抗戰(zhàn)時期中共在晉察冀邊區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的衛(wèi)生防疫工作及經(jīng)驗啟示

左杰婷

（山西工程科技職業(yè)大學(xué)，山西 晉中 030619）

“歷史上，戰(zhàn)爭、饑荒與瘟疫一直是人類社會的最大威脅。且三者互為因果、互相滲透，不僅影響到人類的健康與生命，甚至能改變文明的進(jìn)程。”［1］中國共產(chǎn)黨團結(jié)帶領(lǐng)邊區(qū)軍民采取科學(xué)有效的防疫措施，遏制了疫病流行，有力打擊了日寇，提高了部隊?wèi)?zhàn)斗力，為奪取抗戰(zhàn)勝利發(fā)揮了重要作用。

一、晉察冀邊區(qū)疫情概況

晉察冀邊區(qū)地處同蒲路以東，正太、石德路以北，張家口、承德以南，渤海灣以西，面積約80萬平方華里，人口約2500萬。1937年全面抗戰(zhàn)爆發(fā)后，日寇在晉察冀邊區(qū)實行野蠻毒辣的“三光”政策，血腥屠殺邊區(qū)人民。所謂“兵燹之后必有瘟疫”。1941年秋，日寇掃蕩邊區(qū)長達(dá)三個月之久，唐縣、靈壽、阜平等地病禍泛濫、瘟疫流行。

表1 1940年秋至941年唐縣、靈壽、阜平疫病調(diào)查表［2］

日寇掃蕩過后，糧食被搶空，房屋被燒毀，群眾只能靠吃樹葉、野菜為生，缺乏營養(yǎng)。許多群眾露宿野外，風(fēng)吹雨淋，或住在地洞里，地氣潮濕，衛(wèi)生狀況極差，加劇了疾病傳播。1943年秋，安平、肅寧、饒陽、安國等地遭遇日寇掃蕩后，一度腸炎、疥瘡、瘧疾流行。

表2 1943年秋安平、肅寧、饒陽、安國經(jīng)治病類統(tǒng)計［3］

經(jīng)過戰(zhàn)爭的蹂躪和旱災(zāi)、澇災(zāi)等自然災(zāi)害的摧殘，加之人民群眾缺乏衛(wèi)生常識、封建迷信思想根深蒂固，羸弱的身體無力抵御疾病的侵襲，邊區(qū)疫病廣泛流行開來。

二、晉察冀邊區(qū)開展的防疫舉措

（一）培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員，積極開展救治

邊區(qū)醫(yī)務(wù)人員缺乏、醫(yī)療技術(shù)貧弱，因此培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員成為衛(wèi)生工作的當(dāng)務(wù)之急。1939年6月，晉察冀軍區(qū)開辦衛(wèi)生學(xué)校、中西醫(yī)訓(xùn)練班、婦嬰衛(wèi)生訓(xùn)練班、村衛(wèi)生員訓(xùn)練班等。“截至1944年10月，僅冀西、晉東北、雁北、平西的7個專區(qū)，就培訓(xùn)醫(yī)生及其他衛(wèi)生人員1120名，其他地區(qū)及縣衛(wèi)生指導(dǎo)員72人，不脫產(chǎn)衛(wèi)生協(xié)理員288名，村衛(wèi)生員5010名?！保?］醫(yī)務(wù)人員還組成巡回醫(yī)療隊，免費為群眾治療?！?943年秋，日寇對邊區(qū)發(fā)動大掃蕩前后，軍區(qū)共組織20個防疫隊（組），104名醫(yī)生以上干部分赴各地防病治病，共到村莊384處，經(jīng)治13，000余人，63，400余人次，治愈率達(dá)71.6%?！保?］老百姓感動地說：“鬼子給咱們造成病，八路軍給咱們治好病，真是救命的恩人!”［6］醫(yī)務(wù)人員全心全意為群眾治病，盡最大努力減少了疫病流行。

（二）普遍接種疫苗，建立防疫制度

在疫病易發(fā)季節(jié)接種疫苗，可有效預(yù)防疫病。1942年1月，軍區(qū)召開衛(wèi)生會議，要求各部隊在春天普遍種牛痘、夏秋季注射赤痢防疫血清。隨著疫病防治發(fā)展的需要，軍區(qū)衛(wèi)生部制定了防疫制度，如疫情報告制度、預(yù)防接種制度、疫區(qū)封鎖制度等?！叭缬幸卟“l(fā)生，應(yīng)即速將疫病情形及發(fā)生地區(qū)通知所在軍分區(qū)衛(wèi)生機關(guān)，請派防疫隊設(shè)法防治，并分報專署及邊區(qū)行政委員會，以便共籌有效應(yīng)付辦法?！保?］“對敵占區(qū)嚴(yán)密封鎖，檢查來往行人，有可疑之點，則不準(zhǔn)通過；特別來自敵區(qū)而持有特種儀器（細(xì)菌培養(yǎng)器等）之人，絕不應(yīng)輕易打開和把玩，宜速找就近之衛(wèi)生機關(guān)檢驗辨明?！保?］一旦發(fā)現(xiàn)疫情，要斷絕交通，禁止通行，封鎖發(fā)病區(qū)；嚴(yán)格實行隔離，以村為單位設(shè)立隔離室；發(fā)病處嚴(yán)格消毒，煮沸和焚燒。這些防疫制度雖然還不完善，但在當(dāng)時對防控疫情傳播發(fā)揮了重要作用。

（三）開展衛(wèi)生運動，切斷傳播媒介

邊區(qū)疫病流行與群眾缺乏衛(wèi)生常識、鄉(xiāng)村污穢不清除，飲食不衛(wèi)生等有關(guān)。1941年2月，《抗敵三日刊》發(fā)表《春季衛(wèi)生工作中心》《開展衛(wèi)生運動》等文章，廣泛宣傳開展衛(wèi)生運動。1942年2月15日，邊委會召開首次軍政民衛(wèi)生聯(lián)席會議，隨后邊區(qū)開展防疫衛(wèi)生突擊月，各縣舉行清潔衛(wèi)生大掃除。1942年3月6日，北岳區(qū)各團體發(fā)出聯(lián)合指示，開展防疫衛(wèi)生突擊周，普遍開始衛(wèi)生防疫運動。軍區(qū)各部隊也積極開展衛(wèi)生運動，檢查督促個人衛(wèi)生。部隊非常重視消滅虱子，平時采取勤捉勤燙襯衣、勤曬衣被，休整時采取集體蒸棉衣棉被的方法消滅虱子，徹底切斷傳播媒介。

（四）自主生產(chǎn)藥品，發(fā)展地方醫(yī)藥事業(yè)

在戰(zhàn)斗頻繁、環(huán)境艱苦的邊區(qū)，傷病員增多，疫病流行，對藥材的需求與日俱增。從1939年開始，隨著日寇對邊區(qū)的封鎖加劇，藥材的采購更是難上加難。1941年2月20日，聶榮臻司令員下達(dá)《關(guān)于自制代用藥品問題的訓(xùn)令》，要求邊區(qū)就地取材，用土產(chǎn)原料炮制各種藥品。伯華制藥廠生產(chǎn)出“瘧疾丸”“抵痢散”“黃芩堿”和“滅疥膏”等特效藥品，廣大軍民使用后，戰(zhàn)勝了疾病。為解決群眾看病吃藥的難題，1942年2月，邊區(qū)召開首次軍政民衛(wèi)生聯(lián)席會，決定發(fā)展地方醫(yī)藥事業(yè)。在軍政各級機構(gòu)幫助下，邊區(qū)有19個縣紛紛成立了醫(yī)藥研究會、各縣普遍建立了醫(yī)藥合作社。1945年，張明遠(yuǎn)合作社救治病人29280人，提供藥品價格“低于市價兩倍或三倍”，扶植了龍華、淶水20個公私藥鋪。1943—1945年，軍區(qū)先后在阜平、易縣、行唐等縣開設(shè)“新華藥房”，為群眾防治疾病，協(xié)助農(nóng)村建立起基層防病組織。

（五）開展防疫宣傳動員，消除封建迷信思想

針對邊區(qū)群眾普遍存在不良衛(wèi)生習(xí)慣的問題，黨和政府采取喜聞樂見的形式，如利用重大節(jié)日，在舞臺上表演具有衛(wèi)生內(nèi)容的順口溜、快板、相聲、戲劇等文藝活動，或在街頭張貼廣告標(biāo)語、印發(fā)傳單，舉辦衛(wèi)生展覽會，號召群眾向清潔衛(wèi)生的模范家庭、模范村學(xué)習(xí)。經(jīng)過宣傳教育，打破了群眾“求神鬼保佑”“不干不凈、吃了沒病”的迷信落后思想，養(yǎng)成了講衛(wèi)生的習(xí)慣。邊區(qū)還通過召開座談會，開展改造巫神、破除迷信的運動，如1944年易縣六區(qū)召開反迷信座談會，向群眾揭露巫婆騙人害人的伎倆，使群眾認(rèn)識到鬼神都是假的。同時對巫神進(jìn)行說服教育，幫助他們獲得正當(dāng)職業(yè)。

三、晉察冀邊區(qū)疫病防治的經(jīng)驗啟示

（一）必須堅持中國共產(chǎn)黨的堅強領(lǐng)導(dǎo)

萬山磅礴，必有主峰?？箲?zhàn)時期，晉察冀邊區(qū)的衛(wèi)生工作堪稱模范。在中國共產(chǎn)黨的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，邊區(qū)建立了各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)，建立了衛(wèi)生防疫法規(guī)體系，培訓(xùn)了一批技術(shù)精湛、作風(fēng)優(yōu)良的醫(yī)務(wù)人員，為軍民普遍接種疫苗，制定防疫制度，發(fā)展地方醫(yī)藥事業(yè)，各部門、各群體各司其職，形成了萬眾一心、眾志成城的防疫合力，最大限度解決了邊區(qū)缺醫(yī)少藥的問題，彰顯了中國共產(chǎn)黨集中力量辦大事的制度優(yōu)勢。黨領(lǐng)導(dǎo)下的邊區(qū)防疫工作開創(chuàng)了人民衛(wèi)生事業(yè)的新局面，也為新中國的衛(wèi)生事業(yè)奠定堅實的基礎(chǔ)。

（二）必須緊緊依靠人民群眾，開展全民防疫動員

防疫工作離開群眾就寸步難行。毛澤東指出：“凡是需要群眾參加的工作，如果沒有群眾的自覺和自愿，就會流于徒有形式而失敗。”［9］抗戰(zhàn)時期，敵人對邊區(qū)實行封鎖，嚴(yán)禁運送藥品器材。1939年，邊區(qū)決定開辦制藥廠，“沒有廠房，農(nóng)民自動騰出了住房；沒有原料，群眾組織起來四處采集；沒有設(shè)備，農(nóng)民又送來了土法上馬的設(shè)備；沒有勞力，人民又送來了自己的青壯子弟?！保?0］如果沒有千百萬人民群眾前赴后繼、奮不顧身的有力支援，衛(wèi)生防疫工作是不可能取得勝利的。

（三）必須堅持預(yù)防為主、中西醫(yī)結(jié)合

預(yù)防重于治療，必須樹立“預(yù)防為主”的思想。1940年6月14日，軍區(qū)下發(fā)了《關(guān)于夏秋季防病問題的訓(xùn)令》，提出夏季衛(wèi)生實施及疾病預(yù)防法。在各級政府的重視支持下，預(yù)防工作開展得較好。這些表明，“預(yù)防為主”的思想已經(jīng)在各部隊和衛(wèi)生部門樹立起來。在邊區(qū)，西醫(yī)耐心地幫助和改造中醫(yī)，講解生理學(xué)和藥品成分、原理和用法；中醫(yī)大量介紹土偏方，推行扎針術(shù)，如用針灸治療瘧疾，并給以中成藥撲瘧母星內(nèi)服。傳承和利用好中醫(yī)藥文化，推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合，開創(chuàng)了衛(wèi)生防疫工作的新局面。