MEWS聯(lián)合SBAR在泌尿外科老年術(shù)后患者管理中的應(yīng)用研究

熊妮

摘要：目的：分析和探討MEWS聯(lián)合SBAR在泌尿外科老年術(shù)后患者管理中的應(yīng)用效果。方法：以2018年1月至2021年1月在我院接受手術(shù)的泌尿外科老年患者當(dāng)中，隨機收集80例作為本次研究的對象，將其按照“動態(tài)隨機分組法”，分為對照組和觀察組，每組40例患者。前者采用常規(guī)管理，后者采用MEWS聯(lián)合SBAR管理，對比兩組患者的平均救治時間及住院時間，以及管理滿意度水平。結(jié)果：觀察組患者的平均救治時間以及住院時間均短于對照組，觀察組患者的管理滿意度水平高于對照組（p值<0.05）。結(jié)論：MEWS聯(lián)合SBAR在泌尿外科老年術(shù)后患者管理中的應(yīng)用效果顯著，不僅能夠縮短患者的平均救治時間及住院時間，還能夠提升患者的管理滿意度水平，適合在臨床進行實施。

關(guān)鍵詞：MEWS;SBAR;泌尿外科;老年;術(shù)后;管理;應(yīng)用效果

前言：泌尿外科疾病在臨床上的發(fā)病率較高，多以老年患者為主，很多患者需要接受手術(shù)治療，泌尿外科手術(shù)以腔鏡手術(shù)為主。泌尿外科疾病的發(fā)病急，病情隱匿，并且變化較快，再加上老年患者的基礎(chǔ)疾病較多，因此在治療的過程當(dāng)中，給予患者護理干預(yù)是必要且重要的。本文將對MEWS聯(lián)合SBAR在泌尿外科老年術(shù)后患者管理中的應(yīng)用效果進行深入分析。

1 資料及方法

1.1 資料

在本院接受手術(shù)治療的泌尿外科老年患者當(dāng)中，選取80例進行研究，選取時間為2018年1月至2021年1月，將其分為兩個組別（對照組+觀察組）。

對照組40例，年齡60～78歲，平均年齡（66.5±1.3）歲;病程2～8周，平均病程（5.8±1.1）周;其中男性患者30例，占比75.00%，女性患者10例，占比25.00%。

觀察組40例，年齡61～78歲，平均年齡（66.3±1.2）歲;病程2～8周，平均病程（5.7±1.0）周;其中男性患者20例，占比50.00%，女性患者20例，占比50.00%。

組間資料對比，p值>0.05。

1.2 方法

1.2.1對照組：常規(guī)管理。按照醫(yī)囑進行治療和監(jiān)護 ，根據(jù)臨床經(jīng)驗評估患者病情的嚴重程度，實施傳統(tǒng)的溝通模式，即知道什么情況就匯報給醫(yī)生什么，沒有自己的評估及思考。

1.2.2觀察組：MEWS聯(lián)合SBAR管理。①制作MEWS評分表格，屬于經(jīng)過實踐改良病情早期預(yù)警評分系統(tǒng)，涵蓋心率、收縮壓、呼吸、體溫、意識等幾個維度，對患者的情況進行評估，總結(jié)得出評分，詳情見表1。②設(shè)計符合泌尿外科術(shù)后患者特點的SEAR交接單。對患者目前的狀況、有關(guān)的病史等進行評估，建立特色表單，詳情見表2。

1.3 觀察指標

1.3.1對比兩組患者的平均救治時間及住院時間。

1.3.2對比兩組患者的管理滿意度水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)

應(yīng)用SPSS22.0軟件處理80例泌尿外科老年患者的數(shù)據(jù)，計量資料采用“均數(shù)±標準差”的形式表示平均救治時間及住院時間的變化，并以T檢驗進行，計數(shù)資料采用%的形式表示管理滿意度水平，并以χ檢驗進行，組間對比p<0.05即證實有差異。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的平均救治時間及住院時間的對比。觀察組患者的平均救治時間以及住院時間均短于對照組，p<0.05。詳情見表1。

2.2兩組患者的管理滿意度水平對比。觀察組患者的管理滿意度水平高于對照組，p<0.05。詳情見表2。

3 討論

MEWS的操作簡單，耗時短，能夠在短時間內(nèi)掌握患者的病情等，數(shù)分鐘內(nèi)即可完成病情評價，使得護理的工作更為具有針對性，MEWS對老年潛在危重及危重癥患者的識別能力均較高，具有實時性、可靠性、指導(dǎo)性。SEAR的溝通模式，更有利于老年患者進行傳遞護理知識，醫(yī)護各自分工，縮短了平均救治時間，是一種以結(jié)果為導(dǎo)向的標準化的溝通模式，提升了護理人員對患者的判斷和評估能力，提高工作效率。

本文的研究當(dāng)中，觀察組患者的平均救治時間以及住院時間均短于對照組，觀察組患者的管理滿意度水平高于對照組，p<0.05。這說明，MEWS聯(lián)合SBAR在泌尿外科老年術(shù)后患者管理中的應(yīng)用效果顯著。

參考文獻：

[1]張倩倩，劉力婕，羅麗娜，等. 早期預(yù)警評分及聯(lián)合溝通模式應(yīng)用對泌尿外科住院患者治療的影響[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（10）：74-76，83.

[2]劉力婕，張倩倩，劉碩，等. 改良早期預(yù)警評分聯(lián)合現(xiàn)狀-背景-評估-建議標準化溝通模式在泌尿外科中的應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2017，14（8）：160-163.