偰蜀江 滕一萬 周 欣
(常州市生產(chǎn)力發(fā)展中心,江蘇 常州 213131)
隨著世界人口總量的增長、保健意識的增強(qiáng),特別是新冠疫情的蔓延,人們對生命健康事業(yè)愈發(fā)重視。同時,全球城市化進(jìn)程的加快,各國醫(yī)療保障體制的不斷完善等,種種因素推動了全球醫(yī)藥行業(yè)持續(xù)向好發(fā)展,帶動了全球藥品市場的發(fā)展。2019年,全球藥品銷售額約達(dá)1.3萬億美元,2020年預(yù)計超過1.4萬億美元。目前,全球生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)集聚發(fā)展態(tài)勢[1],主要分布在美國、歐洲、日本、印度、中國等地區(qū)。美、歐、日等發(fā)達(dá)國家占據(jù)主導(dǎo)地位,占全球醫(yī)藥市場近80%的份額[2],其中美國是世界上生物醫(yī)藥行業(yè)最發(fā)達(dá)的國家[3],無論是在經(jīng)費投入、產(chǎn)品開發(fā)和研制,還是在產(chǎn)品生產(chǎn)和市場上都居于國際領(lǐng)先地位(見表1)。
表1 2016-2020全球藥品銷售額(單位:萬億美元)
2020年,面對嚴(yán)峻復(fù)雜的國際形勢、艱巨繁重的國內(nèi)改革發(fā)展穩(wěn)定任務(wù)特別是新冠疫情的沖擊,醫(yī)藥行業(yè)仍保持穩(wěn)步增長態(tài)勢,據(jù)國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)表明:2020年醫(yī)藥制造業(yè)規(guī)模以上工業(yè)企業(yè),營業(yè)收入24857.3億元,增長4.5%,利潤總額3506.7億元,增長12.8%,我國已成為僅次于美國的全球第二大藥品市場[4]。全國生產(chǎn)企業(yè)主要集聚在東部沿海及中西部發(fā)達(dá)城市和地區(qū)[5]。
集采降價成為行業(yè)的主旋律。截至2020年底,已開展三批集采,共包括112個藥品,藥品平均降價54%,每年節(jié)約費用530多億元,惠及億萬患者。第四批帶量采購中選結(jié)果已于2月3日公示,共有152家企業(yè)參加投標(biāo),118家中選,158個品種中選,平均降幅52%,每年節(jié)約藥費124億元。
新冠疫苗加快上市。面對全球新冠疫情,新冠疫苗的開發(fā)進(jìn)程再次加速,全球已有多款疫苗獲準(zhǔn)上市,我國也有5款疫苗上市,有望一定程度上緩解當(dāng)前的疫情壓力。目前我國上市的疫苗如表2所示。
表2 我國已批準(zhǔn)上市的新冠疫苗匯總表
生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是國際公認(rèn)的高技術(shù)、高投入、高風(fēng)險、高附加值的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)[5],是國家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的重要組成部分,也是我市十大產(chǎn)業(yè)鏈之一,“253”優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)集群之一。
常州市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)較好,是長三角地區(qū)重要的生物醫(yī)藥科研生產(chǎn)基地。2020年,生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)90家規(guī)模以上企業(yè)實現(xiàn)主營收入逾330億,利潤逾45億,產(chǎn)業(yè)發(fā)展平穩(wěn),一方面門類齊全,擁有化學(xué)原料、制劑、中成藥、中藥提取、衛(wèi)生材料、生化藥物、現(xiàn)代生物技術(shù)藥物、醫(yī)療器械、藥用包裝多個門類;另一方面,發(fā)展均衡、效益好。規(guī)模穩(wěn)步增長,成為全市經(jīng)濟(jì)快速增長的重要組成部分。
一是產(chǎn)品數(shù)量多、品種結(jié)構(gòu)好;二是產(chǎn)品質(zhì)量優(yōu)、市場信譽(yù)好。在醫(yī)藥領(lǐng)域,全市共取得藥品批文700多個,新藥證書110多張,在報藥品110多個,形成了以化學(xué)藥為核心,原料藥、中間體、制劑產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同發(fā)展的格局,初步集聚形成新北區(qū)薛家生命健康產(chǎn)業(yè)園。在醫(yī)療器械領(lǐng)域,全市擁有4000余張產(chǎn)品注冊證和備案憑證,其中三類證430多張,形成了以醫(yī)用材料為核心,骨科、齒科、手術(shù)工具、康復(fù)器具、IVD等齊頭發(fā)展的格局,初步集聚形成西太湖國際醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園。另外,在醫(yī)療服務(wù)、產(chǎn)品銷售方面也集聚了眾多的配套企業(yè),形成了一批通過國際質(zhì)量體系認(rèn)證的產(chǎn)品和劑型的企業(yè),例如,四藥廠、千紅生化等企業(yè),有力支撐本地生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
截至2020年底,全市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)企業(yè)中共有國家、省、市三級“兩站三中心”200多家,省產(chǎn)研院專業(yè)所1家,省級聯(lián)合創(chuàng)新中心4家。上述創(chuàng)新平臺大多集聚于新北、武進(jìn)兩地,充分帶動了轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)業(yè)的整體發(fā)展。
2020年,百隆醫(yī)療、亞邦藥業(yè)等多家企業(yè)成功獲得國家重點研發(fā)計劃立項,西太湖細(xì)胞院、合全獲批省重大項目,組織實施市生物醫(yī)藥科技計劃,下達(dá)科技經(jīng)費近千萬元,支持本地企業(yè)快速發(fā)展。
全市擁有10多家上市企業(yè),常州四藥、常州制藥入選“2020中國化學(xué)制藥行業(yè)工業(yè)企業(yè)綜合實力百強(qiáng)”。兩家企業(yè)多個品種成功通過一致性評價,多個品種中選國家集采,骨科植入物、吻合器、康復(fù)理療等產(chǎn)品占據(jù)國內(nèi)市場份額三分之一以上。
我市已出臺如“創(chuàng)新驅(qū)動高質(zhì)量發(fā)展的實施意見”“龍城英才計劃”等政策,但對比周邊城市,還未出臺專門的產(chǎn)業(yè)扶持政策。
企業(yè)研發(fā)資金投入不足,創(chuàng)新能力弱,新藥上市數(shù)量逐年下滑。平均R&D(研究與開發(fā))僅有3%-5%,缺乏自主知識產(chǎn)權(quán)創(chuàng)新產(chǎn)品,大多數(shù)企業(yè)沒有真正成為技術(shù)創(chuàng)新的主體,多數(shù)藥品為仿制類產(chǎn)品,市場同質(zhì)化嚴(yán)重,產(chǎn)學(xué)研結(jié)合程度不高;醫(yī)療器械產(chǎn)品仍以一次性耗材為主,產(chǎn)品附加值低,技術(shù)集成度不高。
我市一直高度重視人才引進(jìn)工作,出臺了一系列人才引進(jìn)政策,也簽約落戶了一批創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)高層次人才。但目前長三角地區(qū)上海、蘇州、無錫等人才引進(jìn)力度同樣引人矚目,如何留住人才,還需要更加細(xì)致的工作。目前,缺乏高素質(zhì)、復(fù)合型人才和科技領(lǐng)軍人物成為制約常州醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的瓶頸,醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)重視新藥研制儲備和人才儲備,為最終走上自主研發(fā)道路奠定基礎(chǔ)。
常州地處太湖流域及“長江大保護(hù)”沿線,原料藥企或關(guān)停并轉(zhuǎn),或轉(zhuǎn)戰(zhàn)中西部地區(qū),一方面增加了企業(yè)生產(chǎn)成本;另一方面造成制劑價格上漲。
(1)強(qiáng)化政策扶持力度。加強(qiáng)現(xiàn)有政策的執(zhí)行力度,增加財政資金的投入補(bǔ)貼,強(qiáng)化各職能部門之間的聯(lián)動機(jī)制,制定專門的扶持政策,鼓勵創(chuàng)新產(chǎn)品的研發(fā)、上市,創(chuàng)新平臺引進(jìn)、培養(yǎng)以及大型產(chǎn)業(yè)化項目落地、投產(chǎn)等。
(2)提升企業(yè)創(chuàng)新能力。從政策層面引導(dǎo)企業(yè)增加研發(fā)資金投入,突破產(chǎn)業(yè)關(guān)鍵技術(shù),以技術(shù)的提升帶動產(chǎn)品市場競爭力的提升;深化產(chǎn)學(xué)研合作,加快科技成果轉(zhuǎn)化,增強(qiáng)產(chǎn)業(yè)競爭力。
(3)強(qiáng)化人才智力支撐。依托龍城英才計劃等各類人才政策,招引海內(nèi)外領(lǐng)軍人才在我市創(chuàng)新創(chuàng)業(yè);加強(qiáng)引智力度,依托本地高校,搭建實訓(xùn)平臺,培養(yǎng)實用型人才;依托本地企業(yè),開展研發(fā)、生產(chǎn)、銷售等各類人才的培訓(xùn),使人才早日適應(yīng)社會。
(1)縱向原料藥制劑一體化發(fā)展[7]。隨著帶量采購的常態(tài)化,“原料藥+制劑”一體化企業(yè)的成本優(yōu)勢和供應(yīng)鏈優(yōu)勢進(jìn)一步顯現(xiàn),如華海、京新等企業(yè)在帶量采購中持續(xù)獲益,值得我們學(xué)習(xí)。
(2)橫向拓展業(yè)務(wù)范圍。從產(chǎn)業(yè)鏈和監(jiān)管及工藝要求來看,化學(xué)藥CMO/CDMO與原料藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)較為相似,原料藥企業(yè)向CMO/CDMO拓展具有先天優(yōu)勢和發(fā)展基礎(chǔ),而且我國CMO/CDMO行業(yè)正處于高速發(fā)展階段,市場前景廣闊。
(3)商業(yè)模式創(chuàng)新。如博瑞醫(yī)藥公司具有原料藥的技術(shù)優(yōu)勢,以此為基礎(chǔ)與下游藥企分享制劑藥品的銷售收入。此外,美諾華公司與歐洲仿制藥巨頭KRKA合作,將KRKA在歐洲已上市產(chǎn)品在國內(nèi)轉(zhuǎn)報,推動其制劑產(chǎn)品在國內(nèi)市場的開拓。這些值得我們借鑒。
(4)承擔(dān)“長江大保護(hù)”的社會責(zé)任。主動融入長江經(jīng)濟(jì)發(fā)展體系,全面開啟“長江大保護(hù)”工作。未來,常州醫(yī)藥企業(yè)面臨的環(huán)境壓力會越來越大,如果不盡快加大投入力度,提升生產(chǎn)工藝,醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展將會受到更多的限制,保護(hù)環(huán)境是企業(yè)應(yīng)盡的義務(wù),也是應(yīng)承擔(dān)的社會責(zé)任。