• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    中醫(yī)外治內(nèi)服在老年慢性腎臟病3~4期患者治療中的應(yīng)用效果分析

    2021-12-31 02:36:04黃美芳錢宏利馮蕾
    醫(yī)藥與保健 2021年12期
    關(guān)鍵詞:外治內(nèi)服腎臟病

    黃美芳,錢宏利,馮蕾

    (鄭州市第九人民醫(yī)院 腎內(nèi)老年科三病區(qū),河南 鄭州 450007)

    慢性腎臟病已經(jīng)成為全球醫(yī)學(xué)界面臨的一個公共健康問題,且隨著人口老齡化的加速,老年慢性腎臟病患者數(shù)量急劇增加[1]。步入慢性腎臟病3 ~4 期的老年患者腎功能隨之下降并伴有腎衰竭早期癥狀表現(xiàn),進展至終末期腎臟病的風(fēng)險隨之增加,故予以積極的治療尤為重要[2]。除此之外,慢性腎臟病患者往往伴有較為嚴(yán)重的內(nèi)環(huán)境紊亂,免疫功能水平低,使其在治療中容易合并多種感染,不僅加重原有病情,還會加大其死亡風(fēng)險[3]。以往臨床采用的西醫(yī)療法僅能治標(biāo),取得的療效越發(fā)難以滿足患者所需,故臨床關(guān)注目光由西醫(yī)轉(zhuǎn)為中西醫(yī)聯(lián)合治療。外治內(nèi)服為中醫(yī)常用的治療手段,通過多種作用機制的治療手段發(fā)揮出協(xié)同作用以進一步提高臨床療效?;诖?,本研究圍繞中醫(yī)外治內(nèi)服在老年慢性腎臟病3 ~4 期患者治療中的應(yīng)用展開探討,內(nèi)容如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取鄭州市第九人民醫(yī)院腎內(nèi)科2019年1月至2020年12月收治的60 例老年慢性腎臟病3 ~4 期患者為研究對象,采用隨機數(shù)字表法分為兩組,各30例。對照組中男12 例,女18 例;年齡62 ~77 歲,平均年齡(68.85±2.15) 歲;慢性腎臟病分期:3 期20例,4 期10 例;病程時間:1.5 ~8年,平均病程時間(3.98±1.12)年;原發(fā)病類型:慢性腎小球腎炎17 例,糖尿病腎病8 例,高血壓腎病5 例;吸煙史:有吸煙史18 例,無吸煙史12 例;飲酒史:有飲酒史21 例,無飲酒史9 例。觀察組中男15 例,女15 例;年齡61 ~78歲,平均年齡(68.94±2.09) 歲;慢性腎臟病分期:3 期18 例,4 期12 例;病程時間:2 ~8年,平均病程時間(3.95±1.15)年;原發(fā)病類型:慢性腎小球腎炎16 例,糖尿病腎病8 例,高血壓腎病6 例;吸煙史:有吸煙史20 例,無吸煙史10 例;飲酒史:有飲酒史22 例,無飲酒史8 例。兩組老年慢性腎臟病3 ~4 期患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。本研究已經(jīng)獲得鄭州市第九人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會審批。

    1.2 納排標(biāo)準(zhǔn)

    納入標(biāo)準(zhǔn):①符合慢性腎臟病診斷且分期為3 ~4期者;②中醫(yī)證型屬脾腎陽虛證者;③對本研究所用藥物及療法無禁忌者;④患者和( 或) 家屬知曉研究內(nèi)容且自愿參與。

    排除標(biāo)準(zhǔn):①年齡<60 歲的慢性腎臟病患者;②嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙或者是精神障礙者;③合并終末期惡性腫瘤,預(yù)期生存周期<1 個月者;④需接受腎臟替代治療者。

    1.3 方法

    對照組采取常規(guī)治療,包括飲食療法、控制血壓及血糖、調(diào)節(jié)血脂、糾正貧血、礦物質(zhì)及骨代謝紊亂、抗感染等。

    觀察組加用中醫(yī)外治內(nèi)服治療,方案如下:(1) 中醫(yī)外治。①艾灸神闕穴:叮囑患者取仰臥位,仔細(xì)清潔神闕穴及周圍皮膚組織后以平補平瀉法施針,提插捻轉(zhuǎn)得氣后于留針,點燃2.5 cm 的艾條一端后將另一端固定在針柄處,艾條的燃燒點與患者皮膚的距離控制在2.5 cm左右,以患者主訴溫?zé)岣袨橐耍?5 min/次、1 次/d。②耳穴貼壓:叮囑患者取端坐位,選取患者的大腸、小腸、直腸、脾、腎、內(nèi)分泌等耳穴后將王不留行籽貼壓以上穴位,每3 ~5 d 更換1 次。(2)中藥內(nèi)服。①健脾溫腎湯:黃芪、牛膝各30 g,薏苡仁、淫羊藿各25 g,山萸肉20 g,白術(shù)、茯苓、山藥各15g,澤瀉、地龍各12 g,干姜、制附子各10 g,水蛭、甘草各6 g,水煎成劑并取汁300 mL 早晚溫服。②濟生腎氣丸( 上海和黃藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字Z31020141):口服,1 丸/ 次,2 次/d。

    兩組均連續(xù)治療3 個月。

    1.4 觀察指標(biāo)

    中醫(yī)癥狀積分:分別于治療前后,利用半定量賦分法[4]進行評定,中醫(yī)癥狀主要包括腰膝酸軟、畏寒肢冷、倦怠乏力、氣短懶言,輕度計2 分、中度計4 分、重度計6 分。

    腎功能指標(biāo):分別于治療前后利用日本東芝醫(yī)療系統(tǒng)株式會社生產(chǎn)的TBA-40FR 全自動生化分析儀測定,主要包括血肌酐、尿素氮、24 h 尿蛋白定量。

    免疫功能指標(biāo):分別于治療前后利用日本東芝醫(yī)療系統(tǒng)株式會社生產(chǎn)的TBA-40FR 全自動生化分析儀測定免疫球蛋白和T 淋巴細(xì)胞亞群。免疫球蛋白包括免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G,T 淋巴細(xì)胞亞群包括CD4+、CD8+、CD4+/CD8+。

    感染發(fā)生率:于療程結(jié)束后,統(tǒng)計上呼吸道感染發(fā)生率與泌尿系感染發(fā)生率之和。

    1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS 25.0 統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料采用±s表示,組間比較采用獨立t檢驗,組內(nèi)比較采用配對t檢驗;計數(shù)資料采用n(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組患者治療前后的中醫(yī)癥狀積分比較

    治療前,兩組患者的中醫(yī)癥狀積分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組患者的中醫(yī)癥狀積分均較治療前下降,且觀察組低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    表1 兩組患者治療前后的中醫(yī)癥狀積分比較(± s ,分)Table 1 Comparison of TCM symptom scores between the two groups of patients (± s , points)

    表1 兩組患者治療前后的中醫(yī)癥狀積分比較(± s ,分)Table 1 Comparison of TCM symptom scores between the two groups of patients (± s , points)

    注:與同組治療前比較,①P <0.05。

    組別 腰膝酸軟評分 畏寒肢冷評分 倦怠乏力評分 氣短懶言評分治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組(n=30) 3.33±0.12 0.68±0.10① 4.04±0.36 0.73±0.12① 4.91±0.41 0.85±0.15① 4.67±0.23 0.79±0.14①對照組(n=30) 3.35±0.15 1.23±0.14① 4.07±0.33 1.32±0.10① 4.88±0.39 1.40±0.12① 4.65±0.25 1.28±0.12①t 0.570 17.510 0.336 20.688 0.290 15.682 0.322 14.555 P 0.571 <0.001 0.738 <0.001 0.773 <0.001 0.748 <0.001

    2.2 兩組患者治療前后的腎功能指標(biāo)比較

    治療前,兩組患者的腎功能指標(biāo)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組患者的腎功能指標(biāo)均較治療前下降,且觀察組低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    表2 兩組患者治療前后的腎功能指標(biāo)比較(± s )Table 2 Comparison of renal function indexes of the two groups of patients (± s )

    表2 兩組患者治療前后的腎功能指標(biāo)比較(± s )Table 2 Comparison of renal function indexes of the two groups of patients (± s )

    注:與同組治療前比較,①P <0.05。

    組別 血肌酐/(μmol/L) 尿素氮/(mmol/L) 24 h 尿蛋白定量/g治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組(n=30) 335.69±25.31 259.98±18.85① 21.08±2.32 14.59±1.61① 2.44±0.35 1.10±0.21①對照組(n=30) 336.12±26.07 280.79±17.69① 21.01±2.35 17.62±1.57① 2.42±0.31 1.57±0.19①t 0.065 4.409 0.116 7.380 0.234 8.090 P 0.949 <0.001 0.908 <0.001 0.816 <0.001

    2.3 兩組患者的免疫功能指標(biāo)比較

    治療前,兩組患者的免疫功能指標(biāo)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組患者的免疫功能指標(biāo)均優(yōu)于同組治療前,且觀察組均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表3、表4。

    表3 兩組患者的免疫球蛋白比較(± s ,g/L)Table 3 Comparison of immunoglobulin between two groups of patients (± s , g/L)

    表3 兩組患者的免疫球蛋白比較(± s ,g/L)Table 3 Comparison of immunoglobulin between two groups of patients (± s , g/L)

    注:與同組治療前比較,①P <0.05。

    組別 免疫球蛋白A 免疫球蛋白M 免疫球蛋白G治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組(n=30) 1.57±0.23 2.20±0.14① 1.01±0.11 1.42±0.07① 9.58±1.14 12.33±1.07①對照組(n=30) 1.55±0.25 1.87±0.12① 0.97±0.10 1.25±0.05① 9.60±1.17 11.25±1.05①t 0.322 9.802 1.474 10.824 0.067 3.946 P 0.748 <0.001 0.146 <0.001 0.947 <0.001

    表4 兩組患者治療前后的T 淋巴細(xì)胞亞群比較(± s )Table 4 Comparison of T lymphocyte subsets between the two groups of patients (± s )

    表4 兩組患者治療前后的T 淋巴細(xì)胞亞群比較(± s )Table 4 Comparison of T lymphocyte subsets between the two groups of patients (± s )

    注:與同組治療前比較,①P <0.05。

    組別 CD4+/% CD8+/% CD4+/CD8+治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組(n=30) 38.18±2.12 50.02±2.35① 36.37±1.43 25.05±2.02① 1.05±0.02 2.00±0.10①對照組(n=30) 38.24±2.17 45.88±2.29① 36.35±1.40 28.74±1.86① 1.05±0.04 1.60±0.09①t 0.108 6.911 0.055 7.360 0.001 16.285 P 0.914 <0.001 0.957 <0.001 0.999 <0.001

    2.4 兩組患者的感染發(fā)生率比較

    觀察組的感染發(fā)生率(6.67%) 低于對照組(20.00%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表5。

    表5 兩組患者的感染發(fā)生率比較[n(%)]Table 5 Comparison of the total incidence of infection between the two groups of patients [n(%)]

    3 討 論

    慢性腎臟病為目前臨床常見病癥類型,且發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升態(tài)勢。我國是全球范圍內(nèi)人口老齡化問題嚴(yán)峻的國家之一,由此使得老年慢性腎臟病患者數(shù)量居高不下[5]。臨床根據(jù)患者的腎小球濾過率將慢性腎臟病分為5 期,其中1 期和2 期患者腎功能尚處于較高水平,通過改變生活方式、飲食療法即可以取得較好的療效,無需特殊的藥物治療;5 期為腎衰竭階段,血液透析及腎移植成為其治療首選且患者預(yù)后較差;3 期和4 期患者介于中間,此時患者腎功能雖然呈現(xiàn)出不同程度的下降,但通過積極的治療完全能夠?qū)崿F(xiàn)遏制病情進一步惡化、降低進展至終末期腎臟病以及死亡風(fēng)險的目的[6]。目前的問題在于老年慢性腎臟病3 ~4 期患者經(jīng)過西醫(yī)常規(guī)治療取得的效果并非十分理想,特別是疾病所致的各種不適癥狀使得患者對臨床療效產(chǎn)生強烈質(zhì)疑,并引起不必要的醫(yī)患糾紛,故提升此類患者臨床療效成為當(dāng)務(wù)之急[7]。

    中醫(yī)將慢性腎臟病歸屬于“水腫”“虛勞”范疇,病位在于腎,病機為脾腎陽虛且在臨床中脾腎陽虛證較為常見。針對該中醫(yī)證型患者的治療宜采取補益脾腎、化濕利水的治則[8]。但無論是中醫(yī)外治還是中藥內(nèi)服均存在著短期效果欠佳的不足,故將其與西醫(yī)治療聯(lián)合應(yīng)用備受臨床重視。本研究中發(fā)現(xiàn),兩組患者治療后的中醫(yī)癥狀積分、腎功能指標(biāo)、免疫功能指標(biāo)均較同組治療前顯著改善,組間比較顯示:觀察組各指標(biāo)數(shù)值較對照組更佳,所得結(jié)果與黃積倉等[9]研究相吻合。但與之不同的是,本研究還從感染發(fā)生率對比了不同治療方案所取得的臨床療效,療程結(jié)束后統(tǒng)計兩組患者的感染發(fā)生率發(fā)現(xiàn),觀察組較對照組更低。由此結(jié)果可知,在老年慢性腎臟病3 ~4 期患者治療中中醫(yī)外治內(nèi)服取得的療效優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療,在今后臨床治療工作中具有廣闊的推廣使用前景??偨Y(jié)原因如下:艾灸神闕穴能夠發(fā)揮出良好的疏通經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪功效,艾條點燃后形成的熱量通過經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)至腎臟,可以促進腎臟的血液循環(huán)、激發(fā)人體平衡調(diào)節(jié)機制。耳穴貼壓則可以通過王不留行籽壓貼耳穴的大腸、小腸、直腸、脾、腎、內(nèi)分泌等穴位能夠在短時間內(nèi)改善疾病所致的腰膝酸軟、畏寒肢冷、倦怠乏力、氣短懶言等癥狀。健脾溫腎湯具有健脾益氣、溫陽利水的功效,方藥中補益脾腎與利水消腫的中藥材配伍使用,一方面能夠溫腎補陽、回陽救逆;另一方面可利水滲濕、扶正祛邪。濟生腎氣丸為具有溫腎化氣、利水消腫作用的中成藥,尤為適用于腎虛水腫、腰膝酸重的治療。與西醫(yī)治療相比,中醫(yī)強調(diào)標(biāo)本兼治以及整體觀念,所用的中醫(yī)外治療法與內(nèi)服中藥方劑、中成藥制劑除了能夠發(fā)揮出對癥治療的作用外,還可以固本培元、扶正祛邪、調(diào)節(jié)臟腑氣機運行,從根本上改善免疫功能。處于3 ~4 期的慢性腎臟病患者因腎臟功能下降而導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂,干擾免疫調(diào)節(jié)功能的正常運轉(zhuǎn),使其難以應(yīng)對致病菌的侵襲。加之步入老年后身體各項器官功能持續(xù)衰退,又會進一步加重內(nèi)環(huán)境紊亂帶來的不良影響,使得感染風(fēng)險居高不下。而中醫(yī)療法的加入則可以有效解決該問題,通過增強患者免疫功能以降低感染風(fēng)險,為保障患者生命安全提供了有力的保障。

    中醫(yī)外治內(nèi)服可以通過多種途徑發(fā)揮出治療作用,強化臨床治療取得的效果,再與西醫(yī)聯(lián)合應(yīng)用即可以充分發(fā)揮出各自具有的治療優(yōu)勢,形成的協(xié)同作用可進一步提高臨床療效[10]。然而,由于本研究納入的老年慢性腎臟病3 ~4 期患者數(shù)量較小,小樣本研究所得結(jié)果的可靠性尚需要得到進一步的檢驗,此點也是今后研究領(lǐng)域前行的重要方向。

    綜上所述,在老年慢性腎臟病3 ~4 期患者治療中中醫(yī)外治內(nèi)服可以進一步降低中醫(yī)癥狀積分、改善患者腎功能。

    猜你喜歡
    外治內(nèi)服腎臟病
    內(nèi)傷內(nèi)服
    干眼不舒,中醫(yī)外治有妙招
    鼻竇炎中醫(yī)外治十法
    川芎外治 止痛功良
    益腎清利和絡(luò)泄?jié)岱ㄖ委熉阅I臟病4期的臨床觀察
    慢性腎臟病患者血清HIF-1α的表達及臨床意義
    內(nèi)服外敷防疫情
    中醫(yī)外治雜志
    中藥內(nèi)服、外敷聯(lián)合溫針灸治療腦卒中后便秘58例
    慢性腎臟病圍透析期的治療及中醫(yī)藥干預(yù)
    日韩强制内射视频| 97在线人人人人妻| www.av在线官网国产| 久久久午夜欧美精品| 亚州av有码| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 婷婷成人精品国产| 老女人水多毛片| 夜夜爽夜夜爽视频| 热99久久久久精品小说推荐| 久久久欧美国产精品| 日韩在线高清观看一区二区三区| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 国产永久视频网站| 视频在线观看一区二区三区| 七月丁香在线播放| 久久韩国三级中文字幕| 蜜桃国产av成人99| 成年人免费黄色播放视频| freevideosex欧美| 亚洲欧洲日产国产| 亚洲精品第二区| 黄色欧美视频在线观看| 黑丝袜美女国产一区| 久久人妻熟女aⅴ| 国产欧美日韩一区二区三区在线 | av视频免费观看在线观看| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 最新的欧美精品一区二区| 亚洲精品色激情综合| 18禁在线播放成人免费| 18禁在线无遮挡免费观看视频| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 亚洲图色成人| 国产毛片在线视频| 麻豆成人av视频| 伊人久久精品亚洲午夜| 国产不卡av网站在线观看| 男女边吃奶边做爰视频| 成人国产av品久久久| 精品久久久久久电影网| a级毛片在线看网站| 麻豆成人av视频| 婷婷色av中文字幕| 十分钟在线观看高清视频www| 中文欧美无线码| 国产成人精品无人区| 日本黄色日本黄色录像| 午夜视频国产福利| 亚洲人成网站在线观看播放| 亚洲国产精品国产精品| 另类精品久久| 人妻少妇偷人精品九色| 18禁在线无遮挡免费观看视频| av天堂久久9| 成人国语在线视频| 国产伦精品一区二区三区视频9| 国产精品偷伦视频观看了| 女人久久www免费人成看片| h视频一区二区三区| 亚洲精品一区蜜桃| 建设人人有责人人尽责人人享有的| xxxhd国产人妻xxx| 国精品久久久久久国模美| 国产亚洲精品久久久com| 青春草国产在线视频| 伊人久久国产一区二区| 久久毛片免费看一区二区三区| 老司机影院毛片| 久久99蜜桃精品久久| 99热网站在线观看| 伦理电影免费视频| 精品卡一卡二卡四卡免费| 亚洲五月色婷婷综合| 丁香六月天网| 成年人免费黄色播放视频| 视频在线观看一区二区三区| 久久久国产一区二区| 午夜老司机福利剧场| 欧美 日韩 精品 国产| 国产精品不卡视频一区二区| 纵有疾风起免费观看全集完整版| av在线观看视频网站免费| 精品午夜福利在线看| 一区二区三区四区激情视频| 一级黄片播放器| 免费少妇av软件| 久久鲁丝午夜福利片| a级毛片在线看网站| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 成人黄色视频免费在线看| 亚洲综合色网址| 久久97久久精品| 丝袜脚勾引网站| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 赤兔流量卡办理| 最近中文字幕2019免费版| 国产精品偷伦视频观看了| 久久人人爽人人爽人人片va| videossex国产| 999精品在线视频| 久久av网站| 亚洲精品日韩av片在线观看| 国产高清有码在线观看视频| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 大话2 男鬼变身卡| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 性高湖久久久久久久久免费观看| 午夜激情久久久久久久| 狂野欧美激情性bbbbbb| 精品少妇黑人巨大在线播放| 亚洲av男天堂| 久久久久网色| 免费大片黄手机在线观看| 成人国产麻豆网| 亚洲综合精品二区| 国产淫语在线视频| 日韩中字成人| 免费观看的影片在线观看| 在线观看一区二区三区激情| 国产成人91sexporn| 69精品国产乱码久久久| xxx大片免费视频| 久久国产亚洲av麻豆专区| 久久久精品区二区三区| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 国产在线视频一区二区| 一级,二级,三级黄色视频| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 99久久综合免费| 国产精品久久久久久精品古装| 国产av一区二区精品久久| 欧美xxⅹ黑人| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 老司机影院成人| 亚洲人成网站在线观看播放| 精品一区二区免费观看| av不卡在线播放| 国产高清三级在线| 成人免费观看视频高清| 亚洲美女黄色视频免费看| 国产国语露脸激情在线看| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 伊人久久国产一区二区| 成年人免费黄色播放视频| 免费观看av网站的网址| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 日韩中文字幕视频在线看片| 黄色毛片三级朝国网站| 亚洲精品中文字幕在线视频| 少妇的逼水好多| 人成视频在线观看免费观看| 桃花免费在线播放| 一二三四中文在线观看免费高清| 亚洲精品成人av观看孕妇| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 丰满饥渴人妻一区二区三| 老女人水多毛片| 亚洲精品亚洲一区二区| av电影中文网址| 国产午夜精品一二区理论片| 日本wwww免费看| 老司机影院成人| 一本一本久久a久久精品综合妖精 国产伦在线观看视频一区 | 一级毛片aaaaaa免费看小| 欧美xxⅹ黑人| av免费观看日本| 国产高清国产精品国产三级| 能在线免费看毛片的网站| 国产爽快片一区二区三区| 亚洲欧美成人精品一区二区| 精品人妻熟女毛片av久久网站| av.在线天堂| 99热国产这里只有精品6| 青青草视频在线视频观看| 色婷婷久久久亚洲欧美| 极品少妇高潮喷水抽搐| 成年人免费黄色播放视频| 成人手机av| 久久ye,这里只有精品| 大香蕉97超碰在线| 亚洲少妇的诱惑av| 91精品三级在线观看| 亚洲精品乱码久久久久久按摩| 777米奇影视久久| 国产 精品1| 在线精品无人区一区二区三| 国产欧美另类精品又又久久亚洲欧美| 婷婷色av中文字幕| 人成视频在线观看免费观看| 精品少妇内射三级| 尾随美女入室| 午夜激情久久久久久久| 内地一区二区视频在线| 两个人的视频大全免费| 国产成人免费无遮挡视频| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 日韩精品有码人妻一区| 黄色视频在线播放观看不卡| 久久久久久久久久人人人人人人| 精品一区在线观看国产| 老女人水多毛片| 免费人妻精品一区二区三区视频| 婷婷色综合www| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 色吧在线观看| 韩国av在线不卡| 国产伦理片在线播放av一区| 国产永久视频网站| av福利片在线| 国产伦精品一区二区三区视频9| 美女福利国产在线| 国产69精品久久久久777片| av专区在线播放| 免费高清在线观看日韩| 午夜av观看不卡| 欧美另类一区| 日韩亚洲欧美综合| 在线观看人妻少妇| 成人免费观看视频高清| 99热国产这里只有精品6| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 亚洲人与动物交配视频| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 国产成人精品久久久久久| 国产成人免费观看mmmm| 日韩欧美精品免费久久| 晚上一个人看的免费电影| 欧美日韩综合久久久久久| 国产男女内射视频| 纯流量卡能插随身wifi吗| 精品人妻偷拍中文字幕| 精品久久久精品久久久| 人妻一区二区av| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 美女国产高潮福利片在线看| 波野结衣二区三区在线| 亚洲情色 制服丝袜| 丝袜喷水一区| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 新久久久久国产一级毛片| 最新的欧美精品一区二区| 中文字幕精品免费在线观看视频 | 午夜福利网站1000一区二区三区| 综合色丁香网| 国产又色又爽无遮挡免| 爱豆传媒免费全集在线观看| 久久精品国产亚洲av天美| 久久久亚洲精品成人影院| 亚洲,一卡二卡三卡| 欧美一级a爱片免费观看看| 欧美人与性动交α欧美精品济南到 | 99国产综合亚洲精品| 制服人妻中文乱码| 精品久久久噜噜| 看非洲黑人一级黄片| 精品人妻熟女av久视频| 日本黄大片高清| 免费观看无遮挡的男女| av视频免费观看在线观看| 亚洲怡红院男人天堂| 亚洲人与动物交配视频| av.在线天堂| av在线播放精品| av视频免费观看在线观看| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 99热6这里只有精品| 精品国产露脸久久av麻豆| 成人漫画全彩无遮挡| 一个人免费看片子| 亚洲国产av新网站| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 日韩一本色道免费dvd| 精品少妇内射三级| 国产在线视频一区二区| 久久久久人妻精品一区果冻| 午夜免费男女啪啪视频观看| 高清av免费在线| 午夜精品国产一区二区电影| 欧美日韩视频精品一区| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 午夜福利网站1000一区二区三区| 日韩免费高清中文字幕av| 亚洲在久久综合| 一级片'在线观看视频| 老熟女久久久| 亚洲av国产av综合av卡| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 中文字幕人妻丝袜制服| 国产免费一区二区三区四区乱码| 国产在线视频一区二区| 9色porny在线观看| 18+在线观看网站| 亚洲精品色激情综合| 中文字幕免费在线视频6| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| a 毛片基地| 久久久久久久久久人人人人人人| 在线观看免费高清a一片| 18+在线观看网站| 亚洲内射少妇av| 乱码一卡2卡4卡精品| 亚洲欧洲国产日韩| 三上悠亚av全集在线观看| freevideosex欧美| 日韩 亚洲 欧美在线| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 久久午夜福利片| 亚洲精品美女久久av网站| 丰满乱子伦码专区| 精品一品国产午夜福利视频| 在线观看三级黄色| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 日韩制服骚丝袜av| 国产爽快片一区二区三区| 日产精品乱码卡一卡2卡三| 五月天丁香电影| 久久久久久久久久人人人人人人| 99久久综合免费| 成年人免费黄色播放视频| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 久久久a久久爽久久v久久| 亚洲欧美成人综合另类久久久| 久久精品国产亚洲网站| 亚洲精品久久久久久婷婷小说| 亚洲国产精品成人久久小说| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 天美传媒精品一区二区| 久久久久久久久久成人| 人人澡人人妻人| 成年女人在线观看亚洲视频| 欧美精品国产亚洲| 午夜福利视频在线观看免费| 久久久久久伊人网av| 中文字幕制服av| 只有这里有精品99| 日韩一区二区三区影片| 亚洲精品亚洲一区二区| 亚洲欧美中文字幕日韩二区| 一级,二级,三级黄色视频| 亚洲av免费高清在线观看| 黑丝袜美女国产一区| 免费观看无遮挡的男女| 日本黄色日本黄色录像| 亚洲,一卡二卡三卡| 色5月婷婷丁香| 欧美另类一区| av视频免费观看在线观看| 色吧在线观看| 国产免费又黄又爽又色| 国产一区亚洲一区在线观看| 国产乱人偷精品视频| 美女主播在线视频| 女的被弄到高潮叫床怎么办| 国产一区二区在线观看日韩| 超碰97精品在线观看| 只有这里有精品99| 妹子高潮喷水视频| av福利片在线| 成年av动漫网址| 免费观看a级毛片全部| 国产乱来视频区| 亚洲精品自拍成人| 在线观看www视频免费| 蜜臀久久99精品久久宅男| 丝袜脚勾引网站| 国产成人精品久久久久久| 日韩免费高清中文字幕av| 欧美日韩综合久久久久久| 精品久久久精品久久久| 欧美日韩一区二区视频在线观看视频在线| videossex国产| 岛国毛片在线播放| 一二三四中文在线观看免费高清| 黑丝袜美女国产一区| 国产成人a∨麻豆精品| 日韩在线高清观看一区二区三区| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 国产精品一区www在线观看| 国产成人午夜福利电影在线观看| 我的老师免费观看完整版| 各种免费的搞黄视频| 一本一本综合久久| 午夜免费观看性视频| 成人手机av| 高清不卡的av网站| 久久狼人影院| 国产精品无大码| 婷婷色综合www| 日韩成人伦理影院| 国产成人91sexporn| 免费大片黄手机在线观看| www.色视频.com| 狂野欧美激情性bbbbbb| 九草在线视频观看| 欧美日韩在线观看h| 久久ye,这里只有精品| 国产爽快片一区二区三区| 考比视频在线观看| 亚洲精品,欧美精品| 亚洲国产精品成人久久小说| 精品人妻偷拍中文字幕| 亚洲精品成人av观看孕妇| 18在线观看网站| 人妻系列 视频| 一区二区三区精品91| 久久人人爽人人片av| freevideosex欧美| 99热6这里只有精品| 免费人妻精品一区二区三区视频| 最近的中文字幕免费完整| 成人毛片60女人毛片免费| 国产精品久久久久成人av| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 人妻少妇偷人精品九色| a级毛片在线看网站| 国产黄色视频一区二区在线观看| 满18在线观看网站| 下体分泌物呈黄色| 只有这里有精品99| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 国产国语露脸激情在线看| 国产日韩欧美亚洲二区| 国产男人的电影天堂91| 亚洲精品久久成人aⅴ小说 | 香蕉精品网在线| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕 | 精品亚洲成国产av| 十分钟在线观看高清视频www| 乱码一卡2卡4卡精品| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 美女中出高潮动态图| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 国产av一区二区精品久久| 国产精品三级大全| 久久久欧美国产精品| 国产综合精华液| 欧美人与善性xxx| 在线观看美女被高潮喷水网站| 不卡视频在线观看欧美| 精品少妇内射三级| 午夜福利在线观看免费完整高清在| 五月天丁香电影| 22中文网久久字幕| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 国产熟女午夜一区二区三区 | 777米奇影视久久| 日韩精品免费视频一区二区三区 | 毛片一级片免费看久久久久| 在线天堂最新版资源| 男人爽女人下面视频在线观看| 亚洲av国产av综合av卡| 亚洲精品456在线播放app| 少妇丰满av| 新久久久久国产一级毛片| 日韩av免费高清视频| 久热这里只有精品99| 精品一区在线观看国产| 日本黄色日本黄色录像| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 最近的中文字幕免费完整| 久久99精品国语久久久| 熟妇人妻不卡中文字幕| 一级片'在线观看视频| 18+在线观看网站| 国产精品熟女久久久久浪| 999精品在线视频| 少妇被粗大猛烈的视频| 久久精品国产鲁丝片午夜精品| 爱豆传媒免费全集在线观看| 国产午夜精品一二区理论片| 黄色毛片三级朝国网站| 国产精品久久久久久久电影| a级毛片黄视频| 免费高清在线观看视频在线观看| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃 | 国产在视频线精品| 边亲边吃奶的免费视频| 韩国高清视频一区二区三区| 最新中文字幕久久久久| 精品久久久噜噜| 亚洲av电影在线观看一区二区三区| 亚洲国产精品999| 高清不卡的av网站| 国产熟女欧美一区二区| a 毛片基地| 一区在线观看完整版| 99久久人妻综合| 精品午夜福利在线看| 另类亚洲欧美激情| 高清不卡的av网站| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 最近手机中文字幕大全| 久久免费观看电影| 婷婷色av中文字幕| 各种免费的搞黄视频| 少妇的逼水好多| 久久99热这里只频精品6学生| 夫妻性生交免费视频一级片| 亚洲人与动物交配视频| 婷婷色综合大香蕉| 国产色爽女视频免费观看| √禁漫天堂资源中文www| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 在线观看免费高清a一片| 两个人的视频大全免费| 妹子高潮喷水视频| 亚洲av男天堂| av视频免费观看在线观看| 久久 成人 亚洲| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 亚洲精品第二区| av免费观看日本| 久久久a久久爽久久v久久| 久久ye,这里只有精品| www.av在线官网国产| 一本大道久久a久久精品| 久久久亚洲精品成人影院| 国产爽快片一区二区三区| 亚洲综合色网址| 国产精品人妻久久久久久| 一二三四中文在线观看免费高清| av网站免费在线观看视频| 久热久热在线精品观看| 国产成人免费观看mmmm| 另类亚洲欧美激情| 精品卡一卡二卡四卡免费| 久久久久久久久久久久大奶| 另类精品久久| 亚洲av男天堂| 亚洲欧美成人精品一区二区| 人妻人人澡人人爽人人| 国产精品国产三级专区第一集| 九九爱精品视频在线观看| 97在线视频观看| 伦理电影大哥的女人| 在现免费观看毛片| 如日韩欧美国产精品一区二区三区 | 插逼视频在线观看| 在线免费观看不下载黄p国产| 成人国产麻豆网| 久久这里有精品视频免费| 亚洲,一卡二卡三卡| 满18在线观看网站| 午夜精品国产一区二区电影| 少妇的逼好多水| 国产在线视频一区二区| av不卡在线播放| 免费观看a级毛片全部| 精品国产乱码久久久久久小说| 十八禁高潮呻吟视频| 一边亲一边摸免费视频| 成年女人在线观看亚洲视频| a级毛片免费高清观看在线播放| 国产精品一区二区三区四区免费观看| 久久久久网色| 日本色播在线视频| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 校园人妻丝袜中文字幕| 天堂中文最新版在线下载| a级毛色黄片| 少妇人妻久久综合中文| 人妻一区二区av| 成人无遮挡网站| 亚洲一区二区三区欧美精品| 99热这里只有精品一区| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 精品亚洲成国产av| 欧美精品国产亚洲| 一个人免费看片子| 我的女老师完整版在线观看| 男的添女的下面高潮视频| 男人爽女人下面视频在线观看| 人成视频在线观看免费观看| 国产精品嫩草影院av在线观看| 日本黄大片高清| 亚洲精品日本国产第一区| 交换朋友夫妻互换小说| 精品人妻熟女av久视频| 一级,二级,三级黄色视频| 欧美亚洲日本最大视频资源| 婷婷色综合大香蕉| 婷婷色av中文字幕| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 如何舔出高潮| 国产精品无大码| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 搡女人真爽免费视频火全软件| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 在线观看免费高清a一片| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 精品亚洲成国产av| 日韩成人av中文字幕在线观看| 国产永久视频网站| 老熟女久久久| a级毛片免费高清观看在线播放| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 国产一级毛片在线| 五月玫瑰六月丁香| 亚洲精品美女久久av网站| 久久精品夜色国产| 久久久久久伊人网av| 亚洲国产精品999| 久久国内精品自在自线图片| 免费播放大片免费观看视频在线观看| 免费人成在线观看视频色| 中文字幕av电影在线播放| 两个人的视频大全免费| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 亚洲欧美一区二区三区黑人 | 人妻少妇偷人精品九色|