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    高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制探析

    2021-11-28 02:21:57
    時(shí)代人物 2021年32期
    關(guān)鍵詞:突發(fā)事件公共衛(wèi)生應(yīng)急

    張 倩

    (西北大學(xué)公共管理學(xué)院 陜西西安 710000)

    高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、特點(diǎn)及類型

    高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念

    突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要指可能給社會(huì)穩(wěn)定、健康造成嚴(yán)重影響的突發(fā)傳染病疫情、重大食物中毒等威脅公眾健康的事件。高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件指發(fā)生在高校校園內(nèi)或發(fā)生在高校外,卻與高校中的人或事有相當(dāng)聯(lián)系,事前難以預(yù)測(cè),對(duì)學(xué)校的教學(xué)、工作、生活秩序造成一定影響、沖擊乃至危及社會(huì)安定和政治穩(wěn)定的公共事件。近些年來,隨著高校不斷擴(kuò)招,高校人口密集、居住集中及流動(dòng)性大等特點(diǎn)使其成為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的高發(fā)區(qū)。據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件中70%以上發(fā)生在校園中,高校更是重災(zāi)區(qū)。因此,建立有效的突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控機(jī)制,加強(qiáng)高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理與防范,提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,構(gòu)建“平安校園”“和諧校園”是高校發(fā)展建設(shè)中不可忽視的重要環(huán)節(jié)。

    高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)

    高校突發(fā)性公共衛(wèi)生事件不同于其他突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,因?yàn)楦咝H丝诿芗?、居住集中、流?dòng)性大及特殊性等特點(diǎn),似的高校的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件具有其獨(dú)特性。

    突發(fā)性:高校公共衛(wèi)生事件的發(fā)生具有偶然性,因?yàn)楦咝H丝诿芗?、居住集中及流?dòng)性大等特點(diǎn),使得公共衛(wèi)生事件一旦爆發(fā)都是很突然的,容易措手不及。

    復(fù)雜性:近些年隨著國家的發(fā)展不斷提供,社會(huì)環(huán)境也愈發(fā)復(fù)雜,同時(shí)隨著近些年高校的不斷發(fā)展和擴(kuò)招,高校的整體環(huán)境也愈發(fā)復(fù)雜,這些都使得高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有復(fù)雜性,其成因難以判斷,以至于高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件一旦爆發(fā),其所波及的范圍和所造成的影響難以預(yù)料。

    廣泛性:隨著高等教育的發(fā)展,近些年高校不斷擴(kuò)招,高校人數(shù)不斷增加,一旦爆發(fā)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,學(xué)生極易引發(fā)大面積心理恐慌,導(dǎo)致校園秩序出現(xiàn)混亂,同時(shí)高校的學(xué)生來自全國乃至世界各地,一旦爆發(fā)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,往往波及的不是一部分地區(qū),而是更大的跨區(qū)域范圍。因此,高校一定要提前制定做好相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。

    可預(yù)防和可控性:隨著國內(nèi)醫(yī)療水平的發(fā)展,高校師生的安全健康意識(shí)不斷提高,對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件可以具有一定的可預(yù)見性和可控性。如掌握部分突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緣由,通過對(duì)已經(jīng)感染的區(qū)域進(jìn)行消毒處理,避免再度蔓延,這些措施都將有助于避免突發(fā)事件造成更加惡劣的影響。

    高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的類型

    近些年來,我國高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的類型主要集中在以下3 類。

    流行性傳染疾?。涸谖覈咝M话l(fā)公共衛(wèi)生事件中,傳染病的爆發(fā)流行為常見突發(fā)公共衛(wèi)生事件,流行性疾病其傳播速度快、傳播途徑廣,如甲型病毒性肝炎、結(jié)核病及感染性腹瀉等。該類事件一旦爆發(fā),不僅傳播速度快,且傳染面廣,具有較大危害性。在各類病種中,以呼吸系統(tǒng)感染和傳染類疾病占比最大。

    食物衛(wèi)生安全:食物中毒在高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件中也較為常見。因?yàn)楦咝H藛T密集、學(xué)生集體活動(dòng)多,或出于各種原因疏忽,或高校食堂的經(jīng)營管理存在漏洞等,都可能導(dǎo)致高校爆發(fā)食物中毒事件,因此高校管理著需要高度重視。

    實(shí)驗(yàn)室意外傷害事件:在高校,實(shí)驗(yàn)事故與交通事故以及觸電等意外傷亡事故也比較常見。該類公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,多與學(xué)校安全管理不夠完善以及學(xué)生自身安全意識(shí)較弱等有關(guān)。

    高校應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的原則

    落實(shí)責(zé)任,積極預(yù)防:高校書記/校長是維護(hù)穩(wěn)定工作的第一責(zé)任人。高校要始終把維護(hù)穩(wěn)定作為頭等大事來抓,把保障師生健康和生命財(cái)產(chǎn)安全作為首要任務(wù),最大程度地減少突發(fā)事件及其造成的人員傷亡和危害。切實(shí)解決好師生關(guān)心的問題,立足防范,努力把不安定因素解決在萌芽狀態(tài)。堅(jiān)持預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合,常態(tài)與非常態(tài)相結(jié)合,切實(shí)做好應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

    統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),快速處置:高校要建立健全統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、分類管理的應(yīng)急管理體制,形成以高校突發(fā)事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組為核心的處置突發(fā)事件快速反應(yīng)機(jī)制,全面負(fù)責(zé)高校應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的處置工作,切實(shí)履行工作職責(zé),做好各類突發(fā)事件的預(yù)防與處置工作。一旦發(fā)生重大事件,確保發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、指揮、處置等環(huán)節(jié)的緊密銜接,做到快速反應(yīng),正確應(yīng)對(duì),處置果斷,力爭(zhēng)把問題解決在萌芽狀態(tài)。

    系統(tǒng)聯(lián)動(dòng),群防群控:建立健全高校與各部門聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)機(jī)制,發(fā)生突發(fā)事件后,領(lǐng)導(dǎo)小組成員、各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人要立即深入第一線,掌握情況,開展工作,控制局面。充分依靠和發(fā)揮專業(yè)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及隊(duì)伍的作用,形成各部門聯(lián)動(dòng)、群防群控、全方位處置突發(fā)事件的工作局面,確保預(yù)防、監(jiān)測(cè)、預(yù)警、發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、指揮、處置等環(huán)節(jié)的緊密銜接和正確應(yīng)對(duì)。

    科學(xué)規(guī)范,依法處置:依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),提高應(yīng)急管理水平,更好地維護(hù)師生的合法權(quán)益,使應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的工作規(guī)范化、制度化、法制化。處理突發(fā)事件,要堅(jiān)持從保護(hù)師生生命和財(cái)產(chǎn)安全的角度出發(fā),依法開展工作,及時(shí)化解矛盾,防止事態(tài)擴(kuò)大,必要時(shí)可請(qǐng)求公安、司法等部門介入或援助。

    加強(qiáng)保障,重在建設(shè):從制度上、組織上、物質(zhì)上全面加強(qiáng)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的保障措施。在物資、經(jīng)費(fèi)保障和力量部署等方面加強(qiáng)硬件與軟件建設(shè),增強(qiáng)工作實(shí)力,提高工作效率。

    把握主動(dòng),正確引導(dǎo):及時(shí)掌握輿論引導(dǎo)主動(dòng)權(quán),增強(qiáng)工作預(yù)見性和主動(dòng)性,加強(qiáng)與新聞媒體的聯(lián)系和溝通,按職責(zé)權(quán)限及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀發(fā)布突發(fā)事件事態(tài)發(fā)展及處置工作情況等權(quán)威信息。

    高校應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件存在的問題

    突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理機(jī)制不健全:我國以高校為主體的應(yīng)急管理制度已經(jīng)基本形成,但是在具體執(zhí)行過程中仍然存在許多問題。高校在應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件仍缺乏一個(gè)結(jié)合實(shí)際、行之有效的應(yīng)急預(yù)案。一些高校雖建立了以校領(lǐng)導(dǎo)班子為主導(dǎo)的應(yīng)急處置預(yù)案,但大多數(shù)并沒有結(jié)合本學(xué)校的實(shí)際狀況,預(yù)案的內(nèi)容不夠切合實(shí)際,缺乏一定的操作性、可行性。此外,在具體執(zhí)行過程中,存在高校各職能部門之間配合不夠密切的問題,無法形成合力,甚至出現(xiàn)重日常管理制度建設(shè),輕突發(fā)事件應(yīng)急處置的現(xiàn)象,導(dǎo)致高校在面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),“事前”缺位、“事中”不到位、“事后”空位,造成難以彌補(bǔ)的嚴(yán)重后果。

    突發(fā)公共衛(wèi)生事件教育機(jī)制缺乏:高校普遍缺乏針對(duì)大學(xué)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的系統(tǒng)性教育和危機(jī)教育,對(duì)大學(xué)生的教育輻射作用和對(duì)社會(huì)的潛在指導(dǎo)作用認(rèn)知不足。這樣的結(jié)果是,對(duì)高校提出的某些非強(qiáng)制性措施,很多學(xué)生會(huì)自發(fā)地規(guī)避或忽視。同時(shí),在大學(xué)生自我意識(shí)日益增強(qiáng)的背景下,其自我保護(hù)意識(shí)和自身形象維護(hù)意識(shí)增強(qiáng),然而多以利益驅(qū)動(dòng)為主,一旦遭遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件,其第一反應(yīng)或是逃離或是瞞報(bào),無疑會(huì)導(dǎo)致疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)提高,加大管理部門的防控難度和事件危害程度。

    高校醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施缺乏:隨著各高校招生規(guī)模的擴(kuò)大和在校學(xué)生人數(shù)的增加,校醫(yī)院專業(yè)人員配置方面雖然有所增強(qiáng),但在設(shè)備和管理方面的投入?yún)s嚴(yán)重不足,部分高校的校醫(yī)院人力及硬件力量薄弱,醫(yī)務(wù)人員缺乏傳染病防治的專業(yè)知識(shí),防護(hù)意識(shí)不強(qiáng),相對(duì)缺乏正確的傳染病消毒隔離措施;對(duì)于應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資和技術(shù)準(zhǔn)備不足,甚至可能造成傳染病疫源地的醫(yī)護(hù)人員和病人之間的交叉感染。

    高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息化運(yùn)用水平有待提升:突發(fā)公共衛(wèi)生爆發(fā)期間,在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、信息報(bào)送、人員定位等方面,都是采用人工統(tǒng)計(jì)為主,缺少信息化手段的應(yīng)用。突發(fā)衛(wèi)生事件發(fā)展趨勢(shì)的研判渠道多而雜,應(yīng)用信息化手段進(jìn)行甄別的能力不足,影響對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控的全局把控和人員調(diào)配。防控期間,學(xué)校對(duì)輿情的管控手段單一,處置跟不上變化,在師生中進(jìn)行疫情、輿情、社情的宣傳和引導(dǎo)缺乏信息技術(shù)的支撐。

    高校應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的建議

    建立健全高校突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防機(jī)制:建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控制度,扎實(shí)做好高校醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告的督導(dǎo)、監(jiān)管工作,做到督查前充分準(zhǔn)備、督查中做好評(píng)議、督查后鞏固提高,真正將工作做到細(xì)處,落到實(shí)處。同時(shí)高校公共衛(wèi)生管理機(jī)制也需要組建一批高素質(zhì)的團(tuán)隊(duì)。該團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該包括各管理部門的成員、校醫(yī)療團(tuán)隊(duì),以及志愿服務(wù)隊(duì)伍,并且要訓(xùn)練各成員之間的溝通配合的能力。另外,應(yīng)該加強(qiáng)高校的公共衛(wèi)生和健康教育的相關(guān)課程,組織師生參加相關(guān)的培訓(xùn);增加師生應(yīng)急處理的能力。

    重視健康教育:當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),師生群體恐懼會(huì)隨著對(duì)傳染病的無知與誤解產(chǎn)生。高校師生的文化科學(xué)素養(yǎng)往往高于一般民眾,是應(yīng)急管理最理想的培訓(xùn)宣傳教育對(duì)象。因此通過各類宣傳教育,強(qiáng)化大學(xué)生對(duì)疾病防控及傳播途徑的認(rèn)識(shí),組織開展多種形式的主題教育活動(dòng),幫助廣大師生掌握相關(guān)的衛(wèi)生保健知識(shí),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提升自我保護(hù)能力尤為重要。此外,高校還應(yīng)加強(qiáng)日常對(duì)于突發(fā)公共衛(wèi)生危機(jī)管理的應(yīng)急演習(xí)等,增強(qiáng)廣大師生的危機(jī)意識(shí),提高面對(duì)危機(jī)時(shí)的心理承受力和應(yīng)變力。

    加強(qiáng)高校醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè):高校應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),配齊配強(qiáng)校醫(yī)院(社康中心)醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍的業(yè)務(wù)能力,加大醫(yī)療設(shè)備投入,及時(shí)添置更新醫(yī)療設(shè)備,提升醫(yī)療服務(wù)條件,確保校醫(yī)院(社康中心)在面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)具有應(yīng)急處置條件與能力。在條件允許的情況下,高??膳c當(dāng)?shù)卣畢f(xié)議籌建醫(yī)學(xué)院或附屬醫(yī)院,挖掘和培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)療人才,打造一支專業(yè)的應(yīng)急隊(duì)伍,同時(shí)要經(jīng)常性開展對(duì)醫(yī)務(wù)工作者、學(xué)生、后勤保障人員、安保人員等應(yīng)急預(yù)案中的一線人員的應(yīng)急培訓(xùn)和演練,積累防疫經(jīng)驗(yàn),提升他們的應(yīng)急處置能力。

    創(chuàng)新使用現(xiàn)代信息技術(shù),做好學(xué)生健康監(jiān)測(cè):為切實(shí)提高學(xué)生健康監(jiān)測(cè)質(zhì)量和水平,建議高校可開發(fā)使用學(xué)生健康管理平臺(tái),實(shí)時(shí)掌握學(xué)生健康監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)信息,及時(shí)將存在健康問題的學(xué)生信息反饋至系(院)及學(xué)生本人。與此同時(shí),在詢問學(xué)生既往史、現(xiàn)病史、家族史等信息的基礎(chǔ)上,建立學(xué)生健康檔案,持續(xù)做好學(xué)生健康指導(dǎo)、健康教育等后續(xù)健康管理工作。

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