陳秋吉
王先生今年52歲,8個月前,他偶然照鏡子,發(fā)現(xiàn)了一個奇怪的現(xiàn)象:自己的胸好像突然變了,右邊的要比左邊的大。仔細摸摸,還能摸到右胸乳暈周邊,有個硬硬的“荔枝”大小的疙瘩。
一開始他也沒在意,想著這無非就是個小包,過段時間自然會消失。
王先生平時很喜歡打羽毛球,但因為這個小疙瘩的存在,他打球戴護肩特別不舒服,緊繃的護肩壓著小疙瘩,愈發(fā)疼痛。看到小疙瘩遲遲沒有消退,妻子不放心,就拉著他到醫(yī)院檢查。
剛到診室,醫(yī)生摸了摸腫塊,給他做了彩超和鉬靶X線檢查。診斷結果讓王先生傻眼了———B超顯示小腫塊形狀不規(guī)則,回聲不均勻;鉬靶X線檢查可明顯反映,乳暈區(qū)有毛刺狀腫塊陰影,致密區(qū)有泥沙樣鈣化點。醫(yī)生初步診斷,他應該是患上了乳腺癌。
乳腺癌,單從名字就能看出,癌變是發(fā)生在乳腺腺體組織上的,而乳房主要由脂肪與乳腺腺體組織組成,乳腺腺體組織相當恒定。盡管男性乳房沒有女性發(fā)育得那么完善,但是,他們也是有乳腺腺體的,因此也有發(fā)生癌變的可能。
研究證實,乳腺密度越大,患乳腺癌的風險越高。而胸大的人,乳腺密度未必大;胸小的人,乳腺密度也未必小。
因此,胸大的并不一定就容易患乳腺癌。這也就能解釋,為什么沒胸的男性朋友也會患乳腺癌了。
一方面是因為乳腺癌早期基本上是沒有癥狀的,只有在進展期和晚期才會表現(xiàn)出胸部疼痛等癥狀。相比乳房而言,男性更在意自己的胸肌,即使感覺到不舒服,也不會想到是乳房的健康問題。正是因為“男性不會患乳腺癌”這種錯誤觀念,導致他們放松警惕。
另一方面,男性的乳腺組織較薄弱,病灶多位于中央?yún)^(qū),容易發(fā)生淋巴結和血行轉移。一旦患病,進展非常快,發(fā)現(xiàn)時往往已是中晚期,從而容易錯過最佳的治療時機。
有數(shù)據(jù)表明,男性乳腺癌患者發(fā)生對側乳腺癌的風險比女性乳腺癌發(fā)生對側乳腺癌高很多。就總體的生存率而言,男性乳腺癌患者要低于女性乳腺癌患者。因為男性乳腺癌容易發(fā)生血行轉移,擴散到身體其他部位和器官。男性乳腺癌的預后比女性更差。
●遺傳和家族史
有乳腺癌家族史,患乳腺癌的風險更高。
●激素
長期補充外源性激素,常用性激素類藥品如口服避孕藥或使用含有激素的化妝品,都可能增加乳腺癌發(fā)病風險。
●飲食
高脂肪、高蛋白、高熱量飲食會增加乳腺癌發(fā)生的危險性。肥胖或過多攝入脂肪的人更容易患乳腺癌。
●病史
乳腺因各種原因反復多次接觸放射線者、乳腺的不典型增生以及一側已得過乳腺癌者的發(fā)病率更高。
●不良的生活方式
吸煙和熬夜。主動或被動吸煙以及經(jīng)常熬夜,都會增加乳腺癌的發(fā)病率。其中,抽煙會增加45%的乳腺癌發(fā)病概率。
●精神因素
由于現(xiàn)代生活壓力比較大,如果不能及時為自己減壓,很有可能會有便秘、失眠、皮膚粗糙、面色蠟黃等癥狀,這些癥狀可能與精神壓力過大而導致的內(nèi)分泌紊亂有關。其中,乳腺會因受到了內(nèi)分泌失調(diào)的影響,導致癌變。
預防乳腺癌疾病,在日常生活中主要注意以下四點:
●健康飲食。
●規(guī)律作息。
●穩(wěn)定情緒。
●定期體檢。
定期體檢要求如下:
一般風險人群:建議20~39歲每1~3年1次臨床檢查;40~69歲每1~2年1次乳腺X線檢查、每年1次臨床檢查;70歲以上每年1次臨床檢查。
高危人群:建議提前進行篩查(小于40歲),建議每年1次,篩查手段除乳腺X線/乳腺彩超檢查外,還可應用MRI(磁共振成像)等影像學手段。
編輯/孫蓓紅