關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)工作規(guī)范化的思考

高詠妍

(內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010000)

醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)工作是醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)工作合理規(guī)范，與醫(yī)院財(cái)務(wù)信息質(zhì)量息息相關(guān)，然而實(shí)踐中大部分醫(yī)院存在影響藥品會(huì)計(jì)工作的不規(guī)范問(wèn)題，通過(guò)針對(duì)性地研究這些不規(guī)范問(wèn)題，找到科學(xué)合理兼顧各方工作的辦法，對(duì)于醫(yī)院整體高質(zhì)量、高效率運(yùn)行具有重要意義。

1 醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)工作現(xiàn)狀及工作職責(zé)

由于藥品入庫(kù)出庫(kù)流程在不斷變化、會(huì)計(jì)制度也發(fā)生改革等原因，藥品會(huì)計(jì)以往的工作方式出現(xiàn)了與實(shí)際不相適應(yīng)的地方。①實(shí)際工作中，藥品會(huì)計(jì)會(huì)出現(xiàn)只關(guān)注自身相關(guān)賬務(wù)而缺乏與其他部門及時(shí)溝通協(xié)作的問(wèn)題，使工作出現(xiàn)重復(fù)或遺漏的情況，導(dǎo)致工作效率較低；部門工作流程出現(xiàn)阻滯現(xiàn)象，導(dǎo)致既不能及時(shí)解決臨床科室出現(xiàn)的問(wèn)題，也不能盡快滿足臨床科室的需求。②工作流程需要與時(shí)俱進(jìn)，但實(shí)際中工作人員有墨守成規(guī)的現(xiàn)象，例如工作中科室領(lǐng)藥流程煩瑣，浪費(fèi)了大量時(shí)間精力，降低了工作效率。③信息化建設(shè)的不充分影響了藥品會(huì)計(jì)對(duì)賬務(wù)的處理，從而影響了醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的質(zhì)量。藥品會(huì)計(jì)對(duì)藥品庫(kù)存物資的采購(gòu)、入庫(kù)、保管、出庫(kù)、銷售、使用等整個(gè)流通過(guò)程的核算監(jiān)管發(fā)揮著重要作用，所以藥品會(huì)計(jì)首先需要明確自身工作職責(zé)，在履行好基本職責(zé)的前提下進(jìn)一步探究加強(qiáng)其工作規(guī)范化的策略。

1.1 及時(shí)核對(duì)藥品發(fā)票及入庫(kù)單據(jù)

藥品會(huì)計(jì)需要在藥品采購(gòu)員將藥品發(fā)票入庫(kù)后及時(shí)準(zhǔn)確核對(duì)藥品發(fā)票與入庫(kù)單據(jù)信息，仔細(xì)認(rèn)真核對(duì)發(fā)票與入庫(kù)單據(jù)的供應(yīng)商名稱、發(fā)票號(hào)、藥品名稱、藥品數(shù)量及金額等基本信息，在核對(duì)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題需及時(shí)處理。這是后續(xù)藥品領(lǐng)用、銷售、發(fā)票回款等各個(gè)環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)工作，所以明確該環(huán)節(jié)的重要性對(duì)于藥品會(huì)計(jì)的后續(xù)工作有重要意義。同時(shí)需要對(duì)入庫(kù)單據(jù)做好整理保管工作，以便日后查賬需要。

1.2 及時(shí)核對(duì)藥品出庫(kù)單據(jù)

藥品出庫(kù)是藥品流通環(huán)節(jié)的重要一步，所以藥品會(huì)計(jì)須每月及時(shí)核對(duì)藥品出庫(kù)單據(jù)，這是藥品確保賬實(shí)相符的基礎(chǔ)。如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題須及時(shí)找相關(guān)部門查明原因，告知相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行更正。

1.3 按月對(duì)賬結(jié)賬，核算金額制作記賬憑單，核對(duì)賬目，制作藥品出入庫(kù)、藥房領(lǐng)藥銷售藥品月報(bào)表

藥品會(huì)計(jì)須按月結(jié)賬，與醫(yī)院制劑室對(duì)賬確保自制物品原料及包裝物賬實(shí)相符；與醫(yī)院財(cái)務(wù)科對(duì)賬確保藥學(xué)處藥品發(fā)票回款金額與財(cái)務(wù)科發(fā)票回款金額相符。制作制劑室入庫(kù)出庫(kù)記賬憑單，制作藥庫(kù)藥品出入庫(kù)、藥房藥品領(lǐng)藥銷售、藥品調(diào)價(jià)、應(yīng)付藥品款回款等記賬憑單，確保賬賬相符。最后根據(jù)當(dāng)月藥庫(kù)藥品入庫(kù)出庫(kù)數(shù)據(jù)，藥房藥品領(lǐng)藥、銷售及銷售明細(xì)，自制物品入庫(kù)出庫(kù)數(shù)據(jù)等制作月報(bào)表。

1.4 季度盤點(diǎn) 處理賬務(wù)

季度末核查藥品盤點(diǎn)工作，如有藥品虧損查明原因上報(bào)相關(guān)監(jiān)督人員，同時(shí)進(jìn)行對(duì)應(yīng)賬務(wù)處理。

2 藥品會(huì)計(jì)工作進(jìn)一步規(guī)范化的幾點(diǎn)措施

隨著信息化建設(shè)的逐步完善、醫(yī)院藥品采購(gòu)工作內(nèi)容的變化、醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的改革等，為適應(yīng)實(shí)際工作的種種變化就要求藥品會(huì)計(jì)工作進(jìn)一步高效規(guī)范。以下是關(guān)于加強(qiáng)藥品會(huì)計(jì)工作規(guī)范化的幾點(diǎn)策略。

2.1 加強(qiáng)與其他部門的溝通協(xié)作

任何一個(gè)部門、一個(gè)崗位都是醫(yī)院的有機(jī)組成部分，只有各部門及工作人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，才能讓醫(yī)院的財(cái)務(wù)良好運(yùn)行以至于醫(yī)院整體良好運(yùn)轉(zhuǎn)。因此藥品會(huì)計(jì)加強(qiáng)與其他部門的協(xié)作溝通必不可少。實(shí)際工作中遇到問(wèn)題需及時(shí)與相關(guān)責(zé)任人溝通查明原因，目的是使雙方職責(zé)權(quán)限清晰，同時(shí)最好制度化相關(guān)工作流程便于日后工作效率的提高，例如實(shí)際工作中由于對(duì)藥品調(diào)價(jià)發(fā)票核對(duì)工作流程的不明晰，導(dǎo)致藥品會(huì)計(jì)和藥品采購(gòu)員之間出現(xiàn)互相推諉、職責(zé)不明的問(wèn)題，通過(guò)調(diào)整工作流程，規(guī)定藥品會(huì)計(jì)監(jiān)督藥品采購(gòu)員限期一個(gè)月之內(nèi)提供上月藥品調(diào)價(jià)發(fā)票后情況大為改善。實(shí)踐工作中信息科是醫(yī)院財(cái)務(wù)的基礎(chǔ)輔助部門，對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)的良好運(yùn)行責(zé)無(wú)旁貸，藥品會(huì)計(jì)的工作離不開(kāi)信息系統(tǒng)的支持，在遇到信息系統(tǒng)中存在的賬務(wù)問(wèn)題時(shí)，及時(shí)必要充分的溝通是計(jì)算機(jī)編程思維服務(wù)于會(huì)計(jì)思維的重要橋梁，以達(dá)到滿足實(shí)際會(huì)計(jì)工作需求的目的。

2.2 學(xué)會(huì)利用發(fā)達(dá)的通信工具簡(jiǎn)化工作流程

由于之前藥庫(kù)藥品出庫(kù)到科室時(shí)工作流程煩瑣，耗費(fèi)人力、時(shí)間，工作時(shí)間分散，給藥品會(huì)計(jì)、藥庫(kù)保管員的工作造成諸多不便。之后經(jīng)藥學(xué)處領(lǐng)導(dǎo)和藥庫(kù)保管員共同研究后利用微信群聊接龍功能，實(shí)現(xiàn)了科室領(lǐng)藥的簡(jiǎn)便化，簡(jiǎn)化的工作流程減輕了藥品會(huì)計(jì)的工作負(fù)擔(dān)，使其可以有更多時(shí)間處理其他復(fù)雜賬務(wù)；也利于藥庫(kù)保管員管理藥品；而對(duì)于各個(gè)科室來(lái)說(shuō)同樣節(jié)省了時(shí)間和人力。

2.3 加強(qiáng)信息化建設(shè)

在信息化時(shí)代，先進(jìn)的信息化建設(shè)是現(xiàn)代辦公的基礎(chǔ)，所以信息科不僅僅對(duì)于臨床工作非常重要，對(duì)于財(cái)務(wù)工作的基礎(chǔ)輔助同樣不可或缺?？v向?qū)φ蔗t(yī)院財(cái)務(wù)可以看出，由于信息短板的限制導(dǎo)致會(huì)計(jì)信息滯后、人力負(fù)擔(dān)過(guò)大、對(duì)賬難度過(guò)高，種種問(wèn)題為廣大財(cái)務(wù)人員所詬病卻無(wú)計(jì)可施，在被動(dòng)彌補(bǔ)信息建設(shè)的短板中浪費(fèi)不必要的時(shí)間與精力，同時(shí)也無(wú)法充分發(fā)揮財(cái)務(wù)人員的專業(yè)才能，所以充分的信息化建設(shè)對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)來(lái)說(shuō)可見(jiàn)一斑。因此要進(jìn)一步發(fā)揮信息科工作人員的主觀能動(dòng)性，積極配合藥品會(huì)計(jì)建成應(yīng)付藥品款信息系統(tǒng)，以便與各供貨商進(jìn)行對(duì)賬工作。

2.4 加強(qiáng)人員培訓(xùn)與監(jiān)管

由于會(huì)計(jì)政策、會(huì)計(jì)制度、藥品會(huì)計(jì)工作內(nèi)容等在不斷變化，因此對(duì)于藥品會(huì)計(jì)來(lái)說(shuō)樹(shù)立終生學(xué)習(xí)的理念、形成不斷學(xué)習(xí)充電的習(xí)慣是有必要的。同時(shí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)該在有條件的情況下合理安排工作人員去進(jìn)修，這樣有利于工作人員整體素質(zhì)的提高，也有助于提高整體工作效率。另一方面可以組織同事之間互相交流學(xué)習(xí)，因?yàn)楣ぷ鲀?nèi)容是環(huán)環(huán)相扣的，了解與自己相關(guān)聯(lián)的上下級(jí)工作有助于改進(jìn)自身的工作方式同時(shí)也會(huì)提高整體工作效率。監(jiān)管是任何工作閉環(huán)狀態(tài)不可或缺的一項(xiàng)內(nèi)容，故加強(qiáng)監(jiān)管也是必要的策略，監(jiān)管有助于上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)了解工作全貌，根據(jù)工作動(dòng)態(tài)及時(shí)作出指導(dǎo)，避免工作的大方向出現(xiàn)偏差；監(jiān)督管理對(duì)于下級(jí)來(lái)說(shuō)，可以及時(shí)調(diào)整更正問(wèn)題，以更飽滿認(rèn)真的狀態(tài)投身工作。

3 加強(qiáng)藥品會(huì)計(jì)工作規(guī)范化的效果

藥品會(huì)計(jì)工作規(guī)范化對(duì)于藥品入庫(kù)來(lái)說(shuō)有極為重要的作用，進(jìn)一步規(guī)范化工作后，僅就核對(duì)藥品發(fā)票與藥品入庫(kù)單時(shí)規(guī)范核對(duì)藥品名稱、數(shù)量、規(guī)格、金額、發(fā)票號(hào)、供貨商名稱、進(jìn)銷差價(jià)等信息，須做到每一個(gè)細(xì)節(jié)都準(zhǔn)確無(wú)誤，這樣為藥庫(kù)保管員進(jìn)一步核對(duì)入庫(kù)信息、藥房領(lǐng)藥、科室領(lǐng)藥以及后續(xù)藥品銷售、藥品退貨、藥品發(fā)票回款等環(huán)節(jié)夯實(shí)了基礎(chǔ)。而通過(guò)進(jìn)一步規(guī)范藥品會(huì)計(jì)其他工作內(nèi)容后，使醫(yī)院財(cái)務(wù)信息以高質(zhì)量的狀態(tài)及時(shí)呈現(xiàn)，也為醫(yī)院的良好運(yùn)轉(zhuǎn)做出了貢獻(xiàn)。

4 結(jié)束語(yǔ)

探索加強(qiáng)藥品會(huì)計(jì)工作規(guī)范化的措施是必要的。醫(yī)院藥品資產(chǎn)的流通離不開(kāi)藥品會(huì)計(jì)的服務(wù)支持、做賬核算、監(jiān)督管理，藥品會(huì)計(jì)首要是認(rèn)識(shí)并積極承擔(dān)自身工作職責(zé)，更需平時(shí)結(jié)合實(shí)際工作深入理解，不斷探索總結(jié)，思想上認(rèn)識(shí)到規(guī)范化工作的重要性，行為上積極提高自身素質(zhì)進(jìn)一步規(guī)范化自身工作。筆者基于醫(yī)院藥品會(huì)計(jì)工作的崗位職責(zé)，以及對(duì)其以往和現(xiàn)階段工作的總結(jié)，結(jié)合實(shí)際工作探索出以上幾點(diǎn)措施，以期在加強(qiáng)工作規(guī)范化的同時(shí)對(duì)日后藥品會(huì)計(jì)工作的進(jìn)一步開(kāi)展起到積極指導(dǎo)作用。