助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響

摘要：目的 就高齡產(chǎn)婦分娩過程中助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對其分娩方式以及產(chǎn)程對影響進(jìn)行評價(jià)和分析。方法 篩選2019.6-2021.6進(jìn)入我院婦產(chǎn)科進(jìn)行分娩的高齡產(chǎn)婦共計(jì)50例。采取一般抽樣的方式將所有入選產(chǎn)婦隨機(jī)分成普通組和觀察組，每組均有25例產(chǎn)婦。在為兩組產(chǎn)婦提供臨床護(hù)理服務(wù)的過程中，普通組高齡產(chǎn)婦采取的是一般常規(guī)臨床護(hù)理方案，觀察組產(chǎn)婦采取的是助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)方案。就兩組產(chǎn)婦在經(jīng)過不同方式護(hù)理干預(yù)后的分娩方式、產(chǎn)程時(shí)間進(jìn)行結(jié)果的記錄和比對，同時(shí)觀察兩組產(chǎn)婦在完成分娩后2小時(shí)時(shí)間內(nèi)的出血情況。結(jié)果 相較于普通組高齡產(chǎn)婦而言，觀察組高齡產(chǎn)婦有更高的自然分娩率，結(jié)果比對存在P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。在產(chǎn)程表現(xiàn)上，觀察組高齡產(chǎn)婦有更短產(chǎn)程，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。在產(chǎn)后2小時(shí)出血情況表現(xiàn)上，觀察組高齡產(chǎn)婦有更低的出血率，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。結(jié)論 針對高齡產(chǎn)婦而言，引入助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)方式，能夠提升高齡產(chǎn)婦的自然分娩率、縮短產(chǎn)程，降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率，值得在臨床推廣和普及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：助產(chǎn)護(hù)理干預(yù);高齡產(chǎn)婦;分娩方式;產(chǎn)程

由于我國完婚女性數(shù)量的不斷增長，也導(dǎo)致有越來越多的高齡產(chǎn)婦出現(xiàn)。對于高齡產(chǎn)婦而言，其相較于非高齡產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中會有更高的難度。所以重視高齡產(chǎn)婦的分娩護(hù)理十分關(guān)鍵。

一、一般資料和方法

（一）一般資料

篩選2019.6-2021.6進(jìn)入我院婦產(chǎn)科進(jìn)行分娩的高齡產(chǎn)婦共計(jì)50例。采取一般抽樣的方式將所有入選產(chǎn)婦隨機(jī)分成普通組和觀察組，每組均有25例產(chǎn)婦。

在普通組的25例產(chǎn)婦中，產(chǎn)婦的年齡為35-41歲，平均年齡38.19歲。產(chǎn)婦孕周為38-42周，平均39.98歲。在觀察組的25例產(chǎn)婦中，產(chǎn)婦年齡為36-43歲，平均年齡39.85歲。產(chǎn)婦孕周39-42周，平均40.18周。通過對兩組產(chǎn)婦的一般臨床資料比對，兩組產(chǎn)婦在一般臨床資料上不存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，有臨床可比價(jià)值。

（二）方法

在為兩組產(chǎn)婦提供臨床護(hù)理服務(wù)的過程中，普通組高齡產(chǎn)婦采取的是一般常規(guī)臨床護(hù)理方案，觀察組產(chǎn)婦采取的是助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)方案。

在普通組高齡產(chǎn)婦的臨床護(hù)理上，按照一般臨床護(hù)理工作的要求，護(hù)理人員在產(chǎn)婦生產(chǎn)前為產(chǎn)婦提供常規(guī)臨床檢查，了解胎兒發(fā)育情況，并告知產(chǎn)婦生產(chǎn)注意事項(xiàng)，做好產(chǎn)婦的臨床護(hù)理服務(wù)。

在觀察組高齡產(chǎn)婦的護(hù)理上，除了一般常規(guī)護(hù)理外，還引入助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)。（1）為高齡產(chǎn)婦提供針對性的健康宣教，告知高齡產(chǎn)婦在分娩過程中應(yīng)該注意的問題，讓高齡產(chǎn)婦充分了解到可能會對分娩帶來干擾的因素，降低高齡產(chǎn)婦對生產(chǎn)的擔(dān)憂和焦慮。在產(chǎn)婦遇到問題時(shí)，及時(shí)給予指導(dǎo)和幫助，和高齡產(chǎn)婦構(gòu)建起良好的互動溝通關(guān)系。（2）為高齡產(chǎn)婦提供針對性的心理護(hù)理干預(yù)。針對產(chǎn)婦在分娩前以及分娩過程中出現(xiàn)的焦慮心理給予指導(dǎo)和幫助，讓產(chǎn)婦能夠放松心情，始終保持良好的心態(tài)。尤其是在產(chǎn)婦分娩的過程中，要鼓勵高齡產(chǎn)婦，打消其內(nèi)心的顧慮，鼓勵其順暢生產(chǎn)。（3）分娩時(shí)護(hù)理。在高齡產(chǎn)婦進(jìn)入到待產(chǎn)室時(shí)，可以讓產(chǎn)婦家屬陪在身邊，同時(shí)助產(chǎn)士要指導(dǎo)產(chǎn)婦保持正確的護(hù)理，促使其能夠順利完成分娩。

二、結(jié)果

就兩組產(chǎn)婦在經(jīng)過不同方式護(hù)理干預(yù)后的分娩方式、產(chǎn)程時(shí)間進(jìn)行結(jié)果的記錄和比對，同時(shí)觀察兩組產(chǎn)婦在完成分娩后2小時(shí)時(shí)間內(nèi)的出血情況。相較于普通組高齡產(chǎn)婦而言，觀察組高齡產(chǎn)婦有更高的自然分娩率，結(jié)果比對存在P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。在產(chǎn)程表現(xiàn)上，觀察組高齡產(chǎn)婦有更短產(chǎn)程，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。在產(chǎn)后2小時(shí)出血情況表現(xiàn)上，觀察組高齡產(chǎn)婦有更低的出血率，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

三、討論

隨著我國完婚女性認(rèn)輸?shù)脑龆?，也?dǎo)致女性生育年齡的滯后。而且，隨著二胎政策的推出，也催生了不少高齡產(chǎn)婦。相較于一些低齡產(chǎn)婦而言，顯然高齡產(chǎn)婦會有更高的林場生產(chǎn)壓力，在生產(chǎn)的過程中也有較高的危險(xiǎn)事件發(fā)生概率。相較于普通低齡產(chǎn)婦而言，高齡產(chǎn)婦在完成生產(chǎn)后會有更高的妊娠并發(fā)癥發(fā)生概率，所以高齡產(chǎn)婦也是備受關(guān)注的一類群體。

在為高齡產(chǎn)婦提供臨床分娩護(hù)理的過程中，助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)模式作為一種有效的護(hù)理方案，能夠?yàn)楦啐g產(chǎn)婦提供針對性的臨床護(hù)理干預(yù)，引導(dǎo)高齡產(chǎn)婦了解生產(chǎn)的基本內(nèi)容，并盡可能通過心理引導(dǎo)和支持緩解高齡產(chǎn)婦的心理壓力，讓高齡產(chǎn)婦能夠始終保持輕松的心態(tài)迎接生產(chǎn)。通過在高齡產(chǎn)婦群體中有針對性的引入助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)，能夠讓高齡產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中有更高的自然分娩率，有更短的產(chǎn)程，同時(shí)也可以降低高齡產(chǎn)婦在完成生產(chǎn)后的出血率。顯然，對于高齡產(chǎn)婦生產(chǎn)而言，通過引入助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)方案，能夠促使高齡產(chǎn)婦以更輕松的心情積極應(yīng)對分娩，確保產(chǎn)婦順暢分娩的同時(shí)，盡可能降低妊娠并發(fā)癥發(fā)生概率。

四、總結(jié)

總之，在為高齡產(chǎn)婦提供臨床分娩護(hù)理的過程中，對高齡產(chǎn)婦患者實(shí)施助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)，不但能使其分娩時(shí)的自然分娩率得到明顯的提升，還能夠明顯減少高齡產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間及產(chǎn)后的出血量。所以助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)作為一種有效的護(hù)理模式，值得在高齡產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中應(yīng)用普及和推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2]潘瑩.助產(chǎn)護(hù)理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（36）：168-169.

作者簡介：廖梅，159 2338 2407，重慶市合川人民醫(yī)院。