心肺復蘇后的主要護理措施

文 肖燕 （綿陽富臨醫(yī)院）

心肺復蘇作為一項基本的急救措施，主要用于那些由于發(fā)生急性心梗、落水車禍等意外事件而產生呼吸和心搏驟停的情況當中。為了能夠切實提高病人的治愈率，就需要醫(yī)護人員能夠在心跳停止的4分鐘內實行心肺復蘇。其中，心肺復蘇主要指的是對病人反復進行口對口的人工呼吸或者是胸外心臟按壓等方法，確保心肺復蘇能夠初見成效，并有效開展下一步的救治工作。

心肺復蘇主要用于處理病人心跳和呼吸驟停的情況。但是，即使該環(huán)節(jié)順利完成后，病人的病情還是極有可能處于不穩(wěn)定的狀態(tài)之中。需要進行精確的護理與治療，能夠實時監(jiān)測病人的實際情況，防止影響病情的情況發(fā)生。由此可見，在心肺復蘇后有關的護理措施是必不可少的，并且還需要引起足夠的重視與關注。

呼吸系統(tǒng)的監(jiān)護

由于考慮到心肺復蘇的表現(xiàn)形式，可能會對病人的胸部、肋骨產生一定傷害。所以在進行心肺復蘇術之后，要對病人的呼吸系統(tǒng)進行全面的檢查與處理，從而能夠明確病人有無骨折以及肺氣腫等異常的情況。如果病人存在呼吸未正常恢復的情況時，則可以選擇采用呼吸機進行調節(jié)與處理。除此之外，還應當加強病人呼吸道的清理，隔段時間就需要清除病人呼吸道的分泌物，避免不良情況出現(xiàn)。再由于病人在發(fā)生心搏驟停時，會產生肺循環(huán)中斷以及呼吸停止等情況，所以病人經常會表現(xiàn)出肺部感染的并發(fā)癥，需要護理人員能夠進行嚴密的觀察與處理，采用定時翻身等行為完善日常的護理計劃，真正實現(xiàn)病人肺部并發(fā)癥的監(jiān)護與處理。

循環(huán)系統(tǒng)的監(jiān)護

由于考慮到病人的實際情況，在心肺復蘇之后，病人的心臟功能不可能完全恢復。所以護理人員還是應當注重觀察病人脈搏的跳動頻率以及強弱變化等情況。在發(fā)生室性早搏或心律失常等現(xiàn)象時，應當及時地給予處理，防止病人病情的進一步惡化。除此之外，還應當關注病人的皮膚溫度與濕度，能夠呈現(xiàn)病人血液的流動情況，真正通過觀察病人的末梢循環(huán)現(xiàn)象來，確保其能夠具備正常的血壓和血液流動，以此標志著自身循環(huán)功能的正常發(fā)展。

腦缺氧的監(jiān)護

通過對相關病例情況的研究可知：在心臟停止跳動3到4分鐘內，容易造成不可逆的腦損傷。而腦部作為人體最重要的部位，能夠真正決定病人的正?；顒优c生存。因此，在心肺復蘇術的過程當中，腦復蘇才是其中的關鍵步驟，能夠切實決定整個復蘇過程的成敗與否。而護理人員則要密切觀察病人在聽覺、瞳孔以及四肢活動的實際情況，以此呈現(xiàn)出腦復蘇的具體表現(xiàn)情況。其中，可以運用降溫或脫水療法、激素療法等手段，減輕病人的水腫癥狀，能夠切實保護腦細胞。并能夠在醫(yī)囑的允許范圍之內，為病人服用藥物起到鎮(zhèn)靜止痛的作用，有效完善病人的腦部治療效果。

腎功能的監(jiān)護

在心肺復蘇術的處理過程當中，相關人員還必須要切實重視腎功能的監(jiān)護，從而能夠具體完善病人的護理工作。其中，在面對某些急性腎功能衰竭的病人時，要務必慎重選擇那些都促進血管擴張的藥物，避免損害病人的腎功能，影響其的正常生理活動。

酸堿平衡的監(jiān)護

對于發(fā)生心跳和呼吸驟停的病人來說，會容易在此期間期間產生嚴重缺氧，導致身體各組織的狀態(tài)，并不能得到及時恢復，從而會導致產生代謝性酸中毒的情況。并且，有時由于呼吸的驟停，還會導致二氧化碳在人體內大量停留，從而導致呼吸性酸中毒。因此，為了能夠進一步實現(xiàn)病人的有效監(jiān)護，就必須對有關酸堿平衡的失調情況進行及時的糾正與處理，從而能夠保障病人情況的穩(wěn)定發(fā)展。其中，護理人員需要密切關注病人的病情變化，認真核對病人是否具有酸中毒的表現(xiàn)情況，通過隨時監(jiān)測電解質，為臨床的護理工作提供重要的保障基礎。

并發(fā)癥的監(jiān)護

需要護理人員注意的是：在病人發(fā)生心跳和呼吸驟停時，很容易引起其他的并發(fā)癥，再加上在急救操作過程當中，由于情況危急，而產生一些不夠嚴格的操作步驟，導致病人感染的幾率大大增加，從而產生眾多并發(fā)癥，影響病人的身體健康安全。因此，為了能夠實現(xiàn)心肺復蘇的有效護理，相關人員必須要密切監(jiān)測病人的實際情況，預防感染的情況發(fā)生。其中，在完成心肺復蘇術后最常見的是產生肺部感染，而護理人員則可以通過吸痰、霧化等方式，有效減緩病人肺部感染的情況。從而能夠通過密切觀察其生命體征，不斷加強護理方面的消毒與隔離，盡量減少感染的幾率。除此之外，還應當適時給病人翻身或者是采取降溫療法，促進病人的血液循環(huán)，避免病人局部皮膚的損傷。

結語

以上則是有關心肺復蘇后有關病人的護理措施，而這能夠從多個方面入手，真正引起護理人員的廣泛重視與關注。從而能夠對病人實施精準的監(jiān)護與處理，有效避免危及病人生命安全的不利情況產生，切實將保護病人的安全放在首位，不斷完善心肺復蘇術的實效作用，能夠幫助病人早日康復。