梧州蛇傷療法傳承研究

謝 兵,程美慧

(梧州學(xué)院,廣西 梧州543003)

梧州蛇傷療法是綜合傳統(tǒng)中醫(yī)藥辨證理論、民族醫(yī)藥方劑、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)療法于一體的蛇傷治療方法。據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計,其傳承人余培南在近五十年來,治療及指導(dǎo)搶救各種蛇傷3 857例,治愈率達(dá)99.61%,重危癥病人搶救成功率約99.25%,居全國領(lǐng)先水平[1],在蛇傷治療領(lǐng)域影響力巨大。深入了解梧州蛇傷療法的傳承人、傳承方式,對于更好地傳承和發(fā)展民族醫(yī)藥文化具有現(xiàn)實意義。

1 梧州蛇傷療法傳承人

梧州蛇傷療法發(fā)展至今已經(jīng)有一百多年的歷史,第一代傳承人:溫生存;第二代傳承人:余培南;第三代傳承人:余永州、余永志、梁平、羅威;第四代傳承人:王展福、易昭夏;第五代傳承人:鄧曉東、黎志遠(yuǎn)、楊元東。歷經(jīng)代代傳承,通過長期的臨床實踐、調(diào)查研究、廣泛傳授治療經(jīng)驗,促進(jìn)了梧州蛇傷療法的傳承和發(fā)展。

通過田野調(diào)查和口述史的研究方法,筆者到梧州市中醫(yī)院梧州蛇傷療法傳承基地進(jìn)行考察,對梧州蛇傷療法二代傳承人余培南、三代傳承人余永志進(jìn)行采訪,深入剖析傳承進(jìn)程,記錄和揭示梧州蛇傷療法的傳承歷史和文化內(nèi)涵。

1.1 第一代傳承人:溫生存

溫生存是余培南外祖父,生于清朝末年。溫家祖上幾代行醫(yī),因此幼時便積累了一定的跌打損傷醫(yī)藥知識。溫生存少時,得少林寺至善禪師醫(yī)藥真?zhèn)?民國時期任國民黨軍醫(yī),曾至云南講武堂學(xué)習(xí)。直至解放前,從國民黨部隊歸隱,回鄉(xiāng)梧州開辦醫(yī)館,正式行醫(yī)。

余培南回憶道:“對于外祖父(溫生存)行醫(yī)印象最深的病案是:一病患因腳上“發(fā)痧”,周身酸軟,走路異常艱難,尋求外祖父診治。外祖父囑病人趴在墻上,用銀針插于筷子頂端部位(筷子頂部剖開十字形,將針插入,用鐵絲捆綁固定)。將筷上銀針火上燒紅后,在病人腳窩血管青筋突起處迅速點刺放血。通過此療法,患者突感全身輕松,雙腿也逐漸恢復(fù)力氣?！?/p>

溫生存給患者治病時,有時會巫醫(yī)結(jié)合,通過畫符和念咒的方式給病人看病。有一個病人生了疥瘡,紅腫疼痛。他一邊磨墨,一邊念咒語,在筆上點一支香,對著香熏的煙氣念咒語,并在疥瘡上寫字畫符“寄瘡”。小時候,外祖父便教我背誦這些咒語?，F(xiàn)在我還記得一些咒語:“天皇皇,地皇皇,子思請我來治瘡。不成膿不成血,放火燒你自燒自滅……”。

1965年底,桂林市中醫(yī)院聘請溫生存?zhèn)魇谟嗯嗄现嗅t(yī)知識,包括治療蛇傷、跌打,采藥、制藥的經(jīng)驗,正是這半年的親自傳授,為余培南打下堅實的基礎(chǔ),后來在臨床工作中也受益匪淺。

1.2 第二代傳承人:余培南

1.2.1 余培南行醫(yī)經(jīng)歷 1961年,余培南在桂林市主辦的中醫(yī)師班學(xué)習(xí),1965年臨近畢業(yè)時,被安排在桂林市中醫(yī)院實習(xí)。期間遇到一個被五步蛇咬傷的病人,情況十分危急,醫(yī)生們都束手無策。余培南按照外祖父傳授的醫(yī)學(xué)知識,上山尋找草藥小葉三點金為其醫(yī)治。為搶救該病患,余培南向醫(yī)院獻(xiàn)出祖?zhèn)髅胤?并在祖?zhèn)髅胤交A(chǔ)上進(jìn)行改良治療蛇傷,最后將患者從死神手中搶救回來。因為此次搶救,余培南在桂林聲名鵲起,開始對蛇傷治療產(chǎn)生濃厚興趣,并窮盡一生不斷鉆研蛇傷療法。當(dāng)時桂林日報刊載的文章《雷鋒精神閃金光》就是對余培南搶救蛇傷病患的新聞報道。

在桂林市中醫(yī)院外科實習(xí)期間,外科共60張病床,每個醫(yī)生管20張,余培南最多時管28張病床。當(dāng)時余培南上午處理病人,下午去桂林市人民醫(yī)院手術(shù)室學(xué)習(xí)手術(shù)知識,這段實習(xí)經(jīng)歷使余培南收獲良多,可以在臨床獨當(dāng)一面。

1965年10月,余培南畢業(yè)后在桂林市中醫(yī)院正式開始行醫(yī);1979年,工作調(diào)至梧州市中醫(yī)院,并帶領(lǐng)醫(yī)院創(chuàng)立蛇傷?？?1998年,余培南任梧州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院院長;2006-2016年,余培南為繼續(xù)深入鉆研蛇傷治療方法,到肇慶市第三人民醫(yī)院開展相關(guān)指導(dǎo)工作;2016年12月,為更好地傳承與發(fā)展梧州蛇傷療法傳統(tǒng)醫(yī)藥文化,余培南回歸梧州市中醫(yī)院,并開設(shè)了梧州蛇傷療法傳承基地,創(chuàng)立余培南工作室,潛心鉆研梧州蛇傷療法的傳承工作。余培南行醫(yī)五十余載,積累了豐富的治療經(jīng)驗,同時,使梧州蛇傷療法傳統(tǒng)醫(yī)藥文化內(nèi)涵得以傳承、豐富和發(fā)展。

1.2.2 余培南科研經(jīng)歷 1987年10月,在梧州舉辦了全國蛇傷醫(yī)療學(xué)術(shù)會議,成立了蛇傷學(xué)術(shù)委員會,余培南被推選為學(xué)術(shù)帶頭人。通過學(xué)術(shù)會議,余培南結(jié)識了許多學(xué)術(shù)界同道,并積極參與遠(yuǎn)程疑難病例會診,會上會下討論蛇傷新治療方案,通過臨床實踐驗證療效。

1988年以前,梧州蛇傷療法僅在廣西負(fù)有盛名。1988年,余培南第一次前往日本進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。會議上,他分享了關(guān)于搶救蛇傷病人呼吸停止的病例,引起了日本專家極大的興趣。后來,日本蛇傷專家專程到訪中國,學(xué)習(xí)梧州蛇傷療法治療經(jīng)驗。1995年,在土庫曼斯坦召開的國際蛇傷學(xué)術(shù)會議上,大會宣布成立亞洲蛇傷防治分委會,并決定任命余培南為學(xué)術(shù)牽頭人。1997年,我國第一屆國際蛇傷研究學(xué)術(shù)會議成功在廣東湛江舉行,許多國際國內(nèi)蛇傷專家蒞臨大會,梧州蛇傷療法的國際知名度不斷提高,中國蛇傷醫(yī)學(xué)在國際上實力突顯。余培南參與或主持蛇傷學(xué)學(xué)術(shù)會議,不僅宣傳和發(fā)揚了梧州蛇傷療法傳統(tǒng)技藝,同時也提高了我國傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的國際影響力。

1.2.3 余培南帶徒經(jīng)歷 1970年,余培南在平樂縣衛(wèi)生院工作,當(dāng)時醫(yī)院沒有治療蛇傷的技術(shù),余培南決定把蛇傷醫(yī)療技術(shù)傳授與他們。有一個很特殊的蛇傷病例,情況十分危急,余培南通過此次搶救病例來傳授他們蛇傷救治技術(shù),這就是帶的第一批徒弟。后來他還執(zhí)教許多醫(yī)療培訓(xùn)班,包括醫(yī)生班、工人醫(yī)生班、西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班等。

1985年,余培南調(diào)至梧州市中醫(yī)院,舉辦過兩次全國性醫(yī)療系統(tǒng)蛇傷醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)班,學(xué)生最多時有幾百人,培訓(xùn)為期1周左右。培訓(xùn)時,除了醫(yī)學(xué)理論知識講解,還帶領(lǐng)學(xué)生上山采藥,培訓(xùn)效果立竿見影,許多學(xué)生學(xué)成歸來,造福一方。為了更好地傳承梧州蛇傷療法,2016年,余培南重新開始招收徒弟,并在醫(yī)院舉辦了拜師儀式。

關(guān)于梧州蛇傷療法的發(fā)展規(guī)劃,余培南計劃在梧州建成一個蛇傷療法藥用植物園,園中栽培種植治療蛇傷的中草藥,每一種藥用植物附有介紹標(biāo)簽,包括中文名、拉丁文名稱、科屬、性味、主治功能等,用以參觀、學(xué)習(xí),發(fā)揮教育科普、科學(xué)研究的作用。

2 傳承方式

2.1 家傳

余培南自幼跟隨外祖父上山采藥,學(xué)習(xí)草藥功效知識,研磨藥粉、制作藥丸、藥膏。草藥研碎成粉末后,加入煉過的秘方藥,然后把藥粉攪拌均勻做成藥丸,藥丸外裹一層朱砂衣,最后用蠟殼將藥丸密封。

第三代傳承人余永志談及家傳時表示,家傳不像醫(yī)院教育這樣規(guī)范,而是融入在生活的點滴之中,當(dāng)看到某種藥物時會展開討論,認(rèn)識學(xué)習(xí)藥物的名稱和特性,以及相關(guān)的病案經(jīng)驗等。家傳學(xué)到的東西很多,也更細(xì)致,例如制藥,對于控制藥量比例、火候等問題,則是言傳身教,不斷實踐。

2.2 師承

除了家傳醫(yī)學(xué)外,余培南接觸并應(yīng)用較多的是瑤族蛇傷醫(yī)藥。在桂林恭城瑤族自治縣蓮花公社工作時,余培南結(jié)識一位當(dāng)?shù)赜忻睦喜葆t(yī),學(xué)習(xí)了許多瑤族醫(yī)藥知識,老草醫(yī)運用最多的草藥是“少年紅”,當(dāng)?shù)厝朔Q“觀音茶”,經(jīng)過臨床實踐發(fā)現(xiàn),這味草藥治療兒科疾病療效顯著。

有一種草藥名“小葉三點金”,瑤族稱之“紅騰草”,這種草藥書本上未記載,但對治療蛇傷效果極好。還有大蒜,常人難忍大蒜的嗆鼻氣味,但對于蛇傷呼吸停止需要搶救的病人,將蒜液滴至病人的鼻腔內(nèi),若病人有反應(yīng),將能恢復(fù)生機(jī)。還有一些少數(shù)民族醫(yī)藥,例如“通城虎”,在恭城縣人稱之“天然草”“東風(fēng)菜”“盤蛇蓮”,這些草藥對治療蛇傷都是非常有效的。

2.3 學(xué)術(shù)交流

余培南通過開展全國范圍內(nèi)蛇傷流行病學(xué)調(diào)查研究,取得了顯著的研究成果。同時積極參加蛇傷流行病學(xué)學(xué)術(shù)會議,主持召開了十五屆全國蛇傷學(xué)術(shù)會議及六屆國際蛇傷學(xué)術(shù)會議,主導(dǎo)制定了《毒蛇咬傷的鑒別診斷與臨床分型、分度、分級標(biāo)準(zhǔn)的研究》[2],統(tǒng)一了全國毒蛇咬傷診療和科研的統(tǒng)計路徑。

在參加學(xué)術(shù)會議的過程中,經(jīng)過與學(xué)者交流討論,余培南發(fā)現(xiàn),目前中國尚未開展大范圍蛇傷流行病學(xué)研究,可以在這方面開展研究工作。1982年,余培南與梁占江主任進(jìn)行蛇傷治療方面的學(xué)術(shù)交流,探討了關(guān)于進(jìn)行蛇傷流行病學(xué)調(diào)查的設(shè)想。余培南參考了大量國內(nèi)外研究資料后,經(jīng)過反復(fù)討論、修改,制定出詳細(xì)的調(diào)查方案,開始了中國首次蛇傷流行病調(diào)查研究。

3 結(jié)語

歷經(jīng)五代傳承人一百多年的繼承和發(fā)揚,梧州蛇傷療法的文化內(nèi)涵得到了豐富和發(fā)展。在對蛇傷病人進(jìn)行治療的過程中,余培南總結(jié)積累了一套具有操作性和實效性的治療方案,并主持和參與著述多部蛇傷治療專業(yè)書籍。其中,《中國蛇傷護(hù)理學(xué)》對蛇毒蛇理、不同種類毒蛇咬傷的急救與護(hù)理進(jìn)行了詳細(xì)深入的分析和討論,對臨床醫(yī)學(xué)的蛇傷治療有重要的指導(dǎo)作用[3]。《民間蛇傷驗方集錦》對關(guān)于蛇傷治療藥用植物基本知識、毒蛇咬傷的中醫(yī)學(xué)辨證理論進(jìn)行了分析。同時,書中還介紹了毒蛇咬傷的簡易救治方法和收錄我國民間方毒蛇咬傷的經(jīng)驗方700多首[4]?！吨袊邆本葘W(xué)》篇幅宏大,從古至今介紹了中國蛇傷學(xué)的發(fā)展,同時,對全國各地蛇傷流行病學(xué)展開了全面的調(diào)查和分析,特別是對我國的蛇類分科及構(gòu)成、蛇毒成分及毒性作用、中西醫(yī)結(jié)合治療毒蛇咬傷中的重危癥搶救、護(hù)理以及醫(yī)案例舉等進(jìn)行了重要論述[5]。

梧州蛇傷療法在實踐過程中不斷發(fā)展和創(chuàng)新。其中,通過蛇傷的急救處理、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)藥辨證關(guān)系、草本藥材的用藥方法、中成藥的制藥和使用方法、蛇傷治療藥方以及治療手法等內(nèi)容,促進(jìn)梧州蛇傷療法不斷完善,減輕病人痛苦以及救治病人,為救助蛇傷病人做出了理論與實踐的重大貢獻(xiàn)。

總之,梧州蛇傷療法治療毒蛇咬傷療效顯著,在傳承和發(fā)展的過程中,不僅造福于廣大蛇傷患者,同時也豐富了梧州蛇傷療法的內(nèi)涵。通過招收學(xué)徒、定期舉辦培訓(xùn)、開展學(xué)術(shù)交流活動等方式,使梧州蛇傷療法獲得學(xué)術(shù)界認(rèn)可,肯定了其醫(yī)學(xué)價值,為中華傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的振興和發(fā)展提供了一個強有力的武器。