全面護理模式應用于膽結石患者的價值分析

楊芳

摘要：目的：探討膽結石患者護理中應用全面護理模式的價值。方法：選擇膽結石患者84例進行研究，隨機數(shù)表法分為兩組，對照組用常規(guī)護理，觀察組用全面護理模式干預。比較兩組手術時間、手術出血量、住院時間、并發(fā)癥率，以及護理滿意率。結果：觀察組手術時間、住院時間更短、手術出血量更少，并發(fā)癥率更低，護理滿意率更高，與對照組比較差異顯著（P<0.05）。結論：膽結石患者護理中開展全面護理模式干預，不僅可縮短手術時間與住院時間，減少手術出血量，而且可以降低并發(fā)癥率，促使患者更滿意，值得應用。

關鍵詞：膽結石;全面護理模式;臨床價值;護理滿意率

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）12--01

膽結石是肝膽外科常見疾病，其發(fā)病率在近幾年有所升高，可能和飲食結構與習慣改變有關。全面護理模式是比較新穎的護理策略，在我院肝膽外科逐漸開展起來，證實有不錯的效果。本次就我院收治的84例膽結石患者分組研究，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇膽結石患者84例進行研究，均為本院2019年3月～2021年3月收治，隨機數(shù)表法分為兩組，每組42例。納入對象確診滿足膽結石標準，有手術指征且自愿接受手術治療，并配合本次研究，將合并嚴重心肝腎病變、妊娠期或哺乳期、精神疾病等患者排除在外。對照組：男24例、女18例;年齡20～70歲，均值（45.29±5.63）歲;病程3個月～7年，均值（4.82±1.24）年。觀察組：男22例、女20例;年齡20～70歲，均值（45.22±5.55）歲;病程4個月～7年，均值（4.87±1.15）年?；€資料組間對比無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組：本組予以常規(guī)護理，嚴密觀察患者的病情及臨床體征變化，做好常規(guī)飲食干預與用藥干預，完善相關檢查，有任何異常及時上報與處理。

1.2.2觀察組：本組除了常規(guī)護理，還予以全面護理模式干預，從以下三個方面實施：（1）術前護理：術前，患者多有不同程度的負面心理情緒，比如焦慮、緊張、煩躁不安、擔憂等，為此應積極做好疏導。主動與患者溝通交流，了解他們的身心需求，尤其是要注意情緒變化，有任何異常情緒及時干預。對患者的疑慮，應耐心解答。向患者及其家屬介紹手術治療流程、目的、注意事項，消除他們的顧慮，促使他們積極配合。有條件下可請本院既往成功案例親身說教，提高治療信心。此外，完善術前相關檢查與準備，術前禁食12h，并指導患者實施床上排便訓練。（2）術中護理：將患者送入手術室后，簡單介紹相關設備、儀器、藥品等作用，便于他們做好身心準備。叮囑他們良好的心理情緒對手術的促進作用，促使他們以良好的情緒配合手術。嚴密監(jiān)測患者的生命體征，有任何異常及時告知醫(yī)師，分析原因，積極處理。護理人員有序配合醫(yī)師實施手術，及時將醫(yī)師所需物品送達手中，減少手術時間。（3）術后護理：術后，協(xié)助患者將頭偏于一側，予以吸氧處理，當其意識清醒后，協(xié)助其取半臥位。觀察患者的排痰情況，做好輔助，若無法有效排痰，可采取吸痰機處理。指導患者盡早開展運動鍛煉，緩解切口長大，促進胃腸功能恢復，也可預防腸粘連發(fā)生。嚴密觀察術后生命體征變化，觀察他們的瞳孔與意識，若有情況，及時上報。術后加強營養(yǎng)支持，根據患者情況術后24h可從流食開始，之后逐步恢復普食。此外，術后叮囑患者切勿進食產氣食物，比如豆類。

1.3觀察指標

比較兩組手術時間、手術出血量、住院時間、并發(fā)癥率，以及護理滿意率。

1.4評價標準

護理滿意率：護理結束后調查護理滿意率情況，滿分100分，90分以上滿意、70-90分尚可、不足70分不滿意，護理滿意率=（滿意+尚可）/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計學分析

數(shù)據分析軟件為SPSS22.0，計數(shù)資料%表示、X檢驗，計量資料表示、t檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組手術時間、手術出血量、住院時間比較

觀察組手術時間、住院時間更短、手術出血量更少，與對照組差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2兩組并發(fā)癥比較

觀察組并發(fā)癥率更低，與對照組差異顯著（P<0.05），見表2。

2.3兩組護理滿意率比較

觀察組護理滿意率更高，與對照組比較差異顯著（P<0.05），見表3。

3討論

在本次研究結果可知，全面護理模式可在常規(guī)基礎護理模式上開展系統(tǒng)化與針對性護理，使護理更合理與有效。從既往報道中看出心理情緒會直接影響手術效果及術后康復，為此術前嚴密觀察患者的情緒變化，及時發(fā)現(xiàn)負面情緒，針對性疏導。患者的焦慮與緊張多源于對疾病、手術不了解，為此需做好宣教，提高他們的認知水平，讓他們知曉手術的目的與安全性。術前，維持良好的睡眠，改善精神狀態(tài)，手術期間做好配合，術后則嚴密監(jiān)測生命體征，及時調整體位，做好引流，協(xié)助他們排痰。通過全面、有效的護理，促使患者身心獲取良好的服務體驗。

綜上，膽結石患者護理中開展全面護理模式干預，不僅可縮短手術時間與住院時間，減少手術出血量，而且可以降低并發(fā)癥率，促使患者更滿意，值得應用。

參考文獻：

[1]宋云.全面護理模式應用在膽結石患者護理中的價值分析與探究[J].中國農村衛(wèi)生，2021，13（5）：70-71.

[2]陳春梅.全面護理干預在膽結石患者中的應用效果[J].中國當代醫(yī)藥，2021，28（20）：258-261.