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    獨(dú)活寄生湯配合針灸特色療法

    2021-12-07 04:53:28何紹祥浦娟普天強(qiáng)嚴(yán)定豐
    中國藥學(xué)藥品知識倉庫 2021年12期
    關(guān)鍵詞:獨(dú)活寄生湯影像腰椎間盤突出癥

    何紹祥 浦娟 普天強(qiáng) 嚴(yán)定豐

    摘要:目的:本次研究通過對獨(dú)活寄生湯配合針灸特色療法——三點(diǎn)一線針刺法治療腰椎間旁突出癥進(jìn)行研究,分析該中方法在腰椎間盤突出癥中的治療效果以及患者的影像學(xué)變化。方法:將研究時(shí)間選擇在2020年4月——2021年4月,研究對象為這一階段在我院接受治療的89例腰椎間盤突出癥患者。使用隨機(jī)數(shù)表法展開分組,研究組患者45例,采用獨(dú)活寄生湯配合針灸特色療法——三點(diǎn)一線針刺法進(jìn)行治療;對比組患者44例,采用傳統(tǒng)針灸療法進(jìn)行治療。治療后比較兩組患者的治療效果、疼痛情況以及影像變化。結(jié)果:研究組患者經(jīng)治療后,治療有效率高于對比組,VAS疼痛評分低于對比組。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對于腰椎間盤突出癥患者來說,使用獨(dú)活寄生湯配合針灸特色療法——三點(diǎn)一線針刺法進(jìn)行治療效果顯著,患者的臨床癥狀明顯緩解,經(jīng)過影像學(xué)檢查腰椎形態(tài)也有所改善,值得推廣應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:腰椎間盤突出癥;獨(dú)活寄生湯;針灸;三點(diǎn)一線針刺法;影像。

    【中圖分類號】R245???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306(2021)12--01

    針灸是腰椎間盤突出癥較為常用的治療方式,有助于促進(jìn)患者氣血循環(huán),幫助患者松懈軟組織。中醫(yī)在我國有著悠久的歷史,在諸多疾病的治療中發(fā)揮顯著作用。本次研究以我院89例腰椎間盤突出癥患者為研究對象,分析探討?yīng)毣罴纳鷾浜厢樉奶厣煼āc(diǎn)一線針刺法進(jìn)行治療該病的效果以及臨床影像變化,分析報(bào)告如下:

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    將研究時(shí)間選擇在2020年4月——2021年4月,研究對象為這一階段在我院接受治療的89例腰椎間盤突出癥患者。使用隨機(jī)數(shù)表法展開分組,對比組患者44例,其中男28例,女性患者16例,年齡28——74歲,平均年齡(52.3±6.2)歲,采用傳統(tǒng)針灸療法進(jìn)行治療;研究組患者45例,其中男26例,女19例,年齡30——72歲,平均年齡(53.8±6.2)歲,采用獨(dú)活寄生湯配合針灸特色療法——三點(diǎn)一線針刺法進(jìn)行治療。兩組患者的基本資料沒有較大差別,有可比性(P>0.05)。本次研究患者本人及家屬均為知情,并且在護(hù)理人員的指導(dǎo)下,自愿簽署知情同意書。

    患者影像表現(xiàn):①CT,至少有一組椎間盤突出導(dǎo)致壓迫硬膜囊,部分患者可見神經(jīng)根受征象;②X線,腰椎曲度變直或出現(xiàn)側(cè)彎,部分椎體骨質(zhì)邊緣硬化,增生。椎間隙有變狹窄的趨勢。

    1.2方法

    1.2.1對比組

    對比組采用傳統(tǒng)針灸進(jìn)行治療,取主穴位阿是穴、腎俞、大腸腧、委中、昆侖、環(huán)跳、懸鐘、陽陵泉、腰夾脊,配合穴位承山,在進(jìn)針的時(shí)候注意快速進(jìn)針。以上穴位采用平補(bǔ)平瀉手法,至捻轉(zhuǎn)提插后,患者穴位有酸脹針感,留針時(shí)間為30分鐘,每天一次。根據(jù)患者的實(shí)際情況,7——10次為一個(gè)療程。

    1.2.2研究組

    研究組采用獨(dú)活寄生湯配合針灸特色療法——三點(diǎn)一線針刺法進(jìn)行治療,針刺大腸腧、環(huán)跳、委中三穴時(shí)采用深刺直至下肢有放射感為止,其余穴位及操作與對比組一致,,在此基礎(chǔ)上使用獨(dú)活寄生湯治療,藥方為獨(dú)活、當(dāng)歸、寄生、熱地、細(xì)辛、白芍、防風(fēng)、桂枝、川芎、茯苓、黨參、杜仲、甘草、牛膝。如果患者存在腎氣不足的癥狀,則需要加重要仙茅、淫羊藿、肉蓯蓉;如果患者有氣滯血瘀的情況,則需要加大血藤、雞血藤;如果患者有寒濕阻絡(luò)的問題,則需要假透骨草、干姜;如果患者筋脈疲軟,增加使用千年健、骨碎補(bǔ)和伸筋草;如果患者有痰濕阻路則增加使用白芥子、僵蠶、小白附子。中藥湯劑根據(jù)患者的實(shí)際情況加減。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察指標(biāo):①研究組、對比組患者的治療效果;②研究組、對比組患者的VAS疼痛評分;

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

    本研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),計(jì)量資料用(+s)進(jìn)行表示,采用t進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用%表示,采用X進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1研究組、對比組患者的治療效果

    研究組患者的治療有效率高于對比組,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1。

    2.2研究組、對比組患者的VAS疼痛評分

    研究組患者的VAS疼痛評分低于對比組,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳細(xì)數(shù)據(jù)如表2。

    3 討論

    腰椎間盤突出癥作為一種常見的脊柱退行性疾病,會給患者的腰部、坐骨神經(jīng)以及下肢造成嚴(yán)重的疼痛。中醫(yī)根據(jù)辯證論治療認(rèn)為腰椎間盤突出癥受風(fēng)寒濕氣侵襲導(dǎo)致肝腎不足或是跌打損傷導(dǎo)致腰部經(jīng)脈受損、瘀血阻絡(luò)使患者出現(xiàn)腰痛的情況。獨(dú)活寄生湯選用藥材獨(dú)活、防風(fēng)、當(dāng)歸、川芎、茯苓、杜仲、甘草等多種藥材能夠治療骨質(zhì)增生癥、風(fēng)濕坐骨神經(jīng)痛以及慢性關(guān)節(jié)炎,加之針灸治療能夠起到快速治療的目的。通過本次研究發(fā)現(xiàn),研究組45例患者的治療有效率為97.8%,VAS疼痛評分為(2.15土1.07)分,結(jié)果均優(yōu)于對比組,由此可見,對于腰椎間盤突出癥患者來說,使用獨(dú)活寄生湯配合針灸治療效果顯著,患者的臨床癥狀明顯緩解,經(jīng)過影像學(xué)檢查腰椎形態(tài)也有所改善,值得推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]孫文輝, 彭松泉, 馮偉. 獨(dú)活寄生湯配合針灸治療腰椎間盤突出癥療效及影像變化[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用, 2018, 2(08):157-158.

    [2]劉志國. 獨(dú)活寄生湯配合中醫(yī)溫針灸治療腰椎間盤突出癥臨床效果觀察[J]. 中醫(yī)藥臨床雜志, 2018, 02(30):177-179.

    作者簡介:何紹祥 (1984年10月-) 男 漢族 本科 主治醫(yī)生 云南宣威人 主要從事工作:針灸,推拿工作。

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