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    陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后出血及其預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的效果探討

    2021-11-27 12:22:36董成惠
    智慧醫(yī)學(xué) 2021年6期
    關(guān)鍵詞:預(yù)見(jiàn)性護(hù)理產(chǎn)后出血

    董成惠

    摘要:目的:探究對(duì)陰道分娩產(chǎn)婦實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理,對(duì)其產(chǎn)后出血量及滿意度的影響。方法:將86例陰道分娩產(chǎn)婦隨機(jī)分為對(duì)照組(進(jìn)行產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理)和觀察組(預(yù)見(jiàn)性護(hù)理)各43例,觀察兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量及滿意度。結(jié)果:觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后2h、6h及24出血量同比于對(duì)照組產(chǎn)婦,明顯更低(P<0.05);觀察組產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量滿意度,同比于對(duì)照組產(chǎn)婦,明顯更高(P<0.05)。結(jié)論:預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)措施能夠有效降低陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量,提升產(chǎn)婦滿意度,保證產(chǎn)婦的健康及安全。

    關(guān)鍵詞:陰道分娩產(chǎn)婦;產(chǎn)后出血;預(yù)見(jiàn)性護(hù)理

    [Abstract] Objective:To explore the effect of predictive nursing on postpartum hemorrhage and satisfaction. Methods:86 pregnant women with vaginal delivery were randomly divided into control group(routine obstetric nursing)and observation group(predictive nursing). The amount of postpartum hemorrhage and satisfaction of the two groups were observed. Results:the amount of postpartum hemorrhage at 2h,6h and 24 hours in the observation group was significantly lower than that in the control group(P < 0.05);The satisfaction of nursing quality in the observation group was significantly higher than that in the control group(P < 0.05). Conclusion:predictive nursing intervention can effectively reduce the amount of postpartum hemorrhage,improve maternal satisfaction and ensure maternal health and safety.

    【 key words 】 vaginal delivery;Postpartum hemorrhage;Predictive nursing

    陰道分娩有助于新生兒的發(fā)育及產(chǎn)婦產(chǎn)后機(jī)體的恢復(fù),能夠保障出生人口質(zhì)量,進(jìn)一步促進(jìn)母嬰健康水平,但分娩期間會(huì)產(chǎn)生激烈的疼痛感,產(chǎn)婦容易出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼等心理,同時(shí)產(chǎn)婦還面臨著產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致部分產(chǎn)婦(特別是初產(chǎn)產(chǎn)婦)會(huì)主動(dòng)要求剖宮產(chǎn)。做好產(chǎn)后圍產(chǎn)期的護(hù)理干預(yù)工作,緩解產(chǎn)婦緊張、焦慮的情緒,積極預(yù)防和減少陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的發(fā)生,已成為產(chǎn)科工作者高度重視的醫(yī)學(xué)問(wèn)題,此次研究我院著重對(duì)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)措施的應(yīng)用效果展開(kāi)探究,總結(jié)如下:

    1.資料和方法

    1.1臨床資料

    將2020年01月~2021年06月期間在我院進(jìn)行陰道分娩的86例產(chǎn)婦作為探查對(duì)象,將產(chǎn)婦隨機(jī)分為對(duì)照組(進(jìn)行產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理)和觀察組(預(yù)見(jiàn)性護(hù)理)各43例,對(duì)照組產(chǎn)婦年齡21~36(28.12±2.47)歲,孕周37~42(40.21±0.73)周,初產(chǎn)婦27例,經(jīng)產(chǎn)婦16例,觀察組產(chǎn)婦年齡21~36(28.12±2.47)歲,孕周37~42(40.21±0.73)周,初產(chǎn)婦39例,經(jīng)產(chǎn)婦14例,兩組產(chǎn)婦資料平衡性良好(P>0.05)。

    1.2護(hù)理措施

    對(duì)照組產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前體征檢查、胎心檢測(cè)、孕前準(zhǔn)備、產(chǎn)后護(hù)理、飲食指導(dǎo)、哺乳指導(dǎo)等常規(guī)產(chǎn)科干預(yù)。

    觀察組產(chǎn)婦進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù):①產(chǎn)前評(píng)估:首先,結(jié)合產(chǎn)婦身體狀況、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,結(jié)合產(chǎn)婦的意愿、自理能力、家庭信息等情況,評(píng)估產(chǎn)婦是否適合自然分娩。②健康教育及心理護(hù)理:對(duì)符合自然分娩指征的產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育,向產(chǎn)婦普及陰道分娩的優(yōu)勢(shì)、鎮(zhèn)痛方式、注意事項(xiàng),可能出現(xiàn)的不良事件及處理方對(duì)策,提高產(chǎn)婦對(duì)陰道分娩的認(rèn)知程度,讓產(chǎn)婦充分做好準(zhǔn)備工作;運(yùn)用心理學(xué)指導(dǎo),對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)前焦慮、緊張等的不良心理進(jìn)行疏導(dǎo),減輕產(chǎn)婦的心理壓力,使產(chǎn)婦以樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)分娩,訓(xùn)練產(chǎn)婦分娩時(shí)的呼吸方式,能夠緩解產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的疼痛感。③環(huán)境護(hù)理:待產(chǎn)期間,做好產(chǎn)婦的病區(qū)管理工作,保持病房的干凈、整潔、衛(wèi)生,提高產(chǎn)婦的舒適度。④產(chǎn)時(shí)護(hù)理:為產(chǎn)婦提供一個(gè)舒適、溫馨的分娩環(huán)境,分娩過(guò)程中與產(chǎn)婦進(jìn)行交流,轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力,建立滿足產(chǎn)婦的合理需求,減輕產(chǎn)婦分娩時(shí)的疼痛感。⑤產(chǎn)后護(hù)理:注意觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后的生命體征,對(duì)產(chǎn)婦子宮進(jìn)行按摩,促進(jìn)血竇的愈合;產(chǎn)后24h內(nèi)加大對(duì)產(chǎn)婦的巡查頻率,觀察產(chǎn)婦子宮收縮情況、陰道出血情況、盆底高度,鼓勵(lì)產(chǎn)婦主動(dòng)排尿,預(yù)防宮縮乏力引起的產(chǎn)后出血;指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),讓新生兒盡早進(jìn)行吮吸,刺激產(chǎn)婦子宮收縮,明確出血原因后,盡早進(jìn)行相應(yīng)的止血措施。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后2h、6h及24h出血量和護(hù)理質(zhì)量滿意度。

    1.4數(shù)據(jù)處理

    SPSS23.0軟件對(duì)文中數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,出血量使用(`c±S)表示并進(jìn)行t檢驗(yàn),產(chǎn)婦滿意度使用率(%)表示并進(jìn)行c檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05,差異具有顯著性。

    2.結(jié)果

    2.1兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量統(tǒng)計(jì)

    觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后2h、6h及24出血量同比于對(duì)照組產(chǎn)婦,明顯更低(P<0.05),見(jiàn)表1:

    2.2兩組產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量滿意度統(tǒng)計(jì)

    觀察組產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量滿意度為95.35%,同比于對(duì)照組產(chǎn)婦的79.07%,明顯更高(P<0.05),見(jiàn)表2:

    3.討論

    產(chǎn)后出血是陰道分娩產(chǎn)婦常見(jiàn)并發(fā)癥,也是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因,圍產(chǎn)期對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理干預(yù),能夠有效減少產(chǎn)后出血發(fā)生率。

    綜上所述:預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)措施能夠有效降低陰道分娩產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量,提升產(chǎn)婦滿意度,保證產(chǎn)婦的健康及安全,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]黃韶榮. 預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)降低陰道分娩產(chǎn)后出血的效果[J]. 世界臨床醫(yī)學(xué),2017,011(016):P.182-182.

    [2]劉亞玲,楊保華,李艷賀. 預(yù)見(jiàn)性護(hù)理對(duì)降低陰道分娩產(chǎn)后出血的效果分析[J]. 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2017,17(002):153-155.

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