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    犢牛腹瀉的中西醫(yī)結(jié)合治療

    2021-12-07 12:04:28許家彬劉愛華
    中國乳業(yè) 2021年10期
    關(guān)鍵詞:代乳粉灌服補(bǔ)液

    許家彬,劉愛華

    1 山東省日照市東港區(qū)奎山街道辦事處,山東日照 276803

    2 利津縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,山東東營 257400

    0 引言

    犢牛出生后,自身免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,對外界環(huán)境的適應(yīng)能力和抗病能力差,容易受到細(xì)菌、病毒、寄生蟲感染以及氣候、環(huán)境、飼養(yǎng)管理等多種因素的影響而發(fā)生腹瀉[1]?;疾倥3霈F(xiàn)腹瀉、脫水、電解質(zhì)紊亂和機(jī)體酸中毒,臨床上表現(xiàn)拉稀,糞便異樣、異味,水樣稀薄,內(nèi)部夾雜黏膜、血液和膿樣物質(zhì);眼球下陷,毛焦體瘦,皮膚彈性降低;全身顫栗,抽搐,站立困難。臨床上,采取中西醫(yī)結(jié)合治療措施,對非傳染性腹瀉采取消除病因、加強(qiáng)管理、收斂止瀉的治療原則;對傳染性腹瀉,采取補(bǔ)液、補(bǔ)充電解質(zhì)、糾正機(jī)體酸中毒,合理使用抗生素等治療原則;而中獸醫(yī)將犢牛泄瀉分成毒熱瀉、寒濕瀉、脾虛瀉、傷食瀉、蟲積瀉等幾種病證辨證施治,可起到理想的治療效果。

    1 犢牛腹瀉的原因

    犢牛腹瀉的原因比較復(fù)雜,通??煞譃榉莻魅拘砸蛩睾蛡魅拘砸蛩貎深悺?/p>

    1.1 非傳染性因素

    一般來說,非傳染性因素導(dǎo)致的腹瀉多因飼養(yǎng)管理不善造成的。常見的原因有營養(yǎng)、環(huán)境、應(yīng)激等。

    1.1.1 營養(yǎng)

    妊娠母牛在圍產(chǎn)期的日糧營養(yǎng)不全價(jià),能量和蛋白不平衡,或日糧中缺乏硒等礦物質(zhì)和維生素,會(huì)導(dǎo)致初乳質(zhì)量較差,初生犢牛體質(zhì)相對較弱,極易引發(fā)犢牛腹瀉;犢牛初生后12 h內(nèi)初乳飼喂不足,被動(dòng)免疫轉(zhuǎn)運(yùn)不足,也容易受到病原微生物的感染而發(fā)生腹瀉[2]。

    一次性喂奶過多或牛奶濃度過高會(huì)加重犢牛的消化道負(fù)擔(dān),引起消化不良而表現(xiàn)腹瀉。此外,犢牛代乳粉稀釋過度或原料混合不均或突然更換不同品牌的代乳粉,也會(huì)導(dǎo)致已經(jīng)建立起來的相對穩(wěn)定的腸道酶系統(tǒng)不能及時(shí)適應(yīng),引起犢牛腹瀉。

    1.1.2 環(huán)境衛(wèi)生

    母牛和犢牛飼養(yǎng)管理不善,牛舍環(huán)境污濁,衛(wèi)生條件差,通風(fēng)不良或有賊風(fēng),保溫效果差,陰冷、潮濕,運(yùn)動(dòng)場泥濘,不能定期消毒;喂奶用具如奶罐、奶桶等沒有定期清洗、曝曬,犢牛經(jīng)常喝臟水、污水;飼喂不定時(shí)、不定量,導(dǎo)致犢牛饑飽不均,暴飲暴食;飼喂牛奶和代乳粉時(shí)溫度忽高忽低,腐敗變質(zhì)等。

    1.1.3 應(yīng)激

    晚秋、早春氣候突變,熱應(yīng)激,突然改變飼料種類,去角等,都可引起犢牛應(yīng)激反應(yīng)而改變神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能,引起胃腸功能紊亂而發(fā)生腹瀉[3]。

    1.2 傳染性因素

    犢牛大腸桿菌、沙門氏菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌等細(xì)菌感染,輪狀病毒、冠狀病毒等病毒性感染,球蟲、隱孢子蟲等寄生蟲感染等,均可導(dǎo)致腹瀉。

    2 臨床癥狀與病理變化

    各種病因引起腹瀉的癥狀是相似的,主要是脫水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒。

    病犢牛排出灰白色、水樣、腥臭稀便,嚴(yán)重者便中夾雜凝血塊、血絲和氣泡,糞便內(nèi)帶有黏液,沾污肛門、尾根周圍,嚴(yán)重者明顯脫水,眼窩下陷,皮膚失去彈性;病犢食欲減退或廢絕,低頭耷耳,腹部緊癟;怕冷寒顫,痙攣抽搐,起立遲緩并有困難,常臥地不起;3~5 d后,病犢牛因酸中毒而死亡。

    剖檢腹瀉病死的犢牛,主要表現(xiàn)急性胃腸炎變化。真胃內(nèi)積存大量凝乳塊,真胃黏膜充血水腫;整個(gè)腸道內(nèi)混有血液和氣泡,小腸黏膜充血、出血、水腫;腸系膜淋巴結(jié)充血、腫大,切面多汁;肝臟色淡,表面有出血點(diǎn),膽囊內(nèi)充滿黏稠、暗綠色的膽汁。

    3 中西醫(yī)結(jié)合治療

    3.1 非傳染性因素導(dǎo)致犢牛腹瀉的防治

    消除病因,加強(qiáng)管理,腹瀉即止。犢牛在出生后12 h內(nèi)要足量攝入4 L左右高質(zhì)量的初乳;喂奶要定時(shí)、定量、定溫,不喂發(fā)酵變質(zhì)的牛奶,不可一次性飼喂過多的牛奶;飼喂?fàn)倥4榉蹠r(shí),不可過度稀釋,代乳粉所使用的原料必須充分混合均勻,不可突然改變代乳粉的營養(yǎng)成分或突然更換不同品種的代乳粉。犢牛要飼養(yǎng)在干燥、通風(fēng)的環(huán)境中,最好是單獨(dú)飼喂在干燥、溫暖、消毒過的犢牛島中。

    同時(shí)可使用收斂止瀉藥物。胃蛋白酶10 g、酵母粉10 g、稀鹽酸5 mL,加溫水1 000 mL,每次喂服30~50 mL。尚有食欲的病犢牛,可用磺胺脒、蘇打粉各4 g,乳酶生2 g,一次內(nèi)服,2~3次/天。

    3.2 傳染性因素導(dǎo)致犢牛腹瀉的防治

    3.2.1 及時(shí)補(bǔ)液,糾正酸中毒

    犢牛腹瀉會(huì)造成脫水,脫水5%以上時(shí),腹瀉糞便中水分含量是正常時(shí)的10 倍以上,犢牛表現(xiàn)眼窩下陷、皮膚彈性降低、末梢冷涼。此時(shí),要盡早進(jìn)行補(bǔ)液,每天需補(bǔ)液7~8 L。根據(jù)脫水程度確定補(bǔ)液的量,再加上犢牛每天需要75~100 mL/kg體重的維持量,計(jì)算方法如下:補(bǔ)液量(mL)=體重(kg)×脫水程度(%)+(75~100 mL/kg)×體重(kg)。同時(shí),要補(bǔ)充電解質(zhì),以維持正常的pH和鈉、鉀、氯、糖等的含量。判斷犢牛脫水程度的方法可參考表1。

    表1 判斷犢牛脫水程度的簡單方法

    常用的補(bǔ)液途徑有口服補(bǔ)液和靜脈補(bǔ)液。犢牛輕度脫水并有吮吸反射時(shí),可口服或胃管灌服補(bǔ)液,可用5%的葡萄糖注射液1 L中加入5%碳酸氫鈉注射液150 mL。沒有現(xiàn)成的電解質(zhì)液時(shí),可自己配>制:氯化鈉3.5 g,氯化鉀1.5 g,碳酸氫鈉2.5 g,葡萄糖21.8 g,蒸餾水或常水1 000 mL,3~5 次∕天,每次50~100 mL∕kg體重[4]。如果犢牛高度乏力,精神沉郁甚至昏迷不能口服補(bǔ)液時(shí),需進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,一般用等滲溶液,可用5%葡萄糖生理鹽水或5%復(fù)方氯化鈉注射液1 000~1 500mL,同時(shí)加入5%碳酸氫鈉注射液50~100 mL,維生素C 10 mg,10%安鈉咖10 mL。嚴(yán)重腹瀉帶血的病例,可一次性靜脈輸血2 L[5]。當(dāng)犢牛處于躺臥和衰竭狀態(tài),特別是當(dāng)失水量≥體重的8%時(shí),使用碳酸氫鈉補(bǔ)堿刻不容緩。輸液量2~7 mL∕kg體重,用5%葡萄糖溶液稀釋到1.5%的濃度(為碳酸氫鈉的等滲液)為好。

    3.2.2 合理使用抗生素和提高犢牛免疫力的藥物

    細(xì)菌性感染導(dǎo)致的腹瀉,可選用慶大霉素、環(huán)丙沙星、頭孢噻呋等藥物控制病情,使用微生物制劑平衡腸道菌群;因病毒感染導(dǎo)致的犢牛腹瀉,可選用干擾素、抗病毒中藥制劑如雙黃連和板藍(lán)根等,以提高免疫力。

    因球蟲病導(dǎo)致的犢牛腹瀉,可口服磺胺二甲嘧啶鈉100.0 mg/kg體重或口服5.0~10.0 mg/kg體重氨丙啉治療;因隱孢子蟲導(dǎo)致的犢牛腹瀉,可口服常山酮0.1 mg/kg體重,連用7天,1 次/天。

    3.2.3 適量飼喂牛奶

    在補(bǔ)液治療的同時(shí),應(yīng)繼續(xù)飼喂牛奶,并在牛奶中加入5%~10%的初乳,初乳中含有相應(yīng)的抗體,可以在腸道提供局部免疫。但口服補(bǔ)液時(shí),電解質(zhì)不能和牛奶同時(shí)飼喂,應(yīng)在飼喂牛奶后2~3 h給予電解質(zhì)液,腹瀉牛每天飼喂牛奶1.5 L,分2~3 次飼喂。

    3.3 中獸醫(yī)辨證施治

    中獸醫(yī)認(rèn)為,犢牛泄瀉可以分成毒熱瀉、寒濕瀉、脾虛瀉等幾種病證,分別進(jìn)行辨證施治。

    3.3.1 毒熱瀉

    產(chǎn)后母牛淤血未盡,惡露不止,或感受熱邪侵襲,熱毒傳乳,犢牛食而積于腸胃,隨而生瀉?;疾倥6嘁娦辜S,黃色,糊狀黏稠并混有氣泡,惡臭難聞,時(shí)有血絲、黏膜夾存;嚴(yán)重者水樣泄糞;腹痛不安,腹部緊縮;身熱口渴,尿少色赤,舌紅苔黃。終因器官衰竭、脫水而死。治宜清熱解毒、澀腸止瀉,方用葛根芩連湯加味。葛根60g,黃芩、黃連、訶子、炒地榆各20g,藿香、蘇葉、車前子、白術(shù)各15g,甘草10g,加水適量共煎到200 mL,1 次灌服,1劑/天,連用3~5 天。也可用黃連、訶子、烏梅各20 g、槐花15 g、炒地榆20 g,共煎灌服[6]。

    3.3.2 寒濕瀉

    犢牛外感風(fēng)寒,身熱咳喘,不得治者,風(fēng)寒之邪即會(huì)內(nèi)傷陰冷,寒濕困脾而生寒瀉。病犢牛耳鼻冷涼,寒顫;腸音如雷,排出色白、帶酸臭味的稀薄糞便;身熱咳嗽,尿清長,口色淡白。偶有體溫突降而死病例。

    外感風(fēng)寒,身熱咳喘者,治宜辛溫解表,方用荊防敗毒散治之。因外感風(fēng)寒,內(nèi)傷陰冷而致的寒濕瀉。治宜健脾燥濕,祛寒止瀉,方用胃苓湯加減。蒼術(shù)、白術(shù)、煨姜各20 g,厚樸、陳皮、肉桂各15 g,豬苓、澤瀉各10 g,紅棗15 枚(或紅糖50 g),炙甘草25 g[7]。也可用平胃散加味,蒼術(shù)、白術(shù)、石榴皮、厚樸、藿香、肉桂、烏梅、訶子、生姜各15 g,陳皮、茯苓、甘草各10 g,水煎灌服,1劑/天,連用3~5 天。

    3.3.3 脾虛瀉

    犢牛初生,內(nèi)臟精氣不足,血?dú)獠怀?,脾易受傷虧虛,運(yùn)化失調(diào),不能制水,而致濕注腸道,即為脾虛瀉。證見病犢牛不時(shí)作瀉,時(shí)溏時(shí)瀉,完谷不化,重者糞便失禁,沾污肛門、尾根周圍及后肢;病的后期見四肢下部浮腫,雙眼凹陷,被毛豎立,形體消瘦;口色淡白,脈弱。治宜理氣健脾,和胃滲濕,方用參苓白術(shù)散加減。黨參、茯苓、白術(shù)、陳皮、焦三仙各20 g,白扁豆、山藥、桔梗、薏米、砂仁各15 g,炙甘草20 g。也可健脾益腎,用四君子湯加味,黨參、白術(shù)、藿香各15 g,石榴皮、茯苓、山楂、麥芽、神曲、訶子各10 g,葛根30 g,木香6 g,甘草10 g[8];或用桂附理中湯加味,黨參、白術(shù)各15 g,干姜、附子、訶子、烏梅各10 g,肉桂8 g,甘草10 g。水煎灌服,1 劑/天,連用3~5 天。

    3.3.4 傷食瀉

    母乳過多,吮乳過量,或飼養(yǎng)管理失調(diào),飲食生冷等,均可致犢牛乳汁納少,厭食,舌紅苔黃,瀉糞酸臭并混有未消化完全的凝乳塊,腹脹、腹痛。治宜健胃消食,消積導(dǎo)滯,方用保和散加減。炒山楂、炒麥芽、神曲、萊菔子各30 g,陳皮、連翹、茯苓、車前子、滑石各10 g,木香、厚樸、枳殼各15 g,水煎灌服,1 劑∕天,連用3~5天。

    3.3.5 蟲積瀉

    因犢新蛔蟲、球蟲等寄生蟲大量寄生在犢牛腸道而染病。病犢排出腥臭稀糞,有時(shí)便中帶血、血凝塊,并混有纖維性黏膜。精神委頓,腹痛、腹脹,張口喘氣,嚴(yán)重病例可在糞便中發(fā)現(xiàn)犢新蛔蟲的蟲體。治宜驅(qū)蟲,方用化蟲丸加減。黨參、茯苓各25 g,蠶沙、火炭母各30 g,砂仁、烏藥各15 g,水煎灌服,1劑/天,連用3~5 天;待稍有食欲后,改用使君子、檳榔、鶴虱、蕪夷、苦楝皮、枯礬、大黃各10 g,黨參、當(dāng)歸各15 g,焦麥芽、焦山楂、焦神曲各30 g,水煎灌服,1劑/天,連服2~3 天,食欲可逐漸恢復(fù)。也可用當(dāng)歸木榔散,當(dāng)歸40 g,檳榔15 g,青皮12 g,木香、厚樸、枳殼、大黃各10 g,陳皮、莪術(shù)、香附子、牽牛子、苦參、黃連各5 g,液體石蠟300~500 mL,稀鹽酸或食醋10~20 mL,當(dāng)歸研成極細(xì)末,放進(jìn)化開的石蠟中,候溫灌服;其他藥物研細(xì)末共煎,候溫,加食醋或稀鹽酸灌服,1 劑/天,連服2~3 天;待稍有食欲后,改用當(dāng)歸15 g,黨參、山藥、焦麥芽、焦山楂、焦神曲各10 g,蒼術(shù)5 g,水煎內(nèi)服,1 劑/天,連服2~3 天[9]。

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