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    TGF-β1調(diào)控Cdk5表達(dá)在人腎系膜細(xì)胞外基質(zhì)沉積中的作用

    2021-12-16 06:15:26楊亞坤夏順杰
    中國(guó)藥理學(xué)通報(bào) 2021年12期
    關(guān)鍵詞:檢測(cè)

    周 毅,楊亞坤,康 平,柳 丹,夏順杰,張 悅,劉 巍

    (河北醫(yī)科大學(xué) 1.第二醫(yī)院、2.病理學(xué)教研室、3.診斷學(xué)教研室,河北 石家莊 050017)

    慢性腎臟疾病(chronic kidney disease,CKD)可導(dǎo)致漸進(jìn)性、不可逆性的腎單位丟失和腎組織損傷,繼而出現(xiàn)腎功能障礙,并最終進(jìn)展至終末期腎功能衰竭(end-stage renal disease,ESRD)。腎臟纖維化是多種慢性腎臟疾病發(fā)生、發(fā)展的中心環(huán)節(jié)和重要特征,是其進(jìn)展至ESRD的共同通路之一[1-2]。早期明確診斷并采取針對(duì)性治療,可有效延緩腎臟纖維化的發(fā)生和進(jìn)展。但是,一直以來(lái),由于纖維化的診斷缺乏早期、精準(zhǔn)的特異性標(biāo)志物,使得其治療亦缺乏針對(duì)性。因此,闡明其發(fā)病機(jī)制,對(duì)于預(yù)防及早期干預(yù)疾病的發(fā)生發(fā)展具有重要意義。轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)是一類(lèi)重要的致纖維化生長(zhǎng)因子,其家族成員TGF-β1在腎臟細(xì)胞中有廣泛表達(dá),可通過(guò)抑制細(xì)胞外基質(zhì)(extracellular matrix,ECM)降解,在腎間質(zhì)基質(zhì)沉積中發(fā)揮重要作用。細(xì)胞周期素依賴性蛋白激酶5(cyclin-dependent kinase 5,Cdk5)作為一種蛋白激酶,通過(guò)磷酸化相應(yīng)底物發(fā)揮其生理學(xué)作用。本課題組前期研究發(fā)現(xiàn),高糖、TGF-β1等因素,可導(dǎo)致p35斷裂為p25,繼而激活Cdk5,使其激酶活性異常升高,在糖尿病腎病足細(xì)胞損傷及凋亡的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要作用[3-4]。本文在此基礎(chǔ)上,以人腎小球系膜細(xì)胞為研究對(duì)象,重點(diǎn)探討TGF-β1調(diào)控Cdk5表達(dá)在系膜細(xì)胞外基質(zhì)沉積中所起的作用,以期進(jìn)一步明確TGF-β1促進(jìn)腎臟纖維化的作用機(jī)制,為探索腎臟纖維化的有效防治提供理論依據(jù)。

    1 材料與方法

    1.1 材料

    1.1.1實(shí)驗(yàn)試劑 DMEM/F12培養(yǎng)基(Gibco)、胎牛血清(Gibco,No.10100147)。TGF-β1(MCE,HY-P7118),Roscovitine(Abcam,ab141847),0.25%胰蛋白酶(Solarbio,No.T1300)。DN-Cdk5質(zhì)粒(Addgene,#1871)。兔抗Cdk5單克隆抗體(Abcam,ab40773),兔抗p35/25多克隆抗體(CST,#2680),兔多克隆Collagen Ⅳ抗體(Proteintech,No.55131-1AP)、鼠單克隆FN抗體(Proteintech,No.66042-1-Ig),F(xiàn)ITC標(biāo)記羊抗鼠IgG二抗(Jackson ImmunoResearch,115-095-003),Cy3標(biāo)記羊抗兔IgG二抗(Jackson ImmunoResearch,111-165-003)。PCR引物(上海生工),Real time-PCR試劑盒(TaKaRa Biotechnology,RR820A)。

    1.1.2細(xì)胞 人腎小球系膜細(xì)胞(HMC)為本實(shí)驗(yàn)室凍存細(xì)胞,復(fù)蘇、傳代后備用。

    1.1.3儀器設(shè)備 CO2培養(yǎng)箱(美國(guó)Thermo Scientific),恒溫孵育箱(天津泰斯特),超低溫冰箱(青島海爾),高速低溫離心機(jī)(德國(guó)Eppendorf),電泳槽、電泳儀(美國(guó)Bio-Rad),光學(xué)顯微鏡、熒光顯微鏡(日本Olympus),熒光實(shí)時(shí)定量PCR儀(美國(guó)Agilent),Odyssey FC成像儀(美國(guó)Li-COR Biosciences)。

    1.2 方法

    1.2.1細(xì)胞分組

    1.2.1.1 TGF-β1對(duì)Cdk5蛋白及mRNA表達(dá)的影響 HMC接種于6孔板,10 μg·L-1的TGF-β1分別刺激0、3、6、12、24 h,Western blot、免疫熒光化學(xué)法檢測(cè)Cdk5、p35/25蛋白表達(dá)情況,Real time-PCR檢測(cè)Cdk5 mRNA表達(dá)。

    1.2.1.2 Cdk5對(duì)系膜細(xì)胞FN、Collagen Ⅳ表達(dá)的影響 轉(zhuǎn)染Cdk5過(guò)表達(dá)質(zhì)粒,并設(shè)置空白對(duì)照組和質(zhì)粒對(duì)照組,Western blot、免疫熒光化學(xué)法檢測(cè)FN、Collagen Ⅳ蛋白表達(dá)情況。

    1.2.1.3 Cdk5抑制劑Roscovitine對(duì)TGF-β1刺激HMC后FN、Collagen Ⅳ表達(dá)的影響 細(xì)胞隨機(jī)分為Control組、TGF-β1刺激組(10 μg·L-1的TGF-β1刺激24 h),TGF-β1+Roscovitine組(10 μg·L-1的TGF-β1和10 μmol·L-1Roscovitine混合培養(yǎng)基刺激24 h),Western blot、免疫熒光化學(xué)法檢測(cè)FN、Collagen Ⅳ蛋白表達(dá)情況,Real time-PCR檢測(cè)FN、Collagen Ⅳ mRNA的表達(dá)。

    1.2.1.4 Cdk5干擾質(zhì)粒對(duì)TGF-β1刺激HMC后FN、Collagen Ⅳ表達(dá)的影響 細(xì)胞隨機(jī)分為Control組、TGF-β1+質(zhì)粒對(duì)照Vector組,TGF-β1+DN-Cdk5組。TGF-β1+Vector組和TGF-β1+DN-Cdk5組,分別轉(zhuǎn)染相應(yīng)質(zhì)粒24 h后,再給予TGF-β1(10 μg·L-1)刺激24 h,Western blot、免疫熒光化學(xué)法檢測(cè)FN、Collagen Ⅳ蛋白表達(dá)情況,Real time-PCR檢測(cè)FN、Collagen Ⅳ mRNA的表達(dá)。

    1.2.2質(zhì)粒構(gòu)建與細(xì)胞轉(zhuǎn)染 Cdk5過(guò)表達(dá)質(zhì)粒和干擾質(zhì)粒購(gòu)自Addgene公司。1×108·L-1密度的HMC接種于6孔板,待其生長(zhǎng)至約80%密度時(shí),準(zhǔn)備轉(zhuǎn)染。將3 μL FuGENE HD、1 μg質(zhì)粒溶于100 μL不含血清與抗生素的培養(yǎng)基中,混勻,室溫靜置15 min,加入6孔板中,輕搖,培養(yǎng)6-8 h后改為普通培養(yǎng)基培養(yǎng)。

    1.2.3Western blot檢測(cè)相關(guān)蛋白表達(dá) 收集細(xì)胞,提取總蛋白,BCA法定量。取50 μg總蛋白,加6×上樣緩沖液,100 ℃變性5 min,SDS-PAGE凝膠電泳,轉(zhuǎn)移至PVDF膜。5%脫脂奶粉37 ℃封閉2 h,分別加入Cdk5(1 ∶500)、p35/25(1 ∶1 000)、FN(1 ∶1 000)、Collagen Ⅳ(1 ∶1 000)和β-actin(1 ∶1 000)抗體,4 ℃孵育過(guò)夜。洗膜,加入辣根過(guò)氧化物酶標(biāo)記的IgG(1 ∶5 000),37 ℃孵育2 h。TTBS洗膜,滴加ECL發(fā)光劑,于Odyssey FC成像系統(tǒng)中顯影,并對(duì)條帶進(jìn)行定量分析。以目的條帶和β-actin條帶積分光密度值比值代表目的蛋白的相對(duì)表達(dá)量。

    1.2.4Real time-PCR檢測(cè)相關(guān)mRNA表達(dá) TRIzol法提取細(xì)胞總RNA,1.5%瓊脂糖凝膠電泳鑒定RNA完整性,NanoDrop 1000微量核酸蛋白檢測(cè)儀測(cè)定RNA純度。按照PrimeScriptTMRT regent Kit說(shuō)明書(shū)進(jìn)行反轉(zhuǎn)錄。取2 μL cDNA產(chǎn)物作為PCR反應(yīng)模板,熒光實(shí)時(shí)定量PCR儀檢測(cè)相關(guān)mRNA的表達(dá)。Cdk5引物:上游5′-CTTAGGTGACGGCCCATAGT-3′,下游5′-GTAACCTGCCACTTCCACCT-3′;FN引物:上游5′-GAGCTATTCCCTGCACCTGATG-3′,下游5′-CGTGCAAGGCAACCACACT-3′;Col Ⅳ引物:上游5′-GATGGCCAGAAAGGACCAGT-3′,下游5′-GGGATTCGGGGACAGTCATC-3′;18S引物:上游5′-CATTCGAACGTCTGCCCTATC-3′,下游5′-CCTGCTGCCTTCCTTGGA-3′。擴(kuò)增條件:95 ℃變性15 min,95 ℃ 10 s,55 ℃ 1 min,45個(gè)循環(huán),以18S作內(nèi)參基因,用△△Ct法分析基因的相對(duì)表達(dá)。

    1.2.5免疫細(xì)胞熒光法檢測(cè)相關(guān)蛋白的表達(dá) 從處理好的細(xì)胞培養(yǎng)板底部取出蓋玻片,4%多聚甲醛固定;0.3%的Triton X-100打孔;血清封閉,37 ℃孵育;加入相應(yīng)抗體Cdk5(1 ∶50)、p35/25(1 ∶100)、FN(1 ∶100)、Collagen Ⅳ(1 ∶100),4 ℃過(guò)夜。滴加帶FITC或Cy3標(biāo)記的二抗(1 ∶50或1 ∶100稀釋),37 ℃避光孵育;用含DAPI的防熒光淬滅封片劑封片,熒光顯微鏡下觀察相應(yīng)蛋白的表達(dá)情況并照片。

    2 結(jié)果

    2.1TGF-β1對(duì)系膜細(xì)胞Cdk5、p35/p25表達(dá)的影響 TGF-β1(10 μg·L-1)作用于腎小球系膜細(xì)胞0、3、6、12、24 h后,隨著刺激時(shí)間的延長(zhǎng),Western blot檢測(cè)Cdk5蛋白表達(dá)呈時(shí)間依賴性增加。p35/p25是Cdk5的特異性協(xié)同激動(dòng)劑,TGF-β1作用后,其蛋白表達(dá)與Cdk5一致,也呈時(shí)間依賴性增加(Fig 1A)。Real time-PCR法檢測(cè)TGF-β1作用于系膜細(xì)胞0、12、24 h后,Cdk5 mRNA表達(dá)的變化。與0 h相比,TGF-β1作用12 h、24 h后,Cdk5 mRNA均明顯增加(P<0.01,F(xiàn)ig 1B),作用24 h時(shí),Cdk5 mRNA增加約6.82倍。

    Fig 1 Effect of TGF-β1 on expression of Cdk5 and p35/p25 in human mesangial cells n=6)A:Western blot;B:Real time-PCR;*P<0.05,**P<0.01 vs 0 h group;TGF-β1:10 μg·L-1

    2.2 Cdk5對(duì)系膜細(xì)胞FN、Collagen Ⅳ表達(dá)的影響與空白對(duì)照組和空白質(zhì)粒轉(zhuǎn)染組相比,轉(zhuǎn)染Cdk5過(guò)表達(dá)質(zhì)粒后,Western blot檢測(cè)FN、Collagen Ⅳ蛋白表達(dá)均明顯增高(P<0.01,F(xiàn)ig 2A、B);免疫熒光結(jié)果也顯示,轉(zhuǎn)染Cdk5質(zhì)粒后,F(xiàn)N(綠色熒光)、Collagen Ⅳ(紅色熒光)蛋白表達(dá)明顯增強(qiáng)(P<0.01,F(xiàn)ig 2C)。

    Fig 2 Effect of Cdk5 on expression of FN and collagen Ⅳ in human mesangial cells n=6)A-B:Western blot;C:Immunofluorescence staining;**P<0.01 vs Control group;##P<0.01 vs Vector group

    2.3 Cdk5激酶活性抑制劑Roscovitine對(duì)TGF-β1刺激HMC后FN、Collagen Ⅳ表達(dá)的影響與空白對(duì)照組相比,TGF-β1刺激后,Western blot結(jié)果顯示系膜細(xì)胞FN、Collagen Ⅳ蛋白表達(dá)均明顯增加,而應(yīng)用Cdk5激酶活性抑制劑Roscovitine后,F(xiàn)N、Collagen Ⅳ表達(dá)明顯降低(P<0.05,F(xiàn)ig 3A、B);Real time-PCR結(jié)果顯示,TGF-β1刺激后,F(xiàn)N、Collagen Ⅳ mRNA表達(dá)明顯增加,應(yīng)用Roscovitine后,mRNA表達(dá)降低(P<0.05,F(xiàn)ig 3C、D);免疫熒光結(jié)果顯示,與對(duì)照組相比,TGF-β1刺激后,F(xiàn)N(綠色熒光)、Collagen Ⅳ(紅色熒光)表達(dá)明顯增多,應(yīng)用Roscovitine干預(yù)后,F(xiàn)N、Collagen Ⅳ表達(dá)減少(Fig 3E、F)。

    Fig 3 Effect of Roscovitine on expression of FN and collagen Ⅳ in HMC stimulated by TGF-β1 n=6)1.Control;2.TGF-β1;3.TGF-β1+Roscovitine.A-B:Western blot;C-D:Real time-PCR;E-F:Immunofluorescence staining;*P<0.05,**P<0.01 vs Control group;#P<0.05,##P<0.01 vs TGF-β1 group;TGF-β1:10 μg·L-1;Roscovitine:10 μmol·L-1

    2.4 Cdk5干擾質(zhì)粒對(duì)TGF-β1刺激HMC后FN、Collagen Ⅳ表達(dá)的影響與對(duì)照組相比,TGF-β1加空白質(zhì)粒轉(zhuǎn)染組,Western blot結(jié)果檢測(cè)系膜細(xì)胞FN、Collagen Ⅳ蛋白表達(dá)均明顯增加,而轉(zhuǎn)染Cdk5干擾質(zhì)粒后,F(xiàn)N、Collagen Ⅳ表達(dá)明顯降低(P<0.05,F(xiàn)ig 4A-C);Real time-PCR結(jié)果可見(jiàn),TGF-β1加空白質(zhì)粒轉(zhuǎn)染后,F(xiàn)N、Collagen Ⅳ mRNA表達(dá)明顯增加,轉(zhuǎn)染Cdk5干擾質(zhì)粒后,mRNA表達(dá)降低(P<0.05,F(xiàn)ig 4D、E);免疫熒光結(jié)果顯示,與對(duì)照組相比,TGF-β1加空白質(zhì)粒轉(zhuǎn)染組,F(xiàn)N(綠色熒光)、Collagen Ⅳ(紅色熒光)表達(dá)明顯增多,轉(zhuǎn)染Cdk5干擾質(zhì)粒后,F(xiàn)N、Collagen Ⅳ表達(dá)減少(Fig 4F、G)。

    Fig 4 Effect of Cdk5 knockdown plasmid on expression of FN and collagen Ⅳ in HMC stimulated by TGF-β1 n=6)1.Control;2.TGF-β1+vector;3.TGF-β1+DN-Cdk5.A-C:Western blot;D-E:Real time-PCR;F-G:Immunofluorescence staining;*P<0.05,**P<0.01 vs Control group;#P<0.05,##P<0.01 vs Vector group;TGF-β1:10 μg·L-1

    3 討論

    在我國(guó),慢性腎臟疾病的發(fā)病率約為10.8%,正日益成為危害人民身體健康的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。腎臟纖維化是多種慢性腎臟疾病的共同病理學(xué)特征,主要表現(xiàn)為ECM的大量堆積和腎小管萎縮,并最終導(dǎo)致ESRD。大量研究表明,TGF-β上調(diào)與糖尿病腎病、膜性腎病和其他多種慢性腎臟疾病的發(fā)生、進(jìn)展均關(guān)系密切,被認(rèn)為是致腎臟纖維化的關(guān)鍵介質(zhì)之一,但其具體機(jī)制目前尚未完全闡明[5]。

    Cdk5是脯氨酸限定性的絲/蘇氨酸(Ser/Thr)蛋白激酶,主要通過(guò)磷酸化相應(yīng)底物發(fā)揮其生理學(xué)作用。一直以來(lái),關(guān)于Cdk5生物學(xué)功能的研究多集中于神經(jīng)系統(tǒng),認(rèn)為其在維持神經(jīng)元正常功能和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育過(guò)程中起了關(guān)鍵作用[6-7]。近年來(lái),考慮到Cdk5及其激活亞基p35在許多神經(jīng)系統(tǒng)外組織,如胰腺、腎臟、卵巢等部位也有廣泛表達(dá),其神經(jīng)系統(tǒng)外作用逐漸引起關(guān)注[8]。有研究報(bào)道,在抗腎小球基底膜腎炎模型鼠和HIV轉(zhuǎn)基因鼠腎組織中,Cdk5在增殖和去分化足細(xì)胞中的表達(dá)明顯降低;抑制Cdk5的表達(dá)可明顯改變體外培養(yǎng)的已分化足細(xì)胞的形態(tài),出現(xiàn)胞體延長(zhǎng),足突消失;抑制足細(xì)胞中p35的表達(dá)可顯著增加UV輻射、嘌呤霉素氨基核苷等引起的足細(xì)胞凋亡,提示腎臟疾病中足細(xì)胞的損傷可能與Cdk5/p35的表達(dá)異常有關(guān)[9-11]。本課題組前期針對(duì)糖尿病腎病足細(xì)胞的研究也發(fā)現(xiàn),高糖、TGF-β1等因素,可導(dǎo)致p35斷裂為p25,繼而激活Cdk5,使其激酶活性異常升高,在足細(xì)胞損傷及凋亡的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要作用[3-4]。

    本研究在此基礎(chǔ)上,以人腎小球系膜細(xì)胞為研究對(duì)象,重點(diǎn)探討TGF-β1調(diào)控Cdk5表達(dá)在系膜細(xì)胞外基質(zhì)沉積中所起的作用。我們的研究發(fā)現(xiàn),10 μg·L-1的TGF-β1刺激后,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),系膜細(xì)胞Cdk5蛋白及mRNA表達(dá)呈時(shí)間依賴性增加;作為Cdk5的特異性協(xié)同激動(dòng)劑,p35、p25也呈現(xiàn)出與Cdk5一致的表達(dá)趨勢(shì),可見(jiàn)TGF-β1作用于系膜細(xì)胞后,Cdk5被激活。

    膠原蛋白是細(xì)胞外基質(zhì)的主要成分,為了觀察Cdk5在腎臟纖維化中所起的作用,我們?cè)谙的ぜ?xì)胞中轉(zhuǎn)染了Cdk5過(guò)表達(dá)質(zhì)粒,觀察其對(duì)FN、Collagen Ⅳ表達(dá)的影響。研究發(fā)現(xiàn),與空白對(duì)照組和空白質(zhì)粒轉(zhuǎn)染組相比,轉(zhuǎn)染Cdk5過(guò)表達(dá)質(zhì)粒后,F(xiàn)N、Collagen Ⅳ蛋白表達(dá)均明顯增高,可見(jiàn)Cdk5在膠原蛋白合成、細(xì)胞外基質(zhì)沉積中起了促進(jìn)作用。進(jìn)一步,我們應(yīng)用Cdk5激酶活性抑制劑Roscovitine或轉(zhuǎn)染Cdk5干擾質(zhì)粒,目的是降低Cdk5表達(dá),來(lái)觀察其在TGF-β1促進(jìn)細(xì)胞外基質(zhì)合成中所起的作用。結(jié)果顯示,與對(duì)照組相比,TGF-β1刺激后,系膜細(xì)胞FN、Collagen Ⅳ蛋白及mRNA表達(dá)均明顯增加;而無(wú)論是應(yīng)用Roscovitine還是轉(zhuǎn)染Cdk5干擾質(zhì)粒后,F(xiàn)N、Collagen Ⅳ蛋白及mRNA表達(dá)均明顯降低,可見(jiàn)Cdk5在TGF-β1促進(jìn)系膜細(xì)胞外基質(zhì)合成的過(guò)程中發(fā)揮了重要作用。

    關(guān)于TGF-β1引起腎臟纖維化的機(jī)制,目前較多的研究集中在兩個(gè)方面:即Smad信號(hào)通路和非Smad信號(hào)通路[12]。在Smad依賴的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路中,研究報(bào)道,TGF-β1可以通過(guò)結(jié)合TGF-β受體I(TGF-β receptor I,TβRI)表面的絲/蘇氨酸激酶受體發(fā)揮其細(xì)胞效應(yīng),導(dǎo)致錨定蛋白SARA與Smad2/3結(jié)合并促進(jìn)其磷酸化;隨后,Smad2/3磷酸化復(fù)合物與Smad4形成一高階復(fù)合物并在細(xì)胞核內(nèi)積聚;在細(xì)胞核中,活性的Smad2/3/4復(fù)合物可以調(diào)節(jié)a-SMA、膠原IA2、PAI-1和MMP-2等的轉(zhuǎn)錄,繼而促進(jìn)上皮-間充質(zhì)轉(zhuǎn)化(epithelial to mesenchymal transition,EMT),導(dǎo)致ECM成分的合成和沉積[13-14]。此外,也有越來(lái)越多的證據(jù)表明,TGF-β1可以通過(guò)Smad信號(hào)通路調(diào)控多種microRNAs(miRs),進(jìn)而促進(jìn)腎纖維化的進(jìn)程[15]。而TGF-β1的非Smad通路,可刺激平行的下游信號(hào)通路,如絲裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPK)途徑,細(xì)胞外信號(hào)調(diào)節(jié)激酶(extracellular signalregulated kinase,ERK)1/2、JNK和p38,以及生長(zhǎng)和存活激酶,磷酸肌醇-3-激酶(phopshatidylinositol-3-kinase,PI3K)、Akt和小GTP結(jié)合蛋白(Ras、RhoA、Rac1和Cdc42),Notch和Wnt/β-catenin途徑等,間接參與EMT、凋亡、分化和基質(zhì)形成[16]。本課題組前期在對(duì)足細(xì)胞的研究中發(fā)現(xiàn),TGF-β1可通過(guò)ERK1/2通路增強(qiáng)足細(xì)胞中Cdk5的表達(dá),而Smads通路并不參TGF-β1 對(duì)Cdk5的調(diào)節(jié)過(guò)程[3]。因此,我們推測(cè),在系膜細(xì)胞,TGF-β1可能同樣通過(guò)非Smad通路調(diào)節(jié)Cdk5的表達(dá),發(fā)揮對(duì)細(xì)胞外基質(zhì)合成的調(diào)控作用,其具體作用機(jī)制尚需進(jìn)一步研究。

    綜上,我們的研究發(fā)現(xiàn),TGF-β1作用于人腎小球系膜細(xì)胞,可激活Cdk5,導(dǎo)致FN、Collagen Ⅳ表達(dá)增加。而抑制Cdk5后,可降低FN、Collagen Ⅳ的表達(dá)水平。可見(jiàn),Cdk5在TGF-β1致腎小球系膜細(xì)胞細(xì)胞外基質(zhì)沉積中發(fā)揮了重要作用。抑制Cdk5表達(dá)及激酶活性的異常增高,可能是減緩慢性腎臟病腎小球纖維化的重要手段和治療靶點(diǎn)。我們的研究進(jìn)一步明確了TGF-β1促進(jìn)腎臟纖維化的作用機(jī)制,為探索腎臟纖維化的有效防治提供理論依據(jù)。

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