醫(yī)學(xué)生志愿者的倫理素養(yǎng)現(xiàn)狀及培育措施探討
——以某醫(yī)學(xué)院校為例

陳 薇，蔣 輝，陳 旻

(1.漳州衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院 團(tuán)委,福建 漳州 363000；2.福建省漳州市醫(yī)院 科教科，福建 漳州 363000；3.福建醫(yī)科大學(xué) 衛(wèi)生健康研究院，福建 福州 350122)

《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃(2018—2020)》指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)大力推行志愿者服務(wù)，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)生、有愛(ài)心的社會(huì)人士等，經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后為患者提供志愿者服務(wù)[1]。因此，醫(yī)學(xué)生作為志愿服務(wù)隊(duì)伍中不可或缺的一部分，在推進(jìn)社會(huì)主義精神文明建設(shè)和助力健康中國(guó)戰(zhàn)略中發(fā)揮著積極作用。志愿服務(wù)是一種非政府組織行為的服務(wù)活動(dòng)，即民間組織或個(gè)人自愿貢獻(xiàn)自己的時(shí)間、勞動(dòng)和財(cái)產(chǎn)等資源，通過(guò)各種服務(wù)活動(dòng)實(shí)現(xiàn)對(duì)他人的幫助和對(duì)社會(huì)事業(yè)的貢獻(xiàn)[2]。我國(guó)醫(yī)務(wù)志愿者可分為院內(nèi)志愿者和院外志愿者，院內(nèi)志愿者指利用業(yè)余時(shí)間參加院內(nèi)志愿活動(dòng)的本院醫(yī)務(wù)人員；院外志愿者則主要是醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生，以及部分高中生和社會(huì)愛(ài)心人士。

一、醫(yī)學(xué)生志愿者提高倫理素養(yǎng)的需求及必要性

倫理素養(yǎng)的核心和基礎(chǔ)是價(jià)值觀。倫理不只是知識(shí)，也不只是修養(yǎng)，更重要的是一種能力，即在面臨道德困境時(shí)能夠做出正確抉擇的能力[3]。醫(yī)務(wù)志愿者的初衷在于更好地服務(wù)患者，但若缺乏倫理素養(yǎng)，不僅無(wú)法幫助患者辨識(shí)和分析問(wèn)題，還可能給患者及社會(huì)群眾增加困惑和阻礙。例如，患者失去自主性，醫(yī)務(wù)志愿者強(qiáng)化了“父權(quán)式”醫(yī)患關(guān)系，導(dǎo)致診療決策偏離了尊重、有利、不傷害和公正的醫(yī)學(xué)倫理原則。再如，“創(chuàng)可貼”性質(zhì)醫(yī)療援助讓短期的志愿幫助獲得贊賞的同時(shí)，若無(wú)法持續(xù)提供幫助，可能反而會(huì)擾亂當(dāng)?shù)蒯t(yī)療秩序，破壞衛(wèi)生資源供給的公平性。

許多醫(yī)學(xué)生一開始懷著“懸壺濟(jì)世”“醫(yī)者仁心”的初衷報(bào)考醫(yī)學(xué)院校，立志成為一名為人民服務(wù)的良醫(yī)，在校期間也積極利用課余時(shí)間做醫(yī)務(wù)志愿者來(lái)踐行自己的初衷。然而，醫(yī)務(wù)志愿服務(wù)的顯著特點(diǎn)是與醫(yī)學(xué)專業(yè)密切結(jié)合，醫(yī)學(xué)生會(huì)因其經(jīng)驗(yàn)和能力不足導(dǎo)致“心有余而力不足”的現(xiàn)象發(fā)生，面臨“自我實(shí)現(xiàn)”與“現(xiàn)實(shí)困難”的挑戰(zhàn)。因此，提高醫(yī)學(xué)生志愿者的職業(yè)精神與倫理素養(yǎng)至關(guān)重要。

二、醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)的調(diào)查分析

為了解醫(yī)學(xué)生志愿者的倫理素養(yǎng)狀況，筆者通過(guò)對(duì)1 632名在校醫(yī)學(xué)生開展調(diào)查，從組成特點(diǎn)、組織形式，參與動(dòng)機(jī)、服務(wù)頻率、成就感和個(gè)人收獲等方面分析其價(jià)值觀、倫理思維和行為抉擇傾向等問(wèn)題。其中，男生273人(16.73%)，女生1 359人(83.27%)；有1 285人(78.74%)來(lái)自農(nóng)村，347人(21.26%)來(lái)自城鎮(zhèn)。

(一)參加志愿服務(wù)的信息來(lái)源

醫(yī)學(xué)生會(huì)從多種渠道獲得志愿服務(wù)信息，最常見(jiàn)的渠道是團(tuán)委(團(tuán)總支)、學(xué)生會(huì)和青年志愿服務(wù)中心等組織，占63.48%，其余依次為同輩群體(朋友、同學(xué))及其他志愿者轉(zhuǎn)告(48.84%)，輔導(dǎo)員或授課教師介紹(29.96%)，海報(bào)、傳單等宣傳(20.34%)，網(wǎng)絡(luò)(17.71%)，其他信息渠道(2.57%)。這說(shuō)明志愿服務(wù)的信息傳播主要依賴團(tuán)委(團(tuán)總支)、學(xué)生會(huì)和青年志愿服務(wù)中心等傳播覆蓋面較廣、影響力較大的組織。同時(shí)，同輩群體之間的信息分享也有著舉足輕重的地位?；诓淮_定或陌生對(duì)象發(fā)布的海報(bào)、傳單宣傳和網(wǎng)絡(luò)等渠道對(duì)信息來(lái)源也起到了補(bǔ)充作用。

(二)參加志愿服務(wù)的形式

從醫(yī)學(xué)生參加志愿服務(wù)的形式來(lái)看，主要是由班級(jí)組織參與(59.5%)，院系各志愿服務(wù)隊(duì)組織(51.59%)，學(xué)校團(tuán)委(團(tuán)總支)組織(21.20%)參與，其他組織參與形式僅占7.97%，說(shuō)明醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)基本上依靠官方和準(zhǔn)官方組織，在集體活動(dòng)的氛圍和計(jì)劃安排下，難以考查醫(yī)學(xué)生是否遵循其真實(shí)意愿參與志愿服務(wù)。

如果參加的志愿服務(wù)需要個(gè)人承擔(dān)一定的費(fèi)用，有73.96%認(rèn)為可以承擔(dān)少部分，大部分由組織方負(fù)責(zé)，有14.34%認(rèn)為應(yīng)該全報(bào)銷，出力不出錢；有7.17%認(rèn)為應(yīng)該完全奉獻(xiàn)；有4.53%認(rèn)為如果自己要承擔(dān)費(fèi)用就不參與。這表明大部分人可以接受力所能及的少量費(fèi)用承擔(dān)，但應(yīng)該由組織方負(fù)責(zé)主要的費(fèi)用支出。有56.86%的人認(rèn)為參加志愿活動(dòng)沒(méi)有阻力，43.14%的人認(rèn)為有阻力。在參加志愿服務(wù)的主要阻礙因素中，第一位是時(shí)間因素，認(rèn)為如果參加會(huì)與個(gè)人生活或工作學(xué)習(xí)相沖突(87.36%)；第二位是組織因素，缺乏強(qiáng)有力的組織，沒(méi)有很好的培訓(xùn)(33.38%)；第三位是效果因素，認(rèn)為某些志愿服務(wù)僅流于形式(19.03%)。

(三)參加志愿服務(wù)的目標(biāo)與組織評(píng)價(jià)

醫(yī)學(xué)生對(duì)志愿服務(wù)組織效果的評(píng)價(jià)大部分滿意，其中認(rèn)為目標(biāo)明確、計(jì)劃周詳、活動(dòng)效率高的占64.89%；認(rèn)為按臨時(shí)計(jì)劃安排，效果一般的占11.89%；認(rèn)為沒(méi)提前計(jì)劃安排,效率低下的占6.62%；還有16.61%的人對(duì)組織安排和活動(dòng)計(jì)劃不太清楚,是跟著感覺(jué)行動(dòng)的。這說(shuō)明若在統(tǒng)一部署和組織下，志愿服務(wù)的目標(biāo)明確、計(jì)劃周詳，活動(dòng)效率和成果將會(huì)令大部分人滿意。

(四)參加志愿服務(wù)的心理動(dòng)機(jī)與態(tài)度

調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)生參加志愿服務(wù)的動(dòng)機(jī)主要是“提高綜合測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)”(63.60%)和“為了讓時(shí)間過(guò)得更充實(shí)、有價(jià)值”(60.42%)，說(shuō)明醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和動(dòng)機(jī)端正，并且在相同的學(xué)校環(huán)境和年齡階段其價(jià)值取向比較一致。同時(shí)，仍有少部分醫(yī)學(xué)生選擇“在老師和同學(xué)面前提升影響和形象”“迫于規(guī)定和老師要求”“無(wú)聊，閑著沒(méi)事干，找點(diǎn)事情做”等，這表明還有一部分醫(yī)學(xué)生受到“非主流”但符合人性的心理動(dòng)機(jī)因素的影響。

在參加志愿服務(wù)活動(dòng)之前或活動(dòng)過(guò)程中，52.51%的志愿者表示一定會(huì)關(guān)注所參加活動(dòng)的詳細(xì)情況，偶爾會(huì)關(guān)注者占45.10%，從來(lái)沒(méi)有關(guān)注者僅占2.39%，說(shuō)明超過(guò)一半的醫(yī)學(xué)生已具備認(rèn)真的態(tài)度并形成良好的習(xí)慣，僅極少部分人需要加強(qiáng)引導(dǎo)。

(五)參加志愿服務(wù)的時(shí)間與頻率

醫(yī)學(xué)生在工作(學(xué)習(xí))閑暇時(shí)(課余時(shí)間)參加志愿活動(dòng)的占73.22%，表明志愿活動(dòng)大多是占用他們的業(yè)余閑暇時(shí)間。在節(jié)假日(包括寒暑假)參加的占5.88%，在重要會(huì)議、賽事或節(jié)日參加的占1.96%，表示什么時(shí)間都可以參加的占3.55%，參加時(shí)間沒(méi)有規(guī)律，不一定在特定時(shí)間的占14.89%，說(shuō)明可能有不確定的因素影響其時(shí)間安排。33.21%的醫(yī)學(xué)生表示較有規(guī)律地參加志愿服務(wù)，每周一次或雙周一次的占18.75%，每月1次或每?jī)稍?次的占13.66%，一年1次的占0.80%。但仍有64.92%醫(yī)學(xué)生參加頻率無(wú)規(guī)律。其中，18.63%的醫(yī)學(xué)生表示只有學(xué)校組織時(shí)才參加，7.35%經(jīng)常參加但無(wú)規(guī)律，3.37%的人只在特定時(shí)間或節(jié)日參加，34.74%偶爾參加。此外，1.10%的醫(yī)學(xué)生因未能及時(shí)獲取志愿服務(wù)項(xiàng)目信息而錯(cuò)失報(bào)名機(jī)會(huì)，還有1.59%表示從不參加志愿服務(wù)活動(dòng)。這表明只有少部分醫(yī)學(xué)生會(huì)有規(guī)律地參加志愿服務(wù)活動(dòng)，大部分有著較強(qiáng)的隨機(jī)性，受環(huán)境、活動(dòng)組織方和自身因素等影響，還有極少數(shù)則從不參加。

(六)參加志愿服務(wù)后的成就感評(píng)估

調(diào)查表明，大部分醫(yī)學(xué)生認(rèn)為參加志愿服務(wù)首先能提高自身組織、實(shí)踐和解決問(wèn)題的能力(79.11%)，其次為提高人際交往能力(65.01%)，再次是增加人生閱歷和社會(huì)責(zé)任感(63.11%)。其他醫(yī)學(xué)生認(rèn)為志愿服務(wù)后可以增強(qiáng)自己互助友愛(ài)、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神(51.29%)，學(xué)到新的知識(shí)(50.80%)，獲得精神的愉悅和滿足感(45.34%)，有助于未來(lái)的就業(yè)(35.36%)，認(rèn)為沒(méi)有收獲的僅占2.63%。這表明醫(yī)學(xué)生在參加志愿服務(wù)后均有不同程度的獲益，主要體現(xiàn)在提高自身能力和認(rèn)識(shí)、增強(qiáng)責(zé)任感和友愛(ài)精神，同時(shí)也在活動(dòng)中直接獲得精神愉悅，也有助于就業(yè)，極少部分醫(yī)學(xué)生認(rèn)為沒(méi)有收獲，這可能與其自身評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)。

志愿者成就感主要來(lái)源的調(diào)查結(jié)果顯示，有79.72%的志愿者認(rèn)為能實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值；76.35%認(rèn)為能提高能力，55.70%認(rèn)為能贏得尊重和信任，25.37%認(rèn)為能得到親友和社會(huì)的認(rèn)可。僅有0.61%認(rèn)為成就感來(lái)自其他方面，2.94%認(rèn)為沒(méi)有成就感。從心理需求層次理論看來(lái)，低層次需求與較高層次需求往往并不矛盾。盡管絕大部分志愿者獲得成就感，但其中認(rèn)為志愿者應(yīng)該獲得獎(jiǎng)勵(lì)和認(rèn)可的占61.09%，認(rèn)為志愿服務(wù)本來(lái)就是無(wú)償?shù)摹⒉磺笕魏涡问交貓?bào)和反饋的占22.18%，還有16.73%的人持無(wú)所謂的態(tài)度。如果可以獲得獎(jiǎng)勵(lì)，大多數(shù)最希望得到精神方面(綜合測(cè)評(píng)加分、志愿服務(wù)時(shí)間、志愿稱號(hào)等)的獎(jiǎng)勵(lì)(77.27%)。也有少部分人希望得到物質(zhì)方面(紀(jì)念品、紀(jì)念服等)的獎(jiǎng)勵(lì)(13.24%)，有8.64%的醫(yī)學(xué)生希望得到津貼補(bǔ)助(現(xiàn)金、購(gòu)物券等)，有0.86%的醫(yī)學(xué)生希望得到其他獎(jiǎng)勵(lì)。

對(duì)于所參加的志愿服務(wù)活動(dòng)的評(píng)價(jià)，認(rèn)為十分有意義、收獲很多的占78.80%，說(shuō)明志愿服務(wù)效果獲得大部分人的認(rèn)可和接受。有10.29%的人認(rèn)為與預(yù)期的效果相差甚遠(yuǎn)，5.15%的人認(rèn)為作秀，實(shí)質(zhì)性不強(qiáng)，3.55%的人認(rèn)為工作量大，超出體力范圍，1.41%的人認(rèn)為工作難度大，超出能力范圍，還有0.80%的人認(rèn)為雙方(志愿者和服務(wù)方)都不滿意，這說(shuō)明學(xué)校的志愿服務(wù)工作仍有需要改進(jìn)之處。

調(diào)查表明，這些醫(yī)學(xué)生認(rèn)為志愿者組織提供服務(wù)存在的最主要問(wèn)題是時(shí)間安排不合理(51.53%)，熱情不高(15.75%)，服務(wù)不夠?qū)I(yè)(12.99%)，志愿者責(zé)任心差、敷衍了事(8.82%)，服務(wù)內(nèi)容不符合實(shí)際需要(6.07%)，其他管理和環(huán)境因素(4.84%)。這表明志愿服務(wù)組織管理方面仍有不小的挑戰(zhàn)。

三、醫(yī)學(xué)生志愿者倫理素養(yǎng)特點(diǎn)分析

調(diào)查分析顯示，醫(yī)學(xué)生志愿者倫理素養(yǎng)主要呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：(1)志愿服務(wù)的信息傳播主要依賴官方和準(zhǔn)官方組織；(2)參加志愿服務(wù)的形式主要是由班級(jí)組織；(3)大部分醫(yī)學(xué)生對(duì)志愿服務(wù)組織活動(dòng)效率和成果滿意；(4)醫(yī)學(xué)生參加志愿服務(wù)的態(tài)度、動(dòng)機(jī)和價(jià)值取向大致趨同；(5)醫(yī)學(xué)生志愿活動(dòng)大多是利用業(yè)余閑暇時(shí)間；(6)只有少部分醫(yī)學(xué)生會(huì)有規(guī)律地參加志愿服務(wù)活動(dòng)，大部分有較強(qiáng)的隨機(jī)性，受環(huán)境、活動(dòng)組織方和自身因素等影響，還有極少數(shù)則從不參加；(7)大部分醫(yī)學(xué)生志愿者在參加活動(dòng)后認(rèn)為可以“提高自身組織、實(shí)踐和解決問(wèn)題的能力”“提高人際交往能力”“增加人生閱歷和社會(huì)責(zé)任感”等。

(一)志愿活動(dòng)的組織形式依賴集體

志愿服務(wù)以自愿性為基礎(chǔ)，但醫(yī)學(xué)生志愿活動(dòng)的性質(zhì)有鮮明的集體活動(dòng)特點(diǎn)，甚至在沒(méi)有班級(jí)組織的時(shí)候，缺乏主動(dòng)性、規(guī)律性和自覺(jué)性。醫(yī)學(xué)生志愿者在“羊群效應(yīng)”的驅(qū)使下被動(dòng)地完成一些工作任務(wù)，對(duì)自己行為的判斷并無(wú)深層次的倫理意識(shí)驅(qū)動(dòng)。

(二)志愿活動(dòng)的動(dòng)機(jī)合理

醫(yī)學(xué)生志愿者參加志愿活動(dòng)的動(dòng)機(jī)是正確的，他們大多本著學(xué)習(xí)和體驗(yàn)的心態(tài)，兼顧學(xué)習(xí)收獲和時(shí)間利用的價(jià)值。志愿精神力求實(shí)現(xiàn)為己與利他的和諧發(fā)展,在促進(jìn)社會(huì)公益發(fā)展的前提下,強(qiáng)調(diào)個(gè)體的成長(zhǎng)與完善,以此實(shí)現(xiàn)個(gè)體與社會(huì)的雙贏發(fā)展[4]。

(三)志愿服務(wù)行為被格式化

醫(yī)學(xué)生志愿者受集體安排參加志愿活動(dòng)，并未參與實(shí)地調(diào)研，缺乏對(duì)實(shí)際情況的了解，因此他們?cè)诜?wù)意義和內(nèi)容的認(rèn)知上存在表面化的傾向，可能存在“走過(guò)場(chǎng)”“形式化”的現(xiàn)象，甚至在服務(wù)過(guò)程中對(duì)服務(wù)對(duì)象造成負(fù)擔(dān)或傷害，這不利于醫(yī)學(xué)生志愿者的倫理素養(yǎng)培育。例如，志愿者如何在開展志愿服務(wù)過(guò)程中充分尊重和保護(hù)服務(wù)對(duì)象的隱私權(quán)，醫(yī)學(xué)生志愿者應(yīng)具備志愿服務(wù)的基本技能，從自身實(shí)際出發(fā)，量力而行，否則會(huì)“好心辦壞事”。

(四)志愿服務(wù)責(zé)任擔(dān)當(dāng)和行為選擇需要引導(dǎo)

在集體組織的志愿服務(wù)活動(dòng)結(jié)束之后，如何持續(xù)深入地開展志愿服務(wù)是醫(yī)學(xué)生志愿活動(dòng)的“空白地帶”。調(diào)查顯示，學(xué)校在志愿服務(wù)活動(dòng)組織中存在幾個(gè)問(wèn)題：(1)在學(xué)校和班級(jí)的組織之外，有大量需要志愿服務(wù)的活動(dòng)需求，但這些需求是否被醫(yī)學(xué)生志愿者發(fā)現(xiàn)；(2)有無(wú)責(zé)任擔(dān)當(dāng)去繼續(xù)實(shí)施；(3)是否向?qū)W校教師和班級(jí)發(fā)起倡議。這些都說(shuō)明學(xué)校還需大力培養(yǎng)和提升醫(yī)學(xué)生志愿者的倫理素養(yǎng)。

四、醫(yī)學(xué)生志愿者倫理素養(yǎng)培育措施探討

醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)的養(yǎng)成及提高，還需他們自己的觀察、思考和體悟[5]。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)面向志愿者開展能力素養(yǎng)系列、專業(yè)知識(shí)系列和服務(wù)技能系列等系統(tǒng)性的志愿服務(wù)培訓(xùn)實(shí)務(wù)課程，進(jìn)一步強(qiáng)化志愿者倫理素養(yǎng)，包括自身能力建設(shè)、志愿服務(wù)質(zhì)量、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)和減少對(duì)服務(wù)對(duì)象的利益造成損害。

(一)創(chuàng)新志愿服務(wù)宣傳和組織形式

隨著對(duì)志愿服務(wù)需求的不斷提升、志愿服務(wù)人數(shù)的不斷增長(zhǎng)、志愿服務(wù)資源的不斷更新，“需求、信息、資源”不對(duì)稱成為志愿服務(wù)工作的瓶頸。以傳統(tǒng)方式進(jìn)行活動(dòng)宣傳和志愿者招募，導(dǎo)致宣傳面較窄、活動(dòng)知曉度較低，參與者局限在一小部分群體中。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)改變宣傳形式單一的局面，充分利用多層次、多樣化的信息服務(wù)手段，讓志愿服務(wù)者更加便利地獲取信息，參與活動(dòng)。例如，志愿服務(wù)活動(dòng)組織者應(yīng)加大宣傳力度，多運(yùn)用H5海報(bào)、微信平臺(tái)等交互性好、傳播面廣的高效新媒體手段，為更多醫(yī)學(xué)生知曉、參與志愿服務(wù)活動(dòng)提供機(jī)會(huì)。同時(shí)，加強(qiáng)推廣運(yùn)用“志愿匯”平臺(tái)，擴(kuò)大志愿服務(wù)活動(dòng)的影響力，完善志愿者注冊(cè)、志愿服務(wù)組織入駐工作，推進(jìn)志愿服務(wù)工作信息化建設(shè)和規(guī)范化管理，提高志愿服務(wù)科學(xué)化水平。

(二)強(qiáng)化人文關(guān)懷意識(shí)與技能培訓(xùn)

醫(yī)學(xué)生志愿者要適應(yīng)新的健康觀念和“生物-心理-社會(huì)新醫(yī)學(xué)模式”需要，幫助解決醫(yī)學(xué)治療、康復(fù)過(guò)程中患者身體和心理不適等問(wèn)題，體現(xiàn)“以人為本”的人文理念[6]，進(jìn)而有助于服務(wù)人民群眾的健康利益，有助于提升服務(wù)對(duì)象對(duì)志愿服務(wù)的滿意度。例如，美國(guó)醫(yī)院通過(guò)開展資訊服務(wù)、陪伴服務(wù)、康樂(lè)服務(wù)和心理服務(wù)等[7]，對(duì)志愿者的職業(yè)精神和倫理素養(yǎng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)。

(三)端正行為動(dòng)機(jī)，引導(dǎo)持續(xù)志愿活動(dòng)

若志愿服務(wù)組織者過(guò)于注重活動(dòng)本身，而忽略了對(duì)活動(dòng)參與者進(jìn)行志愿服務(wù)的倫理素養(yǎng)培育，可能導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生對(duì)志愿服務(wù)理念存在誤區(qū)，帶有功利化色彩參與志愿服務(wù)是對(duì)志愿服務(wù)對(duì)象的不尊重，更是對(duì)志愿精神的扭曲。因此，志愿服務(wù)組織者應(yīng)強(qiáng)化志愿服務(wù)理念培訓(xùn)，只有讓志愿者加深對(duì)志愿服務(wù)的理解，才能擺正心態(tài)，認(rèn)真做好服務(wù)工作。

醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)往往有參與熱情，但持續(xù)性弱。一方面，醫(yī)學(xué)生在參與志愿服務(wù)活動(dòng)過(guò)程中最主要的障礙是與個(gè)人生活或工作學(xué)習(xí)相沖突。大多數(shù)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程負(fù)擔(dān)重，無(wú)空閑時(shí)間參與更多的志愿服務(wù)活動(dòng)，愿意用假期參與活動(dòng)的人數(shù)較少。為避免醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)活動(dòng)流于形式，只停留在“一學(xué)年需累計(jì)48小時(shí)志愿服務(wù)時(shí)間”的硬性規(guī)定，志愿活動(dòng)的成果應(yīng)采取一系列措施進(jìn)行優(yōu)化，形成長(zhǎng)期激勵(lì)。例如，結(jié)合“志愿匯”APP后臺(tái)大數(shù)據(jù)，建立志愿服務(wù)激勵(lì)回饋制度。開展星級(jí)志愿者評(píng)選工作，將志愿服務(wù)情況納入評(píng)優(yōu)評(píng)先、推優(yōu)入黨、實(shí)習(xí)單位安排和升學(xué)入職等評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)中，同等條件下優(yōu)先招用有良好志愿服務(wù)記錄的志愿者[8]。另一方面，志愿服務(wù)活動(dòng)要得到長(zhǎng)足的發(fā)展，應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身的辦學(xué)特色，打造屬于自己特有的品牌[9]。例如，可以主動(dòng)對(duì)接校企合作單位、當(dāng)?shù)卣褪聵I(yè)單位等，圍繞“以人民健康為中心”的主題，通過(guò)資源共享，拓展醫(yī)學(xué)生感興趣的志愿服務(wù)品牌活動(dòng)。