澤桂癃爽膠囊對(duì)慢性前列腺炎患者炎癥指標(biāo)及尿流動(dòng)力學(xué)的影響

徐海峰

（湖北省襄陽(yáng)市襄州區(qū)人民醫(yī)院，湖北 襄陽(yáng) 441100）

在臨床治療中，慢性前列腺炎屬于常見且多發(fā)疾病，此疾病具備發(fā)病率高的特點(diǎn)，據(jù)臨床不完全統(tǒng)計(jì)結(jié)果證實(shí)，近些年慢性前列腺炎發(fā)生率呈逐年增高趨勢(shì)[1-2]。慢性前列腺炎在臨床治療中以對(duì)癥治療為主，我科室為了提升治療效果，則采用澤桂癃爽膠囊治療方案，藥物具有行瘀散結(jié)，化氣利水的效果。常用于膀胱瘀阻型前列腺增生及慢性前列腺炎，癥見夜尿頻多，排尿困難，小腹脹滿，或小便頻急，排尿不盡，少腹、會(huì)陰或腰骶疼痛或不適、睪丸墜脹不適、尿后滴白等癥狀[3-4]。本文選取2018年度的12月至2020年度的12月期間，80例因慢性前列腺炎就診于我科室的病人進(jìn)行調(diào)研，為了對(duì)照兩組治療方案實(shí)施效果，在下文中進(jìn)行分組對(duì)照。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照研究排除納入標(biāo)準(zhǔn)選取在2018年12月至2020年12月，選擇80例因慢性前列腺炎就診于我科室的病人進(jìn)行調(diào)研，以隨機(jī)方式分為2 組。對(duì)比組年齡在42 歲至61 歲，中位年齡為50.21 歲。研究組年齡在42 歲至60 歲，中位年齡為50.31 歲。對(duì)比組與研究組兩組病人年齡等一般資料對(duì)比無(wú)任何差異，（P>0.05）。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：符合《慢性前列腺炎中西醫(yī)結(jié)合診療指南》，患者主癥存在尿頻、尿急、尿痛的明顯癥狀；患者存在小便排尿不暢癥狀；患者排尿時(shí)尿道有明顯的灼燒腫脹感受；患者峽谷不和會(huì)陰區(qū)有明顯的追中情況，同時(shí)該部位有濕膩感覺(jué)；觀察舌頭發(fā)現(xiàn)舌色暗紅或黑紫。所有患者知悉并同意本次研究開展，簽署知情同意書。

排除保準(zhǔn)：患者對(duì)本研究涉及藥物存在明顯過(guò)敏的情況；患者存在嚴(yán)重的臟器功能損害；前列腺其他疾病。

1.2 方法

對(duì)比組40例病人選用了常規(guī)治療方案，即為左氧氟沙星（第一三共制藥(北京)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20000655）口服治療，每天1 次，每次1 粒。告知疾病知識(shí)以及用藥知識(shí)，同時(shí)告知生活中相關(guān)的注意事項(xiàng)，加強(qiáng)患者的健康知識(shí)儲(chǔ)備，提高自我管理能力，同時(shí)避免生活中的一些不良習(xí)慣，觀察患者用藥方法、時(shí)間以及劑量是否正確，同時(shí)觀察患者是否出現(xiàn)用藥副作用，視情況改變用藥劑量

研究組40例病人選用了澤桂癃爽膠囊（南京正大天晴制藥有限公司、國(guó)藥準(zhǔn)字Z20174006）治療，如下：每天3 次，每次2 粒。告知疾病知識(shí)以及用藥知識(shí)，同時(shí)告知生活中相關(guān)的注意事項(xiàng)，加強(qiáng)患者的健康知識(shí)儲(chǔ)備，提高自我管理能力，同時(shí)避免生活中的一些不良習(xí)慣，觀察患者用藥方法、時(shí)間以及劑量是否正確，同時(shí)觀察患者是否出現(xiàn)用藥副作用，視情況改變用藥劑量。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 炎癥指標(biāo)

采用酶聯(lián)免疫吸附法進(jìn)行分析，觀察分析患者的白介素17（IL-17）、18（IL-18）、腫瘤壞死因子水平。

1.3.2 尿流動(dòng)力學(xué)

尿流動(dòng)力學(xué)參數(shù)檢測(cè)采用美國(guó)laborie 公司生產(chǎn)的尿流動(dòng)力學(xué)測(cè)定儀進(jìn)行分析，觀察患者的最大尿流量和平均尿流量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 軟件（22.0 版本），計(jì)數(shù)資料（率）行χ2 檢驗(yàn)，計(jì)量資料（±s）行t檢驗(yàn)，P<0.05 時(shí)存在顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 尿流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)對(duì)照

對(duì)比組：MFR 指標(biāo)水平為（13.15±2.15）ml/s、AFR 指標(biāo)水平為（8.31±1.45）ml/s；研究組：MFR 指標(biāo)水平為（18.01±2.09）ml/s、AFR 指標(biāo)水平為（10.25±1.51）ml/s，對(duì)比組與研究組MFR 指標(biāo)水平、AFR 指標(biāo)水平相比數(shù)值較低，兩組數(shù)值對(duì)照存有差異，具備臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

2.2 前列腺液炎性指標(biāo)對(duì)照

對(duì)比組：IL-17 指標(biāo)水平為（412.91±44.41）ng/L、TNF-α 指標(biāo)水平為（57.51±5.63）pg/mL、IL-8 指標(biāo)水平為（19.02±2.42）ng/L；研究組：IL-17 指標(biāo)水平為（341.15±32.09）ng/L、TNF-α指標(biāo)水平為（50.11±5.19）pg/mL、IL-8 指標(biāo)水平為（10.98±2.11）ng/L，對(duì)比組與研究組IL-17 指標(biāo)水平、TNF-α 指標(biāo)水平、IL-8 指標(biāo)水平對(duì)照，數(shù)值較高，兩組數(shù)值對(duì)照存有差異，具備臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

3 討論

慢性前列腺炎在臨床治療中，屬于常見且多發(fā)疾病，此疾病發(fā)生率較高，據(jù)臨床不完全統(tǒng)計(jì)結(jié)果證實(shí)[5-6]，近些年慢性前列腺炎發(fā)生率呈逐年增高趨勢(shì)[7-8]。慢性前列腺炎發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，疾病癥狀為多樣化，此疾病無(wú)統(tǒng)一治療方案，通常以藥物治療為主，常用治療藥物左氧氟沙星[9-10]。左氧氟沙星屬于喹諾酮類藥物，具有廣譜抗菌作用，而且抗菌作用十分理想，雖然左氧氟沙星有一定的治療功效，但那作用不是十分理想，為了提升治療效果，我科室則采用中成藥物進(jìn)行治療[11-12]。

慢性前列腺炎從中醫(yī)角度來(lái)講，屬于"精濁""淋證"的范疇，病理變化為濕熱毒邪蘊(yùn)結(jié)下焦，和瘀血阻絡(luò)、肝郁氣滯有很大關(guān)系[13-14]。慢性前列腺炎在臨床治療中，應(yīng)以改善氣滯血瘀為原則，故而選擇了澤桂癃爽膠囊進(jìn)行治療[15-16]。澤桂癃爽膠囊由肉桂、皂角刺、澤蘭組成，肉桂的主要功效為補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛、溫通經(jīng)脈，皂角刺有解毒、活血的功效，還有現(xiàn)代藥理學(xué)研究結(jié)果證實(shí)，皂角刺能夠抑制真菌、桿菌等[17-18]，同時(shí)能夠殺滅滴蟲，澤蘭能起到活血調(diào)經(jīng)、散瘀消癰、利水消腫的功效。上述三種藥物聯(lián)合應(yīng)用可起到行瘀散結(jié)、化氣利水功效，進(jìn)而改善臨床癥狀，實(shí)現(xiàn)治療的目的[19-20]。

綜上所述，慢性前列腺炎治療中，澤桂癃爽膠囊治療方案應(yīng)用效果理想，此方案值得臨床應(yīng)用與普及。