全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的價值

尹梅莉

摘要：目的：探討全面腹部超聲檢查技術(shù)應(yīng)用于急腹癥的檢查操作方式及效果。方法：特選2020年5月至2021年7月我院診治急腹癥80例。分組后實行不同檢查。常規(guī)組應(yīng)用傳統(tǒng)超聲，實驗組應(yīng)用全面腹部超聲?；跈z查結(jié)果的符合率和相關(guān)檢查指標(biāo)差異進(jìn)行對比。結(jié)果：實驗組的診斷符合率以及診斷時間明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：全面腹部超聲可以有效診斷急腹癥，診斷結(jié)果準(zhǔn)確性較高并且成本低，效率高，值得推廣。

關(guān)鍵詞：急腹癥;全面腹部超聲;診斷效果

【中圖分類號】R445.1?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

急腹癥主要是指腹腔的病癥，臨床中這一類患者普遍帶有腹部癥狀，只有少部分患者無典型癥狀，并且急腹癥的疾病發(fā)展速度非?？?，臨床中許多患者都因為缺乏典型疾病癥狀，再加上病情變化速度過快，導(dǎo)致許多患者因為診斷不及時而呈現(xiàn)出過于嚴(yán)重的疾病表現(xiàn)，導(dǎo)致患者的早期預(yù)后效果相對較差[1]。想要保障急腹癥患者的早期預(yù)后效果，就需要做到早期診斷，目前可用于急腹癥的檢查技術(shù)主要是以CT、核磁共振以及超聲。近些年有研究認(rèn)為，超聲檢查可以實現(xiàn)對急腹癥的有效判斷，整個檢查過程具備高分辨率、無創(chuàng)傷、可動態(tài)分析等優(yōu)勢，屬于準(zhǔn)確性相對較高的技術(shù)類型。急腹癥的超聲檢查可以根據(jù)檢查方式的不同劃分為腹部、全面兩種檢查方案，兩種方案的不同其操作方式及效果也各不相同[2]-[3]。對此，為了進(jìn)一步提高急腹癥綜合診斷水平，本文以對比方式探討不同方案應(yīng)用于急腹癥的臨床效果。具體研究如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

特選2020年5月至2021年7月我院診治急腹癥80例。分組后實行不同檢查。實驗組患者40例，男性患者24例，女性患者16例，年齡平均數(shù)（36.43±3.24）歲，BMI（22.41±3.24）kg/m2，發(fā)病到檢查間隔時間（38.34±7.34）h;常規(guī)組患者40例，男性患者25例，女性患者15例，年齡平均數(shù)（35.80±2.90）歲，BMI（23.01±2.90）kg/m2，發(fā)病到檢查間隔時間（37.91±6.88）h。兩組患者基礎(chǔ)資料無顯著差異，P>0.05。

1.2方法

采用GE公司生產(chǎn)的LOGIQ7彩色多普勒超聲診斷儀進(jìn)行檢查，檢查時凸陣探頭頻率為3.5Hz。腦如果患者癥狀較輕則提供少量溫水，保持膀胱充盈，如果癥狀較為嚴(yán)重則提供氯化鈉300ml保持膀胱充盈。檢查過程中幫助患者采取平臥位，并做好對泌尿系統(tǒng)的常規(guī)檢查，檢查過程中逐漸提升探頭壓力，降低腸內(nèi)氣體對于結(jié)果的影響。如果檢查過程中發(fā)現(xiàn)臟器病變則應(yīng)當(dāng)觀察病變形態(tài)、性質(zhì)以及大小。

常規(guī)組應(yīng)用傳統(tǒng)超聲檢查技術(shù)方式，采取腹部超聲按照申請檢查項目進(jìn)行獨立檢查，檢查過程中不實行廣泛檢查，采用選擇性腹腔超聲檢查，做好闌尾、肝膽、膀胱、脾、腎輸尿管等檢查。

實驗組應(yīng)用全面腹部超聲檢查，應(yīng)用超聲診斷儀評估患者的腹腔內(nèi)臟器表現(xiàn)，評估時做好全面檢查并判斷所有臟器表現(xiàn)，著重檢查闌尾、淋巴結(jié)等急腹癥關(guān)節(jié)部位，在出現(xiàn)異常時記錄病變表現(xiàn)情況。

1.3調(diào)查項目

基于檢查結(jié)果的符合率和相關(guān)檢查指標(biāo)差異進(jìn)行對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本研究應(yīng)用22.0SPSS軟件開展研究，基于數(shù)據(jù)庫實現(xiàn)數(shù)據(jù)的錄入與對比分析，應(yīng)用雙錄入雙核查方式處理?；谡龖B(tài)性經(jīng)驗或非正態(tài)分布計量資料的處理，應(yīng)用獨立樣本檢驗或卡方檢驗方式進(jìn)行處理。數(shù)據(jù)對比時應(yīng)用雙側(cè)P<0.05為依據(jù)判斷是否存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1結(jié)果符合率對比

實驗組的疾病診斷符合率優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。詳情見表1。

2.2檢查時間與費用對比

實驗組檢查時間與診斷時間略高于常規(guī)組，P>0.05;實驗組疾病整體診斷時間明顯低于常規(guī)組，P<0.05詳情見表2。

3.討論

急腹癥的疾病表現(xiàn)主要在于急性腹部，臨床中按照病變的表現(xiàn)情況可以劃分為出血性、梗阻、穿孔性等不同類型疾病，急腹癥的疾病發(fā)展速度快且跨度大，臨床中需要及時準(zhǔn)確的診斷規(guī)避病情被延誤，從而為后續(xù)治療爭取更多的時間。超聲檢查屬于臨床中診斷急腹癥的重要技術(shù)方式，因為操作簡單且可以重復(fù)使用，患者痛苦感受輕微。但是因為急腹癥疾病涉及到的范圍較大，再加上部分患者無典型體征和疾病表現(xiàn)，所以對于疾病診斷技術(shù)要求較高。相對于腹部超聲而言，全面腹部超聲檢查技術(shù)具備比較多的優(yōu)勢，一方面可以實現(xiàn)對整個臟器范圍內(nèi)所有組織的檢查，醫(yī)師不再承擔(dān)傳統(tǒng)醫(yī)師的部分職責(zé)，不需要根據(jù)自身經(jīng)驗和對疾病的理解去選擇部分部位進(jìn)行檢查，可以實現(xiàn)對癥狀體征、病癥的獨立性診斷，可以在排除疾病的同時確保聲像圖的準(zhǔn)確性。

本次研究結(jié)果顯示，實驗組的診斷符合率以及診斷時間明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。本研究結(jié)果充分證明全面腹部超聲可以有效應(yīng)用于急腹癥，對于疾病的診斷率相對較高可以有效縮短整體疾病診斷時間，雖然時間成本較高但是仍在可接受范圍內(nèi)，可以作為臨床常規(guī)檢查技術(shù)方案。

綜上所述，全面腹部超聲可以有效診斷急腹癥，診斷結(jié)果準(zhǔn)確性較高并且成本低，效率高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王嬌，吳習(xí)燕（通訊作者），翁定美.全面腹部超聲與選擇性腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的價值對比[J].醫(yī)藥界，2020，32（22）：0019-0019.

[2]馬顯送.全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的應(yīng)用價值分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2020，004（004）：P.163-164.

[3]魏麗.探討全面腹部超聲檢查在老年急腹癥診斷中的臨床診斷價值[J].中國醫(yī)藥指南，2020，018（002）：60-61.