經(jīng)腹聯(lián)合經(jīng)陰道超聲應(yīng)用于婦產(chǎn)科急腹癥的臨床應(yīng)用價值

馬秀芳

摘要：目的：探究對婦產(chǎn)科急腹癥患者采用經(jīng)腹聯(lián)合經(jīng)陰道超聲診斷，所得出的診斷方案臨床應(yīng)用價值。方法：選取我院在2019年6月13日至2020年5月13日，婦產(chǎn)科所收治的50例急腹癥患者作為調(diào)查對象，且經(jīng)過篩選與統(tǒng)計，所有患者的各方面狀態(tài)均符合調(diào)查研究所需求，經(jīng)過我院婦產(chǎn)科的多次診斷與檢查可以得出，50例患者均患有不同類型的急腹癥。而調(diào)查研究當中需要再次運用經(jīng)腹聯(lián)合經(jīng)陰道超聲檢測方法，得出患者的診斷結(jié)果，并通過對比真實檢測結(jié)果來分析出該超聲檢查方案的臨床應(yīng)用價值。調(diào)查期間仍然需要讓患者額外接受常規(guī)經(jīng)腹超聲診斷方法進行診斷，所得出的數(shù)據(jù)結(jié)果用于調(diào)查研究作為參照。結(jié)果：從最終的診斷結(jié)果來看，采用經(jīng)腹聯(lián)合經(jīng)陰道超聲診斷的診斷方法，得到了較為顯著的診斷效果，其中出現(xiàn)誤診、漏診的現(xiàn)象占據(jù)極少一部分，且最終的診斷效果優(yōu)于調(diào)查研究當中采用的常規(guī)經(jīng)腹超聲診斷方法所得出的結(jié)果。兩種不同診斷方案所得出的結(jié)果差異具備較為明顯的統(tǒng)計學意義。結(jié)論：從調(diào)查結(jié)果當中可以看出，經(jīng)腹聯(lián)合經(jīng)陰道超聲診斷的診斷準確率較高，并且能夠有效地診斷出患者的不同病理類型，因此，該診斷方案具有較高的應(yīng)用價值與再研究價值。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科患者;急腹癥患者;經(jīng)腹診斷;經(jīng)腹聯(lián)合經(jīng)陰道超聲診斷;應(yīng)用價值

從我院婦產(chǎn)科對于患者急腹癥的臨床經(jīng)驗總結(jié)來看，急腹癥屬于一種病發(fā)急、發(fā)展速度快的一種病理癥狀，而患有急腹癥的患者，往往會伴有白帶異常以及腹部陰道等部位的疼痛，這對于患者的生命安全造成了極大的威脅。當前必須要優(yōu)化急腹癥的診斷方案，提高診斷精度，使得患者的臨床治療能夠在最佳治療周期內(nèi)完成，在提高治療效率的同時，保障患者的生命安全。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

該調(diào)查研究從2019年6月13日至2020年5月13日，選取我院婦產(chǎn)科內(nèi)50例患有急腹癥的患者作為調(diào)查對象，并且所選取的患者均通過調(diào)查標準要求的嚴格篩選與控制，患者的選取標準為：（1）能夠適應(yīng)超聲診斷患者。（2）無其他精神疾病或者肢體障礙患者。（3）身體狀態(tài)能夠適應(yīng)調(diào)查各項環(huán)節(jié)活動需求的患者。（4）經(jīng)過確診，必定患有急腹癥的患者。在50例患者當中，患者的年齡在29歲至43歲之間不等，且經(jīng)過統(tǒng)計，患者的病程控制在75小時之內(nèi)，入院之前，患者個體之間均出現(xiàn)不同程度的急腹癥現(xiàn)象。

1.2臨床應(yīng)用方法

1.2.1經(jīng)腹聯(lián)合經(jīng)陰道超聲診斷方法

50例急腹癥患者在調(diào)查研究期間均需接受經(jīng)腹聯(lián)合經(jīng)陰道超聲診斷方案進行再次檢查，而為了保證該方案的準確性以及研究性，醫(yī)護人員需要全程對治療方案的內(nèi)容進行記錄，其中包括：（1）采用GE Logic S6彩色超聲診斷儀作為檢測的主要儀器，并依據(jù)實際情況來進行具體調(diào)整與更換。（2）檢測當中，器械的經(jīng)腹部探頭頻率需要控制在4.1至5.6MHz之間，具體按照實際來進行調(diào)整，而經(jīng)陰道的超聲檢測需要將探頭頻率控制在8.0MHz至11.0MHz之間。（3）對儀器所顯示的測量結(jié)果進行實時觀察與監(jiān)督，防止數(shù)據(jù)出現(xiàn)誤差與偏離現(xiàn)象。而該診斷方案的實施注意事項為：（1）檢測時引導患者保持仰臥的狀態(tài)。（2）檢查過程中，必須要對患者的子宮、盆腔以及腹腔進行首先檢查，確保檢查結(jié)果不會受到特殊因素的影響。

1.2.2參照診斷方法

調(diào)查當中作參照數(shù)據(jù)的檢測方法為：常規(guī)經(jīng)腹部診斷方法，醫(yī)護人員需要對患者額外采取該方法來進行急腹癥的診斷，并總結(jié)出最終的檢測與診斷數(shù)據(jù)，來與目標診斷方法的結(jié)果進行對比，繼而分析出兩種方法的應(yīng)用效果差異。

1.3指標觀察與分析

調(diào)查當中的指標觀察圍繞診斷的數(shù)據(jù)結(jié)果來展開，數(shù)據(jù)結(jié)果當中包含誤診人數(shù)、漏診人數(shù)以及確診符合人數(shù)，調(diào)查之前已經(jīng)確診50例患者均具有急腹癥，因此，調(diào)查研究當中的代表性數(shù)據(jù)主要圍繞不同病理類型的誤診人數(shù)以及漏診人數(shù)來進行分析。

1.4統(tǒng)計學方法

調(diào)查研究當中，運用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0來對診斷的基礎(chǔ)記錄數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計與分析，最終的誤診、漏診以及確診符合人數(shù)采用常規(guī)的統(tǒng)計方法進行總結(jié)，并且將各種不同病理類型的診斷結(jié)果人數(shù)進行分類統(tǒng)計，得出不同的診斷方案的應(yīng)用價值差異。經(jīng)腹聯(lián)合經(jīng)陰道超聲診斷方案與參照診斷方案的診斷結(jié)果差異需要進行詳細統(tǒng)計，并且將差異具有統(tǒng)計學意義的數(shù)據(jù)運用“p<0.05”來進行表示。

2.結(jié)果

在完成診斷之后，醫(yī)護人員對所得出的診斷結(jié)果數(shù)據(jù)進行了統(tǒng)計，并整合為如下表所示的數(shù)據(jù)結(jié)果（括號首位為調(diào)查前診斷真實結(jié)果人數(shù)，中間為經(jīng)腹聯(lián)合經(jīng)陰道超聲診斷方案的診斷人數(shù)，后者為參照診斷方案的診斷人數(shù)）。從結(jié)果的對比當中可以看出，經(jīng)腹聯(lián)合經(jīng)陰道超聲診斷方案僅僅在異位妊娠的診斷結(jié)果當中出現(xiàn)1例誤診現(xiàn)象，并且在子宮穿孔的病理診斷當中出現(xiàn)1例漏診現(xiàn)象，其余診斷結(jié)果均符合調(diào)查前的實際診斷結(jié)果。且該方案的診斷誤差低于作為參照診斷方案的經(jīng)腹部診斷方案，所以，該超聲診斷方案具有較高的應(yīng)用價值。

3.討論

患有急腹癥的患者大多數(shù)在生理以及心理方面都會受到病理的影響，且如若患者的急腹癥病程過長，很可能會對患者病情的治療產(chǎn)生較大影響。因此，醫(yī)護人員必須要從急腹癥的診斷方式入手，提高病情診斷的效果以及精度，從而早日引導患者接受治療。而結(jié)合此次調(diào)查研究當中的結(jié)果來看，經(jīng)腹聯(lián)合經(jīng)陰道超聲診斷方案在急腹癥的診斷當中具有理想的應(yīng)用價值，該方案具有較高的診斷準確率，值得在婦產(chǎn)科急腹癥的診斷當中廣泛應(yīng)用與普及。

綜上所述，婦產(chǎn)科醫(yī)護人員需要結(jié)合工作經(jīng)驗來提高自己的醫(yī)學研究水平，并不斷探究優(yōu)化急腹癥診斷效果的有效方案，使得患者的病理診斷與治療能夠在最合適的病程范圍內(nèi)完成，從而幫助患者擺脫病情的困擾。

參考文獻：

[1]齊紅梅.聯(lián)合應(yīng)用經(jīng)腹及經(jīng)陰道超聲在婦產(chǎn)科急腹癥診斷中的作用分析[J].中國醫(yī)療器械信息，2021，27（16）：15-16+32.

[2]劉偉榮，賈晉衛(wèi)，初志輝.經(jīng)腹和經(jīng)陰道超聲結(jié)合診斷常見婦產(chǎn)科急腹癥96例分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（24）：50-51.