xiàn)象得到緩解，臨床效果良好［12］。在傳統(tǒng)護(hù)理模式中，疾病作為護(hù)理中心，強(qiáng)調(diào)治療成功，而忽略了心理因素、機(jī)體因素、環(huán)境因素等，從而極易引發(fā)多種不良事件，造成醫(yī)護(hù)糾紛［13］。護(hù)理安全針對法律范圍以外且患者所需的機(jī)體功能、心理功能、結(jié)構(gòu)方面等引發(fā)障礙、缺陷與死亡的情況［14］。

3.1 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可有效預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)事件 當(dāng)前，肥胖、老年、糖尿病患者數(shù)量不斷增加，且隨著透析齡延長，血液透析患者感染發(fā)生率逐漸升高［15］。血液透析治療患者需定期入院治療，增加感染發(fā)生率，對疾病的治療十分不利。因此，應(yīng)當(dāng)重視血液透析患者的護(hù)理干預(yù)［16］。在血液透析患者的治療過程中，應(yīng)當(dāng)深入分析風(fēng)險(xiǎn)情況，尋找問題，結(jié)合實(shí)際情況制定解決措施，促使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量全面提高，預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)［17］。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是一種新型護(hù)理方案，加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)護(hù)理綜合素質(zhì)，有助于預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，降低護(hù)患糾紛［18］；同時(shí)，做好護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的健康宣教，加強(qiáng)用藥風(fēng)險(xiǎn)教育，確保用藥安全；加強(qiáng)患者健康教育與心理指導(dǎo)，幫助患者樹立自信心，保持積極樂觀的心理狀態(tài)面對治療，改善治療效果［19］。本文選取血液透析治療患者進(jìn)行研究，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理、風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理，結(jié)果顯示，對于感染發(fā)生率，研究組更低。研究組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率低于參照組，表明風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理可有效預(yù)防并發(fā)癥、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，應(yīng)用效果顯著。血液透析患者實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理，針對可能存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施預(yù)防管理，通過成立護(hù)理小組［20-22］，對疾病進(jìn)行分析總結(jié)，制定護(hù)理路徑規(guī)范化流程，再結(jié)合患者一般情況、身體狀況、疾病特點(diǎn)，實(shí)施針對性、精細(xì)化護(hù)理措施，其內(nèi)容涵蓋多個(gè)方面［23］，如心理護(hù)理、健康知識宣教、生活指導(dǎo)等，有效預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)事故，促進(jìn)治療過程順利進(jìn)行，改善效果與預(yù)后，對患者具有重要意義［24-25］。

3.2 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可有效消除患者負(fù)性情緒，提高生活質(zhì)量 本研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，觀察組SAS、SDS評分低于對照組。對于護(hù)理后的生活質(zhì)量評分，研究組低于參照組。對此現(xiàn)象進(jìn)行分析，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中，重視患者的心理指導(dǎo)，在展開血液透析前對患者的心理狀態(tài)展開了深入而系統(tǒng)化的分析，引導(dǎo)患者的短時(shí)間內(nèi)對病房和治療方法有較為系統(tǒng)的認(rèn)知，以降低患者對陌生環(huán)境和治療手段的恐懼感，幫助患者舒緩不安心理，改善心理狀態(tài)，提高患者生活質(zhì)量［26-27］。

3.3 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可提高患者治療配合度 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理作為新型護(hù)理方案，從生活需求、心理需求等方面實(shí)施，為了促使患者生活質(zhì)量不斷提高［28］，首先應(yīng)當(dāng)將生活護(hù)理做好，盡量滿足患者生理需求，以便緩解生理疼痛，確?；颊呱硎孢m感良好［29］；采用溝通、健康教育、轉(zhuǎn)移注意力等方式，消除負(fù)性情緒，確?；颊弑３址e極樂觀心理狀態(tài)面對治療，提高治療配合度，促進(jìn)恢復(fù)［30-32］。本次研究結(jié)果可見，研究組治療配合度、護(hù)理滿意度高于參照組。有學(xué)者選取血液透析患者進(jìn)行研究，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理、風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理，發(fā)現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組患者經(jīng)過護(hù)理后，治療配合度明顯更高，院內(nèi)感染率較低［33］，本研究結(jié)果與之一致，證實(shí)了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理具有明顯應(yīng)用價(jià)值。血液透析患者治療過程中采用風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理，加強(qiáng)消毒管理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，有效預(yù)防感染等并發(fā)癥，促進(jìn)疾病的治療［34］。

綜上所述，血液透析患者采用風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理，有效預(yù)防感染，消除焦躁、抑郁等不良情緒，促使患者的生活質(zhì)量有效提高，同時(shí)還可有效降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，提高治療依從性，得到患者滿意評價(jià)，應(yīng)用效果顯著。

參考文獻(xiàn)

陳燕，周蕓. 風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用分析［J］. 母嬰世界，2020，23：202.

劉光月. 風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用分析［J］. 心電圖雜志（電子版），2020，9（3）：283-284.

范薔. 風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析護(hù)理管理中的實(shí)施方法與效果［J］. 糖尿病天地，2020，17（10）：211.

張巖. 血液透析護(hù)理管理運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理模式的效果分析［J］. 健康之友，2020，（18）：21.

王璐，徐雙雙. 風(fēng)險(xiǎn)管理在維持性血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用研究［J］. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（6）：15-17.

楊媛媛. 血液透析護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理的臨床分析［J］. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（18）：176.

趙秀娟，余蓓. 探討風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］. 健康必讀，2020，29：170.

楊璽. 風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用效果［J］. 飲食保健，2020，7（30）：185-186.

柴峻秋. 血液透析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的對策及效果分析［J］. 健康大視野，2020，14：283.

詹淑蘭. 風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］. 飲食保健，2020，7（26）：241.

李洪霞，敖詩文，安樂，等. 病人血液透析護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)管理分析［J］. 家有孕寶，2020，2（21）：229.

高瑞秋. 風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］. 健康之友，2020，9：222.

鄭小玲. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對降低血液透析患者并發(fā)癥以及不良事件發(fā)生的效果分析［J］. 家有孕寶，2020，2（12）：279.

馮阿偉. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析中心的應(yīng)用效果［J］. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（23）：69.

李風(fēng)華. 血液透析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的對策及效果探討［J］. 特別健康，2020，28：219.

王淑敏，黃紅燕，楊金鑫. 風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］. 健康必讀，2020，27：289.

鄧子瓊，鐘佩玲. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在預(yù)防血液透析導(dǎo)管相關(guān)性血流感染中的效果觀察［J］. 飲食保健，2020，36：209.

林俐. 風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析［J］. 家庭醫(yī)藥·就醫(yī)選藥，2020，12：220.

郝詠梅. 風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用研究［J］. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（5）：390-391.

潘學(xué)麗. 探究風(fēng)險(xiǎn)管理對維持性血液透析患者血透過程中護(hù)理缺陷風(fēng)險(xiǎn)的影響［J］. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（24）：168.

邰振波. 風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用研究［J］. 健康大視野，2020，22：280.

龔娟，王娟，朱曉霞. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對腎病終末期血液透析患者 生活質(zhì)量的影響［J］. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（13）：60-62.

李曉翠，賀喜艷，黃莉敏. 風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］. 飲食保健，2020，7（33）：147-148.

劉妙如. 風(fēng)險(xiǎn)管理在基層醫(yī)院血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用研究［J］. 醫(yī)藥前沿，2020，10（29）：196-197.

彭誠鋮. 風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］. 特別健康，2020，28：178.

李燕飛. 風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值分析［J］. 智慧健康，2020，6（25）：122-124.

王夢婷. 探討風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析患者護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值［J］. 健康大視野，2019，17：297.

何娟. 探討護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)管理在門診血液透析患者中的應(yīng)用效果［J］. 養(yǎng)生保健指南，2020，18：108.

張兆霞. 風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（7）：385-386.

王英. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析及安全管理對維持性血液透析患者生活質(zhì)量及心理狀態(tài)的影響［J］. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（70）：344-345.

酉文燕. 血液透析護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)管理分析［J］. 飲食保健，2020，7（16）：191-192.

王有潤. 風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察［J］. 家有孕寶，2020，2（23）：231.

關(guān)紅英，朱小兵，黃勇翔，等. 風(fēng)險(xiǎn)管理在血液透析護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］. 透析與人工器官，2020，31（3）：76-78.

張娟. 探討血液透析護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用效果［J］. 首都食品與醫(yī)藥，2020，27（12）：148-149.

（本文編輯：楊允利）