健康教育在肺結(jié)核及乙肝傳染病預(yù)防控制中的應(yīng)用

黃海濱（豐城市麗村鎮(zhèn)衛(wèi)生院，江西 豐城331115）

傳染病，是由于多種病原體在人與人之間、動物與人之間等展開傳播的一項病癥，而且病原體多數(shù)以微生物的形式體現(xiàn)，僅有極少部分以寄生蟲形式體現(xiàn)。按照具體形狀能夠劃分幾種類型，例如：a.消化道、b.性傳染病、c.呼吸道；在國內(nèi)十分常見的當(dāng)屬乙肝染病、結(jié)核傳染病、艾滋病傳染病，這些傳染病比較容易受到傳染源以及易感群體 影響，因此選擇積極的手段加強防控，能夠更好的降低疾病率，且臨床意義重大。有研究指出，在結(jié)核與艾滋病以及乙肝傳染病中，積極落實健康宣教工作，能夠更顯著控制疾病產(chǎn)生情況，還可提升患者對這類疾病實際掌握情況與認(rèn)知度?；诖?，選取2018年3月～2021年3月我院接受疾病篩查的60例患者為這次分析的病例，其中30例在接受常規(guī)管理干預(yù)基礎(chǔ)上落實健康教育干預(yù)，獲得了更高的疾病知曉率以及傳染病控制率。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年3月～2021年3月我醫(yī)院接受疾病篩查的60例患者。隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組各30例。對照組中男15例、女15例；年齡16～78（42.15±5.11）歲。研究組中男13例、女17例；年齡17～77（43.05±5.13）歲。兩組一般資料比較，無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者均接受常規(guī)管理干預(yù)，包括疾病傳播的路徑與易感群體相關(guān)知識等，讓患者可以全面認(rèn)知疾病情況，增強自身防控的意識。同時，對其飲食、衛(wèi)生、環(huán)境情況等強化干預(yù)［1］。研究組30例患者均在此基礎(chǔ)上給予健康教育干預(yù)，第一，在內(nèi)容上包含：（1）疾病健康教育。給患者及其家屬講解關(guān)于結(jié)核疾病、乙肝傳染病相關(guān)的知識內(nèi)容，并且告知健康教育工作開展的關(guān)鍵性，并講述實際的健康教育內(nèi)容，與此同時，多鼓勵以及支持他們配合完成正規(guī)治療。尤其需要介紹結(jié)核疾病、乙肝傳染病相關(guān)的護(hù)理內(nèi)容與預(yù)防知識以及具體治療方案。（2）個人健康宣教。一些患者存在極強的不良情緒，針對此類患者，可以安排護(hù)理工作人員慢慢的滲透健康教育工作，實現(xiàn)宣傳目標(biāo)，需維持耐心以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ餍膽B(tài)，給患者講解結(jié)核疾病、乙肝傳染病系列知識，盡量協(xié)助他們完成負(fù)面情緒的改善，強化和患者之間的互動交流，爭取構(gòu)建起優(yōu)質(zhì)的護(hù)患關(guān)系，讓彼此在關(guān)系上更為親密、更為信賴。另外，要多多觀察患者所有生命體征參數(shù)變化，以免產(chǎn)生其他的肺部疾病，比如：肺癌會誘發(fā)其他疾病產(chǎn)生。（3）預(yù)防接種相關(guān)健康宣教。為了提高給患者接種疫苗的效率，更早的經(jīng)幻燈片多個形式給其解釋說明接種疫苗具體原因與目的、有哪些作用效果，盡量打消他們心中的顧慮，且給其再講解怎么處理與護(hù)理免疫接種之后的一些突發(fā)狀況［2］。第二，健康教育具體方法。在目前的臨床階段，傳染病的防控有很多方式，具體落實健康教育工作時，我們可以選擇綜合教育聯(lián)合書面教育或者是口頭教育等，其中口頭教育的形式主要包含專題講座與隨訪、演講及報告；面對面完成講解工作是經(jīng)常會用到的一種教育方法，相對比較方便和靈活，特別適用于社會階層以及文化程度不等的聽眾，并且可以隨時做出調(diào)整與深入落實。另外，文字式健康教育通常會選擇黑板報或者傳單等等，雖然這種教育方式不會受時間以及空間的限定，比較容易保存及攜帶，也可以多次閱讀，但這種健康教育形式需要讀者有自覺性的參與才能夠接受健康教育信息。此外，掛圖或者宣傳畫等方式的真實感更強、吸引力更大，患者能夠隨意接受健康教育消息，最終獲得非常好的成效。然而，綜合教育涉及流動式宣傳車、音樂或電影電視等，能夠綜合的運用文字+形象+口頭的形式，相對更為直觀以及形象化，具有快捷及應(yīng)用廣泛的優(yōu)勢，帶給受眾群體更為深刻的教育印象。第三，健康教育原則。我們接觸的健康教育，是運用科學(xué)化宣傳手段與合理化教育手段面向受眾，選擇比較易懂的、生動的語言，提升教育內(nèi)容的感染力，針對傳染類疾病需加強防御與控制。其一，科學(xué)性是比較重點的原則，需要遵守“實事求是”原則，不縮小或者放大教育內(nèi)容，保證教育內(nèi)容有足夠的科學(xué)性［3］，不存在片面性問題。實際宣教的過程中，也要權(quán)衡到當(dāng)?shù)卣鎸崰顩r，讓實際聯(lián)合理論，借助生動與形象類比較易懂的教育語言，完成宣教工作。其二，還要遵循“群眾性”原則，爭取在落實健康教育工作當(dāng)中能夠堅持以因材施教與因地而異的標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)科學(xué)化調(diào)查統(tǒng)計，掌握群眾們在臨床醫(yī)學(xué)以及心理上的實際需求，再制定宣教方案。

1.3 臨床觀察指標(biāo) 觀察每組患者的疾病知曉情況以及傳染病產(chǎn)生率情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 數(shù)據(jù)采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理。計數(shù)資料采用例（百分率）表示，行χ2檢驗。P＜0.05示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組疾病知曉情況比較 研究組疾病知曉率為96.67%（29/30），大于對照組的80.00%（24/30），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組的疾病知曉情況比較［n(%)］

2.2 兩組傳染病產(chǎn)生率情況比較 研究組傳染病產(chǎn)生率為0.00%（0/30），小于對照組的16.67%（5/30），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組的傳染病產(chǎn)生率情況比較［n(%)］

3 討論

肺結(jié)核及乙肝傳染病有很高的發(fā)病率，且特點較多，如a.傳染性高、b.治愈率低、c.死亡率高。若未進(jìn)行有效防控，則會誘發(fā)流行性爆發(fā)，對居民生活質(zhì)量、身體健康均產(chǎn)生影響。目前來說，能夠危害人體健康的重大傳染疾病是乙肝及結(jié)核，若沒有進(jìn)行更好的控制以及預(yù)防，將對社會穩(wěn)定發(fā)展造成不利影響［4］。截止當(dāng)前，如何有效防控傳染病進(jìn)展已經(jīng)是醫(yī)療團(tuán)隊研究的一大重點內(nèi)容。健康教育宣傳能夠促進(jìn)疾病防控工作進(jìn)展，維持社會穩(wěn)定。具體落實健康教育工作時，需把重點都落到患者改善疾病層面，強化臨床患者對結(jié)核疾病與乙肝疾病等的認(rèn)知情況，并且定期檢查疾病進(jìn)展情況，確保預(yù)防工作及治療效果到位。高質(zhì)量的落實健康教育工作，能夠盡可能的促進(jìn)患者常規(guī)生活質(zhì)量以及生存質(zhì)量的綜合改善。落實健康教育工作后，持續(xù)性調(diào)整流程（包含：評價、實施、評估、診斷、計劃），尤其是患者接受治療之初，需要仔細(xì)的評價疾病進(jìn)展情況，對疾病表現(xiàn)與生命體征相關(guān)情況有基礎(chǔ)全面的了解，將患者疾病進(jìn)展特征視作依據(jù)，制定相對符合實際的護(hù)理工作方案，通過多次整改之后再實施，全面落實護(hù)理工作方案中的各個內(nèi)容，以期為患者提供更為優(yōu)質(zhì)化、舒適化服務(wù)，益于患者對疾病知識知曉與傳染病產(chǎn)生率的總體改善。

本次研究中，研究組的疾病知曉率為96.67%，大于對照組的80.00%（P＜0.05）；且傳染病產(chǎn)生率為0.00%，小于對照組的16.67%（P＜0.05）。這兩項研究結(jié)果與馬慶等［5］的健康教育觀察內(nèi)容相似，展現(xiàn)出健康教育應(yīng)用的重要性。

綜上所述，健康教育應(yīng)用于肺結(jié)核及乙肝傳染病預(yù)防控制工作中，不僅能夠提升患者對于疾病知識的知曉，還能控制他們的傳染病產(chǎn)生率，值得推薦。