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    骨質(zhì)疏松癥的真相

    2021-11-30 08:01:14敖榮廣
    新農(nóng)村(浙江) 2021年12期
    關(guān)鍵詞:性骨折骨量曬太陽

    敖榮廣

    骨質(zhì)疏松癥是指骨量減低,骨組織微結(jié)構(gòu)損傷,導(dǎo)致骨脆性增加,易發(fā)生骨折的全身性疾病,發(fā)病率非常高。許多人認(rèn)為,人老了,就會(huì)得骨質(zhì)疏松癥。事實(shí)真相是怎樣的呢?

    1.骨質(zhì)疏松有哪些癥狀

    骨質(zhì)疏松癥在早期并沒有明顯的癥狀,所以也稱之為“靜悄悄的疾病”。隨著病情不斷進(jìn)展,患者可能會(huì)出現(xiàn)腰背部疼痛,甚至“渾身痛”。夜間更為明顯,有時(shí)會(huì)影響睡眠,白天活動(dòng)以后疼痛一般會(huì)減輕。有可能在很長時(shí)間內(nèi)反復(fù)出現(xiàn),時(shí)輕時(shí)重,常常伴有乏力、腿抽筋等癥狀,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)身高變矮,駝背。

    在無外傷或者輕微外傷的情況下,容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性骨折,最常見的是脊柱骨折,危害最大的是髖部骨折。另外,肩部骨折、腕部骨折、骨盆骨折等也是常見的骨質(zhì)疏松性骨折。

    2.骨質(zhì)疏松是如何發(fā)生的

    如果把骨骼比作一座房子的話,大約在30 歲以前,是以“造房子”(成骨細(xì)胞)為主,我們的“房子”會(huì)越造越高,并達(dá)到所謂的“骨量高峰”。

    30 歲至40 歲之間,“造房子”(成骨細(xì)胞)和“拆房大隊(duì)”(破骨細(xì)胞)勢(shì)均力敵,房子的高度保持穩(wěn)定。

    40 歲之后“拆房大隊(duì)”(破骨細(xì)胞)逐漸占據(jù)上風(fēng),但在雌激素的嚴(yán)密保護(hù)之下,可以抑制“拆房大隊(duì)”對(duì)房子的破壞,造房子和拆房子還是處于相對(duì)平衡狀態(tài)。

    女性絕經(jīng)以后,雌激素會(huì)出現(xiàn)斷崖式的下降,“拆房大隊(duì)”失去了抑制作用而變得肆無忌憚,這樣就容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。

    3.如何防治骨質(zhì)疏松癥

    骨質(zhì)疏松癥是可防可治的。要預(yù)防它,我們從小就應(yīng)該做好骨骼保健工作,如均衡飲食,補(bǔ)充足量的鈣和蛋白質(zhì),多曬太陽,經(jīng)常鍛煉身體,這樣可以增加我們“造房子的高度”,增加骨量峰值。

    還有,長期大量喝碳酸飲料、咖啡和濃茶也會(huì)增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)盡量避免。

    中老年人群是骨質(zhì)疏松癥的高危人群,要定期做骨密度檢查,了解骨量情況。早期診斷,早期規(guī)范化治療,可以有效提高骨量,顯著降低骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。骨質(zhì)疏松癥的治療主要包括基礎(chǔ)治療措施和使用抗骨質(zhì)疏松的藥物。通俗地說就是要“葷素搭配,素菜天天要有,葷菜要看具體情況”。

    “葷菜”是指抗骨質(zhì)疏松的藥物,主要是抑制破骨細(xì)胞(限制拆房大隊(duì))的藥物和促進(jìn)骨形成的藥物(幫助造房子)?!叭澆恕钡姆N類很多,需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下合理選擇使用。

    “素菜”主要是補(bǔ)充鈣和維生素D。對(duì)于鈣的補(bǔ)充,食補(bǔ)是重要的鈣質(zhì)來源,如牛奶、酸奶、深綠色的綠葉蔬菜,豆制品及堅(jiān)果等,對(duì)于50 歲以上的人群來說,每日食補(bǔ)的鈣質(zhì)并不能滿足人體的需求,因此推薦在食補(bǔ)的基礎(chǔ)上再補(bǔ)充鈣劑。

    維生素D 的食物來源非常少,最環(huán)保的補(bǔ)充方式是曬太陽,正確曬太陽補(bǔ)充維生素D,要做到以下兩點(diǎn):一是四肢暴露、不使用防曬霜、不隔玻璃、不打傘;二是每周高質(zhì)量地曬2~3 次,每次5~10 分鐘,時(shí)間選擇在10∶00~14∶00之間。

    對(duì)于維生素D 缺乏的人群,除了做到正確曬太陽之外,還需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D。

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