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    急性胰腺炎消化內(nèi)科臨床治療效果分析

    2021-12-27 23:07:34徐丁
    科學與生活 2021年22期
    關(guān)鍵詞:消化內(nèi)科保守治療急性胰腺炎

    徐丁

    摘要:目的 ?分析消化內(nèi)科急性胰腺炎患者的臨床治療方法及實施效果。方法 ?選擇本院消化內(nèi)科2020年3月至2021年3月收治的50例急性胰腺炎患者作為研究對象,對全部患者實施消化內(nèi)科保守治療,包括對癥治療、抗感染治療、消化液分泌抑制治療,分析治療效果。結(jié)果 ?治療后,有33例達到了臨床治愈,治愈率為66.00%,16例患者好轉(zhuǎn),1例治療無效,總有效率為98.00%;和剛?cè)朐簳r相比,患者的血淀粉酶、C反應(yīng)蛋白、白蛋白、乳酸脫氫酶水平均得到了有效改善。結(jié)論 ?對急性胰腺炎患者行消化內(nèi)科保守治療能夠取得良好的治療效果,大大改善患者的各項指標,有效控制病情進展,臨床應(yīng)用價值高。

    關(guān)鍵詞:急性胰腺炎;消化內(nèi)科;保守治療;效果

    急性胰腺炎是臨床常見的一種急腹癥,具有較高的發(fā)病率,以腹痛、嘔吐、血淀粉酶升高為主要癥狀表現(xiàn)[1,2]。此疾病發(fā)病突然,病情進展快,并伴隨多種并發(fā)癥,會使患者的臟器功能受損,嚴重情況下還會對其生命安全構(gòu)成威脅。因疾病病癥輕微,患者對手術(shù)的耐受性差,因而保守治療成為臨床治療此疾病的主要手段。本次研究選擇本院收治的急性胰腺炎患者實施消化內(nèi)科保守治療,分析治療效果。現(xiàn)將具體情況報道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選擇本院消化內(nèi)科2020年3月至2021年3月收治的50例急性胰腺炎患者作為研究對象,其中有男性患者29例,女性患者21例,患者年齡25-68歲,平均(47.79±2.31)歲。全部患者均經(jīng)臨床檢查明確診斷為急性胰腺炎,合并有高血壓、冠心病、高脂血癥,分別為22例、16例、12例。

    1.2方法

    對全部患者均實施消化內(nèi)科保守治療,具體包括:(1)對癥治療。要求患者禁食、禁飲,以維持體內(nèi)酸堿、水電解質(zhì)平衡。針對存在腹痛、惡心、嘔吐癥狀的患者實施胃腸道減壓治療,囑咐其癥狀消失后才可進食,并結(jié)合患者的病情為其提供吸氧治療[3]。給患者服用能夠增強腸道動力的生大黃、乳果糖等藥物;給予患者谷氨酰胺制劑,防范腸道黏膜屏障受損;給予患者微生態(tài)制劑,以對腸道菌群進行調(diào)控。患者疾病癥狀消失、身體基本恢復后可恢復正常飲食,補充機體營養(yǎng),防止腸道衰竭。(2)抗感染治療。根據(jù)患者病情狀況合理進行抗生素治療[4]。針對病情較輕的患者可給予其喹諾酮類抗生素進行抗感染治療;對于病情比較嚴重的患者可提供降階梯性抗生素行抗感染治療,用藥前需做好藥敏檢測。對患者進行抗感染治療的過程中要注意掌握好抗生素的使用劑量,防止濫用、誤用。(3)消化液分泌抑制治療。針對胃酸分泌過多的患者,可提供生長抑素、蛋白酶抑制劑治療,常見治療藥物為奧美拉唑。對禁食、禁飲期的患者采取螺旋型鼻腸管鼻飼治療,補充機體營養(yǎng)。

    1.3觀察指標

    (1)治療總有效率。分為治愈、好轉(zhuǎn)、無效三個等級,總有效率的計算方法為治愈率與好轉(zhuǎn)率之和。(2)治療前后患者的血淀粉酶、白蛋白、C反應(yīng)蛋白、乳酸脫氫酶水平等指標。

    1.4統(tǒng)計學方法

    統(tǒng)計分析軟件選擇SPSS19.0,研究所得計量資料表示方法為( ±s),檢驗采用t值,計數(shù)資料表示方法為(%),檢驗采用χ2值,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2結(jié)果

    2.1治療總有效率

    采用內(nèi)科保守治療后,50例患者中有33例達到了臨床治愈,治愈率為66.00%,16例患者好轉(zhuǎn),僅有1例治療無效,總有效率為98.00%。

    2.2治療前后各項指標水平比較

    和剛?cè)朐簳r相比,患者的血淀粉酶、C反應(yīng)蛋白、白蛋白、乳酸脫氫酶水平均得到了顯著改善(P<0.05)。見表1。

    3討論

    急性胰腺炎是指由于多種因素影響導致胰腺出現(xiàn)自身性出血、壞死而造成的急性炎性反應(yīng),會給患者的身心健康帶來不同程度的影響[5]。臨床治療此疾病主要通過保守治療、手術(shù)治療兩種方法。保守治療不具有侵入性,且安全性較高,因而得到了臨床廣泛應(yīng)用。其主要通過藥物治療來使炎癥介質(zhì)減少,疾病癥狀消除。

    保守治療的重點內(nèi)容為對癥治療,采取禁食禁飲、胃腸減壓治療來使胰腺分泌減少,可使患者腹脹癥狀有效減輕。針對病情較輕的患者該種治療方法預(yù)后好,恢復快,不必行手術(shù)治療。而病情較嚴重的患者出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等多種癥狀時,可通過對癥治療、抗感染治療等來控制病情。消化內(nèi)科保守治療不僅能夠避免手術(shù)治療帶來的侵襲損傷,還能有效防范相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,是一種理想的治療急性胰腺炎的方法。本次研究結(jié)果顯示,采用內(nèi)科保守治療后,本院50例急性胰腺炎患者有33例達到了臨床治愈,16例患者好轉(zhuǎn),僅有1例治療無效,總有效率為98.00%。和剛?cè)朐簳r相比,患者的血淀粉酶、C反應(yīng)蛋白、白蛋白、乳酸脫氫酶水平均得到了顯著改善。充分證實了消化內(nèi)科保守治療對于急性胰腺炎的重要價值。

    綜上所述,對急性胰腺炎患者行消化內(nèi)科保守治療能夠取得良好的治療效果,有利于患者各項指標的改善,有效控制病情進展,具有較高臨床應(yīng)用價值。

    參考文獻

    [1]普布曲珍.急性胰腺炎43例消化內(nèi)科治療的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2019,19(31):50-51.

    [2]李建中.急性胰腺炎消化內(nèi)科綜合治療分析[J].醫(yī)藥前沿,2018,8(3):165-166.

    [3]孫躍國.急性胰腺炎消化內(nèi)科治療的效果分析[J].大家健康(上旬版),2017,11(4):100.

    [4]黃永蘭.急性胰腺炎消化內(nèi)科治療的臨床療效分析[J].飲食保健,2019(39):54.

    [5]于敏,孫靜汝.急性胰腺炎消化內(nèi)科的臨床治療[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(23):91.

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