1928—1929年綏遠(yuǎn)省鼠疫疫情及其治理

翁有為

(河南大學(xué) 歷史文化學(xué)院，開封 475001)

1928年秋冬至1929年春，綏遠(yuǎn)(1)綏遠(yuǎn)，清代至民國時(shí)期為省級(jí)區(qū)域單位；新中國成立初期，1954年被撤銷省級(jí)建制，并入內(nèi)蒙古自治區(qū)。其建制始于清乾隆十二年(1747年)，清政府設(shè)立綏遠(yuǎn)城將軍，管理軍政和旗務(wù)，民政則由山西省兼轄。民國成立最初兩年仍沿襲清制。1914年袁世凱改革特別行政區(qū)制度，綏遠(yuǎn)城將軍制被改為綏遠(yuǎn)都統(tǒng)制。民政不再由山西省兼轄，而由都統(tǒng)兼管，并由下設(shè)的道尹專管。1927年南京國民政府成立后，于1928年將綏遠(yuǎn)都統(tǒng)制改制為綏遠(yuǎn)省(是年熱河、察哈爾兩都統(tǒng)制亦同時(shí)改制為省)。發(fā)生了一次鼠疫疫情。對(duì)于鼠疫，綏遠(yuǎn)人并不陌生，因?yàn)?918年就曾經(jīng)發(fā)生過一次十分嚴(yán)重的鼠疫，人們記憶猶新。而1928年這次鼠疫疫情結(jié)果與上次卻大不相同。以往學(xué)術(shù)界對(duì)綏遠(yuǎn)1928—1929年鼠疫問題研究較少，僅有范慶峰探討過綏遠(yuǎn)鼠疫流行對(duì)經(jīng)濟(jì)的影響(2)范慶峰：《1928—1929年綏遠(yuǎn)鼠疫流行的經(jīng)濟(jì)影響》，《經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊》，2019年第3期。，而對(duì)此次綏遠(yuǎn)鼠疫流行的過程、政府及有關(guān)方面的應(yīng)對(duì)等問題的研究還十分薄弱，不少問題尚不清楚。通過梳理史料發(fā)現(xiàn)，1928—1929年鼠疫恰是一個(gè)比較完整的個(gè)案，疫情的發(fā)展過程和疫情治理都比較清晰。探究這些問題，對(duì)于急性傳染病疫情發(fā)生后如何防疫、治疫頗有啟示價(jià)值。故本文根據(jù)當(dāng)時(shí)有關(guān)史料，試對(duì)這一問題進(jìn)行探討和分析。

一、綏遠(yuǎn)鼠疫之發(fā)生與傳播路徑判斷

鼠疫是烈性流行傳染病，對(duì)人類危害極大，因而防疫成為人類“保衛(wèi)眾生”的任務(wù)，此亦“衛(wèi)生”之要義。在1910—1911年，東北三省鼠疫曾流行并波及華北，造成死亡數(shù)萬人的重大損失(3)張大慶：《中國近代疾病社會(huì)史(1912—1937)》，濟(jì)南：山東教育出版社，2006年版，第82頁。，這尚是當(dāng)時(shí)清政府在危機(jī)時(shí)刻啟用具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)防疫專門知識(shí)的伍連德博士，果斷采取隔離措施而較為有效控制疫情情況下的結(jié)果。1918年綏遠(yuǎn)發(fā)生了鼠疫，疫情亦十分嚴(yán)重，但沒有在鄰近的山西省大面積蔓延，這是由于晉督閻錫山采取了堵隔措施，防治比較得力(4)據(jù)統(tǒng)計(jì)，1918年山西鼠疫疫情共死亡2664人，較綏遠(yuǎn)鼠疫損失大為降低。見尹志兵：《1918年山西肺鼠疫傳播與防治》，《中北大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)》，2015年第6期，第20頁。，遏制了鼠疫的進(jìn)一步蔓延。鼠疫一旦發(fā)生，能否在各地及時(shí)采用堵隔措施是疫情是否擴(kuò)散蔓延的關(guān)鍵因素。但是，當(dāng)一種傳染病最初發(fā)生時(shí)，由于技術(shù)條件所限、信息溝通限制等原因，其早期并不易被發(fā)現(xiàn)與確定，這往往使它在一定范圍傳播開來后才引起人們的警覺而加以防治。

1928—1929年的綏遠(yuǎn)鼠疫最早發(fā)生于何時(shí)、何地，其傳播路徑如何？當(dāng)時(shí)材料的說法并不相同。我們試比對(duì)幾種材料的觀點(diǎn)。

據(jù)當(dāng)時(shí)衛(wèi)生部呈行政院的材料稱：“綏遠(yuǎn)鼠疫經(jīng)過情形起自去年9月初發(fā)現(xiàn)于包頭縣境之河西……10月初旬東勝縣鄉(xiāng)人因迫于饑荒，捕鼠為食，遂致發(fā)疫……10月下旬薩拉齊縣境之沙爾沁、東園、公積板等村鼠疫相繼發(fā)現(xiàn)……托克托縣鼠疫之生，系于去年11月中旬有商人由河西染疫回縣，因致蔓延?！?5)衛(wèi)生部呈行政院：《呈報(bào)綏遠(yuǎn)鼠疫情形文》(1929年2月13日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，本部刊物之卅五冊籍類第十七種，衛(wèi)生部印，1929年3月，“重要公牘”，第2-3頁。由此可知，其傳染源發(fā)生于9月初河西之地，傳染路徑似由9月初包頭河西，經(jīng)10月初東勝、10月下旬薩拉齊縣到11月中旬托克托縣。值得注意的是，東勝縣雖然在時(shí)間上與包頭縣境河西有序列關(guān)系，但在病源學(xué)上，東勝似是本自內(nèi)生，因?yàn)闁|勝縣鄉(xiāng)人“捕鼠為食，遂致發(fā)疫”。

當(dāng)時(shí)衛(wèi)生部所派赴綏遠(yuǎn)防疫專員周文達(dá)技正的電文材料與衛(wèi)生部的材料內(nèi)容相似，不過有些情況描述得更為具體：1928年9月包頭縣境河西發(fā)現(xiàn)“急性疫癥”；10月初東勝縣杜鄉(xiāng)皂火村有人感染發(fā)疫而死，原因是人民掘鼠糧、食鼠肉以致“發(fā)疫”；10月下旬薩縣西鄉(xiāng)沙爾沁村之東西園發(fā)現(xiàn)疫情，據(jù)稱“由黃河西傳來，十一月上旬由沙爾沁之東園沿鐵路東傳入該縣所屬之公積板”(6)《周技正電報(bào)此次綏遠(yuǎn)疫情經(jīng)過文》(1929年2月21日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“重要公牘”，第35頁。。但公積板的疫情非單線傳播，具有交叉性：“楊娃由包頭縣之黃河南岸達(dá)拉特旗營回縣傳來”，亦由“兩醫(yī)生赴薩縣沙爾沁之東園診病傳來”(7)《周技正電報(bào)此次綏遠(yuǎn)疫情經(jīng)過文》(1929年2月21日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“重要公牘”，第35頁。。除了薩縣疫情外，托克托縣的疫情也是由包頭縣河西傳染的。1928年11月中旬，“該縣東南鄉(xiāng)毛不拉地方商人自黃河西岸染疫回家而亡，十二月初旬由毛不拉傳入城內(nèi)”。疫情又從該縣傳“北村、祝樂沁村”，“更由該村北延三間房、賬房坪、徐家窯子等”，一月“又傳至東鄉(xiāng)南火盤”，“二月傳至東北鄉(xiāng)百幾村、寶號(hào)營”(8)《周技正電報(bào)此次綏遠(yuǎn)疫情經(jīng)過文》(1929年2月21日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“重要公牘”，第35頁。。此材料也表明，綏遠(yuǎn)疫情發(fā)于9月的河西之地，薩縣的疫情發(fā)現(xiàn)于10月下旬，既有最初縣內(nèi)的交叉?zhèn)鞑ィ钟兄苯釉从诤游鞯母腥緜鞑煞N狀況，不過其根源仍為河西之地是清晰的。托縣也是由河西之地傳染的。東勝縣疫情亦被認(rèn)為是內(nèi)生的。與衛(wèi)生部呈行政院的材料相比，周技正的材料補(bǔ)充了薩縣傳染的兩種路徑，并詳細(xì)列舉了托縣感染傳播的具體路線。周技正的材料是他親赴疫區(qū)調(diào)查所得，更為準(zhǔn)確和詳細(xì)。

當(dāng)時(shí)綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫處的調(diào)查材料稱：薩縣公積板疫癥“系由河西人傳染而來”。至薩縣屬東園村之代州營鼠疫病狀“一如公積板頭，由該村傳染無疑”；如該縣毛岱新瑩村、黑馬板村、沙爾沁村“亦均由公積板傳染而來”。而包頭城內(nèi)的傳染“亦系由公積板傳染”(9)《綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫處呈報(bào)調(diào)查薩包兩縣疫癥情形文》(1929年1月4日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，本部刊物之卅五冊籍類第十七種，衛(wèi)生部印，1929年3月，“重要公牘”，第8頁。。托縣疫情，也被認(rèn)為是由河西之地傳播的。

上述材料有不一致以至相互矛盾之處。周技正的調(diào)查材料則認(rèn)為薩縣公積板并非薩縣疫情的最早發(fā)生地，公積板的疫情反而是由沙爾沁之東園沿鐵路傳染來的，甚至還由醫(yī)生到東園“診病傳來”。后來周技正在給衛(wèi)生部的報(bào)告中把托克托縣鼠疫發(fā)生的時(shí)間進(jìn)一步確定為1928年11月12日，當(dāng)時(shí)東南區(qū)毛不拉的“王秀潤之妻從黃河西岸準(zhǔn)格爾旗回家發(fā)病而死”(10)《周技正代電報(bào)告到托縣防疫十一日間所有經(jīng)過情形文》(1929年3月18日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“重要公牘”，第40頁。。周文達(dá)技正是衛(wèi)生部派往綏遠(yuǎn)疫區(qū)指導(dǎo)并協(xié)助撲滅疫情的專員，他的這次調(diào)查，是疫情結(jié)束之際呈給衛(wèi)生部的報(bào)告，應(yīng)該說，報(bào)告中提供的關(guān)于托縣疫情發(fā)生的時(shí)間，是準(zhǔn)確的。材料中的黃河西，指的是內(nèi)蒙古準(zhǔn)格爾旗及其附近地區(qū)。疫情發(fā)源地進(jìn)一步明確了。

根據(jù)有關(guān)鄉(xiāng)土資料，薩縣東園的最初發(fā)病者和毛岱新營子的最初發(fā)病者均未外出，由此在縣內(nèi)引起傳染(11)王富：《薩縣歷史上的幾次大瘟疫》，《土默特右旗文史資料》，第1-2輯，薩拉齊：中國人民政治協(xié)商會(huì)議土默特右旗委員會(huì)文史資料委員會(huì)，1988年，第67-68頁。。其病源似乎難以捉摸，這和當(dāng)時(shí)調(diào)查薩縣疫情由黃河西傳來的說法不合。這似乎體現(xiàn)了疫情發(fā)生的多源性。但當(dāng)?shù)剜l(xiāng)土資料顯示，1928年伊盟居民生活困難，“獵食野生動(dòng)物被傳染腺鼠疫，后變?yōu)榉问笠?，發(fā)現(xiàn)患者五百名”(12)薛正三、王富：《薩拉齊地區(qū)鼠疫流行史》，《包頭文史資料選編》，第8輯，包頭：包頭市政協(xié)委員會(huì)文史資料研究委員會(huì)辦公室，1986年，第82頁；劉維：《解放前四次鼠疫流行對(duì)準(zhǔn)格爾旗的危害》，《伊克昭文史資料》，第2輯，東勝市(內(nèi)蒙古)：中國人民政治協(xié)商會(huì)議內(nèi)蒙古伊克昭盟委員會(huì)文史資料研究委員會(huì)，1987年，第238-240頁。劉維文顯示，1928年的鼠疫，準(zhǔn)格爾旗有71個(gè)村發(fā)疫，村民近4000人，其中共512人染病，476人死于疫病，死亡率為93%。由此可見疫情相當(dāng)嚴(yán)重。。準(zhǔn)格爾旗歸伊盟管轄，因此，河西之地的伊盟疫情地，又可證是綏遠(yuǎn)鼠疫的病源地。另外當(dāng)時(shí)衛(wèi)生部的鼠疫疫情報(bào)告也明確指出：“此次鼠疫發(fā)源地”，“據(jù)各方報(bào)告及親自調(diào)查，確為河套以內(nèi)鄂爾多(Ordas)區(qū)域即伊克昭盟之地，而綏遠(yuǎn)各縣漢人通稱之為河西地方者是也”。其“疫之起因”，“據(jù)因該省疊年旱拔為災(zāi)，人民艱于得食，去年秋間河西一帶之人，搜掘野鼠窩獲奪鼠糧并食鼠肉因而得疙瘩(淋巴腺腫)發(fā)熱數(shù)日而死，如此者甚眾，入冬則轉(zhuǎn)為肺炎型”(13)《中華民國十八年綏遠(yuǎn)省鼠疫報(bào)告》，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“附錄”，第45頁。。因此，從整體上看，各縣疫情有內(nèi)生的情況，但伊盟的河西之地當(dāng)是疫情的主要發(fā)源地。

二、綏遠(yuǎn)鼠疫傳播的應(yīng)對(duì)與治理

綏遠(yuǎn)鼠疫發(fā)生后，綏遠(yuǎn)當(dāng)局對(duì)疫情傳播的應(yīng)對(duì)與治理狀況，大體可分為三個(gè)階段。

第一階段，綏遠(yuǎn)建省前，1928年9—10月疫情被發(fā)現(xiàn)階段。有關(guān)鄉(xiāng)土材料顯示，疫情被發(fā)現(xiàn)前，實(shí)際上已經(jīng)在民間流行了相當(dāng)長一段時(shí)間(14)薛正三、王富：《薩拉齊地區(qū)鼠疫流行史》，《包頭文史資料選編》，第8輯，第79-82頁；王富：《薩縣歷史上的幾次大瘟疫》，《土默特右旗文史資料》，第1-2輯，第66-69頁。。關(guān)鍵問題是疫情何時(shí)被“發(fā)現(xiàn)”了。1928年9月，包頭縣境河西地區(qū)鼠疫因蔓延被發(fā)現(xiàn)，“曾經(jīng)呈報(bào)，其時(shí)，都統(tǒng)李培基派宋醫(yī)官前往調(diào)查，為匪所阻，毫無結(jié)果”(15)《周技正電報(bào)此次綏遠(yuǎn)疫情經(jīng)過文》(1929年2月21日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“重要公牘”，第35頁。。根據(jù)有關(guān)資料，李培基于1928年6月被任命為綏遠(yuǎn)熱河都統(tǒng)，9月疫情發(fā)生時(shí)，他尚在綏遠(yuǎn)都統(tǒng)任上，故他派宋醫(yī)官前往調(diào)查，應(yīng)該說是疫情被“發(fā)現(xiàn)”后當(dāng)局的應(yīng)對(duì)，時(shí)間上尚是及時(shí)的。但是，由于“為匪所阻”未得結(jié)果，“匪情”阻礙了對(duì)“疫情”的及時(shí)控制。隨之，1928年10月綏遠(yuǎn)特別行政區(qū)改為省制，李培基的綏遠(yuǎn)都統(tǒng)機(jī)構(gòu)不復(fù)存在，他也不再擔(dān)任綏遠(yuǎn)都統(tǒng)。10月20日。徐永昌被任命為新的綏遠(yuǎn)省政府主席(16)劉壽林等：《民國職官年表》，北京：中華書局，1995年版，第938頁。。綏遠(yuǎn)特區(qū)改制為省，省甫成立，省政府機(jī)構(gòu)的設(shè)置、省政府要員的上任，都需要一個(gè)準(zhǔn)備與過渡時(shí)期，因而關(guān)于包頭縣境河西的鼠疫一事，一度未見綏遠(yuǎn)當(dāng)局的應(yīng)對(duì)信息。

第二階段，從1928年11月至12月底，綏遠(yuǎn)省政府機(jī)構(gòu)及人事安排齊備后，根據(jù)薩縣、包頭等地疫情再起狀況，防疫事宜提上議事日程。省政府主席徐永昌一面致電衛(wèi)生部請(qǐng)派防疫專家赴綏防疫，一面飭令地方采取嚴(yán)格防治措施。

根據(jù)衛(wèi)生部呈行政院文中有“查去年十一月準(zhǔn)綏遠(yuǎn)省政府電報(bào)該省托克托、薩拉齊、包頭、東勝等縣發(fā)現(xiàn)鼠疫，勢甚劇烈”的文字，可知綏遠(yuǎn)省政府1928年11月給衛(wèi)生部匯報(bào)了發(fā)疫各縣的疫情狀況(17)衛(wèi)生部：《呈行政院呈報(bào)辦理綏遠(yuǎn)防疫經(jīng)過詳情請(qǐng)鑒核備案并附呈報(bào)告書文》(1929年4月8日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“重要公牘”，第3頁。。11月是薩縣、托縣相繼發(fā)生疫情之際，也是綏遠(yuǎn)省政府機(jī)構(gòu)籌建階段。綏遠(yuǎn)省政府各機(jī)關(guān)與人事準(zhǔn)備就緒后，已到12月份。12月8日上午，省政府主席徐永昌、省政府委員馮曦等正式就職(18)《綏遠(yuǎn)省政府通告》(1928年12月)，綏遠(yuǎn)省政府秘書處：《綏遠(yuǎn)省政府公報(bào)》，1929年1月，第51頁。。這就是說，省政府人員在正式就職前，已向衛(wèi)生部匯報(bào)了綏遠(yuǎn)疫情狀況，已在做疫情防控的準(zhǔn)備工作。12月19日，徐永昌再次致電衛(wèi)生部，報(bào)告薩縣發(fā)現(xiàn)疫情，稱“惟綏遠(yuǎn)僻處邊地，各種防疫器具藥品多不完備，現(xiàn)在疫勢甫經(jīng)發(fā)現(xiàn)，亟應(yīng)早日制止，俾防蔓延。擬請(qǐng)大部轉(zhuǎn)飭北平中央防疫處立即派相當(dāng)人員攜帶血清疫苗各藥品，迅速來綏，組設(shè)防疫隊(duì)，會(huì)同撲滅，此外，更有何防止辦法，敬請(qǐng)示及”(19)《綏遠(yuǎn)省政府電告薩縣疫情及防御辦法請(qǐng)飭中央防疫處派員赴綏組織防疫隊(duì)會(huì)同撲滅并請(qǐng)指示防止辦理文》(1928年12月19日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“重要公牘”，第24頁。。省政府要求衛(wèi)生部緊急支援；而此時(shí)，防疫專家伍連德也致電衛(wèi)生部報(bào)告綏遠(yuǎn)薩縣疫情為肺鼠疫蔓延并表示將派員前往當(dāng)?shù)卣{(diào)查(20)《伍連德電告綏遠(yuǎn)薩拉齊間肺鼠疫蔓延請(qǐng)派嚴(yán)智鐘前往調(diào)查文》(1928年12月18日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“重要公牘”，第24頁。。接著，北平中央防疫處的嚴(yán)智鐘司長同衛(wèi)生部協(xié)商派員與旅費(fèi)等問題，衛(wèi)生部乃派北平防疫處技正侯毓汶、技士楊澄漳赴綏。侯、楊即于12月29日乘車赴綏，但因中途侯技正生病發(fā)燒回津治療，楊技士則繼續(xù)赴綏疫區(qū)調(diào)查。

這段時(shí)間，省政府針對(duì)疫情采取了必要的隔離與防護(hù)措施。徐永昌在給衛(wèi)生部的電文中一方面匯報(bào)了薩縣疫情的嚴(yán)重狀況，指出：“該縣屬境沙爾沁東園村于十月間發(fā)生疫疸，先是腋部、蹊部生核，腫脹潮熱譫語，四五日而死，繼又于十一月二十八九等日有莨病起之，初眩暈、咳嗽、呼吸困難、咯血，二三日而死者。附近該處各村因來往親友傳染死亡有五十余人之多”，以求得衛(wèi)生部援助；一方面匯報(bào)了綏遠(yuǎn)省方的應(yīng)對(duì)措施：“當(dāng)派專員前往考查，又請(qǐng)綏遠(yuǎn)各醫(yī)院研究辦法，并令飭該縣克日設(shè)法防止，已病者趕緊隔離，未病者從速預(yù)防，村民外出，倘需食物，由縣購送，并置備護(hù)面器具以免呼吸傳染”(21)《綏遠(yuǎn)省政府電告薩縣疫情及防御辦法請(qǐng)飭中央防疫處派員赴綏組織防疫隊(duì)會(huì)同撲滅并請(qǐng)指示防止辦理文》(1928年12月19日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“重要公牘”，第24頁。。應(yīng)該說，省政府在布置對(duì)內(nèi)嚴(yán)防和向國民政府衛(wèi)生部尋求援助方面，大體尚為得當(dāng)。這些舉措，尤其是隔離和預(yù)防措施發(fā)揮了應(yīng)有的作用。

第三階段，從1929年1月至3月，綏遠(yuǎn)省政府為應(yīng)對(duì)托克托等縣的疫情，一方面建立建制性防疫體系，采取法制性防疫措施及辦法；一面請(qǐng)求衛(wèi)生部加派防疫力量，全面遏制疫情發(fā)展。

1928年12月底，薩縣和包頭兩縣的疫情漸熄。而此時(shí)，托克托縣的疫情卻嚴(yán)重起來。為有效遏止疫情，綏遠(yuǎn)省政府采取了如下應(yīng)對(duì)措施：

第一，成立由省至疫區(qū)各縣的防疫機(jī)構(gòu)，采取切實(shí)可行的防疫措施。

面對(duì)疫情的蔓延，綏遠(yuǎn)成立了省臨時(shí)防疫處。這種建制性組織的設(shè)立，標(biāo)志著防疫成為綏遠(yuǎn)省一個(gè)時(shí)期內(nèi)持續(xù)性的重要常規(guī)工作。省臨時(shí)防疫處于1929年1月3日正式成立，省民政廳廳長陳賓寅就任省臨時(shí)防疫處處長。陳賓寅在就職布告中指出：“近日以來，迭據(jù)薩、包、東、托各縣先后呈報(bào)發(fā)現(xiàn)鼠疔各疫，死亡枕藉，請(qǐng)求救治……前經(jīng)省政府議決，設(shè)立臨時(shí)防疫處，專司其事。本廳長奉令兼任處長，遵于1月3日宣告就職，分股辦事，積極進(jìn)行。除呈報(bào)暨令行各縣，切實(shí)奉行；并由本處遴派專員，分赴各縣，實(shí)地調(diào)查，沿途講演，延聘專門醫(yī)生研討救治，冀早撲滅……布告全省人民一體周知，特此布告。”(22)《綏遠(yuǎn)省政府臨時(shí)防疫處布告》(1929年1月3日)，《綏遠(yuǎn)省政府公報(bào)》，第1期，1929年1月，第53頁。陳賓寅發(fā)布的就職布告表明了該處成立的時(shí)間、組成和使命。該臨時(shí)防疫處委任民政廳秘書主任朱建勛為防疫處總務(wù)主任；慈善醫(yī)院院長蘇瑞三任防疫處醫(yī)務(wù)主任；設(shè)事務(wù)員4人，分別負(fù)責(zé)辦理文牘、收發(fā)、庶務(wù)和藥品管理事宜；設(shè)調(diào)查員4人，前往疫區(qū)調(diào)查疫情；設(shè)防疫隊(duì)員1人，辦理防疫事宜；設(shè)宣傳員8人，負(fù)責(zé)防疫宣傳、演講和動(dòng)員等工作。

在綏遠(yuǎn)省臨時(shí)防疫處統(tǒng)一指揮省防疫工作的同時(shí)，綏遠(yuǎn)疫區(qū)各縣也設(shè)立防疫分處。臨時(shí)防疫處成立后的第二號(hào)訓(xùn)令，就是“令發(fā)各縣臨時(shí)防疫分處”，并制《綏遠(yuǎn)各縣臨時(shí)防疫分處簡章》，令各縣長迅即遵照辦理，“以資防治而免傳染”(23)《令發(fā)各縣臨時(shí)防疫分處綏章仰遵辦由》，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“訓(xùn)令”，1929年3月，第7-8頁。。分處簡章規(guī)定，各分處受省政府臨時(shí)防疫處之指揮，辦理全縣防疫事宜；各分處設(shè)處長一人由縣長兼任綜理全處事務(wù)。各分處設(shè)總務(wù)、醫(yī)務(wù)兩股各設(shè)主任一人、事務(wù)員若干人分任本股事務(wù)，總務(wù)主任應(yīng)由公安局局長兼(24)《綏遠(yuǎn)各縣臨時(shí)防疫分處簡章》，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“法規(guī)”，第150-151頁。。同時(shí)，省臨時(shí)防疫處制定了15條具有法律效力的防疫辦法，全面規(guī)定了對(duì)疫情的隔離、預(yù)防以及衛(wèi)生防護(hù)等具體措施，主要有：其一，規(guī)定“辦理疫務(wù)應(yīng)由縣長、公安局長完全負(fù)責(zé)，并須親自到村檢查”。其二，制定了防疫以隔離為要的具體詳細(xì)預(yù)防方法；“凡有疫之村，應(yīng)派臨時(shí)防疫巡警六人至十人辦理防疫事宜，各村及各家之隔離，均由巡警晝夜監(jiān)察、指導(dǎo)”；還規(guī)定了因發(fā)疫病死亡者的嚴(yán)格處理辦法。其三，規(guī)定“多派臨時(shí)宣講員，人數(shù)以多為妙，分赴各村講演，使人民知某村有疫不敢前往”，各項(xiàng)服務(wù)人員由各機(jī)關(guān)團(tuán)體人員兼任，每月酌給津貼數(shù)元。其四，規(guī)定“凡有疫村所有公共團(tuán)體(如學(xué)校、工廠、戲園等)應(yīng)一律暫行解散，以防傳染”(25)《綏遠(yuǎn)省政府臨時(shí)防疫處防疫辦法》，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“法規(guī)”，第151-152頁。。應(yīng)該說，這些防疫辦法簡單易行，符合農(nóng)村防疫特點(diǎn)；措施要求具體到位，對(duì)于防止疫情的擴(kuò)散，具有重要的作用。

第二，省臨時(shí)防疫處處長陳賓寅一面親自到各縣調(diào)查督導(dǎo)，一面與衛(wèi)生部聯(lián)系請(qǐng)派防疫專家赴綏并會(huì)同他們調(diào)查防治。

省民政廳廳長兼臨時(shí)防疫處處長陳賓寅，恰在1918年山西鼠疫流行時(shí)任山西省山陰縣縣令，在該縣防疫治疫時(shí)，“不避艱險(xiǎn)，激勵(lì)有功，約四閱月而疫告肅清”，事后上級(jí)對(duì)“山陰勉慰備至”而“得一番辦事經(jīng)驗(yàn)”(26)陳賓寅：《序》(1929年3月)，《綏遠(yuǎn)疫情特刊》，第1頁。。因而他在就職臨時(shí)防疫處處長后，深知“疫情忽熾，且將蔓延為患”的危險(xiǎn)后果，在制定防疫法規(guī)、遴選防疫干員的同時(shí)，不避疫情危險(xiǎn)，親自迅速前往疫情一線實(shí)地調(diào)查、督察。省臨時(shí)防疫處于1929年1月3日正式成立，陳賓寅便于“四日午夜率同醫(yī)務(wù)主任、防疫隊(duì)長員及各調(diào)查員出發(fā)，五日車抵公積板調(diào)查疫癥發(fā)生原因”，了解發(fā)病狀態(tài)、發(fā)病周期和疫情死亡人口狀況，并掌握“疫癥發(fā)生原因系由河西人傳染而來”。接著他們到“薩縣屬東園村之代州營張才家”，了解其“于十余日前死亡”，計(jì)死亡30余人；又查毛岱新營村計(jì)死亡32人；7日到達(dá)包頭縣調(diào)查，了解“城內(nèi)有一家八口均告死亡，并傳染一醫(yī)士”；9日調(diào)查“一家兩口均染，一已死亡，一在病中”，由衛(wèi)生部派去的北平中央防疫處的楊技士“前往病家實(shí)地查驗(yàn)，擬取已死之血及既病之痰，詳為化驗(yàn)”；9日“回省垣”，但“派醫(yī)務(wù)主任暨防疫隊(duì)長仍駐包頭，會(huì)同楊技士辦理，并派醫(yī)士攜帶藥料馳往托縣設(shè)法救治”(27)《綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫處呈報(bào)調(diào)查薩包兩縣疫癥情形文》(1929年1月4日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“重要公牘”，第8頁。。陳賓寅通過“親往綏西薩拉齊縣有疫各村切實(shí)檢查”(28)陳賓寅：《令知各縣局本處長親赴綏西一帶檢查疫情公出日期由》，《綏遠(yuǎn)疫情特刊》，“訓(xùn)令”，第8頁。，一方面了解了疫區(qū)各縣疫情、發(fā)病原因，掌握了第一手材料，做到了對(duì)疫情心中有數(shù)；另一方面親臨薩縣和包頭縣與當(dāng)?shù)乜h防疫人員接洽，既是對(duì)當(dāng)?shù)胤酪叩亩酱?，也是現(xiàn)場辦公和就地指導(dǎo)。正是這次實(shí)地調(diào)查與督察，通過監(jiān)督指導(dǎo)，使疫區(qū)各縣防疫分處先后成立，“積極防治，并由職處分派醫(yī)士員警前往各該有疫區(qū)域，實(shí)地檢查……職處醫(yī)務(wù)主任蘇瑞三……同中央防疫處楊技士鏡檢實(shí)系鼠疫”(29)《綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫處呈報(bào)檢疫及防疫情形文》(1929年2月7日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“重要公牘”，第9頁。。經(jīng)過對(duì)鼠疫疫情的隔離和防治，薩縣和包頭縣的疫情逐漸被遏制。省臨時(shí)防疫處的下一步防疫重點(diǎn)，是控制托克托縣的疫情。在此期間，中央防疫處的楊技士繼調(diào)查與指導(dǎo)薩縣、包頭兩縣疫情后，又于15日抵托縣展開調(diào)查，并“取染疫者之血痰”于22日“攜回”省城經(jīng)“顯微鏡檢查確系鼠疫”。由于對(duì)薩縣、包頭和托縣三縣感染者的救治，楊技士所帶“藥品用罄”(30)《楊技士呈報(bào)調(diào)查綏遠(yuǎn)各區(qū)疫癥情形文》(1929年3月21日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“重要公牘”，第11-12頁。，于1月25日返回北平中央防疫處。楊技士在這一時(shí)期發(fā)揮了重要的技術(shù)指導(dǎo)作用。

鑒于托縣疫情蔓延，而綏遠(yuǎn)醫(yī)療設(shè)備、藥品不足，技術(shù)相對(duì)落后，綏遠(yuǎn)省再次請(qǐng)求衛(wèi)生部加派支援防疫力量，衛(wèi)生部給予積極回應(yīng)并作了部署。1月29日，衛(wèi)生部復(fù)電綏遠(yuǎn)省政府主席徐永昌，稱：“綏遠(yuǎn)徐主席勛鑒：……托縣疫情猛烈，除電飭楊技士澄漳預(yù)備各種防疫藥品，協(xié)同辦理，并準(zhǔn)備加添人員，候示出發(fā)?！?31)《電綏遠(yuǎn)徐主席托縣疫情猛烈，已電楊技士預(yù)備防疫藥品并準(zhǔn)備加派人員候示出發(fā)文》(1929年1月28日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“重要公牘”，第20頁。衛(wèi)生部復(fù)電的電文表明，徐永昌請(qǐng)求給予藥品及派遣第二批防疫專家赴綏支援，衛(wèi)生部予以大力支持。衛(wèi)生部還致電綏遠(yuǎn)省臨時(shí)防疫處處長陳賓寅交待綏遠(yuǎn)所需藥品籌辦情況：“所需鼠疫疫苗，業(yè)已電飭中央防疫處照發(fā)。疫苗用費(fèi)，由本部籌付，請(qǐng)即派員赴平領(lǐng)用，數(shù)量報(bào)部備查?！?32)《電綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫處所需鼠疫疫苗業(yè)已電飭中央防疫處照發(fā)，用費(fèi)由部籌付，可派員付領(lǐng)文》(1929年1月31日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“重要公牘”，第20-21頁。該電文表明防疫疫苗費(fèi)用，此次亦不需綏遠(yuǎn)支付而由衛(wèi)生部籌付。1月30日，徐永昌再次致電衛(wèi)生部，強(qiáng)調(diào)“托縣疫勢尚甚盛”，請(qǐng)求衛(wèi)生部飭中央防疫處“就近派員，多帶藥品材料來綏指導(dǎo)協(xié)助”(33)《綏遠(yuǎn)省政府電告托縣疫勢尚盛，請(qǐng)飭中央防疫處派員前往協(xié)助防堵文》(1929年1月30日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“重要公牘”，第29頁。。1月31日，陳賓寅也致電衛(wèi)生部，報(bào)告“薩包兩縣疫勢尚不盛，惟托克托縣屬之祝樂沁等村先后疫死百余人之多”的情況(34)衛(wèi)生部：《呈行政院：呈報(bào)綏遠(yuǎn)鼠疫復(fù)熾，本部業(yè)已派技正周文達(dá)等五員前往防堵文》(1929年2月6日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“重要公牘”，第2頁。。鑒于此，衛(wèi)生部決定“續(xù)派技正周文達(dá)為辦理綏遠(yuǎn)防疫事務(wù)主任，偕同科長景恩棫，技士馬志道、曾普等，攜帶防疫藥品器具，星夜馳抵綏遠(yuǎn)疫區(qū)”(35)《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“序言”(薛篤弼)，第1頁。。

2月2日，衛(wèi)生部決定派員。援綏人員計(jì)劃于2月4日乘火車出發(fā)。為使援綏人員盡快到達(dá)綏遠(yuǎn)，衛(wèi)生部部長薛篤弼不僅親自與鐵路機(jī)關(guān)聯(lián)系安排車輛，而且鑒于綏遠(yuǎn)匪情嚴(yán)重，請(qǐng)綏遠(yuǎn)省政府主席徐永昌及太原政治分會(huì)主任閻錫山等軍政首腦派武力保護(hù)衛(wèi)生部防疫人員順利赴綏。由此可見薛篤弼考慮之周、之細(xì)。防疫專家臨行前，薛篤弼又當(dāng)面提出“赴綏遠(yuǎn)原為救民而犧牲，勿以火車未備而延擱途中”、“革除一切官場舊習(xí)慣，表明中央純?yōu)榫热硕M職之至意”等具體要求，可謂語重心長，激勵(lì)用意甚深。

2月7日，周文達(dá)等到達(dá)北平，因北平防疫處的防疫服及有關(guān)設(shè)備老化失效，遂在北平于8日添置應(yīng)急藥品、定制防疫衣及食物，經(jīng)與綏遠(yuǎn)接洽，12日乘車出發(fā)，14日晚抵達(dá)綏遠(yuǎn)省城，與綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫處處長接洽。15、16兩日，衛(wèi)生部防疫專家調(diào)閱綏遠(yuǎn)疫區(qū)卷宗材料；17日下午，“召集綏垣各法團(tuán)機(jī)關(guān)及各醫(yī)院院長于防疫處，討論保護(hù)綏垣(歸綏)事宜”(36)《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“附錄·日記”，第4頁。。欲保護(hù)綏垣，必須盡早撲滅托縣疫情。于是，18日早，衛(wèi)生部專家周文達(dá)技正、景恩棫科長、馬志道技士等即同陳賓寅等人赴托克托疫區(qū)，所帶藥械由馬隊(duì)保護(hù)同行；同時(shí)，留曾普技士等于省垣歸綏辦理后方防疫事務(wù)。周文達(dá)、陳賓寅于19日途中險(xiǎn)遇匪百余，幸因軍隊(duì)已有戒備而“未遭劫掠”，是日晚抵達(dá)托縣縣城防疫分處。20日，周文達(dá)、陳賓寅召集托縣黨政商學(xué)各界人士開會(huì)，宣講鼠疫預(yù)防辦法、鼠類撲滅辦法及簡易消毒辦法。馬志道技士又在防疫分處設(shè)兩室分別陳列藥品及各項(xiàng)器械，建立細(xì)菌檢查室。21日，周文達(dá)等同衛(wèi)生警察著防疫裝束前往托縣隔離所(37)托縣于1929年1月設(shè)立隔離所。隔離所設(shè)于距離城區(qū)較遠(yuǎn)的土山上，所前設(shè)有崗警守衛(wèi)。至2月下旬疫情得到控制，托縣隔離所由三處減至一處。檢查病人并取痰液帶回檢查。接著幾日，周文達(dá)等向鄰閭長發(fā)放疫情調(diào)查單并要求及時(shí)回收，印制防疫傳單分發(fā)給各區(qū)，繕寫標(biāo)語分貼城鄉(xiāng)，并根據(jù)病情報(bào)告赴患者處檢查。至24日，托縣未再發(fā)現(xiàn)新的疫情，亦無死亡病例。于是，周文達(dá)等3月1日起程返回省垣，3月2日下午抵達(dá)省城歸綏。接著，周文達(dá)又轉(zhuǎn)赴包、薩兩縣調(diào)查疫情。他于4日到達(dá)包頭，知包頭縣已無新疫病發(fā)生，又到薩縣調(diào)查，亦無新疫發(fā)生，遂于3月8日回到歸綏。

這一階段，衛(wèi)生部防疫專家周文達(dá)等在疫區(qū)可謂馬不停蹄，轉(zhuǎn)戰(zhàn)各處，工作緊湊，日程安排密集，和綏遠(yuǎn)省當(dāng)局緊密合作，就地指導(dǎo)，防疫效果顯著，順利完成了支援綏遠(yuǎn)防疫治疫的工作(38)《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“附錄·日記”，第4-8頁。。

綏遠(yuǎn)自1928年9月出現(xiàn)疫情，至1929年3月，在綏遠(yuǎn)省政府主持與衛(wèi)生部支持下，內(nèi)外協(xié)力，疫情乃得肅清。綏遠(yuǎn)的防疫治疫工作，第一階段只是一個(gè)展開的背景，第二階段各縣局部防疫，第三階段在省政府統(tǒng)一指揮下工作方全面展開，乃至一鼓作氣完成。綏遠(yuǎn)鼠疫未進(jìn)一步蔓延，最終得到了有效控制。整體看來，可以說，綏遠(yuǎn)防疫治疫工作是成功的。

三、綏遠(yuǎn)疫情治理諸因素考察

綏遠(yuǎn)鼠疫之所以能在第三階段未再有蔓延、擴(kuò)散以至于2月下旬被肅清，除了我們上面談到的設(shè)立機(jī)構(gòu)、建立制度、請(qǐng)求外援等重要措施外，還有如下諸因素值得進(jìn)一步分析。

其一，嚴(yán)禁人民掘取鼠糧、妄食鼠肉。省臨時(shí)防疫處成立后，即發(fā)布禁止訓(xùn)令稱：“疫氛流行，最易傳染，稍一不慎，立見蔓延。本屆綏西各縣疫毒發(fā)生，固由兵燹之余疏于防范，要亦人民，不知攝生任性妄為有以致之。茲訪聞薩該縣一帶往往有民眾持械掘取鼠糧情事，既得鼠而烹，復(fù)取糧而飽，相習(xí)成風(fēng)，恬不為怪，并不計(jì)及利害之所在。此風(fēng)一長，何堪設(shè)想！亟應(yīng)嚴(yán)行禁止，以肅疫氛而重民命……倘敢故違，仰即從嚴(yán)懲辦毋稍放縱，務(wù)期家喻戶曉?！?39)《令飭嚴(yán)禁人民掘取鼠糧妄食鼠肉以肅鼠氛由》(1929年1月，訓(xùn)令第6號(hào))，《綏遠(yuǎn)疫情特刊》，“訓(xùn)令”，第10頁。就鼠疫病源是掘取鼠糧、妄食鼠肉來說，杜絕掘取鼠糧、妄食鼠肉這一措施，當(dāng)然是從根源上防止鼠疫發(fā)生的治本之策。省臨時(shí)防疫處成立后，很快發(fā)布了這一訓(xùn)令。后來，防疫處又發(fā)訓(xùn)令，禁食鼠糧鼠肉并須火化死鼠(40)《令發(fā)禁食鼠糧鼠肉并須火焚死鼠布告由》(1929年1月，訓(xùn)令第19號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“訓(xùn)令”，第17頁。。這些措施，對(duì)杜絕鼠疫發(fā)生可謂“釜底抽薪”。

其二，規(guī)定因防疫必要時(shí)須實(shí)施消毒。規(guī)定“地方行政長官認(rèn)為有傳染病預(yù)防上之必要時(shí)，得于一定之區(qū)域內(nèi)指示該區(qū)域之住民實(shí)行清潔及消毒方法”(41)《傳染病預(yù)防條例》，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“法規(guī)”，第1頁。。凡患傳染病之家，須注意對(duì)患病者之居室及病毒污染可疑之地方施行消毒，須于消毒后加以掃除；消毒方法為燒毀、蒸汽消毒、煮沸消毒、藥物消毒幾種。對(duì)舟車等交通工具中有可能被污染之處用藥物消毒處理(42)《部頒傳染并預(yù)防之清潔及消毒方法》，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“法規(guī)”，第142-147頁。。綏遠(yuǎn)省臨時(shí)防疫處指出，“先施消毒得法，便易療治”，“急性傳染病，最注預(yù)防不盡心，傳播自易流行，愈廣撲滅愈難”(43)《令所屬辦理防疫人員檢查報(bào)告格外認(rèn)真由》(1929年1月，訓(xùn)令第12號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“訓(xùn)令”，第14頁。。消毒對(duì)于改善形成疫情的“疫氛”環(huán)境，防止被動(dòng)感染具有重要意義，也是防治傳染疾病的基本手段和得力舉措。

其三，施用必要藥品預(yù)防與救治。一般認(rèn)為，近代疫情主要是有防而無治，其實(shí)這并不符合事實(shí)，綏遠(yuǎn)此次疫情防、治是緊密聯(lián)系在一起的。綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫處成立后，針對(duì)疫情，積極采取防、治結(jié)合的措施。綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫處在給薩縣分處應(yīng)對(duì)疫情的訓(xùn)令中明確給予“趕緊救治疫癥，早日撲滅”的指示(44)《令薩縣分處趕緊救治疫癥早日撲滅由》(1929年2月，訓(xùn)令第26號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“訓(xùn)令”，第21-22頁。。疫情防治不是靠說空話就能解決問題的，要科學(xué)防治并要有實(shí)際效用。一是必要藥品的施用。是時(shí)，綏遠(yuǎn)省積極購置防疫藥品，后來衛(wèi)生部也曾支援藥品，這為遏制疫情的蔓延奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。1929年1月，省臨時(shí)防疫處在要求各縣分處及時(shí)領(lǐng)回藥品的訓(xùn)令中指出：“本處前由北平所購一切防疫藥品，現(xiàn)已陸續(xù)運(yùn)回。自應(yīng)酌發(fā)各處以資運(yùn)用”，要求各縣根據(jù)“該縣所發(fā)疫癥情形，如需何種藥品，應(yīng)開具請(qǐng)單，派員來處具領(lǐng)，以資應(yīng)用，而事預(yù)防”(45)《令各分處迅即派員來處具領(lǐng)藥品由》(1929年1月，訓(xùn)令第16號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“訓(xùn)令”，第16頁。。據(jù)當(dāng)時(shí)記載，赴平購買之防疫藥品“計(jì)裝長木箱二件、方木箱二件、小布包一件，大小共計(jì)五件”(46)防疫處：《呈復(fù)收到防疫藥品由》(1929年1月)，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“呈文”，第94頁。。如省臨時(shí)防疫處1月指示薩縣分處領(lǐng)“石碳酸二磅、疫苗三大瓶、佛兒麻林一磅、那夫篤兒半磅、避疫水三磅、棉花一磅、棉紗一磅并交由來警”(47)《指令薩縣分處呈派警長請(qǐng)領(lǐng)藥品由》(1929年1月，指令第38號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“指令”，第47頁。。2月衛(wèi)生部周文達(dá)技正赴綏時(shí)又帶來一批藥品。省臨時(shí)防疫處2月指示包頭分處具領(lǐng)“各種藥品業(yè)已如數(shù)照發(fā)”，并要求其“妥為預(yù)防”(48)《指令包頭分處呈領(lǐng)防疫藥品由》(1929年2月，指令第84號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“指令”，第67頁。。同月，省臨時(shí)防疫處又指示托縣分處派領(lǐng)“石碳酸六磅、疫苗二瓶、佛兒麻林二磅、棉花二磅、棉紗二磅一并交由來警”(49)《指令托縣分處電報(bào)派警往領(lǐng)藥品由》(1929年2月，指令第54號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“指令”，第54-55頁。。這表明，防疫處根據(jù)疫情狀況在不同時(shí)間點(diǎn)分批次發(fā)放藥品。這些藥品有疫苗、避疫藥、消毒藥等。值得注意的是，當(dāng)時(shí)還大力推廣注射疫苗的防治手段(50)《令飭各分處張貼布告注射疫苗以防傳染由》(1929年1月，訓(xùn)令第18號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“訓(xùn)令”，第17頁。。不僅對(duì)民眾施用必要的藥物予以防治，對(duì)于綏遠(yuǎn)軍警，亦有施治。據(jù)記載，省臨時(shí)防疫處給綏遠(yuǎn)警備司令部“送上鼠疫疫苗六大瓶”，要求“轉(zhuǎn)發(fā)注射”(51)《函復(fù)警備司令部茲送鼠疫疫苗請(qǐng)查收注射由》(1929年2月)，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“公函”，第117頁。。由此可見省臨時(shí)防疫處對(duì)疫情施藥防治考慮之周備。

其四，堅(jiān)持隔離。隔離既是防，也是治。發(fā)現(xiàn)疫情后，只有及時(shí)地認(rèn)真實(shí)施隔離措施，才能避免疫情的蔓延。綏遠(yuǎn)省規(guī)定的隔離辦法主要有：“防疫以隔離為要，無疫之家不準(zhǔn)到有疫之家，無疫之村不準(zhǔn)到有疫之村；有疫之家或村其家人村人不準(zhǔn)出外；倘需米面時(shí)應(yīng)由縣派巡警代購，至米面價(jià)格，有錢者由其自備，極貧者先由縣墊發(fā)，事后在賑款內(nèi)補(bǔ)之”；“無疫之村民倘到有疫村時(shí)，即不準(zhǔn)再回?zé)o疫之村，應(yīng)設(shè)置隔離所隔離7日無病時(shí)再準(zhǔn)回村。其在隔離期內(nèi)伙食由縣發(fā)給，每人每日以二角為限”；“有疫無疫村人對(duì)人說話均須相隔在五尺以外；凡有疫村均用口鼻罩自防之”，“非吃飯時(shí)不準(zhǔn)卸去”(52)《綏遠(yuǎn)省政府臨時(shí)防疫處防疫辦法》，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“法規(guī)”，第151頁。。這些規(guī)定非常具體，具有很強(qiáng)的針對(duì)性和有效性，對(duì)疫情的防治與控制發(fā)揮了基礎(chǔ)性作用。在實(shí)踐中，隔離包括三個(gè)方面：一是將病人隔離起來給予必要的救治并避免病人的傳染，此種隔離，是設(shè)立隔離所。據(jù)周文達(dá)了解，托縣原設(shè)立了三個(gè)隔離所，當(dāng)他們到托縣時(shí)，因疫情得到控制，已減少為一個(gè)隔離所(53)《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“附錄·日記”，第6、5頁。。在托縣賬房坪發(fā)生疫情后，省臨時(shí)防疫處立即指令“設(shè)立臨時(shí)防疫隔離所”(54)《指令托縣分處電報(bào)賬房坪發(fā)生疫癥派員警查驗(yàn)并設(shè)隔離所仰暫絕交通隨時(shí)具報(bào)由》(1929年1月，指令第22號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“指令”，第39頁。。隔離所是專門設(shè)立對(duì)病人進(jìn)行必要的集中隔離的場所，給患者施以必要的救治和隔離，由警察守護(hù)。二是為防止病毒由疫情村鎮(zhèn)向非疫情村鎮(zhèn)的擴(kuò)散，對(duì)村莊和交通要道進(jìn)行堵村和阻斷交通的隔離。如省臨時(shí)防疫處得知托縣西北和東南兩區(qū)發(fā)生疫情后，立即指示托縣分處迅即派得力員警分赴辦理，“將鄰近各村暫斷交通，俾免蔓延”(55)《指令托縣分處電報(bào)西北東南兩區(qū)均發(fā)生疫癥仰派得力員警分赴辦理并暫斷交通由》(1929年1月，指令第15號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“指令”，第35-36頁。；在托縣賬房坪發(fā)生疫癥后，省臨時(shí)防疫處亦指令該縣分處“仰暫絕交通”(56)《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“附錄·日記”，第6、5頁。。暫絕交通，既包括疫村與非疫村之間的交通，還包括有疫情的縣與無疫情的縣之間的交通。如周文達(dá)發(fā)現(xiàn)，歸化縣與托縣分界處，“設(shè)檢疫處與其間，以防疫毒侵入之虞”(57)《指令托縣分處電報(bào)賬房坪發(fā)生疫癥派員警查驗(yàn)并設(shè)隔離所仰暫絕交通隨時(shí)具報(bào)由》(1929年1月，指令第22號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“指令”，第39頁。。三是封堵疫情村社。如當(dāng)薩縣疫情發(fā)生時(shí)，綏遠(yuǎn)省政府經(jīng)研究后令該縣“已病者趕緊隔離，未病者從速預(yù)防，村民外出，倘需食物，由縣購送”(58)《綏遠(yuǎn)省政府電告薩縣疫情及防御辦法請(qǐng)飭中央防疫處派員赴綏組織防疫隊(duì)會(huì)同撲滅并請(qǐng)指示防止辦理文》(1928年12月19日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“重要公牘”，第24頁。。從材料看，顯然是將有疫情的村莊封起來，這樣做的目的是防止有無癥狀村民帶病外出擴(kuò)散疫情。后來薩縣沁東園村一帶及托縣、包頭縣相繼發(fā)生疫情時(shí)，省政府在給衛(wèi)生部的電報(bào)中表示“即經(jīng)飭令該村人民暫停行動(dòng)，趕緊隔離”，并要求“電令各該縣督飭防疫人員迅將無疫處所慎加防御，有染地方趕緊隔離”(59)《綏遠(yuǎn)省政府電告疫勢蔓延文》(1929年1月4日)，《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“重要公牘”，第26-27頁。。所謂“該村人民暫停行動(dòng)，趕緊隔離”和“有染地方趕緊隔離”，就是將發(fā)生疫情的村社進(jìn)行封堵，實(shí)際上是“居家隔離”和“封村”隔離。以上各種形式的隔離，均帶有強(qiáng)制性，對(duì)民眾的出行、活動(dòng)乃至經(jīng)濟(jì)發(fā)展都帶來一定負(fù)面影響，但這些又都是為防治疫情擴(kuò)散必須付出的代價(jià)。因?yàn)榧皶r(shí)隔離，對(duì)于防止疫情的進(jìn)一步擴(kuò)散和蔓延具有根本性意義，否則后果更為嚴(yán)重、更危險(xiǎn)，付出的代價(jià)更巨大。隔離是此次綏遠(yuǎn)防疫整體上獲得成功的重要原因。

其五，積極運(yùn)用宣傳手段，對(duì)民眾進(jìn)行防疫心理動(dòng)員。綏遠(yuǎn)防疫的一個(gè)重要特點(diǎn)是特別重視宣傳和動(dòng)員。綏遠(yuǎn)省臨時(shí)防疫處設(shè)置了宣傳員8人，專門負(fù)責(zé)宣傳事宜?？h臨時(shí)防疫分處，也設(shè)置宣傳員。綏遠(yuǎn)省臨時(shí)防疫處就曾指令“薩縣分處呈報(bào)宣傳員赴第四區(qū)宣傳防疫情形”，并明確要求“認(rèn)真賡續(xù)宣傳，并將所到地點(diǎn)、宣傳情形分別列表、編詞隨時(shí)逕呈本處，以期敏速而免延誤”(60)《指令薩縣分處呈報(bào)宣傳員赴第四區(qū)宣傳防疫情形由》(1929年1月，指令第28號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“指令”，第42頁。。省臨時(shí)防疫處在給包頭縣宣傳員郭子文指令中先肯定了其呈報(bào)的“宣傳日期、地點(diǎn)暨演講大意各情辦理甚是”，繼而指出“惟疫氛旋起旋滅，端賴預(yù)防，稍不經(jīng)意，一縱即逝，仰加意調(diào)查，竭力宣傳，隨時(shí)詳細(xì)具報(bào)備核”(61)《指令包頭宣傳員電報(bào)宣傳日期及地點(diǎn)由》(1929年1月，指令第37號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“指令”，第46頁。?？梢?，省臨時(shí)防疫處對(duì)宣傳事宜隨時(shí)指導(dǎo)、督察。不僅如此，宣傳工作還分階段進(jìn)行。如歸綏縣宣傳員張聚星、韓勇給省臨時(shí)防疫處呈報(bào)了“一月二十七日至三十一日宣傳防疫情形”及演講“編詞”(62)《指令歸綏宣傳員呈送第一次宣傳防疫報(bào)告由》(1929年2月，指令第53號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“指令”，第54頁。；繼之，張韓二人向省臨時(shí)防疫處呈送了第二次宣傳報(bào)告情況(63)《指令歸綏宣傳員函送第二次工作報(bào)告由》(1929年2月，指令第68號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“指令”，第60-61頁。；隨后他們向省臨時(shí)防疫處報(bào)告了二月六日至十五日“第三次工作報(bào)告”(64)《指令歸綏宣傳員函送第三次工作報(bào)告由》(1929年2月，指令第89號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“指令”，第69頁。；后來，張韓二人又向省方函送了第四次工作報(bào)告(65)《指令歸綏宣傳員函送第四次工作報(bào)告表由》(1929年2月，指令第98號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“指令”，第73頁。。其后，歸綏宣傳員又根據(jù)要求函送了第五次和第六次工作報(bào)告。可見宣傳工作是有計(jì)劃、分階段有序展開的。

縣宣傳員在宣傳時(shí)深入鄉(xiāng)村基層，面向村民，如薩縣在給省臨時(shí)防疫處的呈報(bào)中就敘及“宣傳員馬登云、張光漢赴各村宣傳”的情形(66)《指令薩縣分處呈報(bào)宣傳員赴各村宣傳情形由》(1929年2月，指令第64號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“指令”，第59頁。。宣傳就是告知民眾鼠疫的來源和危害、預(yù)防的措施和方法，告知民眾要學(xué)會(huì)預(yù)防。演講是宣傳的基本方式。歸化縣宣傳員韓芳在其演講中通俗、形象地講解了鼠疫病毒的致命性危害、病毒致病的原理和預(yù)防的方法，其中講道：“瘟疫是什么？就是我們?nèi)庋劭床灰姷男∠x子。它發(fā)生的原因有好幾種。有的人吃了老鼠吃過的食物所發(fā)生，有的老鼠本身上的虱子跳到空間集聚一處發(fā)生的。但最普通的是由骯臟的地方發(fā)生，因?yàn)橐惑a臟，就容易發(fā)蟲子。廁坑內(nèi)的毛蟲，便是一證”?！邦A(yù)防的時(shí)候，第一飲食起居要小心，第二要拿石炭酸水或臭油時(shí)常灑在屋內(nèi)，第三拿石灰涂抹廁所墻壁，第四不要接近有疫病的人，第五如有急病趕快報(bào)告防疫處檢驗(yàn)”(67)《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“附錄·演講”，第212-213頁。。包頭縣宣傳員郭子文的演講則利用病毒的嚴(yán)重危害來勸說人們進(jìn)行防疫，他說：“這宗病比別的病大不一樣，要是一個(gè)人得了，就要傳染一家，甚至四鄰全街，或一村，都要斃命，你看這疫病，可怕不可怕呢？”因此他規(guī)勸“無疫的地方，切莫要到有疫的地方，最怕被他們有疫的人傳染，再者：有疫地方的人，不準(zhǔn)教他來無疫的地方”(68)《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“附錄·演講”，第214頁。。郭子文又講了戴口罩和注射疫苗的必要性：“疫毒是菌蟲，這個(gè)東西極微細(xì)，人是看不見他的，若要吸入口鼻以內(nèi)，人就頭疼，咳嗽，吐痰，唾血，性命就不容易保的，所以要趕快設(shè)法防范，教這宗毒菌，不能讓他，鉆入人的口鼻，就是每人用個(gè)口鼻罩，像兄弟帶的這東西就是，要是到了有疫的地方，可把他帶上，非到吃飯時(shí)候解下來不可，并多制幾個(gè)，互相替帶，將帶過的，放在極沸的水里煮之，或用籠飯蒸之，以撲滅菌蟲。又有一宗防疫的法子，實(shí)在好的很，就是疫苗，在人身上用針注射，預(yù)先能防疫毒，不害其身，你們?nèi)绻A(yù)防的時(shí)候，趕快到縣政府防疫分處，注射疫苗，疫苗及手續(xù)費(fèi)都是不要錢的，這機(jī)會(huì)也是很好，切不要錯(cuò)過?！?69)《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“附錄·演講”，第214頁。

除了宣傳員在鄉(xiāng)村基層演講宣傳防疫外，綏遠(yuǎn)省臨時(shí)防疫處官員及衛(wèi)生部專家每到達(dá)疫情縣后，也要召集地方士紳及各界人士演講疫情的危害和防疫方法。如2月20日，省臨時(shí)防疫處官員和衛(wèi)生部專家到達(dá)托縣后，縣長請(qǐng)陳賓寅廳長及周文達(dá)技正等給縣黨部、商會(huì)各界代表、各區(qū)區(qū)長及各閭鄰長300余人演講報(bào)告(70)《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，“附錄·日記”，第5頁。。衛(wèi)生部專家到綏遠(yuǎn)省城及疫區(qū)各縣，也都就疫情及其防治進(jìn)行演講與民眾動(dòng)員?？h宣傳員除了演講外，還擔(dān)任調(diào)查本縣疫情動(dòng)向、應(yīng)對(duì)措施并向省政府直接匯報(bào)的任務(wù)。如省臨時(shí)防疫處在給東勝縣防疫宣傳員梁省瑞的指令中就敘及梁呈報(bào)中“稱斷絕有疫村民往來，俾免傳染，辦理甚是”，這表明梁省瑞向省方匯報(bào)了上述情況，而省臨時(shí)防疫處給梁省瑞的任務(wù)是“仰仍加緊宣傳，確實(shí)查察，隨時(shí)列表具報(bào)”(71)《指令東勝宣傳員呈報(bào)疫情由》(1929年1月，指令第18號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“指令”，第37頁。。由此可見宣傳員承擔(dān)了將省和衛(wèi)生部的防疫政策、措施和方法向基層“宣傳”，并將在基層“查察”到的防疫狀況或問題及時(shí)向省方上報(bào)的信息溝通的任務(wù)。除了演講外，發(fā)布布告和傳單也是當(dāng)時(shí)重要的宣傳手段。限于篇幅，茲不絮敘。宣傳初看起來不如救治和隔離等那樣直接和重要，其實(shí)，通過宣傳將鼠疫的危害性和可預(yù)防性兩方面的知識(shí)告知民眾，使防疫事宜家喻戶曉，從而使廣大民眾自覺參與防疫，其效力并不亞于救治和隔離。

其六，其他各方面的因素。一是此次疫情防治過程中一再特別強(qiáng)調(diào)的急迫性和時(shí)間性。如省臨時(shí)防疫處令“前往托縣攜藥施救”中所稱“星夜攜往馳救”的急迫性(72)《呈復(fù)業(yè)已電令醫(yī)務(wù)主任派員前往托縣攜藥施救由》(1929年1月)，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“呈文”，第89-90頁。；令“薩縣分處督同員警趕速防疫以免蔓延”(73)《令薩縣分處督同員警趕速防疫以免蔓延由》(1929年1月，訓(xùn)令第14號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“訓(xùn)令”，第15頁。中所要求的時(shí)間性；令薩縣“趕緊救治疫癥，早日撲滅”(74)《令薩縣分處趕緊救治疫癥早日撲滅由》(1929年1月，訓(xùn)令第26號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“訓(xùn)令”，第21-22頁。中所強(qiáng)調(diào)的急切性；因托縣疫情蔓延令“蘇主任于最短期間在托救治矣”(75)《指令托縣分處電報(bào)蘇主任等定期前往各村調(diào)查疫情仰遵照前令辦理由》(1929年1月，指令第14號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“指令”，第35頁。中所強(qiáng)調(diào)的急切性，等等，都顯示了省臨時(shí)防疫處成立后，把防疫工作作為中心急迫工作，整個(gè)工作中有著一定抓住防疫時(shí)機(jī)、否則“稍不經(jīng)意，一縱即逝”(76)《指令包頭宣傳員電報(bào)宣傳日期及地點(diǎn)由》(1929年1月，指令第37號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“指令”，第46頁。的明確危機(jī)應(yīng)對(duì)意識(shí)。這是對(duì)疫區(qū)人民生命的尊重和負(fù)責(zé)。在防治烈性傳染病問題上，抓住有效防治的時(shí)間與防疫效果有很大關(guān)系。有很多傳染病之所以造成大面積傳染的嚴(yán)重后果，就在于早期沒有果斷抓住關(guān)鍵時(shí)期以致失去了防疫的大好時(shí)機(jī)。綏遠(yuǎn)省政府正式成立后設(shè)置的臨時(shí)防疫處，及時(shí)全面地開展了防疫工作，基本上在短時(shí)間控制并肅清了疫情。在疫情尚未大面積擴(kuò)散前進(jìn)行及時(shí)全面防治，是防疫取得較好效果的重要原因。二是充分調(diào)動(dòng)和利用各方力量共同防疫。除了省臨時(shí)防疫處和各縣臨時(shí)防疫分處這個(gè)主要防疫網(wǎng)絡(luò)外，其他力量也參與了防疫工作。尤其不能忽視的是，當(dāng)時(shí)綏遠(yuǎn)的基層網(wǎng)絡(luò)中的區(qū)村閭鄰基層組織和當(dāng)?shù)氐木旖M織。這兩個(gè)組織具體承擔(dān)防堵隔離的主要工作。警察是政府的正式組織網(wǎng)絡(luò)，負(fù)責(zé)維護(hù)區(qū)域秩序、承擔(dān)防控疫情的重要任務(wù)，但往往是外在于鄉(xiāng)村的力量，而區(qū)、村、閭、鄰則是鄉(xiāng)民的“在地”組織，警察力量乃至防疫專家的救治都要通過與基層組織的閭鄰長結(jié)合而得到落實(shí)。因此，警察力量網(wǎng)絡(luò)和鄉(xiāng)村基層權(quán)力網(wǎng)絡(luò)都是非常重要的參與力量。當(dāng)然還有綏遠(yuǎn)醫(yī)療界、商界的積極參與。三是必要的懲獎(jiǎng)措施。防疫如戰(zhàn)場，面臨疫情嚴(yán)重的危險(xiǎn)，為戰(zhàn)勝疫情，推進(jìn)防疫工作的有效、有序進(jìn)行，必須懲治防疫不力者，獎(jiǎng)勵(lì)出力、有功者。省臨時(shí)防疫處對(duì)托縣公安局局長馮樹勛因“事前既辦理失當(dāng)，事后復(fù)裹足不前，近日并畏傳染稱病不出”，立即“撤差示儆”，并令各縣分處知照(77)《令各縣分處知照托縣公安局長防疫不力撤差示儆由》(1929年2月，訓(xùn)令第27號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“訓(xùn)令”，第22頁。；對(duì)因匪情未能及時(shí)到任的東勝縣長，嚴(yán)加督察，令其認(rèn)真辦理防疫，指出“該縣長，對(duì)于防疫事宜，迄今竟無只字報(bào)告，殊屬玩忽已極”，飭令其“速查照迭次電令，認(rèn)真辦理，隨時(shí)呈報(bào)核轉(zhuǎn)，勿再仍前忽視于咎，切切此令”(78)《令東勝縣長認(rèn)真辦理防疫由》(1929年1月，訓(xùn)令21號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“訓(xùn)令”，第18-19頁。，予以嚴(yán)肅督促、警告；在疫情結(jié)束之際，則給予出力、有功人員以獎(jiǎng)敘，“在事異常出力員警，不無征勞，足錄自應(yīng)分別擇尤(優(yōu))獎(jiǎng)敘，以資鼓勵(lì)”(79)《令各分處查取在事出力人員履歷擇尤(優(yōu))獎(jiǎng)敘由》(1929年3月，訓(xùn)令第53號(hào))，《綏遠(yuǎn)防疫特刊》，“訓(xùn)令”，第27頁。。這些措施，對(duì)于維護(hù)防疫工作紀(jì)律，增強(qiáng)防疫責(zé)任意識(shí)，促使工作人員認(rèn)真負(fù)責(zé)地投入防疫工作，是必要的；對(duì)于以后防疫工作的進(jìn)一步開展，也有重要的推動(dòng)意義。

四、結(jié)語

這次疫情控制如何？有何需要特別注意之處？通過以上對(duì)綏遠(yuǎn)1928—1929年疫情的發(fā)生、應(yīng)對(duì)治理過程及控制疫情的諸因素的探討，我們可以了解到這次疫情傳播、治理的大致狀況。如果把此次疫情放到近代中國疫情發(fā)生史的背景下觀察，對(duì)這次疫情的控制狀況會(huì)有進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。近代中國鼠疫疫情影響最大的一次，當(dāng)屬1910年東北鼠疫。據(jù)載它最初在滿洲里發(fā)生，后傳染黑、吉、遼三省及關(guān)內(nèi)河北等地，計(jì)死亡6萬多人(80)劉紀(jì)有、張萬榮：《內(nèi)蒙古鼠疫》，呼和浩特：內(nèi)蒙古人民出版社，1997年版，第1頁；張大慶：《中國近代疾病社會(huì)史》，濟(jì)南：山東教育出版社，2006年版，第82頁。。可見鼠疫如果控制不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致大量人口感染和死亡的嚴(yán)重后果。而1918年綏遠(yuǎn)地區(qū)也發(fā)生了一次規(guī)模較大的鼠疫，當(dāng)時(shí)綏遠(yuǎn)還是特別區(qū)域，由于控制不力導(dǎo)致“全區(qū)八縣蔓延殆遍”。據(jù)當(dāng)時(shí)調(diào)查“疫亡人數(shù)一萬三千余人”，實(shí)際疫亡遠(yuǎn)不止調(diào)查所得人數(shù)，負(fù)責(zé)辦理此疫的官員估計(jì)因“隱匿不報(bào)，暨調(diào)查未周者，其數(shù)約三萬余人”，僅薩縣一縣據(jù)報(bào)告疫亡“約計(jì)一萬三千人”(81)全紹清：《綏遠(yuǎn)防疫述略》，《中華基督教會(huì)年鑒》，第5期，1918年12月，第141頁。記載各有不同，據(jù)《內(nèi)蒙古鼠疫》認(rèn)為1918年這次鼠疫死亡人口約1.4萬人。參見劉紀(jì)有、張萬榮：《內(nèi)蒙古鼠疫》，第2頁。另據(jù)有材料說，此次鼠疫死亡23475人。參見王富：《薩縣歷史上的幾次大瘟疫》，《土默特右旗文史資料》，第1-2輯，第66頁。全紹清是當(dāng)時(shí)負(fù)責(zé)辦理綏遠(yuǎn)鼠疫的當(dāng)事人，其資料是最原始的。。而與前兩次疫情相比，1928—1929年綏遠(yuǎn)鼠疫染病者據(jù)統(tǒng)計(jì)有2000人(82)劉紀(jì)有、張萬榮：《內(nèi)蒙古鼠疫》，第3頁。該書所說的“西部鼠疫”共有患者2000余人，即當(dāng)時(shí)綏遠(yuǎn)省范圍的鼠疫人數(shù)。但該書未言該疫死亡人口狀況。，死亡者據(jù)官方稱有500余人，實(shí)際上不止此數(shù)(83)據(jù)當(dāng)時(shí)衛(wèi)生部部長薛篤弼言，綏遠(yuǎn)鼠疫“因疫癥而死者達(dá)五百余人”。參見衛(wèi)生部：《辦理綏遠(yuǎn)臨時(shí)防疫經(jīng)過匯編》，1929年3月，“序言”，第1頁。實(shí)際上，這種調(diào)查可能是不全面的。衛(wèi)生部部長薛篤弼等之所以都判定死亡約500余人，應(yīng)和未了解統(tǒng)計(jì)表的實(shí)際情況有關(guān)。從統(tǒng)計(jì)表看，大約是500余人，而實(shí)際上，這500多個(gè)姓名，有些只是戶主的名字，其家內(nèi)其他死亡的人數(shù)未統(tǒng)計(jì)在內(nèi)，這樣自覺不自覺地隱瞞了全部死亡人數(shù)。同時(shí)，因特殊情況，無法具體統(tǒng)計(jì)死亡人數(shù)，如東勝縣，因匪情縣長尚不能及時(shí)到任，遑論疫情統(tǒng)計(jì)了。因此，1928—1929年綏遠(yuǎn)鼠疫死亡人數(shù)，保守估計(jì)當(dāng)有1000余人。。有材料顯示，1928年腺鼠疫死亡500人和1929年肺鼠疫死亡667人，兩類鼠疫死亡共約1160多人(84)薛正三、王富：《薩拉齊地區(qū)鼠疫流行史》，《包頭文史資料選編》，第8輯，第81頁。。應(yīng)該說，疫情擴(kuò)及薩縣、包頭、東勝和托縣四縣，疫情范圍并不小，但與1918年的綏遠(yuǎn)疫情“全區(qū)八縣蔓延殆遍”、死亡數(shù)萬人的嚴(yán)重情況相比，這次疫情在四縣并沒有普遍蔓延開來，基本上能控制在“點(diǎn)”的狀況，這就大大地控制和減少了傳染人數(shù)和死亡人數(shù)。就此而言，1928—1929年綏遠(yuǎn)疫情的治理，應(yīng)該說整體上是比較有效的。

在這次疫情防控過程中，如下三個(gè)方面值得特別注意。一是“人和”是關(guān)鍵。就綏遠(yuǎn)省情況看，省政府主席徐永昌、省民政廳廳長兼省臨時(shí)防疫處處長陳賓寅及其所屬廣大防疫人員的共同努力，加之衛(wèi)生部部長薛篤弼的大力支持，以及他所派兩批防疫專家不畏疫情危險(xiǎn)趕赴疫區(qū)支援指導(dǎo)并參與防治，上下一心，這是戰(zhàn)勝疫情最為寶貴的人力資源。其中，徐永昌、陳賓寅和薛篤弼三人又是關(guān)鍵中的關(guān)鍵。徐永昌于1928年10月被任命為綏遠(yuǎn)省政府主席。徐是山西崞縣人，做派務(wù)實(shí)。省政府成立后他為應(yīng)對(duì)疫情成立了省臨時(shí)防疫處專負(fù)其責(zé)，這一做法非常及時(shí)有效。疫情危機(jī)之際受命肩負(fù)此重任的省民政廳廳長陳賓寅，在1918年山西鼠疫流行時(shí)任山陰縣縣令，當(dāng)時(shí)他防疫治疫即頗為得力。有此經(jīng)驗(yàn)與經(jīng)歷，故而他被任命為省臨時(shí)防疫處處長后，面對(duì)疫情迅速行動(dòng)，對(duì)外頻頻聯(lián)絡(luò)衛(wèi)生部求得支援，對(duì)內(nèi)組織有序、有力，并親臨疫區(qū)指揮處理。但綏遠(yuǎn)地區(qū)偏僻，防疫技術(shù)落后，防疫力量薄弱，物資供應(yīng)不足，徐永昌和陳賓寅認(rèn)識(shí)到僅憑己力有諸多困難，因而及時(shí)向衛(wèi)生部薛篤弼求援。薛篤弼和徐永昌都曾為原國民軍系統(tǒng)出身，有相近的歷史淵源，徐屬于國民二軍系列，薛屬于馮玉祥國民軍一軍系列，其時(shí)被馮玉祥推薦任南京國民政府衛(wèi)生部部長。薛務(wù)實(shí)精干，新任部長不久，正圖進(jìn)取，因而得知綏遠(yuǎn)疫情后特別關(guān)注，及時(shí)派防疫專員、專家前往綏遠(yuǎn)疫區(qū)奔馳支援。這就使得在綏遠(yuǎn)疫情危急之際，能得到衛(wèi)生部有力支持，防疫工作得以及時(shí)、全面、有序展開，從而有效地控制了疫情的蔓延并很快肅清了疫情。這里突出徐、陳、薛三個(gè)人的重要性，并未有否定其他力量重要的意思，而是說明這三個(gè)人是關(guān)鍵人物。在關(guān)鍵時(shí)刻沒有這樣的人物，疫情結(jié)果就可能大不相同。二是和平穩(wěn)定環(huán)境最寶貴。疫情爆發(fā)的1928年底至1929年初，正是連年戰(zhàn)亂的中國北方難得的一段平靜時(shí)期。此時(shí)，南京國民政府通過第二次北伐統(tǒng)一北方，正值蔣、馮、閻三巨頭尚處于蜜月期，雖有分歧但大體上還保持合作，但隨后蔣與閻、馮又起沖突并爆發(fā)了“中原大戰(zhàn)”。正是在這個(gè)難得的和平期，綏遠(yuǎn)疫情爆發(fā)后才能上下一心全力防治。這和1918年中國當(dāng)時(shí)的南北分裂狀況不同，當(dāng)時(shí)皖系控制北京政府，正力圖以武力統(tǒng)一南方。政府的注意力在國內(nèi)軍事紛爭，因而對(duì)偏處西北的綏遠(yuǎn)一區(qū)疫情關(guān)注不夠，待綏遠(yuǎn)疫情四處蔓延后再出援手，為時(shí)已晚，從而造成數(shù)萬人因疫癥死亡的嚴(yán)重后果。而此次疫情恰恰躲過了此前和此后的戰(zhàn)爭期這一劫。此寶貴環(huán)境可謂為“天時(shí)”。三是科學(xué)防治最有效。此次疫情防治主要是采取了行之有效的防堵和隔離等有針對(duì)性的措施。這些辦法，表面看很平常，卻是防治急性傳染病迅速擴(kuò)散的科學(xué)有效的不二良方，是前人總結(jié)出來的防疫的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在實(shí)行防堵和隔離方面，值得注意的是，當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生警察制度對(duì)于在疫區(qū)切實(shí)推行嚴(yán)格的防堵和隔離措施，維護(hù)防堵紀(jì)律與民眾生活秩序是十分必要的。在中國近代，公共衛(wèi)生工作是由警察負(fù)責(zé)實(shí)施的，公共衛(wèi)生部門與警察部門是聯(lián)系在一起的。這樣做既便于維護(hù)防堵與隔離秩序，又便于專業(yè)性防疫工作的開展。此外，基層閭鄰制度，也是實(shí)施防堵和隔離的重要保障。這些制度安排，對(duì)于規(guī)模性、群體性的廣大鄉(xiāng)村基層民眾傳染病的防堵、隔離和防治，是一個(gè)不可或缺的社會(huì)細(xì)微區(qū)間管理的地方性權(quán)力網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮了不可忽視的基礎(chǔ)性保障作用。有些流行病之所以蔓延，就在于沒有進(jìn)行必要的防堵和隔離，而防堵和隔離能夠有效實(shí)施，在近代衛(wèi)生知識(shí)尚不普及的情況下，具有強(qiáng)制力的衛(wèi)生警察制和閭鄰制的作用就是必要的了。防堵和隔離之所以能夠有效實(shí)施，當(dāng)然在很大程度上還有賴于綏遠(yuǎn)省決策層的科學(xué)決策和在實(shí)行上的果斷有力。

當(dāng)然，從疫情的實(shí)際發(fā)展來看，以后見之明而論，如果1928年9月綏遠(yuǎn)特別區(qū)改制前，綏遠(yuǎn)都統(tǒng)李培基當(dāng)時(shí)能夠及時(shí)控制疫情于萌發(fā)之時(shí)，那就是最佳狀態(tài)了。然而歷史往往會(huì)留下遺憾。彼時(shí)疫情之所以沒有被及時(shí)控制，一是當(dāng)時(shí)河西地區(qū)有匪患，李都統(tǒng)派遣的醫(yī)官不能前往調(diào)查，無法了解疫情實(shí)際狀況；二是隨后綏遠(yuǎn)改制，綏遠(yuǎn)權(quán)力系統(tǒng)出現(xiàn)了短暫的空當(dāng)期。這些都是客觀條件的制約，并非完全由得個(gè)人意志，但卻使疫情在一段時(shí)間內(nèi)未能受到應(yīng)有重視。這段時(shí)間從9月到11月，有近兩個(gè)月。它導(dǎo)致了疫情由9月初的包頭一個(gè)縣擴(kuò)展到東勝、薩縣和托縣計(jì)達(dá)四縣范圍內(nèi)。應(yīng)該說，最初的疫情防控耽誤了相當(dāng)多的寶貴時(shí)間，失去了早期的防治機(jī)會(huì)。從人命關(guān)天的疫情防治來說，它不能不說是一個(gè)嚴(yán)重的失誤和深深的遺憾。這是研究歷史者不能回避的。好在綏遠(yuǎn)地處偏僻，交通不便，人口流動(dòng)規(guī)模較小，疫情在有限的時(shí)間里沒有廣泛傳播。但是，如果在交通快捷、發(fā)達(dá)的今天，疫情發(fā)生后未在第一時(shí)間進(jìn)行防治，待到疫情發(fā)展到一定規(guī)模再進(jìn)行控制，付出的代價(jià)就太大了(85)整體看來，在那個(gè)時(shí)代，綏遠(yuǎn)省此后對(duì)疫情的防治及其效果，還是值得稱道的。至于因都統(tǒng)制改省所形成的時(shí)間空當(dāng)，造成了一定的后果，雖有遺憾，但疫情尚在局部，尚在可控的范圍之內(nèi)。。

而今正在發(fā)生的新冠病毒流行狀況表明，人類是一個(gè)命運(yùn)共同體，需要團(tuán)結(jié)合作、共度時(shí)艱。在當(dāng)今全球化時(shí)代，由綏遠(yuǎn)疫情個(gè)案所得出的“人和是關(guān)鍵”、“和平穩(wěn)定環(huán)境最寶貴”、“科學(xué)防治最有效”三點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)當(dāng)今人類應(yīng)對(duì)疫情仍具有重要啟示。