淺談醫(yī)學(xué)生心理健康教育改革

茆悠悠

摘 ?要：大學(xué)生心理健康教育課程作為一門醫(yī)學(xué)院校思想政治教育體系中的必修課，教學(xué)上存在一類較為突出的問題：有些問題長期存在且從很大程度上阻礙了學(xué)生靈活運用心理健康知識和能力的發(fā)展。高校必須要求學(xué)生具備扎實的醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識、精湛的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)技能，還要具備優(yōu)秀的綜合能力和心理素質(zhì)，這對醫(yī)學(xué)生的心理健康具有重要的意義。本文首先對醫(yī)學(xué)院校學(xué)生常見的各種心理健康問題及表現(xiàn)進行分析，探索醫(yī)學(xué)生日常心理健康問題教育管理對策，主要包括強化對心理健康教育的認識、注重心理健康教育和思政教育結(jié)合、應(yīng)用階段式心理健康教育形式幾個方面，希望本文的簡單分析能具備一定的借鑒意義。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生;心理健康;教學(xué)模式

中圖分類號：B844.3 ? ?文獻標(biāo)識碼：A ? ?文章編號：1673-7164（2021）37-0134-03

醫(yī)學(xué)生的心理健康專業(yè)教育起源較早，經(jīng)過多年研究和快速發(fā)展，我國心理健康相關(guān)專業(yè)的本科教育與時俱進，逐步壯大，成為許多高等醫(yī)學(xué)院校的重點教育學(xué)科之一。然而，目前我國的心理健康教育課程建設(shè)和專業(yè)技術(shù)課程并不完善，難以進一步提升我國在校大學(xué)生的自身素質(zhì)和心理健康水平。因此，進一步解決在校大學(xué)生心理健康教育的路徑建設(shè)問題，成為醫(yī)學(xué)院校與醫(yī)學(xué)行業(yè)共同努力的重要戰(zhàn)略目標(biāo)[1]。

一、醫(yī)學(xué)院校學(xué)生常見的各種心理健康問題及表現(xiàn)

（一）環(huán)境因素引發(fā)的各種心理健康問題表現(xiàn)

當(dāng)學(xué)生剛進入校園時，會面臨諸多的心理健康問題，這些新的問題在很大程度上需要學(xué)生自己進行研究和解決。醫(yī)學(xué)專業(yè)不同于其他學(xué)科，面對新的學(xué)科、新的同學(xué)、新的起跑線，學(xué)生會逐漸發(fā)現(xiàn)，自己突然失去了以往“優(yōu)等生”的光環(huán)，不再名列前茅[2]。部分學(xué)生不僅因此性格逐漸變得缺乏自信、沮喪，學(xué)習(xí)的積極性與主動性也甚至大大降低。

不同的學(xué)生有不同的家庭環(huán)境及條件，雖然學(xué)生在學(xué)校都一起努力學(xué)習(xí)，共同享受生活，但不同家庭的經(jīng)濟狀況并不相同，容易使部分學(xué)生產(chǎn)生自卑或焦慮等心理問題。還有一部分學(xué)生會受性格因素影響，有些學(xué)生天生性格開朗、熱愛交友，但是有的學(xué)生卻性格靦腆，難以交到朋友。這就導(dǎo)致性格開朗的學(xué)生社交圈廣泛，性格靦腆的學(xué)生經(jīng)常形影單只，很容易產(chǎn)生自卑和消極心理。

（二）心理因素所產(chǎn)生的心理影響

在正式準(zhǔn)備進入大學(xué)之前，醫(yī)學(xué)生需要具備良好的心理健康素質(zhì)。然而，正式進入大學(xué)后，部分不切實際的大學(xué)生往往會被現(xiàn)實擊敗，理想與現(xiàn)實差距過大，會影響部分學(xué)生的心理健康，使其逐漸產(chǎn)生消極的心理認知，嚴(yán)重的話還會直接阻礙其對理想及未來人生價值的追求，使其消極對待所學(xué)的知識以及課程[3]。

當(dāng)新生步入校園，踏入陌生的環(huán)境，在不斷嘗試新的人際關(guān)系、嘗試與社會觸碰的過程中，難免產(chǎn)生摩擦和不愉快。如果這些人際關(guān)系問題處理不當(dāng)，很容易導(dǎo)致學(xué)生出現(xiàn)焦慮、心理退縮、社會抵觸等負面情緒，繼而導(dǎo)致人際關(guān)系緊張[4]。最重要的是，現(xiàn)在的大學(xué)生基本沒有經(jīng)過挫折教育，一旦面臨逆境或者不順心的事情，就容易思想偏激、走向極端。人與人交往的過程本就比較困難，心理因素控制不好，極有可能讓學(xué)生產(chǎn)生排斥和厭倦心理，從而拒絕和他人交往，甚至出現(xiàn)孤僻不合群的情況。

二、心理健康教育形勢研究分析與教學(xué)成效預(yù)估評價

（一）大學(xué)教育概論理念

目前，各高校就推進我國心理教育的教學(xué)概論理念體系建設(shè)展開了激烈討論。然而，大多數(shù)高校在不斷探索積累心理健康教育教學(xué)實踐經(jīng)驗的過程中，未能真正建立和完善一套系統(tǒng)性的高校心理教育學(xué)科教學(xué)概論體系;教學(xué)活動發(fā)展目標(biāo)的準(zhǔn)確性不足、制定過于短視，缺乏具備可行性的心理課程指導(dǎo)方針，難以促進、心理教學(xué)的長遠發(fā)展。許多高校對心理健康教育課程的具體設(shè)置仍存在諸多爭議，對心理課程的指導(dǎo)作用持懷疑態(tài)度，仍處于對新模式的摸索階段。

（二）教育模式

關(guān)于醫(yī)學(xué)生的心理健康教育模式，可概括性地分為三種教學(xué)類型：自我治療型、保健型和自我改善型。心理健康教學(xué)研究工作者長期致力于學(xué)生心理教學(xué)模式的研究、創(chuàng)新和構(gòu)建[5]。然而，基于傳統(tǒng)心理學(xué)為教學(xué)模式創(chuàng)新提供了支持教學(xué)的基本理論，學(xué)生的心理健康得益于教學(xué)模式的不斷優(yōu)化，但研究者在實踐過程中為了有效實現(xiàn)心理教學(xué)模式的創(chuàng)新，總是盲目或者隨意跟風(fēng)，沒有把握心理教學(xué)應(yīng)有的特點，引入的新的心理教學(xué)模式雖然有效提高了大學(xué)生的短期心理教育學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量，但卻難以保證心理教學(xué)的長期發(fā)展。這種短期心理健康教學(xué)模式往往認為只能廣泛應(yīng)用于普通高校短期大學(xué)心理健康教育課程的輔導(dǎo)教育，而不能廣泛應(yīng)用于各個領(lǐng)域。

（三）心理教育領(lǐng)域問題

據(jù)調(diào)查，許多高校只重視在校學(xué)生的基本心理專業(yè)知識和基本業(yè)務(wù)技能的訓(xùn)練掌握，忽視了對在校學(xué)生心理健康的專業(yè)教育。目前，我國健康心理保障教育的深入研究不多。首先，科學(xué)的健康心理教育教學(xué)理論框架相對缺乏，目前我國高校在學(xué)生心理健康教育領(lǐng)域展開的一些研究，還處于早期理論探索或起步階段，沒有形成一致的科學(xué)研究結(jié)論。大學(xué)生早期心理健康教育教師的專業(yè)技術(shù)水平，也未完全達到當(dāng)代我國健康心理學(xué)家的專業(yè)技術(shù)水平標(biāo)準(zhǔn)要求[6]。

（四）教育發(fā)展途徑

對一些沒有計劃開設(shè)心理健康相關(guān)知識基礎(chǔ)教育專業(yè)課程的高等醫(yī)學(xué)院校來說，心理健康教育雖是一項重大的學(xué)術(shù)項目，但高校師資隊伍教學(xué)水平參差不齊，對目前醫(yī)學(xué)學(xué)科心理健康知識教育的各種教學(xué)方式，沒有相對正確的知識把握，不同的醫(yī)學(xué)學(xué)科教材也不盡相同，只有在醫(yī)學(xué)課堂上，教師才能真正有效地向醫(yī)學(xué)生灌輸一些基本的醫(yī)學(xué)理論知識，幫助學(xué)生解決一些在實際社會生活中遇到的疑難問題。

三、心理健康教育保障機制如何創(chuàng)新構(gòu)建課題研究

（一）健康教育咨詢理念

結(jié)合當(dāng)前社會心理學(xué)的發(fā)展趨勢和多年來對高等學(xué)校開展心理健康教育咨詢服務(wù)教育的一些深入理論研究，在教學(xué)實踐成果探索中發(fā)現(xiàn)，心理健康教育咨詢服務(wù)不僅是針對單一個體的心理咨詢，也是針對高校學(xué)生、教師、家長，面向社會公眾提供各類心理健康咨詢服務(wù)的系統(tǒng)的新型綜合個性心理咨詢。要想做好高校學(xué)生綜合心理健康素質(zhì)教育，首先應(yīng)明確健康素質(zhì)教育體系的發(fā)展指導(dǎo)理念，建立良好的學(xué)生心理健康輔導(dǎo)服務(wù)體系，幫助學(xué)校解決心理健康教育工作過程中可能遇到的疑難問題。

（二）教育模式

我國目前醫(yī)學(xué)院校的心理健康教育教學(xué)模式主要分為心理矯正和持續(xù)發(fā)展兩種教育取向，從實際教學(xué)情況上來看，大多數(shù)高等醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生心理健康專業(yè)教育發(fā)展導(dǎo)向以為學(xué)生糾正錯誤為主，發(fā)展指導(dǎo)為輔，過度關(guān)注解決當(dāng)前學(xué)生出現(xiàn)的心理健康問題，忽略了學(xué)生心理健康的持續(xù)發(fā)展。根據(jù)目前醫(yī)學(xué)生心理健康專業(yè)教育的發(fā)展趨勢，高校應(yīng)心理矯正和持續(xù)發(fā)展兩者并進，二者應(yīng)相輔相成。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)積極發(fā)展心理健康教育事業(yè)，有效開展教學(xué)模式創(chuàng)新，促進學(xué)生心理健康成長[7]。

（三）教育領(lǐng)域

隨著社會的不斷發(fā)展，學(xué)生的心理需求也越來越多樣化，學(xué)校傳播的心理健康知識內(nèi)容，應(yīng)該隨著社會的發(fā)展需要而不斷變化，應(yīng)根據(jù)經(jīng)濟社會不同發(fā)展時期的不同發(fā)展需要對心理學(xué)科的基本研究任務(wù)和主要功能及時進行系統(tǒng)的組織調(diào)整，為學(xué)生提供學(xué)習(xí)心理咨詢、職業(yè)咨詢、生活心理咨詢和學(xué)生人格發(fā)展咨詢等服務(wù)，促進學(xué)生的全面健康發(fā)展。

四、醫(yī)學(xué)生日常心理健康問題教育管理對策

（一）強化學(xué)生對心理健康教育的認識

首先，高校要引導(dǎo)學(xué)生不斷提高心理抗壓能力和自我保護意識，為其健康成長發(fā)展創(chuàng)造積極環(huán)境;其次，應(yīng)建設(shè)專門的醫(yī)學(xué)生日常心理健康教育基礎(chǔ)教師隊伍，對每個學(xué)生在日常學(xué)習(xí)生活中的心理健康發(fā)展情況進行實時分析，密切關(guān)注學(xué)生的心理健康問題;組織成立學(xué)生心理健康教育管理部門，加強組織規(guī)范，組織開展學(xué)校心理健康教育，將學(xué)生心理健康教育基礎(chǔ)知識滲透到各學(xué)科教學(xué)之中，促進學(xué)生心理健康教育知識的普及。

（二）注重心理健康教育和思政教育結(jié)合

學(xué)校思政教育和心理健康教育具備一致性特點，二者相互滲透、相互補充以及相互促進。

第一，相互滲透。事實上，心理問題和觀念問題屬于“你中有我”和“我中有你”的關(guān)系。個體產(chǎn)生思想問題，不僅與認知、道德及實際問題息息相關(guān)，而且還與心理問題存在一定聯(lián)系。個體的部分思想問題能夠通過心理健康教育進行疏導(dǎo)，進而實現(xiàn)思想教育想要呈現(xiàn)的效果。基于此，即要求心理健康教育工作人員在疏導(dǎo)醫(yī)學(xué)生心理時，不僅要解決醫(yī)學(xué)生的心理健康問題，還要堅持正確的政治方向，將心理健康與思想教育有機結(jié)合，幫助學(xué)生樹立正確的三觀，為醫(yī)學(xué)生實現(xiàn)更高層次的發(fā)展指出努力方向。

第二，相輔相成。學(xué)校思政教育的部分內(nèi)容，如時事政策和路線方針教育等，是思政工作人員的重要責(zé)任，但心理健康教育人員卻極少參與。思政教育工作者可以借助心理健康教育中所涉及的心理咨詢方法，給予醫(yī)學(xué)生幫助、啟發(fā)與教育，解決醫(yī)學(xué)生的心理障礙，幫助醫(yī)學(xué)生改變看問題、想問題的角度，建立全新的思維模式，形成積極向上的精神。心理健康教育和思政教育的有機融合，對解決醫(yī)學(xué)生心理問題具有極大幫助。

（三）應(yīng)用階段式心理健康教育形式

醫(yī)學(xué)生正處于不同的學(xué)習(xí)階段，高校應(yīng)有針對性、方向性地開展心理教育，幫助醫(yī)學(xué)生擺脫心理困境和問題，恢復(fù)心理平衡，加強對學(xué)校環(huán)境的適應(yīng)能力，提高對挫折困難的承受能力，始終保持心理健康。針對新入學(xué)的醫(yī)學(xué)生，高校心理教育可側(cè)重培育其環(huán)境適應(yīng)能力以及人際關(guān)系能力。新生來自五湖四海，有著不同的教育背景和生活習(xí)慣。人際關(guān)系適應(yīng)是新生面臨的主要問題，不僅包括對師生關(guān)系的理解，還包含與其他學(xué)生的溝通與適應(yīng)。針對醫(yī)學(xué)生在環(huán)境適應(yīng)和人際協(xié)調(diào)方面存在的心理問題，高校應(yīng)進行積極有效的心理教育和心理調(diào)適，提高醫(yī)學(xué)生思維能力，激勵醫(yī)學(xué)生充分發(fā)揮自我主觀能動性，積極自主適應(yīng)，以健康樂觀的心理狀態(tài)面對新生活，通過心理健康教育，幫助醫(yī)學(xué)生調(diào)節(jié)心理并確立明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，創(chuàng)新學(xué)習(xí)方法，促進醫(yī)學(xué)生的全面健康發(fā)展，充分發(fā)揮出心理健康教育的效能和作用，為醫(yī)學(xué)生更好地學(xué)習(xí)心理知識奠定扎實基礎(chǔ)。

五、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生心理健康壓力過大的問題依然存在，產(chǎn)生心理健康壓力的原因也是多種多樣的。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)重視心理健康教育，促進醫(yī)學(xué)院校的心理健康教育的全面推廣，增強醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)理論知識教育，高度重視學(xué)生心理健康的發(fā)展，如此，將有利于醫(yī)學(xué)院校真正培養(yǎng)出一批適應(yīng)新社會的新型醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻：

[1] 方高劍. 高校體育與心理健康教育改革實踐研究[J]. 黑龍江科學(xué)，2020，11（19）：104-105.

[2] 劉小松. 線上線下新模式的大學(xué)生心理健康指導(dǎo)課程教學(xué)改革探析[J].中國多媒體與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)學(xué)報（中旬刊），2020（09）：62-65.

[3] 黃勇明. 研究生心理健康“三段體驗式”教學(xué)改革探析[J]. 教育教學(xué)論壇，2020（36）：171-172.

[4] 劉穎，沈伯雄，王敏達，等. 基于課程思政理念的高校心理健康通識教育模式改革與探索[J]. 大學(xué)教育，2020（07）：79-81.

[5] 黃偉君. 高職特殊教育專業(yè)心理健康教育信息化教學(xué)設(shè)計——以“我的情緒我做主”為例[J]. 開封文化藝術(shù)職業(yè)學(xué)院學(xué)報，2020，40（05）：123-124.

[6] 段好寧. 論職業(yè)院校心理健康教育的目標(biāo)[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育，2021，39（16）：153-155.

[7] 郭蘭. 大學(xué)生健康教育課程體驗式教學(xué)法實踐研究——評《我國心理健康教育研究》[J]. 中國學(xué)校衛(wèi)生，2021，42（08）：1281.

（薦稿人：王曉莉，江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院護理專業(yè)副教授）

（責(zé)任編輯：鄒宇銘）