新時(shí)代高校附屬醫(yī)院監(jiān)督執(zhí)紀(jì)工作思考

文/張勁強(qiáng)

醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作面臨新的形勢(shì)和挑戰(zhàn)，湘雅三醫(yī)院不斷探索和實(shí)踐，創(chuàng)新方式方法，形成了一定的特色。

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入發(fā)展，醫(yī)務(wù)人員的思想更加復(fù)雜和活躍，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈使醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作面臨著許多新情況、新任務(wù)、新挑戰(zhàn)。黨的十八大以來(lái)，隨著全面從嚴(yán)治黨和反腐敗工作不斷深入，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的要求也不斷提高。因而，如何做好紀(jì)檢監(jiān)察工作，全面履行黨章賦予的職責(zé)使命，更好地為醫(yī)院建設(shè)發(fā)展服務(wù)，是醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察干部面臨的問(wèn)題。中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院紀(jì)委不斷思索和實(shí)踐新形勢(shì)下紀(jì)檢監(jiān)察工作措施，進(jìn)行了一些探索。

如何做好紀(jì)檢監(jiān)察工作，全面履行黨章賦予的職責(zé)使命，更好地為醫(yī)院建設(shè)發(fā)展服務(wù)，是醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察干部面臨的問(wèn)題。

創(chuàng)新方式方法

通過(guò)督查、專項(xiàng)檢查等方式全面落實(shí)從嚴(yán)治黨。黨的十九大把堅(jiān)持黨要管黨、全面從嚴(yán)治黨確立為黨的建設(shè)的根本方針。近幾年來(lái)，醫(yī)院紀(jì)委積極協(xié)助黨委推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨，落實(shí)監(jiān)督責(zé)任，主要內(nèi)容包括：突出政治建設(shè)，督促檢查醫(yī)院各級(jí)黨組織嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活、嚴(yán)明政治紀(jì)律和政治規(guī)矩、學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的政策等情況；突出責(zé)任意識(shí)，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院各部門全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任落實(shí)情況的監(jiān)督檢查，把全面從嚴(yán)治黨延伸到每一個(gè)黨支部；緊盯重點(diǎn)問(wèn)題，開(kāi)展院內(nèi)巡查工作，十八大以來(lái)，醫(yī)院先后開(kāi)展了廉潔自律、黨風(fēng)廉政建設(shè)突出問(wèn)題、糾“四風(fēng)”治陋習(xí)、醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)、貫徹落實(shí)“九不準(zhǔn)”“雁過(guò)拔毛”式腐敗問(wèn)題、醫(yī)療行風(fēng)重點(diǎn)問(wèn)題、醫(yī)療耗材使用情況等專項(xiàng)監(jiān)督檢查，以及貫徹落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”開(kāi)展財(cái)經(jīng)紀(jì)律大檢查等，營(yíng)造了風(fēng)清氣正的政治生態(tài)。

認(rèn)真落實(shí)“三轉(zhuǎn)”，做好黨內(nèi)監(jiān)督專責(zé)機(jī)關(guān)。醫(yī)院紀(jì)委認(rèn)真落實(shí)中央要求，根據(jù)黨章規(guī)定，找準(zhǔn)了職責(zé)定位，明確了主責(zé)主業(yè)。醫(yī)院紀(jì)委逐步按照“轉(zhuǎn)職能、轉(zhuǎn)方式、轉(zhuǎn)作風(fēng)”的要求，全面清理參與的與履行專責(zé)無(wú)關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)小組、工作小組等議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，逐步退出基建后勤、招生招聘、職稱評(píng)審、招投標(biāo)工作等具體業(yè)務(wù)工作，嚴(yán)肅查辦神經(jīng)內(nèi)科某教授違規(guī)開(kāi)具處方、健康管理中心違規(guī)銷售保健品等系列違紀(jì)違規(guī)案件，切實(shí)擔(dān)負(fù)起黨內(nèi)監(jiān)督專責(zé)機(jī)關(guān)的職責(zé)。

切實(shí)履行監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)的職責(zé)。建立信訪舉報(bào)登記、問(wèn)題線索處置集中管理和督查制度，完善規(guī)范臺(tái)賬記錄。醫(yī)院每年組織一次臺(tái)賬記錄的監(jiān)督檢查，對(duì)信訪舉報(bào)登記、問(wèn)題線索處置、談話函詢、初核、審查、審理、申訴、紀(jì)律處分等工作的資料、記錄進(jìn)行全面的檢查，及時(shí)通報(bào)整改發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，完善制度和流程，不斷提高監(jiān)督執(zhí)紀(jì)工作的能力。

落實(shí)紀(jì)檢工作雙重領(lǐng)導(dǎo)體系和請(qǐng)示報(bào)告制度。醫(yī)院紀(jì)委對(duì)照《中南大學(xué)附屬醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作報(bào)告制度》的要求，認(rèn)真落實(shí)“兩個(gè)為主”，在查辦醫(yī)院基建領(lǐng)域系列腐敗案件時(shí)以湖南省紀(jì)委和學(xué)校紀(jì)委查辦為主，在醫(yī)院紀(jì)委書記、副書記考察提名過(guò)程中以學(xué)校紀(jì)委會(huì)同組織部門為主。建立《紀(jì)檢監(jiān)察工作報(bào)告制度》，完善向上級(jí)紀(jì)委、醫(yī)院黨委“雙報(bào)告”制度，重要問(wèn)題線索處置、立案審查、紀(jì)律處分等工作及時(shí)報(bào)告，爭(zhēng)取學(xué)校紀(jì)委、醫(yī)院黨委的支持，有利于監(jiān)督執(zhí)紀(jì)工作的開(kāi)展。

完善紀(jì)委履職盡責(zé)的相關(guān)程序和保障體制。堅(jiān)持無(wú)禁區(qū)全覆蓋零容忍懲治腐敗。聚焦“六大紀(jì)律”，緊盯基建修繕、醫(yī)藥購(gòu)銷、設(shè)備采購(gòu)及人才培養(yǎng)、科學(xué)研究等重點(diǎn)領(lǐng)域、重要環(huán)節(jié)和重要崗位的不正之風(fēng)和腐敗現(xiàn)象，嚴(yán)肅查處“微腐敗”問(wèn)題，嚴(yán)厲懲治發(fā)生在群眾身邊的腐敗問(wèn)題。建立反腐敗標(biāo)本兼治的長(zhǎng)效機(jī)制，以監(jiān)察建議函等形式，運(yùn)用監(jiān)督執(zhí)紀(jì)工作工作成果，強(qiáng)化不敢腐的震懾作用，扎牢不能腐的籠子，增強(qiáng)不想腐的制度。

1 黨的十八大以來(lái)，隨著全面從嚴(yán)治黨和反腐敗工作不斷深入，醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作的要求也不斷提高。

2 醫(yī)院集中開(kāi)展健康正面教育，發(fā)揮正面典型的引領(lǐng)示范作用，營(yíng)造廉潔文化氛圍，傳遞廉潔正能量。

落實(shí)新要求

尊崇黨章，加強(qiáng)黨規(guī)黨紀(jì)的經(jīng)常性教育。醫(yī)院建立了中心組學(xué)習(xí)（醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)）、主題黨日學(xué)習(xí)（全體黨員、職工）等制度，每月一次，定期學(xué)習(xí)《黨章》《準(zhǔn)則》《條例》等黨紀(jì)黨規(guī)和習(xí)近平系列重要講話精神，以及黨中央、中央紀(jì)委的會(huì)議精神、教育系統(tǒng)和衛(wèi)生系統(tǒng)全面從嚴(yán)治黨工作要求等，開(kāi)展經(jīng)常性紀(jì)律教育。開(kāi)展“廉潔查房”，開(kāi)展紀(jì)律教育進(jìn)支部、進(jìn)科室、進(jìn)病房等活動(dòng)。利用網(wǎng)頁(yè)、微信、微博、短信等媒體平臺(tái)開(kāi)展紀(jì)律教育。

提高政治站位，堅(jiān)決維護(hù)黨中央權(quán)威和集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院紀(jì)委始終把講政治擺在第一位，堅(jiān)決維護(hù)黨中央權(quán)威和集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，通過(guò)加強(qiáng)政治素質(zhì)教育,不斷提高紀(jì)檢監(jiān)察干部思想政治水準(zhǔn)和把握政策能力，逐步樹(shù)立“四個(gè)意識(shí)”，并模范帶領(lǐng)醫(yī)院黨員干部，自覺(jué)服從黨中央集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，正確履行職責(zé)，正確處理部門利益和全局利益的關(guān)系，確保黨的路線方針政策和決策部署落到實(shí)處。加強(qiáng)理想信念教育，強(qiáng)化“打鐵還需自身硬”的勇氣和擔(dān)當(dāng)，帶頭遵守黨章黨規(guī)黨紀(jì)，模范踐行“三嚴(yán)三實(shí)”。加強(qiáng)監(jiān)督，建立內(nèi)部相互協(xié)調(diào)、相互制約工作機(jī)制，適應(yīng)紀(jì)檢監(jiān)察工作新任務(wù)新要求。

正確運(yùn)用監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”。醫(yī)院強(qiáng)化日常監(jiān)督，有效運(yùn)用監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”，尤其是第一種形態(tài)，完善提醒、函詢、誡勉談話制度，堅(jiān)持抓早抓小，發(fā)現(xiàn)苗頭問(wèn)題及時(shí)提醒糾正，讓“紅臉出汗”成常態(tài)。去年，醫(yī)院開(kāi)展集中廉政談話3次，集中約談20次，約談個(gè)人10人次，提醒談話8人次。針對(duì)招投標(biāo)工作中可能存在問(wèn)題或影響較大的項(xiàng)目，醫(yī)院紀(jì)委對(duì)后勤服務(wù)、洗滌服務(wù)等招標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行了提醒；針對(duì)兄弟醫(yī)院出現(xiàn)的行風(fēng)問(wèn)題，醫(yī)院紀(jì)委對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了提醒談話；對(duì)個(gè)別科室違規(guī)接受設(shè)備投放，醫(yī)院紀(jì)委及時(shí)提醒職能主管部門核實(shí)糾正等。通過(guò)監(jiān)督提醒，醫(yī)院干部職工提高了規(guī)矩和程序意識(shí)，接受監(jiān)督的主動(dòng)性不斷加強(qiáng)。

持之以恒正風(fēng)肅紀(jì)，認(rèn)真落實(shí)“八項(xiàng)規(guī)定”精神。醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”精神，緊盯形式主義、官僚主義、享樂(lè)主義和奢靡之風(fēng)，以及特權(quán)思想和特權(quán)現(xiàn)象。加強(qiáng)對(duì)違反中央“八項(xiàng)規(guī)定”精神和“四風(fēng)”問(wèn)題的監(jiān)督檢查，加強(qiáng)三公經(jīng)費(fèi)、辦公用房管理，嚴(yán)肅查處頂風(fēng)違紀(jì)問(wèn)題。在重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)，發(fā)送短信提醒，教育引導(dǎo)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部增強(qiáng)群眾感情，嚴(yán)格約束自己，嚴(yán)格家教家風(fēng)。有效防止不良風(fēng)氣反彈回潮，醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)得到加強(qiáng)。

加大整治群眾身邊腐敗問(wèn)題力度，堅(jiān)決查處醫(yī)療行風(fēng)違紀(jì)案件。醫(yī)療服務(wù)中收受回扣、損害群眾利益等醫(yī)療行風(fēng)問(wèn)題，受到全社會(huì)關(guān)注，也將嚴(yán)重醫(yī)院的社會(huì)形象，必須糾正。醫(yī)院緊盯大處方大檢查、濫用內(nèi)置醫(yī)療器械、過(guò)度醫(yī)療、開(kāi)單提成、收受醫(yī)藥經(jīng)銷企業(yè)給予的回扣和賄賂等醫(yī)療行風(fēng)突出問(wèn)題，開(kāi)展院內(nèi)巡查、專項(xiàng)檢查、約談提醒等工作，堅(jiān)決糾正違反《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》和湖南省《醫(yī)療從業(yè)人員“五不準(zhǔn)”》等醫(yī)療行風(fēng)突出問(wèn)題，堅(jiān)決查處頂風(fēng)違紀(jì)案件，營(yíng)造廉潔從醫(yī)的醫(yī)療環(huán)境。

醫(yī)院開(kāi)展院內(nèi)巡查、專項(xiàng)檢查、約談提醒等工作，營(yíng)造廉潔從醫(yī)的醫(yī)療環(huán)境。

構(gòu)建有效機(jī)制

對(duì)接國(guó)家紀(jì)檢監(jiān)察體系改革。2018年3月，十三屆全國(guó)人大一次會(huì)議通過(guò)了憲法修正案和監(jiān)察法，標(biāo)志著中國(guó)特色國(guó)家監(jiān)察體制已經(jīng)形成，此后一系列紀(jì)檢監(jiān)察法規(guī)逐步出臺(tái)。醫(yī)院紀(jì)委認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《憲法》《監(jiān)察法》《監(jiān)察官法》《監(jiān)察法實(shí)施條例》，做好《監(jiān)察法》出臺(tái)后醫(yī)院紀(jì)檢工作改革工作。同時(shí)，作為事業(yè)單位的紀(jì)檢監(jiān)察部門，醫(yī)院紀(jì)委與各級(jí)政府紀(jì)委在《監(jiān)察法》中所處的地位、角色、權(quán)力運(yùn)行方式等內(nèi)容存在差異，醫(yī)院紀(jì)委針對(duì)此類情況，在學(xué)校紀(jì)委的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，與省紀(jì)委、市紀(jì)委保持良好溝通，對(duì)接好國(guó)家紀(jì)檢監(jiān)察體系改革。

通過(guò)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控監(jiān)督權(quán)力運(yùn)行。建立《工程項(xiàng)目廉政監(jiān)督管理辦法》《藥品購(gòu)銷廉潔風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)督管理辦法》《設(shè)備物資采購(gòu)監(jiān)督管理辦法》等制度，完善廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控平臺(tái)建設(shè)，加強(qiáng)權(quán)力運(yùn)行檢查的再檢查、監(jiān)督的再監(jiān)督，促進(jìn)醫(yī)院管理權(quán)力和醫(yī)療服務(wù)權(quán)力的陽(yáng)光運(yùn)行。

營(yíng)造廉政文化品牌。醫(yī)院打造了廉政文化節(jié)（兩年一次）、黨風(fēng)廉政建設(shè)宣教月（每年11月）、醫(yī)德標(biāo)兵評(píng)選和宣傳（兩年一次）等廉政文化宣教品牌。以豐富的活動(dòng)形式，集中開(kāi)展健康正面教育，發(fā)揮正面典型的引領(lǐng)示范作用，營(yíng)造廉潔文化氛圍，傳遞廉潔正能量。

加強(qiáng)警示教育。醫(yī)院每年定期或不定期組織觀看警示教育片、參觀警示教育基地，開(kāi)展“以案說(shuō)紀(jì)”活動(dòng)，通報(bào)各級(jí)紀(jì)檢機(jī)關(guān)查處的違紀(jì)典型案例，討論典型案例。將紀(jì)律審查成果轉(zhuǎn)化為警示教育資源，讓醫(yī)院全體黨員、干部知敬畏、存戒懼、守底線。

建設(shè)干部隊(duì)伍

加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)。出版《新時(shí)代醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作實(shí)務(wù)指引》，編印《醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察工作手冊(cè)》，建立《醫(yī)院紀(jì)委委員學(xué)習(xí)制度》《紀(jì)委（監(jiān)察）辦學(xué)習(xí)制度》，每位紀(jì)委委員明確學(xué)習(xí)的書目、文件資料等內(nèi)容，集中培訓(xùn)和經(jīng)常學(xué)習(xí)相結(jié)合，理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐訓(xùn)練相結(jié)合，被動(dòng)宣教和主動(dòng)學(xué)習(xí)相結(jié)合，提高紀(jì)檢監(jiān)察干部的理論水平和履職能力。

健全內(nèi)控措施。嚴(yán)格執(zhí)行《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律檢查機(jī)關(guān)監(jiān)督執(zhí)紀(jì)工作規(guī)則》，建立《紀(jì)檢監(jiān)察工作手冊(cè)》，完善規(guī)范信訪舉報(bào)、問(wèn)題線索處置、談話函詢、初核、審查、審理等監(jiān)督執(zhí)紀(jì)工作流程，把依規(guī)依紀(jì)安全審查的要求貫穿始終，實(shí)施全方位全過(guò)程監(jiān)督，把紀(jì)委的權(quán)力關(guān)進(jìn)制度的籠子。

自覺(jué)接受黨內(nèi)監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督、群眾監(jiān)督。嚴(yán)格按照《中國(guó)共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》的要求，主動(dòng)接受同級(jí)黨委和上級(jí)紀(jì)委監(jiān)督。對(duì)于相關(guān)渠道反映的紀(jì)檢監(jiān)察干部的問(wèn)題認(rèn)真調(diào)查核實(shí)，不護(hù)短、不遮丑，堅(jiān)決防止“燈下黑”。

加強(qiáng)日常教育、管理和監(jiān)督。紀(jì)檢監(jiān)察主要負(fù)責(zé)人平時(shí)注意了解紀(jì)檢監(jiān)察干部的思想、工作和生活狀況，對(duì)于紀(jì)檢監(jiān)察工作人員出現(xiàn)的苗頭性問(wèn)題及時(shí)談話提醒。

十九大以來(lái)，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入了社會(huì)主義建設(shè)的新時(shí)代，面對(duì)實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的歷史使命，在習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想的指導(dǎo)下，堅(jiān)持黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，推進(jìn)高校附屬醫(yī)院全面從嚴(yán)治黨工作，履行好執(zhí)紀(jì)監(jiān)督問(wèn)責(zé)的專責(zé)，這是紀(jì)檢人光榮的使命所在。