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    通絡(luò)養(yǎng)生八字經(jīng)
    ——通絡(luò)、養(yǎng)精、動(dòng)形、靜神之動(dòng)形*

    2021-12-04 11:09:51魏聰常麗萍李翠茹李紅蓉賈振華
    天津中醫(yī)藥 2021年1期
    關(guān)鍵詞:運(yùn)動(dòng)

    魏聰 ,常麗萍 ,李翠茹 ,李紅蓉 ,賈振華

    (1.絡(luò)病研究與創(chuàng)新中藥國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,石家莊 050035;2.國(guó)家中醫(yī)藥管理局心腦血管絡(luò)病重點(diǎn)研究室,石家莊 050035;3.河北以嶺健康管理中心,石家莊 050035;4.河北以嶺醫(yī)藥研究院,石家莊 050035;5.河北中醫(yī)學(xué)院,石家莊 050091;6.河北以嶺醫(yī)院,石家莊 050091)

    現(xiàn)代社會(huì)工作、生活節(jié)奏加快,同時(shí)機(jī)械化與自動(dòng)化快速發(fā)展,逐漸奪去大眾身體運(yùn)動(dòng)的機(jī)會(huì),加之不健康的生活方式,讓腦力“透支”的同時(shí)降低體能素質(zhì),成為引發(fā)肥胖、慢性疲勞綜合征、久坐死亡綜合征等威脅大眾尤其是白領(lǐng)階層健康的一種危險(xiǎn)因素。世界衛(wèi)生組織發(fā)布在《柳葉刀·全球衛(wèi)生》雜志上的一項(xiàng)研究估計(jì),2016年全球超過(guò)1/4的成年人(約14億人)缺乏鍛煉,成為繼高血壓、吸煙和高血糖后排名第4的非傳染性慢性病的危險(xiǎn)因素。中國(guó)國(guó)家體育總局2013年對(duì)20~69歲人群體育健身活動(dòng)和體質(zhì)狀況抽樣調(diào)查顯示,經(jīng)常鍛煉率僅18.7%。缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的廣泛亞健康狀態(tài)和高致病態(tài)勢(shì),與中國(guó)低運(yùn)動(dòng)鍛煉率形成鮮明對(duì)比,讓筆者從中反思運(yùn)動(dòng)健身在調(diào)養(yǎng)攝生中的地位和意義,正視過(guò)度用腦、慢性疲勞、勞逸失衡的不良生活方式,需從“形與神俱”的中醫(yī)生命觀中尋找“生命在于運(yùn)動(dòng)”的真諦;從傳統(tǒng)養(yǎng)生功法與現(xiàn)代體育鍛煉的結(jié)合中探討動(dòng)形塑身、流通氣血、柔筋健骨、疏通經(jīng)絡(luò)、健身祛病的途徑;從體欲常勞、勞勿過(guò)極的“守中”適度運(yùn)動(dòng)中,尋找對(duì)于健康最有利的動(dòng)靜原則,以期形健、神愉、體泰。

    1 養(yǎng)生之道,動(dòng)形為基

    “流水不腐,戶樞不蠹,動(dòng)也”。《呂氏春秋》告知筆者樸素的哲學(xué)真理——恒動(dòng),強(qiáng)調(diào)“動(dòng)”是保持良好狀態(tài)生生不息的內(nèi)在因素。氣論哲學(xué)在中醫(yī)學(xué)中用于闡釋復(fù)雜生命機(jī)體活動(dòng),構(gòu)建起以“氣-陰陽(yáng)-五行”哲學(xué)思想為指導(dǎo),以臟腑、經(jīng)脈(絡(luò))、氣血為框架的中醫(yī)學(xué)術(shù)理論體系,以恒動(dòng)論的思維揭示人體生理、病理、疾病、防治、預(yù)后不同時(shí)期的規(guī)律變化。源于“氣-陰陽(yáng)-五行”提出的“承制調(diào)平”更揭示了人體生命運(yùn)動(dòng)自穩(wěn)調(diào)控的動(dòng)態(tài)平衡機(jī)制[1]。可見恒動(dòng)不僅是世界萬(wàn)物的本質(zhì)屬性,也是生命機(jī)體永恒的規(guī)律,如朱丹溪《格致余論》中所言“天主生物,故恒于動(dòng);人有此生,亦恒于動(dòng)”。在氣一元論本體論指導(dǎo)下,天地合氣所化生的人體,通過(guò)氣之升降出入氣機(jī)的變化完成里氣與里氣、里氣與外氣之間的動(dòng)態(tài)交換,從而實(shí)現(xiàn)物質(zhì)、能量、信息的轉(zhuǎn)換及新陳代謝,伴隨運(yùn)動(dòng)而發(fā)生的形氣轉(zhuǎn)化在入與出、同化和異化的內(nèi)分泌代謝平衡中發(fā)揮著重要作用[2]。

    《易經(jīng)》云:“見乃謂之象,形乃謂之器。”指出客觀存在的器即為“形”,“形者,生之具也”(《史記》),廣義的“形”涵蓋了自然界中一切物質(zhì)實(shí)體,歷代養(yǎng)生學(xué)者以人的形體作為研究的主體,“論理人形,列別臟腑”(《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》),將哲學(xué)之氣與醫(yī)學(xué)實(shí)踐相結(jié)合,格物致知探究人體的形質(zhì),“割皮解肌,訣脈結(jié)筋,搦髓腦,揲荒爪幕,湔浣腸胃,漱滌五臟,練精易形”(《史記》),通過(guò)大體解剖了解人體的組織結(jié)構(gòu)。氣論哲學(xué)指導(dǎo)下的機(jī)體調(diào)攝,不僅關(guān)注表現(xiàn)于外的軀體和藏于內(nèi)的臟器變化,同時(shí)重視人的精神、意識(shí)和思維,強(qiáng)調(diào)形神兼養(yǎng)。形乃神之宅,神乃形之主,形體是人體生命存在的基礎(chǔ),有了形體才有生命,有了生命才能產(chǎn)生精神活動(dòng),《素問(wèn)·上古天真論》從醫(yī)家的認(rèn)識(shí)解讀了完整的形體是精神存在的基礎(chǔ),亦是長(zhǎng)壽延年的重要因素——“外不勞形于事,內(nèi)無(wú)思想之患……形體不敝,精神不散,亦可以百數(shù)”?!毒霸廊珪吩l(fā)出“善養(yǎng)生者,可不先養(yǎng)此形”的反問(wèn),形盛則神旺,形衰則神傷,形神相互依存、相互為用的關(guān)系中,形體的健康是前提和首要條件。

    古代先賢養(yǎng)生學(xué)者對(duì)于形之養(yǎng),以動(dòng)為基亦有論述,《呂氏春秋》記載上古“陰康氏”創(chuàng)作“大舞”以“通利關(guān)節(jié)”成為動(dòng)形養(yǎng)生的雛形。《莊子》謂:“吹呴呼吸,吐故納新,熊經(jīng)鳥申(伸),為壽而已矣。”記錄彭祖通過(guò)模仿動(dòng)物的動(dòng)作配以行氣導(dǎo)引而為壽,此后馬王堆漢墓出土的《導(dǎo)引圖》將呼吸、肢體、器械運(yùn)動(dòng)、導(dǎo)引與治病進(jìn)行總括,可見動(dòng)形導(dǎo)引在當(dāng)時(shí)已成為運(yùn)動(dòng)醫(yī)療保健的方法之一。東漢華佗提出“動(dòng)搖則谷氣得消,血脈流通,病不得生,譬猶戶樞不朽是也”,并依據(jù)陰陽(yáng)、五行、臟象、經(jīng)絡(luò)、氣血運(yùn)行規(guī)律編制“五禽戲”,成為中國(guó)最早的具有完整功法的仿生醫(yī)療健身運(yùn)動(dòng)。此后歷代養(yǎng)生名家先后提出六字訣行氣養(yǎng)生功法、天竺國(guó)按摩法、太上混元按摩法、八段錦,氣功行氣、易筋經(jīng)、陳摶二十四式坐功、靈劍子導(dǎo)引法、左洞真經(jīng)按摩導(dǎo)引訣、婆羅門十二導(dǎo)引法、太極拳……集合導(dǎo)引、按蹻、行氣等不同方法的動(dòng)形養(yǎng)生,被后世學(xué)者稱為“動(dòng)形流派”,通過(guò)外勞于形,以活動(dòng)筋骨、調(diào)節(jié)氣息、疏通氣血、和調(diào)臟腑,從而達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì),益壽延年的目的。

    對(duì)于亞健康狀態(tài)人群,通過(guò)合理、循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)健身可以改善由于腦力過(guò)度使用導(dǎo)致的記憶力減退或者注意力不集中情況。適量運(yùn)動(dòng)的人血液循環(huán)量比一般人高出2倍,可向大腦組織提供更充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),使思維更敏捷。有試驗(yàn)證明:思考的神經(jīng)連續(xù)工作2 h后停下來(lái)休息,至少需要20 min才能消除疲勞,而用運(yùn)動(dòng)方式只需5 min[3]。循序漸進(jìn)運(yùn)動(dòng)可有效改善該類人群的疲勞癥狀,延長(zhǎng)其睡眠時(shí)間,改善眼和耳、肌肉骨骼系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,提高生活質(zhì)量。對(duì)于疾病而言,以糖尿病為例?!吨袊?guó)2型糖尿病防治指南(2017年版)》中指出:“規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于控制血糖,減少心血管危險(xiǎn)因素,減輕體重,提升幸福感,而且對(duì)糖尿病高危人群一級(jí)預(yù)防效果顯著”。流行病學(xué)研究結(jié)果顯示規(guī)律運(yùn)動(dòng)8周以上可將2型糖尿病患者HbA1c降低0.66%;堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)12~14年的糖尿病患者病死率顯著降低[4]。綜上無(wú)論是健康保健、亞健康調(diào)理亦或是疾病治療,動(dòng)形養(yǎng)生均具有重要的價(jià)值,在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中既可保持康健的身心,又可未病防控,還可促進(jìn)疾病康復(fù),因此筆者認(rèn)為養(yǎng)生之道,動(dòng)形為基。

    2 動(dòng)形塑身,流通氣血

    2.1 動(dòng)形塑身 《靈樞》中根據(jù)五行的屬性特征,將人體分為木、火、土、金、水五類,此為常人與生而來(lái)的體質(zhì)之形,并記載有身形肥碩之人為“肥人”“脂人”“膏人”“肥貴人”。形之肥瘦與體內(nèi)氣之盛衰、氣機(jī)之條達(dá)、氣化之功能密切相關(guān)。氣論哲學(xué)形成氣之精微物質(zhì)構(gòu)成世界的本原論和形氣轉(zhuǎn)化的恒動(dòng)論,氣機(jī)之“升降”是氣在人體內(nèi)上行或下行的運(yùn)行,形成了氣在人體內(nèi)部的氣機(jī)運(yùn)動(dòng)變化;“出入”則是氣在體內(nèi)外開合出入的過(guò)程,體現(xiàn)了機(jī)體內(nèi)外物質(zhì)、能量、信息的交換和新陳代謝,正如《讀醫(yī)隨筆》所謂“升降者,里氣與里氣相回旋之道也;出入者,里氣與外氣相交接之道也。里氣者,身氣也;外氣者,空氣也”,升降與出入相互協(xié)調(diào),故能維持五臟六腑、四肢百骸、皮肉筋骨的正常生理功能。氣絡(luò)學(xué)說(shuō)認(rèn)為伴隨著氣絡(luò)中元、宗、衛(wèi)氣與臟腑之氣的升降出入,發(fā)生著形氣轉(zhuǎn)化的物質(zhì)交換與能量代謝的氣化運(yùn)動(dòng),亦即精、氣、神、血、津、液等新陳代謝和相互轉(zhuǎn)化的過(guò)程,從而維持機(jī)體內(nèi)部以及機(jī)體與自然界的物質(zhì)交換和能量代謝。好逸少動(dòng),入大于出,同化大于異化,人體攝入的水谷精微營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)異常轉(zhuǎn)化為膏脂、痰濁等儲(chǔ)存于體內(nèi),不僅引起形體肥胖、脂肪過(guò)度堆積、脂肪肝等內(nèi)外形體的改變,也可導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生。

    目前全球約有20億人超質(zhì)量或肥胖,其中成人肥胖人群達(dá)6.03億,兒童肥胖人群達(dá)1.07億人,肥胖及與之相關(guān)的內(nèi)分泌代謝疾病、心腦血管疾病等發(fā)病率逐年增加。美國(guó)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)發(fā)布的《肥胖藥物治療臨床指南》中仍強(qiáng)調(diào)減體質(zhì)量塑形中運(yùn)動(dòng)是肥胖管理不可或缺的部分。定向動(dòng)形塑身,通過(guò)局部塑形實(shí)現(xiàn)對(duì)于頭面頸部、胸部與雙上肢、腹腰部、臀部及下肢等不同部位更精準(zhǔn)的目標(biāo)要求。頭面頸部通過(guò)動(dòng)形塑身改善頭發(fā)脫落、皮膚皺褶及下垂?fàn)顟B(tài);腹部肥胖通過(guò)仰臥卷腹、側(cè)臥屈膝、異側(cè)挺身運(yùn)動(dòng)并配以部分器械訓(xùn)練消耗腹部的脂肪;腿部塑形可以有氧運(yùn)動(dòng)為主如快走、慢跑、動(dòng)感單車、街舞、現(xiàn)代韻律運(yùn)動(dòng)等,再配合腿部力量練習(xí)。對(duì)腰腹、手臂、肩背具有塑形作用的自由搏擊,在鍛煉局部肌肉同時(shí),身體的彈性、柔韌性及反應(yīng)速度亦得到鍛煉。踏板操可使腿部更結(jié)實(shí),肌肉線條更優(yōu)美,從而有效地解決臀部下垂的問(wèn)題。在形與美的結(jié)合中(形神氣質(zhì)),通過(guò)動(dòng)形的形體塑造結(jié)合氣質(zhì)修養(yǎng)的學(xué)習(xí)成就了如舍賓(Shaping)、瑜伽等運(yùn)動(dòng)形式,在有效進(jìn)行形體雕塑同時(shí),還可令練習(xí)者動(dòng)作協(xié)調(diào)、姿態(tài)優(yōu)美、舉止文雅得體。此外現(xiàn)代研究顯示脂肪亦有“好”“壞”之分,如白色脂肪含量過(guò)多,容易導(dǎo)致肥胖及相關(guān)的疾病,棕色脂肪主要通過(guò)“燃燒”脂肪(脂肪酸氧化)形式發(fā)揮產(chǎn)熱和減輕體質(zhì)量作用,通過(guò)清除三酰甘油、提高胰島素敏感性及改善葡萄糖代謝,已成為調(diào)節(jié)機(jī)體能量代謝的主要器官,因此提高棕色脂肪組織的含量和活性,減少白色脂肪在內(nèi)臟的蓄積對(duì)于健康塑身有更重要的意義[5]。有研究顯示通絡(luò)藥物津力達(dá)顆粒可通過(guò)激活棕色脂肪組織的功能、增加產(chǎn)熱和能量消耗改善高脂飲食誘導(dǎo)的C57BL/6J小鼠多種糖脂代謝紊亂[6-7]。

    2.2 流通氣血 《靈樞·天年》稱:“五臟堅(jiān)固,血脈和調(diào),肌肉解利,皮膚致密,營(yíng)衛(wèi)之行,不失其常,呼吸微徐,氣以度行……各如其常,故能長(zhǎng)久?!敝赋雠K腑、氣血、皮肉筋骨和調(diào)而能長(zhǎng)生久視,導(dǎo)引、按蹻、行氣等傳統(tǒng)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)形式,實(shí)現(xiàn)流通氣血、柔筋壯骨、調(diào)理臟腑等功效。傳統(tǒng)體育鍛煉尤其重視調(diào)和氣血在動(dòng)形養(yǎng)生中的作用,誠(chéng)如華佗所謂“動(dòng)搖則谷氣得消,血脈流通,病不得生”,動(dòng)形養(yǎng)生通過(guò)仰俯、動(dòng)躍、屈伸、彈跳等動(dòng)作變化,伸展四肢、引動(dòng)腰體、動(dòng)諸關(guān)節(jié),使筋柔而骨強(qiáng),關(guān)節(jié)通利,如此則氣血流通。同時(shí)動(dòng)形可以直接促進(jìn)臟腑功能活動(dòng),加強(qiáng)臟腑功能。如孫思邈曾提出:“每食訖,以手摩面及腹,令津液通流。食畢當(dāng)行步躊躇,計(jì)使中數(shù)里來(lái);行畢使人以粉摩腹上數(shù)百遍,則食易消,大益人,令人能飲食,無(wú)百病?!敝赋鲲嬍澈蟀茨γ?、腹部可直接有利于津液流通、食物消化,達(dá)到促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),進(jìn)而發(fā)揮健脾消食的作用。通過(guò)運(yùn)動(dòng)使氣血流通同時(shí)亦可發(fā)揮“氣主煦之”“血主濡之”的生理功能,進(jìn)而為臟腑提供充沛的營(yíng)養(yǎng)供給,筋柔骨堅(jiān)肉,則有效保護(hù)臟腑不被外邪、外力損傷,實(shí)現(xiàn)對(duì)臟器保護(hù)作用。

    運(yùn)動(dòng)的方式無(wú)外乎“主動(dòng)”與“被動(dòng)”,“外功即按摩導(dǎo)引之法,所以行血?dú)?,利關(guān)節(jié),辟邪外干,使惡氣不得入吾身中耳”(《洗心篇》)。傳統(tǒng)健身項(xiàng)目中五禽戲、八段錦等都屬于導(dǎo)引的范疇,五禽戲通過(guò)模仿虎之威猛、鹿之安舒、熊之沉穩(wěn)、猿之靈巧、鳥之輕捷并結(jié)合呼吸吐納,以運(yùn)動(dòng)肢體、鍛煉關(guān)節(jié)、調(diào)節(jié)臟腑,使全身氣血流通。“八段錦”最早見于南宋洪邁《夷堅(jiān)志》中“嘗于夜時(shí)起坐,噓吸按摩,行所謂八段錦者”,此融合了行氣吐納、按摩導(dǎo)引的綜合動(dòng)形功法。推拿按摩作為另外一類傳統(tǒng)的養(yǎng)生動(dòng)形方式,包括自我按摩和借助外力按摩,通過(guò)刺激腧穴、調(diào)整臟腑、疏通經(jīng)絡(luò),以調(diào)氣血、利關(guān)節(jié)。此外行氣亦是傳統(tǒng)動(dòng)形的重要組成部分,《服氣療病篇》中記載有完整的行氣六字訣;“凡行氣,以鼻納氣,以口吐氣,微而行之名曰長(zhǎng)息。納氣有一,吐氣有六。納氣一者謂吸也,吐氣六者謂吹、呼、嘻、呵、噓、呬,皆為長(zhǎng)息吐氣之法”,在注重呼吸吐納、吐氣發(fā)聲的同時(shí),配合動(dòng)作導(dǎo)引,吐氣發(fā)聲勻細(xì)柔長(zhǎng),動(dòng)作導(dǎo)引舒緩圓活,使得以形導(dǎo)氣,氣隨形動(dòng)的境界。結(jié)合導(dǎo)引、行氣等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法,創(chuàng)編的中華通絡(luò)操設(shè)有8節(jié):十指花開、拂塵晃腰、上舉下按、展臂獨(dú)立、提膝弓步、劍指踢腿、太極八卦、擊掌托按,重在疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血,成為除上述五禽戲、八段錦、太極拳等之外的又一適合全面動(dòng)形養(yǎng)生的項(xiàng)目。

    3 體欲常勞,勞勿過(guò)極

    孫思邈提出“體欲常勞,勞勿過(guò)極”,前一句重在“?!弊?,指出在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中需要循序漸進(jìn)、持之以恒;后一句重在“極”字,小勞有度,不可過(guò)勞疲極。對(duì)于運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生《保生要錄》曾提出“須每日頻行”“乘閑便作”,指出動(dòng)形要達(dá)到預(yù)期的效果需堅(jiān)持不懈,非一朝一夕,在此過(guò)程中需秉持由簡(jiǎn)及繁,循序漸進(jìn)的原則。

    對(duì)于勞形,傳統(tǒng)養(yǎng)生家們常遵循儒家“中和”的思想,執(zhí)中適度,對(duì)運(yùn)動(dòng)的時(shí)間、運(yùn)動(dòng)量均加以控制,使之處于“攝養(yǎng)之道,莫若守中,守中則無(wú)過(guò)與不及之害”的狀態(tài)。歷史上養(yǎng)生學(xué)者均對(duì)勞形為度予以重視,如《莊子》云“形勞而不休則弊”,孔子擅長(zhǎng)射箭但主張“射不主皮,力不同科”(《論語(yǔ)》),強(qiáng)調(diào)射箭要準(zhǔn)但不可用蠻力射穿箭靶。《素問(wèn)·舉痛論》言:“勞則氣耗?!敝赋鰟趥臍?,“勞則喘息汗出,外內(nèi)皆越,故氣耗矣”,并列舉出“五勞所傷”中“久立傷骨、久行傷筋”(《素問(wèn)·宣明五氣》)?!峨s病源流犀燭》中提出“勞倦過(guò)甚,耗其精血”,指出過(guò)用筋骨會(huì)損傷人體賴以生存的精氣血,進(jìn)而直接損害絡(luò)脈、臟腑,如《靈樞·百病始生》稱:“起居不節(jié),用力過(guò)度,則絡(luò)脈傷。”《素問(wèn)·生氣通天論》言:“因而強(qiáng)力,腎氣乃傷,高骨乃壞?!薄端貑?wèn)·經(jīng)脈別論》謂“持重遠(yuǎn)行,汗出于腎,疾走恐懼,汗出于肝,搖體勞苦,汗出于脾”均提出過(guò)用體力則可傷及絡(luò)脈、肝腎脾等臟器。后世養(yǎng)生者在言及動(dòng)形之時(shí)也多有論述,如司馬遷提出“神大用則竭,形大勞則敝”,梁代陶弘景在《養(yǎng)性延命錄》中指出:“人欲小勞,但莫至疲及強(qiáng)所不能堪勝耳?!薄肚Ы鹨健芬嘌裕骸梆B(yǎng)性之道,常欲小勞,但莫大疲?!笨梢妱?dòng)形之主旨總以勞形莫疲,勞而不倦為度。

    由上可見,運(yùn)動(dòng)鍛煉事實(shí)上是把“雙刃劍”,活動(dòng)量在一定限度內(nèi),動(dòng)形養(yǎng)生能改善和調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮與抑制過(guò)程的平衡,提高呼吸、循環(huán)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的功能,增加人體新陳代謝。過(guò)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)后疲乏不堪,則可導(dǎo)致機(jī)體在長(zhǎng)期超負(fù)荷狀態(tài)下發(fā)生損傷并難以修復(fù),而有悖于動(dòng)形健身的初衷。事實(shí)上“勞勿過(guò)極”對(duì)于當(dāng)下或許有著更重要的現(xiàn)實(shí)意義,“過(guò)勞死”已引起大眾的關(guān)注,中國(guó)已超越日本成為“過(guò)勞死”第一大國(guó),每年因過(guò)勞死亡的人數(shù)高達(dá)60萬(wàn),其中尤以年輕白領(lǐng)居多[8],《中國(guó)人才發(fā)展報(bào)告No.3》中稱“七成知識(shí)分子處在‘過(guò)勞死’的邊緣”。嚴(yán)峻的過(guò)勞壓力成為當(dāng)下威脅健康的重要因素,慢性疲勞綜合征(CFS)被美國(guó)疾控中心預(yù)測(cè)為“21世紀(jì)影響人類健康的重要問(wèn)題之一”,對(duì)持續(xù)或反復(fù)發(fā)作6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間的疲勞定義為“慢性疲勞”,其發(fā)生機(jī)制與免疫系統(tǒng)功能紊亂、神經(jīng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)改變有關(guān),病毒感染、應(yīng)激等可能是其誘發(fā)因素。同時(shí)對(duì)于亞健康狀態(tài)還存在壓力緊張綜合癥,是在長(zhǎng)期的高度緊張、壓力狀態(tài)下形成的以多夢(mèng)、情緒不穩(wěn)定、煩躁、易激動(dòng)、失眠、壓抑感、易怒、疑病、嗜睡、不愉快感、抑郁、頭痛等為主要表現(xiàn)的綜合癥狀,對(duì)于這樣一類人群,有規(guī)律適度的運(yùn)動(dòng)亦有良好的治療作用。對(duì)于現(xiàn)代人常從過(guò)度疲勞走向過(guò)度安逸兩個(gè)極端,《素問(wèn)·宣明五氣篇》中所論五勞,除了過(guò)勞之外也包含過(guò)逸所致疾病,“久臥傷氣、久坐傷肉”,司馬遷曾提出:“凡身體不可太逸,太逸則血?dú)獠粫?,最易生疾。”久逸不勞或運(yùn)動(dòng)不足使人氣血瘀滯,運(yùn)行不暢,減弱臟器功能和機(jī)體活力,現(xiàn)代運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)證明,科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)機(jī)體新陳代謝,增強(qiáng)各系統(tǒng)、器官的功能和整個(gè)機(jī)體的活力,從而提高人體的防病抗病能力,延緩衰老的過(guò)程。

    既往完成的國(guó)家973計(jì)劃項(xiàng)目——脈絡(luò)學(xué)說(shuō)構(gòu)建及其指導(dǎo)血管病變防治研究中,采用慢性束縛法、力竭游泳結(jié)合限食、高營(yíng)養(yǎng)飲食結(jié)合限制活動(dòng)分別建立情緒抑郁、過(guò)度疲勞、過(guò)度安逸大鼠模型,證實(shí)上述社會(huì)心理行為因素均可引起血管內(nèi)皮結(jié)構(gòu)功能損傷,并導(dǎo)致神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫(NEI)網(wǎng)絡(luò)相關(guān)因子的穩(wěn)態(tài)失衡。通絡(luò)代表性藥物通心絡(luò)膠囊在改善局部病理?yè)p傷——血管內(nèi)皮功能障礙方面通心絡(luò)膠囊與辛伐他汀相當(dāng),而在調(diào)節(jié)整體功能失調(diào)——NEI網(wǎng)絡(luò)穩(wěn)態(tài)失衡方面通心絡(luò)膠囊明顯優(yōu)于辛伐他汀[9]。通心絡(luò)膠囊中具有益氣通絡(luò)作用的人參、流氣暢絡(luò)的薤白分別對(duì)過(guò)度疲勞、情緒抑郁模型有較好的改善作用。對(duì)符合上述因素的亞健康人群開展的代謝組學(xué)研究顯示,與高血壓、高血脂密切相關(guān)的前體物質(zhì)亦發(fā)生了代謝異常,通心絡(luò)膠囊、單味人參、單味薤白均可有效改善上述動(dòng)物模型的血漿?;鈮A和脂類代謝紊亂狀態(tài),保護(hù)血管內(nèi)皮結(jié)構(gòu)與功能完整性,進(jìn)而提出“超前干預(yù)、辨證施調(diào)”——血管病變?cè)缙诟深A(yù)策略[10-11],強(qiáng)調(diào)通過(guò)心理疏導(dǎo)、避免過(guò)勞、中醫(yī)辨證施調(diào),超早期預(yù)防社會(huì)心理行為因素引發(fā)三高危險(xiǎn)因素的發(fā)生。

    綜上,通絡(luò)養(yǎng)生八字經(jīng)之動(dòng)形,提出養(yǎng)生之道、動(dòng)形為基,動(dòng)形塑身、流通氣血,體欲常勞、勞勿過(guò)極,在傳統(tǒng)的動(dòng)形功法中動(dòng)以養(yǎng)生,可達(dá)到孫思邈所謂“調(diào)身按摩,搖動(dòng)肢節(jié),導(dǎo)引行氣,能知此者,可得一二百年”的長(zhǎng)壽目標(biāo)。在現(xiàn)代體育項(xiàng)目中“徜徉”,愉悅身心,則可實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代奧林匹克運(yùn)動(dòng)會(huì)的發(fā)起人法國(guó)皮埃爾·德·顧拜旦在“體育頌”中所贊揚(yáng)的“體育,天神的歡愉,生命的動(dòng)力”,“體育,你就是樂(lè)趣!想起你,內(nèi)心充滿歡喜,血液循環(huán)加劇,思路更加開闊,條理愈加清晰。你可使憂傷的人散心解悶,你可使歡樂(lè)的人生活更加甜蜜”體育精神。

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