“全災種、大應急”任務背景下消防員體能訓練傷病因素分析及預防策略研究

劉晉軍 李靜

摘要：文章結(jié)合現(xiàn)階段消防救援隊伍訓練現(xiàn)狀，通過對體能訓練致傷因素分析，提出預防訓練傷病的基本策略，旨在達到各級指戰(zhàn)員樹立科學組訓的理念，有效提升訓練質(zhì)量，避免訓練傷病發(fā)生，進一步提高隊伍戰(zhàn)斗力，切實為消防員的身體健康起到保駕護航的作用。

關(guān)鍵詞：訓練傷病;成因分析;預防策略

體能訓練傷病是消防員在進行體能訓練過程中，因各種因素導致的組織器官功能障礙或病理改變，主要包括訓練傷病和訓練性疾病兩個方面，具體表現(xiàn)為骨與關(guān)節(jié)傷病、肌肉傷病、軟組織傷病、器官傷病以及其他訓練性疾病。消防員在進行高強度體能訓練過程中出現(xiàn)的各種訓練傷病或訓練性疾病，不僅關(guān)系到消防員的身體健康和職業(yè)壽命，還直接影響到消防隊伍的整體建設和全面發(fā)展。特別是在消防救援隊伍轉(zhuǎn)隸改革之后，職能任務呈現(xiàn)出多樣化、隨機性、全時性等特點，伴隨著消防員日常的體技能訓練強度也隨之加大，訓練傷病也日趨增多，直接或間接地影響到了訓練質(zhì)量以及完成實戰(zhàn)化任務的效果。雖然訓練傷病是“老生常談”，各級也都認識到這個問題的重要性，但采取的有力措施并不多，實際落實情況也不是很理想。大多是“臨時抱佛腳”“頭疼醫(yī)頭，腳疼醫(yī)腳”，缺乏“長線預防”的前瞻性思維、抓鐵留痕的作風和科學組訓的理念。因此，筆者試想通過對消防員常見訓練傷病的產(chǎn)生原因進行分析并提出一些具體的對策建議，希望能引起各級對消防員訓練傷病的高度重視和理性認識，從源頭上扎實做好預防工作，從而最大限度地減少或避免訓練傷病，練就強健的體魄，為完成實戰(zhàn)化救援任務奠定堅實基礎。

1? 消防員體能訓練傷病因素分析

消防員體能訓練致傷因素有很多，既有思想層面因素，又有制度機制因素，既有個體內(nèi)在因素，又有外部環(huán)境因素，既有訓練科目實際因素，又有訓練組織管理因素。依據(jù)目前消防救援隊伍訓練現(xiàn)狀及訓練科目的內(nèi)容和特點，訓練致傷因素主要涉及以下幾個方面：即：制度機制、思想認識、訓前熱身、組織實施、生理心理、技術(shù)動作、場地器材、天候影響等。

1.1? 制度機制

很多消防員發(fā)生訓練傷病，程度不同都與落實制度機制有關(guān)，具體表現(xiàn)在：訓練傷病沒有從小處著眼，一抓到底的韌勁和耐心、出了訓練事故缺乏“揮淚斬馬謖”的勇氣和魄力、制度機制不完善有漏洞、制度機制執(zhí)行不力、流于形式等諸多方面。因此，各級消防隊伍戰(zhàn)訓部門要依據(jù)訓練大綱、考核標準和要求，結(jié)合實戰(zhàn)化任務需要及時修訂完善訓練制度機制，織緊織密訓練制度的籠子，嚴格落實制度機制。

1.2? 思想認識

訓練傷病的發(fā)生，與消防員自身認識不足密切相關(guān)，很多是由于消防員在思想上沒有引起高度重視引發(fā)的。常見的認識誤區(qū)有：訓練傷病在所難免，哪有訓練不受傷的，沒必要小題大做;訓練傷病不過是小傷小病，沒什么大不了，養(yǎng)養(yǎng)就好了;我們是消防員，要輕傷不下訓練場;預防訓練傷病是醫(yī)務人員的事與己無關(guān)等。由于思想認識出現(xiàn)偏差，消防員在體能訓練過程中，有的不積極預防訓練傷病，有的發(fā)生了訓練傷病，所在的基層單位也不認真分析研究，不及時總結(jié)教訓，最終導致了傷病惡性循環(huán)。

1.3? 訓前熱身

體能訓練前要對身體各部位進行充分熱身與激活，完全喚醒受訓者的心理水平，使身體各項機能達到適合訓練的狀態(tài)，這是訓練的基本常識，更是消防員預防訓練傷病的重要環(huán)節(jié)。但在實際操作過程中卻落實得不到位，出現(xiàn)了訓前熱身不充分，熱身活動不合理、熱身時間過長等現(xiàn)象。例如：消防應用體能400m救人疏散物資科目，特別是在轉(zhuǎn)移假人這個環(huán)節(jié)，很多是訓前沒有很好地進行充分熱身，導致了腰部受傷;100m負重跑，腿部肌群活動不充分，造成了腿部肌肉拉傷等，以上這些情況在基層訓練中司空見慣，但問題是出現(xiàn)了訓練傷病，組訓者還沒有意識到是由于訓前沒有充分熱身導致的，這是各級戰(zhàn)訓部門應該認真思考的問題。

1.4? 組織實施

在消防體能訓練過程中，往往存在訓練方法不科學、不合理等情況，具體表現(xiàn)在：單純注重訓練時間而忽略訓練質(zhì)量的形式化現(xiàn)象;新消防員集中訓前缺乏身體功能性評估，施訓采取“一鍋煮”的現(xiàn)象;訓練不按照訓前充分熱身，訓后拉伸放松的原則，或者是“蜻蜓點水”式的程序化的現(xiàn)象;有的單位存在訓練計劃不合理的現(xiàn)象，具體表現(xiàn)在：計劃安排不科學，訓練量過于集中，超過了消防員可能承受的最大負荷量而導致疲勞傷病;消防員空余時間隨意被擠占，只要有可利用的空閑時間就去進行體能訓練，或平時訓練指標沒有很好落實，但凡上級考核、比武就突擊強化練，沒有將平時訓練與持續(xù)訓練有機結(jié)合，這樣就很容易造成訓練傷病。

1.5? 生理心理

消防救援隊伍作為應急救援的主力軍和國家隊，搶險救援任務越來越重，出動次數(shù)越來越頻繁，其職業(yè)具有全時性、危險性和直接性等特點，加之平時訓練任務重、強度大、難度高，長期以來，“流血流汗不流淚、掉皮掉肉不掉隊、輕傷不下火線”已成為鼓舞斗志、錘煉消防員意志品質(zhì)的標榜性口號，特別是在密集的大訓練量、高強度訓練中更容易造成舊傷加重。在這個過程中無疑會伴隨出現(xiàn)一些心理問題，比如心理疲勞、焦慮心理、厭煩心理等。而這些心理問題外在的表現(xiàn)為：注意力分散、反應遲鈍、動作錯誤率上升、訓練能力下降，情緒不穩(wěn)定，心情不愉悅、意志減弱、厭倦訓練等，嚴重時還會出現(xiàn)消化不良、失眠、內(nèi)分泌紊亂等軀體化癥狀。特別是在新消防員訓練中，個別人很少親身感受到訓練快樂給自身帶來的成功體驗，在連續(xù)幾個訓練科目受挫后，便會出現(xiàn)逆反心理，逐漸失去信心和勇氣，進而對正常的訓練活動表現(xiàn)出消極逃避甚至裝病、裝殘等偏激態(tài)度，這樣是很危險的，需引起我們高度關(guān)注。

1.6? 動作要領

動作要領錯誤違反了人體結(jié)構(gòu)功能的特點及力學原理，這是初訓者（新消防員或院校新生）或在初次學習新動作時發(fā)生傷病的主要原因。由于動作要領掌握不到位，導致訓練傷病頻發(fā)。大致有以下幾種：一是自身訓練基礎弱，訓練不得法;二是訓練缺乏自覺性、積極性和主動性;三是自信心不足;四是訓練內(nèi)容安排不合理，教法運用不恰當。例如：60m肩梯跑訓練方法不科學極易造成肩部受傷，嚴重時會出現(xiàn)脫臼;單杠練習中由于手指沒抓牢導致受傷等。

1.7? 場地器材和天候

場地器材和天候也是導致訓練傷病的因素。組訓者在訓練前必須安排專人檢查場地，例如：訓練場地不平整、踏跳板光滑、器械出現(xiàn)老化等問題，極易出現(xiàn)訓練傷病。另外，應盡可能避開高溫、高熱、潮濕、低溫、極寒等惡劣天氣。

2? 消防員體能訓練傷病預防基本策略

預防體能訓練傷病，首先應解決制度機制和思想認識問題，在此基礎上，采取有效的綜合措施，努力消除各種致傷因素，才能達到預期的目的。

2.1? 提升教學組訓能力

兩支隊伍應積極對標“國家隊、主力軍”這一職能定位，面對“全災種、大應急”任務需要，采取一系列行之有效的舉措提升各級教學組訓能力。例如：要主動創(chuàng)新體技能訓練模式，采取“請進來、走出去”的方法，邀請專業(yè)隊教練、地方培訓機構(gòu)、體育院校等領域的專家、教師深入隊伍開展培訓，特別是對體能訓練的常用方法、組織實施環(huán)節(jié)等方面進行系統(tǒng)培訓，以此提高各級組訓水平，做到科學施訓。

2.2? 廣泛開展宣傳教育

抓好消防員的訓練傷病預防教育，加強對諸如《運動生理學》《運動心理學》等內(nèi)容的學習，特別是在新生或新消防員開訓集訓前，集中向各級各類骨干傳授傷病預防相關(guān)知識，訓練過程中以大課的形式隨時穿插講授傷病預防知識，并將其納入教育訓練計劃中，并針對不同訓練科目，利用不同宣傳載體，大力普及體能訓練傷病的預防。

2.3? 科學安排訓練課目

遵循訓練規(guī)律不盲目蠻干，并根據(jù)受訓者的自身體能基礎、心理狀況，因人施訓。訓練前做好計劃，統(tǒng)籌兼顧，做到負荷適中。訓練中堅持由易到難、循序漸進，科學安排訓練進度和強度，特別需要注意的是訓練負荷，一定要根據(jù)消防員的具體情況，以絕大部分同志的身體承受能力為依據(jù)安排，在整個訓練過程中要制訂保護措施，安排專人保護，最大限度減少訓練傷病。

2.4? 加強醫(yī)務監(jiān)督

衛(wèi)勤部門要制定切實可行的衛(wèi)勤保障預案，醫(yī)務人員要加強對訓練傷病防治的指導，并深入訓練場一線開展巡診督導，做到及時發(fā)現(xiàn)傷情，快速急救處置，第一時間進行傷病員后送。此外，消防員要特別關(guān)注訓練心情、自我感覺、食欲、睡眠等定性指標，以及脈搏、體重等定量指標，對自身很好地進行健康管控。

2.5? 突出心理調(diào)適

新生入?；蛐孪绬T到隊后要進行心理健康測評，對心理素質(zhì)做出一個綜合的評定，做好相應的心理教育和心理疏導工作，講清心理因素對體能訓練的影響及保持心理穩(wěn)定的方法，幫助他們逐步克服體能訓練中的恐懼感和緊張感，增強自信心和主觀能動性，強化心理適應性訓練，從而提高體能訓練的適應能力。

2.6? 強化功能性訓練

在訓練中加強功能性訓練，突出強調(diào)基本姿勢和動作訓練，在消防體能訓練過程中，無論是單個內(nèi)容的訓練，還是難度較大科目的訓練，都由一些基本動作組合而成，每個動作都有相應的動作規(guī)范，要求受訓者在訓練過程中必須要嚴格遵守。另外要強化核心支柱力量的訓練，特別是注重多關(guān)節(jié)肌群的協(xié)調(diào)均衡發(fā)展，有效避免訓練傷病的風險。

3? 結(jié)語

各級組訓者要“堅持任務牽引、突出實戰(zhàn)標準、強化依法從嚴、注重改革創(chuàng)新”的原則，牢固樹立科學組訓的理念，夯實體能訓練理論基礎，做到以人為本、循序漸進，借鑒傳統(tǒng)，創(chuàng)新訓法，高度重視訓練前的熱身與激活，訓練后的拉伸與放松，掌握常見的訓練傷病處置方法及康復手段，最大限度減少訓練傷病發(fā)生，切實提升隊伍戰(zhàn)斗力。

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Analysis on injury factors and study on prevention

strategies of firefighters' physical training under the background of " All Disaster， Big Emergency Response" tasks

Liu Jinjun1， Li Jing2

（1. China Fire and Rescue Institue，Beijing? 100085;2. Party School of Shangdong Province Committee of C.P.C，Shandong? Jinan? 250000）

Abstract：Based on the current situation of fire rescue team training， the paper puts forward basic strategies to prevent training injuries through the analysis of physical training injury factors， aiming to achieve the concept of scientific group training for commanders at all levels， effectively improve the quality of training， and avoid training injuries. It will further improve the combat effectiveness of the team and effectively protect the health of firefighters.

Keywords：training injury; cause analysis; prevention strategy