“課程思政”融入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的探索與實(shí)踐

毛卓 王子梅 陳思

摘? 要：課程思政是指在教學(xué)過(guò)程中融入思政元素，對(duì)學(xué)生在認(rèn)知、情感和行為等方面產(chǎn)生積極正向的影響?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)是在不同層次醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)過(guò)程中都必須涉及的專(zhuān)業(yè)課程，深圳大學(xué)醫(yī)學(xué)部基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院充分挖掘基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中蘊(yùn)含的豐富思政元素，與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)有機(jī)融合，進(jìn)行多層次的系統(tǒng)設(shè)計(jì)，探索了以課程為載體，全過(guò)程、多維度、融入式的課程思政體系，踐行了培養(yǎng)新時(shí)代“慈心仁術(shù)”醫(yī)學(xué)人才的辦學(xué)宗旨。

關(guān)鍵詞：課程思政;基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);醫(yī)學(xué)教育

中圖分類(lèi)號(hào)：R3? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? 文章編號(hào)：1673-7164（2021）44-0062-03

基金項(xiàng)目：深圳大學(xué)高水平二期建設(shè)2020年教學(xué)成果培育項(xiàng)目“雙向并軌，四元融合的臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系的探索與實(shí)踐”（項(xiàng)目編號(hào)：202058）;深圳大學(xué)混合式課程改革項(xiàng)目“醫(yī)學(xué)免疫學(xué)”（項(xiàng)目編號(hào)：2021015）。

作者簡(jiǎn)介：毛卓（1982—），女，博士，深圳大學(xué)醫(yī)學(xué)部醫(yī)學(xué)教育發(fā)展中心講師，研究方向：高等醫(yī)學(xué)教育管理;王子梅（1969—），女，博士，深圳大學(xué)醫(yī)學(xué)部醫(yī)學(xué)教育發(fā)展中心主任，教授，研究方向：高等醫(yī)學(xué)教育管理;陳思（1982—），女，博士，深圳大學(xué)醫(yī)學(xué)部醫(yī)學(xué)教育發(fā)展中心副主任，講師，研究方向：高等醫(yī)學(xué)教育管理。

思政教育是高等院校人才培養(yǎng)的核心，也是傳播社會(huì)主義核心價(jià)值觀、弘揚(yáng)社會(huì)正能量的主戰(zhàn)場(chǎng)。2020年4月，教育部等八部門(mén)聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于加快構(gòu)建高校思想政治教育體系的意見(jiàn)》中指出，要從政治認(rèn)同、家國(guó)情懷、文化素養(yǎng)、憲法法治意識(shí)、道德修養(yǎng)等方面全面提升高校思想政治工作質(zhì)量，全面推進(jìn)所有學(xué)科課程思政建設(shè)[1]。同年9月，國(guó)務(wù)院發(fā)布的《加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》也指出，要培養(yǎng)“仁心仁術(shù)的醫(yī)學(xué)人才”“強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理、科研誠(chéng)信教育，發(fā)揮課程思政作用，著力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生救死扶傷精神”[2]。醫(yī)學(xué)院校教師，特別是承擔(dān)醫(yī)學(xué)院校低年級(jí)學(xué)生課程的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教師，應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到課程思政教育改革的重要內(nèi)涵和積極作用，主動(dòng)地將專(zhuān)業(yè)課堂知識(shí)和課程思政進(jìn)行有機(jī)融合，春風(fēng)化雨、潤(rùn)物無(wú)聲地實(shí)現(xiàn)立德樹(shù)人。

近兩年，新冠肺炎疫情暴發(fā)，醫(yī)護(hù)人員成為和平時(shí)代的偉大英雄，廣大醫(yī)護(hù)工作者敢于拼搏、勇于奉獻(xiàn)的高尚品德打動(dòng)了無(wú)數(shù)人，這也愈發(fā)體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)院校課程思政建設(shè)的重要意義和價(jià)值。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是所有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)過(guò)程中的必修專(zhuān)業(yè)課，深圳大學(xué)醫(yī)學(xué)部（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“深大醫(yī)”）承擔(dān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程主要包括臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)總論、十大基礎(chǔ)器官—系統(tǒng)融合課程和基礎(chǔ)—臨床橋梁課程，還承擔(dān)口腔醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和護(hù)理學(xué)等專(zhuān)業(yè)傳統(tǒng)的解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)等授課工作，各門(mén)課程知識(shí)中蘊(yùn)含大量的思政元素。深大醫(yī)學(xué)部作為成立僅十余年的年輕醫(yī)學(xué)院系，始終將培養(yǎng)“慈心仁術(shù)”的醫(yī)學(xué)人才作為辦學(xué)宗旨[3]，本研究以深圳大學(xué)為例，探討基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中課程思政的實(shí)施途徑，介紹深大醫(yī)學(xué)部探索的以課程為載體，全過(guò)程、多維度、融入式的課程思政體系。

一、課程思政在醫(yī)學(xué)教育中的地位、作用和存在的問(wèn)題

全民健康是國(guó)家優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，醫(yī)學(xué)院校擔(dān)負(fù)著為祖國(guó)和人民培養(yǎng)“卓越好醫(yī)生”的重要使命，特別是新冠肺炎疫情的暴發(fā)更凸顯出高等醫(yī)學(xué)院校課程思政的重要意義和時(shí)代價(jià)值[4-5]。將思政教育融入包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)在內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育各門(mén)課程中，實(shí)現(xiàn)三全育人，是培養(yǎng)新時(shí)代“慈心仁術(shù)”醫(yī)學(xué)人才的重要環(huán)節(jié)之一。自2020年教育部等部委印發(fā)關(guān)于構(gòu)建高校思想政治教育體系的系列通知和文件后，全國(guó)各醫(yī)學(xué)院校都在積極探索和加快推動(dòng)醫(yī)學(xué)各學(xué)科的課程思政改革。醫(yī)學(xué)作為同時(shí)具有自然科學(xué)性與人文社會(huì)性雙重屬性的特殊科學(xué)，醫(yī)生的職業(yè)不僅強(qiáng)調(diào)醫(yī)術(shù)精湛，慈心仁術(shù)也是每個(gè)醫(yī)生必備的素質(zhì)。因此，在醫(yī)學(xué)教學(xué)特別是在醫(yī)學(xué)教育初始階段的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各課程中開(kāi)展思政教育，是醫(yī)學(xué)院校落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)、培養(yǎng)新時(shí)代慈心仁術(shù)的高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才、提升我國(guó)醫(yī)療服務(wù)水平的重要途徑之一。

但目前，高等醫(yī)學(xué)院校課程思政教育還存在許多亟待解決的問(wèn)題，如部分醫(yī)學(xué)院校在教育理念上對(duì)課程思政重視程度不夠，專(zhuān)業(yè)課和思政元素互相割裂，只能進(jìn)行盲目的探索，未能形成有機(jī)整合，導(dǎo)致教學(xué)的針對(duì)性和實(shí)效性不盡如人意;還有一些學(xué)校存在教師自身思想政治素質(zhì)參差不齊、對(duì)思政元素的敏感性不足等情況。此外，學(xué)生本身出于學(xué)業(yè)、就業(yè)壓力等發(fā)展需要，容易側(cè)重醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)而忽略自身思政水平的提升。因此，傳統(tǒng)思政課程教學(xué)模式已不能滿(mǎn)足新時(shí)代醫(yī)學(xué)教育背景下高素質(zhì)綜合人才培養(yǎng)的需求，而醫(yī)學(xué)課課程思政的實(shí)施，正是彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)生思政教育短板的良好途徑。

二、深大醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程思政的實(shí)施路徑

（一）建設(shè)高水平的師資隊(duì)伍，提升專(zhuān)任教師思政素養(yǎng)

教師是教學(xué)活動(dòng)的主體，是推動(dòng)思政教育工作開(kāi)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。教師不僅要傳授知識(shí)，更重要的是承擔(dān)立德樹(shù)人的重任。要想在醫(yī)學(xué)教學(xué)中開(kāi)展思政的滲透性教育，醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課教師就必須依靠敏銳的育德意識(shí)和能力，在課堂上有意識(shí)地傳播醫(yī)生職業(yè)道德及醫(yī)學(xué)科學(xué)精神[6]。

為提升教師的思政教育理念和思政素養(yǎng)，深大醫(yī)學(xué)部通過(guò)開(kāi)展多種形式的主題報(bào)告、專(zhuān)題活動(dòng)等對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)任教師進(jìn)行思政專(zhuān)題培訓(xùn)，增強(qiáng)教師的責(zé)任感和使命感。如該校醫(yī)學(xué)部邀請(qǐng)延安干部培訓(xùn)學(xué)院教授作黨中央在延安十三年、習(xí)近平的知青歲月和百姓情懷專(zhuān)題報(bào)告，引導(dǎo)教師學(xué)習(xí)如何排除萬(wàn)難創(chuàng)造奇跡的思想、經(jīng)驗(yàn)、智慧和精神，堅(jiān)定其正確政治方向;聯(lián)合各教師黨支部借助學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)等平臺(tái)，加強(qiáng)教師思想政治理論學(xué)習(xí)，通過(guò)視頻觀看、有獎(jiǎng)答題等多種方法提高教師的思想政治素養(yǎng)，積極營(yíng)造課程思政建設(shè)氛圍;在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院各學(xué)系開(kāi)展“思政教育走進(jìn)專(zhuān)業(yè)課”的專(zhuān)題活動(dòng)，組織教師提煉基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各專(zhuān)業(yè)課所包含的思政教育元素，并主動(dòng)且自然地將這些元素融入教學(xué)過(guò)程中;組織教師申報(bào)各級(jí)各類(lèi)課程申報(bào)課程思政改革示范項(xiàng)目，目前已成功申報(bào)省級(jí)課程思政項(xiàng)目?jī)身?xiàng)，學(xué)校思政培育課題兩項(xiàng);積極鼓勵(lì)教師參加思政相關(guān)的教學(xué)會(huì)議培訓(xùn)，和同行交流學(xué)習(xí)最新的課程思政理念和方法（如圖1所示）。

[以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程為載體][教師] [學(xué)生] [主題講座] [學(xué)習(xí)平臺(tái)] [專(zhuān)題活動(dòng)] [課題申報(bào)] [會(huì)議培訓(xùn)] [理論課學(xué)習(xí)] [PBL課程] [實(shí)驗(yàn)課程] [講座與競(jìng)賽] [全過(guò)程、多維度、融入式的課程思政]

圖1? 以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程為載體的課程思政體系

這些方法有效引導(dǎo)深大醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教師樹(shù)立正確的政治立場(chǎng)和堅(jiān)定的政治意識(shí)，以德立身、以德立學(xué)、以德施教，履行好教書(shū)育人的崗位初心，承擔(dān)起培養(yǎng)“卓越好醫(yī)生”的時(shí)代重任。

（二）充分挖掘課程中的思政元素并進(jìn)行有機(jī)融合

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的很多課程都體現(xiàn)著對(duì)生命的尊重意識(shí)、對(duì)科學(xué)的追求精神、對(duì)醫(yī)學(xué)的奉獻(xiàn)精神和對(duì)病人的關(guān)懷精神等，深大醫(yī)學(xué)部圍繞教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法，遴選一批專(zhuān)業(yè)課程建立課程思政資源庫(kù)，挖掘其中的思政元素，建立全過(guò)程、多維度、融入式的課程思政體系，期望達(dá)到潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的育人效果。例如：每年新學(xué)期上解剖課之前，人體解剖學(xué)系開(kāi)設(shè)主題為“尊重生命 美善相循”的公開(kāi)課，組織學(xué)生參加紀(jì)念無(wú)償遺體捐獻(xiàn)的感恩和悼念活動(dòng)。免疫學(xué)系的教師在講授專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)，結(jié)合近年來(lái)新冠肺炎疫情的發(fā)展重點(diǎn)，闡述我國(guó)是如何進(jìn)行新冠疫苗、新冠免疫學(xué)檢測(cè)試劑盒的開(kāi)發(fā)和研制，在這場(chǎng)全球新冠疫情斗爭(zhēng)中展現(xiàn)出超強(qiáng)的國(guó)力和優(yōu)勢(shì)，從而提升學(xué)生的民族自信心和自豪感。藥理系結(jié)合我國(guó)科學(xué)家屠呦呦研制抗瘧藥物青蒿素榮獲諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)等重大成就，激勵(lì)學(xué)生強(qiáng)烈的科研熱情和愛(ài)國(guó)熱情。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)課堂開(kāi)展動(dòng)物倫理、動(dòng)物美學(xué)教育等活動(dòng)，強(qiáng)化學(xué)生的動(dòng)物和醫(yī)學(xué)倫理意識(shí)。此外，該校還通過(guò)建設(shè)醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、溫暖的醫(yī)學(xué)等人文教育主干課程和輔助課程體系，將醫(yī)學(xué)人文精神與科學(xué)精神有機(jī)融合，塑造醫(yī)學(xué)生醫(yī)者仁心的素養(yǎng)和能力[7]。這些舉措將專(zhuān)業(yè)課程蘊(yùn)含的醫(yī)德精神升華為學(xué)生的內(nèi)在素質(zhì)。

學(xué)部還舉辦“國(guó)粹點(diǎn)亮醫(yī)學(xué)人文，抗疫砥礪深大醫(yī)心”的系列活動(dòng)，塑造有溫度、肯擔(dān)當(dāng)、講情懷的醫(yī)學(xué)人才，踐行“慈心仁術(shù)”的“深醫(yī)精神”。2021年，正值中國(guó)共產(chǎn)黨成立100周年，學(xué)部以此為契機(jī)，開(kāi)展“學(xué)黨史、強(qiáng)信念、擔(dān)使命”黨史知識(shí)競(jìng)賽，學(xué)生在輕松的活動(dòng)中學(xué)習(xí)黨的歷史，更加堅(jiān)定自己的理想信念，明確醫(yī)學(xué)生所肩負(fù)的責(zé)任與使命，踐行初心使命。

2021年，本研究對(duì)深大醫(yī)學(xué)部132名臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行隨機(jī)抽樣調(diào)查，結(jié)果顯示，72.73%（96/132）的學(xué)生對(duì)思政元素在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的融入表示滿(mǎn)意，其中解剖學(xué)的滿(mǎn)意度最高，達(dá)到92.42%（122/ 132）。

（三）創(chuàng)新思政課程教學(xué)方法

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)有十多門(mén)課程，課程繁雜，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院授課教師積極改革以往傳統(tǒng)的授課模式，結(jié)合思政的理念，創(chuàng)新教學(xué)方法。主要做法有：1. 在PBL課程討論中增加思政元素，深大醫(yī)學(xué)部臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生在整個(gè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育階段涉及醫(yī)患溝通技巧、十大系統(tǒng)和生命—健康全過(guò)程的課程共十四個(gè)PBL案例，每個(gè)案例都更新設(shè)計(jì)了思政元素，并組織集體備課，由案例撰寫(xiě)人闡述其中的思政方向，并和全體PBL導(dǎo)師研討如何引導(dǎo)和激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)思考。整個(gè)PBL分享過(guò)程鼓勵(lì)學(xué)生結(jié)合案例積極探索、大膽發(fā)言。2. 在各個(gè)課程的理論課授課過(guò)程中，通過(guò)翻轉(zhuǎn)課堂、角色扮演、臨床情境融入等混合式教學(xué)模式，將臨床案例、時(shí)政熱點(diǎn)和影視劇中的思政元素和課程內(nèi)容相結(jié)合，并合理設(shè)置思考題，潛移默化地豐富學(xué)生的思政知識(shí)。3. 在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程中融入思政元素，例如機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)主要通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)進(jìn)行思政教育的滲透;分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)通過(guò)多個(gè)創(chuàng)新能力實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生綜合實(shí)踐及分析解決問(wèn)題的能力，增強(qiáng)學(xué)生的科研誠(chéng)信意識(shí);微免平臺(tái)多次進(jìn)行生物安全培訓(xùn)，提升學(xué)生的安全責(zé)任意識(shí)（如圖1所示）。

三、課程思政教育存在的問(wèn)題

盡管課程思政在全國(guó)各醫(yī)學(xué)院校越來(lái)越受重視，但仍還存在諸多問(wèn)題。例如，有的學(xué)校課程思政的教學(xué)體系還不夠健全和完善，尚未完成含思政元素教學(xué)大綱的編撰和修改，尚未統(tǒng)一規(guī)定專(zhuān)業(yè)課中融入思政知識(shí)教學(xué)所占的學(xué)時(shí)、學(xué)分和考核方式等;部分醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課教師存在對(duì)思政元素敏感性不高、思想觀念轉(zhuǎn)變困難、重視程度不夠、責(zé)任心不強(qiáng)等問(wèn)題，導(dǎo)致教學(xué)效果參差不齊;某些專(zhuān)業(yè)課教師在授課過(guò)程中只注重專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)，過(guò)于重視專(zhuān)業(yè)知識(shí)體系的傳授效果，且教學(xué)方法單一且機(jī)械，無(wú)法達(dá)到潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的講授，使學(xué)生對(duì)課程思政不感興趣。此外，部分醫(yī)學(xué)生也存在主動(dòng)學(xué)習(xí)思政知識(shí)的興趣不高、認(rèn)為思想政治理論單調(diào)枯燥等問(wèn)題，課程思政沒(méi)有收到應(yīng)有的效果。

四、結(jié)語(yǔ)

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程作為所有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)過(guò)程中的必修專(zhuān)業(yè)課，是醫(yī)學(xué)教育的第一步，醫(yī)學(xué)教育是一項(xiàng)終身的、系統(tǒng)的工程，高校不僅要將學(xué)生培養(yǎng)為醫(yī)學(xué)人才作為教育目標(biāo)，還要塑造學(xué)生高尚的醫(yī)德和人文精神。因此，在醫(yī)學(xué)教學(xué)中開(kāi)展全過(guò)程、多維度、融入式的思政教育尤為重要。積極開(kāi)展思政教育也是每一位醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課教師的責(zé)任，各醫(yī)學(xué)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程中思政教育的實(shí)施將為培養(yǎng)有溫度、肯擔(dān)當(dāng)、講情懷的醫(yī)學(xué)人才提供思想政治保證，有利于更好地踐行慈心仁術(shù)的醫(yī)學(xué)精神。

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