醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類專業(yè)生物化學(xué)課程雙語教學(xué)的探索與實(shí)踐

顧 瑋，肖 進(jìn)，劉國權(quán)，劉 輝*

（1.蚌埠醫(yī)學(xué)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)院，安徽 蚌埠 233030；2.蚌埠醫(yī)學(xué)院創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)院，安徽 蚌埠 233030）

隨著我國醫(yī)學(xué)教育認(rèn)證質(zhì)量獲得國際認(rèn)可，國內(nèi)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在國際上也得到學(xué)位互認(rèn)的通行證，極大地推動(dòng)了我國醫(yī)學(xué)教育的規(guī)范化，促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育走向世界[1]。提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類人才的國際競(jìng)爭(zhēng)力和創(chuàng)新力已成為高等檢驗(yàn)教育的培養(yǎng)目標(biāo)。雙語教學(xué)作為本科院校教學(xué)改革的熱點(diǎn)，在培養(yǎng)具有國際視野、綜合素質(zhì)強(qiáng)的創(chuàng)新型人才方面發(fā)揮著重要作用[2]。生物化學(xué)是一門生命科學(xué)與化學(xué)相結(jié)合的學(xué)科，是生物學(xué)領(lǐng)域的基礎(chǔ)學(xué)科，也是醫(yī)學(xué)院校的核心學(xué)科，采用雙語教學(xué)是高等教育現(xiàn)代化進(jìn)程的必然趨勢(shì)。

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類專業(yè)實(shí)施生物化學(xué)雙語教學(xué)，可以幫助學(xué)生快速掌握生物化學(xué)專業(yè)詞匯和知識(shí)點(diǎn)，促進(jìn)學(xué)生將專業(yè)英語及其他生命科學(xué)課程聯(lián)系起來，與國際前沿接軌；在教師的指導(dǎo)下閱讀相關(guān)英文文獻(xiàn)，了解最新的生物化學(xué)研究進(jìn)展，提高學(xué)生的交流能力和專業(yè)文獻(xiàn)閱讀能力，使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)得到全面提升。因此，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類專業(yè)開展生物化學(xué)雙語教學(xué)十分必要。

1 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類專業(yè)生物化學(xué)課程雙語教學(xué)存在的問題

目前，醫(yī)學(xué)院校開展雙語教學(xué)的課程以專業(yè)課居多，基礎(chǔ)課課時(shí)較長、知識(shí)點(diǎn)多，雙語教學(xué)難度大，所以開展雙語教學(xué)的基礎(chǔ)課較少。生物化學(xué)是一門基礎(chǔ)課程，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類專業(yè)開展雙語教學(xué)存在教材選擇的盲目性、師資隊(duì)伍的薄弱性、學(xué)生專業(yè)英語水平的局限性3方面問題。

1.1 教材選擇的盲目性

雙語教學(xué)過程中，教材的選擇至關(guān)重要，直接決定著教學(xué)質(zhì)量。大多數(shù)高校的雙語教學(xué)使用單一的全英文教材，這會(huì)導(dǎo)致學(xué)生在剛進(jìn)入學(xué)習(xí)時(shí)就產(chǎn)生畏難情緒，這種情緒會(huì)影響其對(duì)學(xué)習(xí)的熱情，違背了雙語教學(xué)的目的。生物化學(xué)的課程內(nèi)容難度較大，知識(shí)點(diǎn)多，機(jī)體的生物化學(xué)反應(yīng)只有連貫性沒有邏輯性，需要選擇好的英文教材將復(fù)雜深?yuàn)W的內(nèi)容形象化和簡(jiǎn)單化，采用誘導(dǎo)式的雙語教學(xué)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。生物化學(xué)教材的選擇應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，將與臨床生物化學(xué)和臨床檢驗(yàn)有關(guān)的生物化學(xué)內(nèi)容引入教學(xué)。

1.2 雙語教學(xué)師資隊(duì)伍的薄弱性

生物化學(xué)課程的教學(xué)難度大、知識(shí)面廣、更新快，雙語教學(xué)對(duì)教師要求極高。首先，教師應(yīng)具有良好的生物化學(xué)背景，同時(shí)對(duì)其他相關(guān)課程內(nèi)容也要有所掌握，如分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、遺傳學(xué)等[3]；其次，教師應(yīng)具有較高的專業(yè)英語水平，雖然多數(shù)教師具有博士學(xué)歷，且英語過了六級(jí)，但在教學(xué)過程中要做到中英文切換自如（有一些專業(yè)詞匯復(fù)雜且發(fā)音特殊）對(duì)教師來說也是不小的挑戰(zhàn)；最后，教師必須具備深厚的教學(xué)功底，對(duì)生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容非常熟悉，每一個(gè)章節(jié)對(duì)應(yīng)的重難點(diǎn)都了然于胸，這樣才能在雙語教學(xué)過程中隨機(jī)應(yīng)變，培養(yǎng)學(xué)生中英文思維能力。要想上好生物化學(xué)雙語課程需同時(shí)具備上述3種能力，這就對(duì)教師提出了更高的要求，需要每一位參與的教師不斷提升自己的專業(yè)知識(shí)水平和英語水平，以滿足生物化學(xué)雙語教學(xué)需要。

1.3 學(xué)生專業(yè)英語水平的局限性

學(xué)生的專業(yè)英語水平?jīng)Q定其生物化學(xué)雙語教學(xué)效果。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類專業(yè)學(xué)生的生物化學(xué)課程開設(shè)于大學(xué)二年級(jí)，已開始學(xué)習(xí)大學(xué)英語課程，但還未接觸專業(yè)英語相關(guān)課程。學(xué)生對(duì)英語學(xué)習(xí)的關(guān)注點(diǎn)集中在四六級(jí)應(yīng)試，專業(yè)英語水平不高[4]，相關(guān)的單詞基本沒有接觸過，在生物化學(xué)雙語教學(xué)之前需要對(duì)學(xué)生的專業(yè)英語水平進(jìn)行評(píng)估。長期的中文教學(xué)，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生的英語聽力和口語較差，不能很好地將教師的授課內(nèi)容從輸入轉(zhuǎn)變?yōu)檩敵?，接受能力差，最終導(dǎo)致學(xué)習(xí)目標(biāo)無法達(dá)成。生物化學(xué)的學(xué)習(xí)對(duì)學(xué)生理解基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究有著舉足輕重的作用，生物化學(xué)專業(yè)英語的學(xué)習(xí)會(huì)幫助學(xué)生更好地閱讀和理解醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，學(xué)習(xí)最新的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類相關(guān)技術(shù)。

2 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類專業(yè)生物化學(xué)課程雙語教學(xué)模式的探索

2.1 前期準(zhǔn)備

對(duì)于雙語教學(xué)來說，前期的教學(xué)準(zhǔn)備尤為重要。（1）選擇適合醫(yī)學(xué)院校檢驗(yàn)類專業(yè)的雙語教材，是生物化學(xué)雙語教學(xué)順利開展的前提。一本好的教材，有助于學(xué)生課前預(yù)習(xí)、課堂學(xué)習(xí)和課后復(fù)習(xí)。隨著分子生物學(xué)等學(xué)科的蓬勃發(fā)展，為了反映最新的科學(xué)進(jìn)展，生物化學(xué)的教材也在不斷再版。目前，被大家熟知和使用最多的3本經(jīng)典國外生物化學(xué)教材為Stryle等編著的Biochemistry，Lehninger等編著的 Principles of Biochemistry 和Hames等編著的Biochemistry。前兩本知識(shí)點(diǎn)較多，內(nèi)容寬泛，后一本內(nèi)容較全面，適合學(xué)生預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)[5]。以某醫(yī)學(xué)院校生物化學(xué)教研室為例，該教研室根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)和專業(yè)英語水平，比較了多本教材，最終選擇John等編寫的Integrated Biochemistry，這本教材最大的特色是在保持本學(xué)科知識(shí)體系完整的同時(shí)插入大量“整合框”，體現(xiàn)了學(xué)科整合的理念。此外，還選擇周春燕等編寫的《生物化學(xué)與分子生物學(xué)》作為中文輔助教材。這樣學(xué)生可以將兩本教材對(duì)照學(xué)習(xí)，提升學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)降低了學(xué)習(xí)難度。（2）修訂醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類專業(yè)生物化學(xué)雙語教學(xué)大綱，在原來的中文教學(xué)大綱基礎(chǔ)上規(guī)定生物化學(xué)專業(yè)詞匯的掌握程度和英文授課的比例。一般來說，生物化學(xué)的重難點(diǎn)專業(yè)詞匯為學(xué)生必須掌握的內(nèi)容，教師英文授課比例控制在50%左右。根據(jù)英文教材做全英文多媒體課件，根據(jù)每個(gè)章節(jié)的重難點(diǎn)，整理出相應(yīng)的詞匯表，提前發(fā)給學(xué)生自學(xué)。（3）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類專業(yè)生物化學(xué)雙語教學(xué)的課時(shí)安排，根據(jù)教研室的師資力量，安排相應(yīng)課時(shí)。一般來說，生物化學(xué)雙語教學(xué)的課時(shí)安排不超過52學(xué)時(shí)，上課的教師要具有博士學(xué)位，通過英語六級(jí)考試。每位教師的課時(shí)不超過10學(xué)時(shí)，以減輕教師備課壓力。（4）教師集體備課，確定總課時(shí)及每章節(jié)課時(shí)，把握全書的重難點(diǎn)內(nèi)容，剔除艱深難懂內(nèi)容，縮減和其他學(xué)科重復(fù)的內(nèi)容，將相應(yīng)的學(xué)科前沿內(nèi)容補(bǔ)充到生物化學(xué)雙語教學(xué)之中。教師在課前準(zhǔn)備好雙語教案、講稿、多媒體課件和相應(yīng)的文獻(xiàn)。有了前期精心的教學(xué)準(zhǔn)備，才能組織好課堂教學(xué)，做到有的放矢。

2.2 生物化學(xué)雙語教學(xué)過程

生物化學(xué)雙語教學(xué)分為兩部分，一是教學(xué)設(shè)計(jì)的使用，教師在課堂講授過程中應(yīng)組織好教學(xué)用語，系統(tǒng)有序地講授教學(xué)內(nèi)容。授課時(shí)使用全英文的PPT，講授時(shí)使用50%的英文和50%的中文。教師在課程導(dǎo)入部分，對(duì)上節(jié)課的內(nèi)容進(jìn)行回顧，介紹本節(jié)課的內(nèi)容，然后將知識(shí)點(diǎn)不斷講解、細(xì)化。尤其應(yīng)注意與學(xué)生的互動(dòng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。對(duì)第一次遇到的專業(yè)詞匯，講出英文后，最好立刻快速翻譯為中文；課后可適當(dāng)補(bǔ)充一些英文閱讀資料，或要求學(xué)生閱讀章節(jié)后的英文文獻(xiàn)，以提高學(xué)生的專業(yè)英語水平。二是教學(xué)方法的運(yùn)用，在課堂上穿插和重難點(diǎn)內(nèi)容相關(guān)的最新科學(xué)進(jìn)展，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使用多種教學(xué)方法，豐富多媒體課件的內(nèi)容，插入與講授內(nèi)容密切相關(guān)的視頻、動(dòng)畫等。生物化學(xué)雙語教學(xué)應(yīng)適當(dāng)將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類專業(yè)相關(guān)的臨床生物化學(xué)內(nèi)容帶入教學(xué)，將臨床實(shí)例引入教學(xué)，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解。比如，學(xué)習(xí)糖代謝中的血糖的合成及其調(diào)節(jié)時(shí)，應(yīng)將血糖的臨床檢測(cè)方法及最新研究引入生物化學(xué)雙語教學(xué)。盡量將抽象的概念和臨床檢驗(yàn)內(nèi)容結(jié)合起來，這樣既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力，又可以提高學(xué)生的專業(yè)英語水平。在學(xué)時(shí)有限的情況下，教師需要積極改進(jìn)授課方式，尤其是內(nèi)容較多、難度較大的“代謝”章節(jié)，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)精品資源的優(yōu)勢(shì)，靈活運(yùn)用PBL教學(xué)、情景教學(xué)、討論式教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂等手段調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性[6]，同時(shí)利用課間休息時(shí)間與學(xué)生積極溝通，及時(shí)掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況，充分利用MOOC平臺(tái)和學(xué)習(xí)通等App加強(qiáng)與學(xué)生的互動(dòng)。

2.3 課后教學(xué)評(píng)估

目前，我國高校主要采用閉卷考試的形式對(duì)雙語教學(xué)進(jìn)行考核及評(píng)價(jià)[7]，單一的考核不能全面反映學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。以某醫(yī)學(xué)院校生物化學(xué)教研室雙語教學(xué)實(shí)踐情況來看，將教學(xué)評(píng)估分為兩部分，一部分為平時(shí)成績(jī)，占總成績(jī)的30%；另一部分為期末考核，占總成績(jī)的70%。平時(shí)成績(jī)?yōu)槊空鹿?jié)結(jié)束后的考核成績(jī)，考核方式由任課教師自行選擇，可以讓學(xué)生畫思維導(dǎo)圖，也可以進(jìn)行隨堂小測(cè)試，還可以讓學(xué)生課后寫文獻(xiàn)閱讀匯報(bào)等，從多角度考核學(xué)生對(duì)本章內(nèi)容的掌握程度，以便在后續(xù)的教學(xué)過程中及時(shí)調(diào)整教學(xué)難度和進(jìn)度。期末考核采取閉卷方式，其中客觀題和主觀題各占50%，客觀題為選擇題，主觀題分為中英文翻譯、名詞解釋和簡(jiǎn)答題，其中名詞解釋為英文題目，中文作答，簡(jiǎn)答題為中文題目，若學(xué)生用英文作答，可適當(dāng)加分。對(duì)某醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生檢驗(yàn)檢疫專業(yè)雙語生物化學(xué)期末考試試卷進(jìn)行分析，2018級(jí)共36人，客觀題難度中等（0.55），區(qū)分度良好（0.31），主觀題較簡(jiǎn)單（0.72），區(qū)分度很好（0.44）。試卷的結(jié)構(gòu)效度、可靠系數(shù)和信度均為優(yōu)。36份試卷中，最高分為87.5分，平均分為65.8，標(biāo)準(zhǔn)差為15.7分，及格率為66.7%。2019級(jí)共39人，60分以下6人，60～79分25人，80分及以上8人，及格率84.6%，平均分為71.4分，標(biāo)準(zhǔn)差為10.3分。大部分學(xué)生的考試成績(jī)?cè)?0分以上，最高分為88.0分。從以上兩個(gè)年級(jí)的考試結(jié)果來看，及格率和優(yōu)良率反映了當(dāng)前雙語課程教學(xué)目標(biāo)設(shè)置是合理的，教師講授的內(nèi)容在學(xué)生可接受的范圍內(nèi)，學(xué)生的專業(yè)英語水平有一定程度的提高，可有機(jī)銜接后續(xù)的臨床檢驗(yàn)類課程和臨床實(shí)習(xí)。

3 結(jié)語

隨著我國醫(yī)學(xué)教育的規(guī)范化和國際化，雙語教學(xué)成為課程教學(xué)改革的必經(jīng)之路。在實(shí)施雙語教學(xué)的過程中，根據(jù)課程類型和專業(yè)的不同，需要醫(yī)學(xué)院校的教師不斷探索和實(shí)踐，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在教學(xué)方面不斷創(chuàng)新和改進(jìn)，以適應(yīng)不同的教學(xué)需求[8]。作為一名生物化學(xué)教師，在面對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類專業(yè)學(xué)生時(shí)，應(yīng)對(duì)自身提出更高的要求，增強(qiáng)教學(xué)能力，增加知識(shí)儲(chǔ)備，采用多種方式提高學(xué)生生物化學(xué)學(xué)習(xí)興趣。具體措施如下:（1）課前與學(xué)生充分溝通，調(diào)整教學(xué)方式，課前預(yù)習(xí)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)和專業(yè)詞匯，提高學(xué)生自學(xué)能力；（2）課中穿插生物化學(xué)相關(guān)知識(shí)，激發(fā)學(xué)生興趣，多與學(xué)生互動(dòng)，掌握學(xué)生知識(shí)點(diǎn)的理解程度；（3）課后積極與學(xué)生交流，改進(jìn)教學(xué)方式，增進(jìn)師生互動(dòng)，并督促學(xué)生復(fù)習(xí)。

對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類專業(yè)學(xué)生開展生物化學(xué)雙語教學(xué)可促進(jìn)學(xué)生與國際接軌，使學(xué)生的綜合素質(zhì)得到提升，是培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類專業(yè)人才的重要手段。目前，生物化學(xué)雙語教學(xué)還處于起步階段，需要教育工作者不斷探索和實(shí)踐，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)教學(xué)改革，為國家培養(yǎng)更多優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)類專業(yè)人才。