試論醫(yī)院檔案管理工作的必要性和措施

張巖

（河北省唐山市路南區(qū)學(xué)警路南端唐山市第四醫(yī)院，河北 唐山 063000）

新形勢(shì)下，醫(yī)院的改革力度之大，緊跟經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展而不斷的發(fā)生演變，其中檔案管理工作所面臨的競(jìng)爭(zhēng)壓力不斷的增大，尋找到新的契機(jī)，迎接各種挑戰(zhàn)，讓工作的性質(zhì)發(fā)生根本性的改變，真正與時(shí)代接軌，這樣才能探索出新的檔案管理方法，實(shí)現(xiàn)工作整體的高效運(yùn)轉(zhuǎn)，尋找到適合患者康復(fù)的具體方法，已全面提高其有效性。在實(shí)際的醫(yī)院檔案管理工作中，必須認(rèn)清形勢(shì)，遵循時(shí)代發(fā)展的需求，運(yùn)用創(chuàng)新型的思維進(jìn)行組合，指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員運(yùn)用精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)解決患者出現(xiàn)的各種病痛，促使方法和制度上，實(shí)現(xiàn)整體的更新和轉(zhuǎn)化，賦予工作新的內(nèi)涵，把握機(jī)會(huì)，提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)工作的效果，促使檔案管理工作可以順利的開(kāi)展起來(lái)。下面就結(jié)合醫(yī)院檔案管理工作的實(shí)際情況，就開(kāi)展此項(xiàng)工作的必要性以及有效策略進(jìn)行如下闡述和說(shuō)明。

一、醫(yī)院開(kāi)展檔案管理工作的必要性

經(jīng)濟(jì)在發(fā)展，人民生活水平也在不斷的提升，而群眾對(duì)健康問(wèn)題的關(guān)注度也在不斷地攀升，這樣的情況下，醫(yī)院的各項(xiàng)工作引起高度的重視，探索出不同的方法，關(guān)注人民群眾的生命健康是十分必要的。根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展情況，全面尋找不同的方法，立足檔案管理的發(fā)展?fàn)顩r，優(yōu)化其形式，制定出高效的管理機(jī)制，能夠?qū)崿F(xiàn)整體工作的規(guī)范性和科學(xué)性發(fā)展。我們都知道受傳統(tǒng)觀念的影響，醫(yī)院的檔案管理工作在開(kāi)展中往往十分的困難，并不能真正與患者的病情進(jìn)行密切的統(tǒng)一，致使醫(yī)護(hù)工作受到嚴(yán)重的限制，無(wú)法進(jìn)行深度的工作運(yùn)行。所以有針對(duì)性的開(kāi)展檔案管理工作，顯得十分必要。

（一）能夠體現(xiàn)患者為本的治療原則

眾所周知，醫(yī)院的工作其最終目的是為患者服務(wù)的，只有通過(guò)多元化方法的運(yùn)用，體現(xiàn)工作的本質(zhì)，才能尋找到以患者為本的發(fā)展方向，確?；颊吣軌虮M快的康復(fù)。所以在醫(yī)院檔案管理工作的運(yùn)行過(guò)程中，需要把握其發(fā)展規(guī)律，充分進(jìn)行工作的安排和布置，要以患者為中心，關(guān)注患者的生命健康和安全，從多角度進(jìn)行工作的拓展，要把創(chuàng)新的思維注入到檔案管理工作之中，及時(shí)的進(jìn)行更新，不斷的進(jìn)行優(yōu)化，要充分體現(xiàn)其特色，真正與患者的病情進(jìn)行統(tǒng)一，全面推進(jìn)患者為本的治療原則，形成獨(dú)特的管理機(jī)制，讓檔案管理工作得以良性的循環(huán)和發(fā)展。

（二）能夠提供最為精確的檔案數(shù)據(jù)

時(shí)代在變革，與當(dāng)前的工作運(yùn)行，進(jìn)行密切的結(jié)合，才能確保各個(gè)行業(yè)的工作發(fā)生根本性的改變。而在這樣的形勢(shì)下，醫(yī)院的檔案管理工作尤為重要，尋找到不同的內(nèi)容，遵循創(chuàng)新的思維，才能確保檔案管理工作實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍。在全新的醫(yī)院檔案管理工作中，需要不斷的進(jìn)行數(shù)據(jù)的整理，歸納更為先進(jìn)的醫(yī)護(hù)經(jīng)驗(yàn)，為醫(yī)護(hù)工作人員提供高效的保障，讓他們順利的進(jìn)入到治療之中，并對(duì)患者的病情作出及時(shí)的預(yù)防，這樣才能確保數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性，而醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作，才能在檔案管理工作的引導(dǎo)下，得以順利的開(kāi)展，真正提高醫(yī)院整體的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。

二、醫(yī)院開(kāi)展檔案管理工作的具體措施和方法

通過(guò)不同的方式，進(jìn)行工作的改進(jìn)，才能確保各項(xiàng)任務(wù)順理成章的實(shí)施起來(lái)。從新形勢(shì)下醫(yī)院工作的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展來(lái)看，檔案管理的實(shí)施和推進(jìn)，需要探索出不同的方法和措施，充分體現(xiàn)其內(nèi)容要在各部門(mén)上嶄露頭角，必須遵循實(shí)事求是的原則，把更為獨(dú)特的方法融入其中，才能促使檔案管理工作的轉(zhuǎn)型和升級(jí)，找到其發(fā)展的規(guī)律，能夠加快其信息化改革的步伐，保存更為先進(jìn)的數(shù)據(jù)，從最基礎(chǔ)的方法入手，真正展現(xiàn)檔案管理工作的現(xiàn)代化特色，能夠搜集和整理更為全面而又豐富的信息，確保工作得以持續(xù)運(yùn)行和發(fā)展。具體的措施和方法如下：

（一）轉(zhuǎn)變檔案管理的觀念，適應(yīng)新時(shí)代的發(fā)展要求

傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理中大部分方法缺乏凝聚力，不能實(shí)現(xiàn)整體工作的可持續(xù)運(yùn)行，無(wú)法與時(shí)代的發(fā)展進(jìn)行密切的結(jié)合，導(dǎo)致工作人員缺乏自主性，沒(méi)有客觀的進(jìn)行分析和闡述，停留在過(guò)去的管理方式上，不能進(jìn)行深刻的挖掘，無(wú)法尋找到醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的目標(biāo)。針對(duì)這一情況全面進(jìn)行檔案管理工作觀念的轉(zhuǎn)變，尋找到新的突破口，不再單純的進(jìn)行工作的延伸，而是用新的眼光看待問(wèn)題強(qiáng)化整體工作結(jié)構(gòu)的創(chuàng)新和實(shí)踐，緊緊圍繞時(shí)代的變遷而不斷的發(fā)生轉(zhuǎn)變，這樣才能引發(fā)工作人員對(duì)檔案管理工作的高度重視，并促使各項(xiàng)任務(wù)順理成章的實(shí)施起來(lái)。比如在進(jìn)行檔案管理工作的轉(zhuǎn)變中，必須把患者的利益放在首位，要加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)人員的交流，針對(duì)各科室的實(shí)際情況，運(yùn)用發(fā)展的眼光看待工作的變化情況，真正能夠形成符合醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的檔案管理方法，促使工作的體系更加完善。通過(guò)這樣的方式，不僅能夠與時(shí)代順利的接軌，同時(shí)也能體現(xiàn)觀念的現(xiàn)代化特色，讓檔案管理的各項(xiàng)任務(wù)獨(dú)具魅力，真正促使醫(yī)院各項(xiàng)工作的良性循環(huán)，促使醫(yī)院檔案管理的工作更加規(guī)范，各項(xiàng)任務(wù)更加全面。

（二）運(yùn)用完善的檔案管理技術(shù)，確保信息的準(zhǔn)確性

工作的改進(jìn)是一個(gè)不斷探索的過(guò)程，只有逐漸形成完善的工作機(jī)制，運(yùn)用現(xiàn)代化的手段進(jìn)行工作的調(diào)整，才能提供更為先進(jìn)的保障，這樣以來(lái)才能確保工作內(nèi)容和信息的準(zhǔn)確性。對(duì)于醫(yī)院檔案管理工作來(lái)說(shuō)，在研究其技術(shù)中必須不斷的完善，要用現(xiàn)代化的手段進(jìn)行整理，徹底打破以往紙質(zhì)檔案管理的方式，扭轉(zhuǎn)被動(dòng)的狀況，建立數(shù)據(jù)庫(kù)能夠確保各種信息更加全面，這樣才能為醫(yī)護(hù)人員提供更為真實(shí)的保障，讓他們能夠有意識(shí)的進(jìn)行調(diào)整和更新，與患者的病情進(jìn)行密切的結(jié)合。比如為了確保各個(gè)部門(mén)工作的一致，需要通過(guò)現(xiàn)代化的手段對(duì)病人的疾病信息進(jìn)行科學(xué)化的整理，要把全新的措施融入其中，可以采用分類處理的方式，把各種數(shù)據(jù)儲(chǔ)存起來(lái)，更便于醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行查詢。在這樣的情況下，記錄的信息和資源更加全面和精準(zhǔn)，能夠?yàn)獒t(yī)院的各個(gè)部門(mén)提供大量的資源，同時(shí)也能很好的起到保密作用。通過(guò)與現(xiàn)代化手段的結(jié)合，不僅能夠很好的完善檔案管理的方式，同時(shí)也能為醫(yī)護(hù)人員提供強(qiáng)大的信息和資源，確保醫(yī)院信息資源的安全性。

（三）利用數(shù)據(jù)化的管理策略，實(shí)現(xiàn)資源的共享

我們都知道每個(gè)醫(yī)院的情況，各有千秋，特別是在治愈患者的過(guò)程中，實(shí)踐性的經(jīng)驗(yàn)存在著很大的差異性。尤其是在面對(duì)突發(fā)狀況時(shí)，他們的應(yīng)對(duì)措施和方法雖然有很多相似之處，但是其中的方法也各有特色。在這樣的情況下，醫(yī)院的檔案管理工作的優(yōu)勢(shì)得以全面的突出，真正體現(xiàn)其現(xiàn)代化的優(yōu)勢(shì)，能夠充分利用數(shù)字化的技術(shù)平臺(tái)，建立與醫(yī)院本身相關(guān)的數(shù)據(jù)庫(kù)，這樣一來(lái)才能確保各項(xiàng)任務(wù)進(jìn)行的更加順暢。在實(shí)際的醫(yī)院檔案管理工作中，需要充分利用數(shù)字化技術(shù)平臺(tái)，不斷的進(jìn)行檔案內(nèi)容的歸納和整理，特別是在先進(jìn)的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)出現(xiàn)之后，更應(yīng)該通過(guò)有效的方式積極的進(jìn)行推廣，形成強(qiáng)大的力量，讓各地區(qū)的同行能夠及時(shí)的查閱和翻看。比如醫(yī)院在進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)以及醫(yī)療研究的過(guò)程中，必須通過(guò)各種信息化的手段進(jìn)行整合，要進(jìn)行詳細(xì)的記錄，完善數(shù)據(jù)庫(kù)，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，學(xué)化的進(jìn)行調(diào)整，靈活性的進(jìn)行安排，針對(duì)能夠在全社會(huì)進(jìn)行共享的醫(yī)療病例、臨床分析等形成共享模式，成為推動(dòng)整體醫(yī)療行業(yè)進(jìn)步的動(dòng)力，不僅能夠?yàn)獒t(yī)院提供病例參考，也能夠?yàn)椴∪颂峁┬畔⒉殚喌钠脚_(tái)，使求醫(yī)問(wèn)藥更加便捷。這樣一來(lái)不僅能夠很好的實(shí)現(xiàn)資源的共享，同時(shí)也能確保檔案管理工作充滿生命力，能夠把各種資源集中起來(lái)，便于各個(gè)醫(yī)院工作人員的翻閱，查找到與治愈患者有關(guān)的信息和資料，這樣一來(lái)才能提高他們的綜合素養(yǎng)和專業(yè)水平，確保檔案管理工作的實(shí)效性更加明顯。

（四）建立良好的溝通關(guān)系，提高檔案管理的效果

工作在全面運(yùn)行的過(guò)程中，需要各個(gè)部門(mén)之間的通力合作，形成強(qiáng)大的關(guān)系，確保各個(gè)環(huán)節(jié)的密切統(tǒng)一，這樣一來(lái)工作的效果和水平必然會(huì)得到不斷的提升。我們都知道醫(yī)院在發(fā)展的過(guò)程中，各個(gè)部門(mén)之間如果聯(lián)系不夠密切，則會(huì)影響到其工作效率的提升。所以在開(kāi)展檔案管理工作的過(guò)程中，必須強(qiáng)化各部門(mén)之間的通力合作，針對(duì)檔案管理系統(tǒng)中出現(xiàn)的不同問(wèn)題，科學(xué)化地進(jìn)行探索，凝聚智慧，找到個(gè)某部門(mén)之間的鏈接點(diǎn)，特別是聯(lián)系密切的部門(mén)，更需要通過(guò)不同的方式進(jìn)行改進(jìn)，讓他們認(rèn)清形勢(shì)，找準(zhǔn)自己的位置，全面展現(xiàn)各自的優(yōu)勢(shì)，協(xié)調(diào)好各部門(mén)之間的關(guān)系。因?yàn)?，在檔案當(dāng)中一般都會(huì)包含著相關(guān)各個(gè)部門(mén)的重要信息，這些信息對(duì)于各個(gè)部門(mén)開(kāi)展各項(xiàng)工作具有重要的價(jià)值。所以應(yīng)該拉近檔案部門(mén)與其他部門(mén)之間的關(guān)系，使檔案人員能夠有效了解各個(gè)部門(mén)，避免存在具體工作過(guò)程當(dāng)中，與實(shí)際工作脫節(jié)的情況。因此進(jìn)行檔案信息化建設(shè)時(shí)，應(yīng)該選擇采用系統(tǒng)分體管理方案，對(duì)人事檔案進(jìn)行人事部門(mén)的處理，所有檔案都需要綜合題，交給檔案管理部門(mén)進(jìn)行保存，這樣能夠減輕各個(gè)部門(mén)工作的難度，也能夠?yàn)獒t(yī)院的相關(guān)工作提供更多便利。

總的來(lái)說(shuō)，隨著醫(yī)護(hù)工作的開(kāi)展和實(shí)施，檔案管理工作尤為關(guān)鍵，探索其中的方法，根據(jù)工作的進(jìn)程，靈活性的進(jìn)行安排，真正為廣大人民群眾提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和保障，顯得十分重要。所以，在醫(yī)院檔案管理工作的實(shí)際運(yùn)行中，需要通過(guò)有效的方法，多元化的進(jìn)行探索，要意識(shí)到檔案管理工作的必要性，調(diào)整和安排各項(xiàng)工作進(jìn)程，全面進(jìn)行更新，積極主動(dòng)的運(yùn)用上述策略，體現(xiàn)檔案管理工作的創(chuàng)新性和實(shí)踐性，要通過(guò)專業(yè)化的培訓(xùn)，不斷的提高管理人員的綜合素養(yǎng)，把信息化的手段融入其中，全面進(jìn)行創(chuàng)造，促使整體工作的效果和水平，得到全面的增強(qiáng)。