生命不能承受之痛：三叉神經(jīng)痛

文 李亞琴 （樂山市人民醫(yī)院）

三叉神經(jīng)痛，一直被稱為“天下第一痛”，甚至有人認(rèn)為它是生命不能承受之痛。要知道，三叉神經(jīng)是人體腦神經(jīng)中最粗的一根神經(jīng)，支配口腔、鼻腔、臉部等部位，并且及時向大腦反饋頭部的感知信息。很多人因為三叉神經(jīng)痛而痛苦不已，那么，到底什么是三叉神經(jīng)痛呢？下面，文章就會給大家揭開三叉神經(jīng)痛的神秘面紗。

三叉神經(jīng)痛到底是什么呢？

三叉神經(jīng)是人體十二對腦神經(jīng)之一，在面部神經(jīng)中，最為粗大的一個就是三叉神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛是集中在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，會反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)可分為三支，某支的疼痛都會累及到其他部位，面部、上下嘴唇、鼻子周圍、口腔內(nèi)、嘴唇周圍是三叉神經(jīng)痛的敏感區(qū)。三叉神經(jīng)痛時，這些部位會出現(xiàn)針刺樣、灼燒樣、刀割般、閃電樣的疼痛，并且疼痛癥狀會持續(xù)幾秒、幾分鐘，同時會不定時地發(fā)作。

三叉神經(jīng)痛究竟有多痛？

都說三叉神經(jīng)痛是生命不可承受之痛，那么，三叉神經(jīng)痛到底有多痛呢？雖然有人會用“撕心裂肺”形容三叉神經(jīng)痛，但是為了大家更為直觀地了解三叉神經(jīng)痛，醫(yī)生會將疼痛程度分為輕度、中度、重度、極重度。不同程度的三叉神經(jīng)痛，所引起的疼痛感受也會有所區(qū)別。據(jù)了解，極重度的三叉神經(jīng)痛，疼痛部位像是被撕裂、被火燒一樣讓人非常痛苦、無法忍受。再比如，大家都知道分娩屬于重度疼痛，而部分三叉神經(jīng)痛患者所感受到的疼痛，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)地超過了分娩痛。除此之外，由于三叉神經(jīng)痛的發(fā)病部位較為局限，多集中在面部，所以很多人會將它與頭痛、牙痛混淆。

人的三叉神經(jīng)為什么會痛？

在了解過三叉神經(jīng)痛的“疼痛”后，我們需要知道為什么人的三叉神經(jīng)會痛。在臨床上，幾乎有95%的人，他的三叉神經(jīng)痛都是因為血管壓迫引起的。人的顱腦中三叉神經(jīng)所處的位置上，經(jīng)常會出現(xiàn)血管與神經(jīng)交匯在一起的情況，一般情況下，人的血管比較軟，不會損傷三叉神經(jīng)，也不會使三叉神經(jīng)中血流的波動過大。但是因為各種因素，人的血管硬化時，就會壓迫、擠壓三叉神經(jīng)，引起三叉神經(jīng)痛。40歲以上的人是三叉神經(jīng)痛的高發(fā)人群，日常的說話、洗臉、咀嚼、打哈欠等都會誘發(fā)三叉神經(jīng)痛，使得患者非常痛苦，甚至?xí)a(chǎn)生一定的心理壓力。除此之外，天氣忽冷忽熱、冷風(fēng)直吹也會引起三叉神經(jīng)痛，或使患者的疼痛加劇。

三叉神經(jīng)痛應(yīng)該怎么辦呢？

三叉神經(jīng)痛如何治療？臨床上，三叉神經(jīng)痛的治療方法較多，藥物治療、外科手術(shù)治療是三叉神經(jīng)痛的主要治療方法，下面給大家詳細(xì)介紹一下。第一，藥物治療。藥物是三叉神經(jīng)痛患者早期治療的首選方法，常用的口服止痛藥物有奧卡西平、卡馬西平。注射用藥有肉毒素。患者在醫(yī)生指導(dǎo)下，按時、按量用藥后，三叉神經(jīng)痛就會得到明顯的控制，但隨著病情發(fā)展，部分患者會出現(xiàn)藥物副作用，且整體治療效果因人而異。第二，外科手術(shù)治療。藥物治療無法有效的緩解患者不適癥狀后，患者需要通過外科手術(shù)的方法治療三叉神經(jīng)痛，具體可包括伽瑪?shù)吨委?、微血管減壓術(shù)、半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控?zé)崮g(shù)等。以較為常用的微血管減壓術(shù)、伽瑪?shù)吨委煘槔?。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，伽瑪?shù)秾儆谖?chuàng)手術(shù)，是治療三叉神經(jīng)痛的常用手段，治療年齡超過70歲，患有高血壓、心臟病，且擔(dān)心開顱手術(shù)的人，都可使用伽瑪?shù)吨委煼椒ǎ徑馊嫔窠?jīng)痛。實踐表明，此種治療方法可有效降低三叉神經(jīng)痛的發(fā)病率，治療后患者面部麻木的發(fā)生率較低，整體治療效果明顯。微血管減壓術(shù)也是臨床上用于治療三叉神經(jīng)痛的主要方法，手術(shù)后，患者疼痛的緩解率高于90%，術(shù)后1年、3年、5年時，多數(shù)患者的疼痛癥狀能夠完全緩解，但微血管減壓術(shù)的治療效果，通常取決于醫(yī)生操作水平、患者病情程度。醫(yī)生需要在體位調(diào)整、皮膚切口、骨窗、剪開硬腦膜時，持續(xù)規(guī)范操作流程，保證三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療效果。

三叉神經(jīng)痛如何緩解？三叉神經(jīng)痛患者在積極治療的基礎(chǔ)上，還應(yīng)在生活中通過以下方式，緩解三叉神經(jīng)痛。第一，患者在三叉神經(jīng)痛發(fā)作的間隙，應(yīng)該保持口腔、臉頰處的衛(wèi)生，洗漱時盡量用溫水洗臉，以免在冷水刺激后誘發(fā)疼痛癥狀；寒冷季節(jié)中，患者應(yīng)加強面部保暖，盡量在出門時戴好口罩、帽子、圍巾。第二，少吃辛辣刺激性食物、盡量戒除煙酒，隨后在生活、工作中注意預(yù)防外部刺激下導(dǎo)致的神經(jīng)痛；日常飲食時，一定要吃柔軟、好消化、容易咀嚼的食物，不要做可能會導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的動作。第三，平時學(xué)會調(diào)節(jié)自己的情緒，用樂觀、積極向上的態(tài)度面對生活，避免經(jīng)常出現(xiàn)焦慮、生氣、抑郁等不良情緒。第四，治療過程中，積極配合醫(yī)生，按時用藥，遵醫(yī)囑監(jiān)測、記錄自己的健康狀態(tài)。第五，養(yǎng)成規(guī)律、健康的生活作息習(xí)慣，睡眠及休息時間應(yīng)該充足，不能過度勞累。

三叉神經(jīng)痛從生理、心理等多個方面影響我們的健康。因此，在生活中，我們需要主動了解三叉神經(jīng)痛的相關(guān)知識，從飲食、運動、生活習(xí)慣等多個方面，做好三叉神經(jīng)痛的預(yù)防工作，若已經(jīng)患有該病癥，大家應(yīng)該盡快到正規(guī)醫(yī)院接受治療，不能聽之任之，以免造成難以挽回的損失。