如何做好前列腺增生病人圍術(shù)期護(hù)理

文 梁燏（金堂縣中醫(yī)醫(yī)院）

現(xiàn)代化生活背景下，相信大家對(duì)于前列腺增生這一疾病都有一定的了解吧。前列腺是一種廣大男性朋友獨(dú)有的器官，女性朋友是沒有的哦。前列腺的形狀像栗子，且呈底朝上、尖朝下，與人體膀胱部位相貼近，前面貼合趾骨，后面依附著直腸。而顧名思義，前列腺增生指的是前列腺增大增肥。在臨床醫(yī)學(xué)上前列腺增生是一種多發(fā)于中老年人群的疾病，又被稱為“良性前列腺增生”。

通常情況下前列腺增生患者往往會(huì)有尿頻、尿急以及排尿障礙等表現(xiàn)。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，前列腺增生會(huì)隨著患者年齡的增加而加大其病發(fā)率。在年齡處于50歲至60歲以上的男性中約有50%的概率會(huì)有前列腺增生的癥狀發(fā)生。而年齡處于80歲以上的男性中，則約有80%的概率會(huì)有前列腺增生相關(guān)癥狀的發(fā)生。

那么哪些人群易患有前列腺增生呢？大量研究表明以下幾類人群易患前列腺增生：第一，男性，年齡處于50歲以上。第二，肥胖人群。第三，患有心臟病以及糖尿病等人群。第四，日常生活習(xí)慣不良，長期熬夜、久坐、酗酒等。那么如何治療前列腺增生呢？在臨床醫(yī)學(xué)上針對(duì)前列腺增生治療的最佳手段就是手術(shù)治療。但在圍術(shù)期期間，有些事項(xiàng)以及護(hù)理工作還是需要注意的。那么到底怎樣做好前列腺增生患者的圍術(shù)期護(hù)理呢？下面我們一起來看看吧。

術(shù)前護(hù)理

第一：心理護(hù)理。通常情況下，大多數(shù)前列腺增生患者都會(huì)因自身病情嚴(yán)重而被醫(yī)生告知需要進(jìn)行手術(shù)，隨后便入院治療。此時(shí)大多數(shù)患者都會(huì)對(duì)自身即將要面對(duì)的手術(shù)產(chǎn)生恐懼或焦慮等不良情緒，部分患者還會(huì)因自身患有前列腺增生而感到羞澀。這個(gè)時(shí)候護(hù)理人員則需要做好患者的心理護(hù)理工作，給予患者以耐心的安慰與指導(dǎo)，并向患者詳細(xì)的解釋與前列腺增生相關(guān)的疾病知識(shí)以及手術(shù)治療中的相關(guān)知識(shí)。除此之外護(hù)理人員還需要給予患者足夠的尊重，針對(duì)患者所提出的合理請(qǐng)求盡量給予滿足，同時(shí)護(hù)理人員還可以向患者介紹與其患有相同病癥的病友認(rèn)識(shí)，使其之間可以進(jìn)行良好的溝通交流，以此來緩解其緊張情緒，使其能夠以一種積極樂觀的心態(tài)面對(duì)手術(shù)。第二：營養(yǎng)護(hù)理。在實(shí)際進(jìn)行手術(shù)治療之前，護(hù)理人員應(yīng)注重患者的營養(yǎng)護(hù)理，可以指導(dǎo)患者適當(dāng)進(jìn)行一些體育活動(dòng)，從而達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)的目的，使其機(jī)體能夠更好地面對(duì)手術(shù)治療。第三：術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備。術(shù)前皮膚準(zhǔn)備工作的內(nèi)容有多項(xiàng)。（1）備皮，指的是將患者即將要開刀身體部位皮膚上毛刮干凈，并進(jìn)行清洗。備皮的目的是能夠更好地促進(jìn)消毒藥物的揮發(fā)，避免傷口因多毛而出現(xiàn)感染。（2）洗澡。在備皮之后需要指導(dǎo)患者進(jìn)行洗澡，做好自身的衛(wèi)生清潔。（3）禁飲食。在實(shí)際開展手術(shù)之前的4h至6h之內(nèi)應(yīng)告誡患者不能飲水，而在手術(shù)之前的8h至12h之內(nèi)，護(hù)理人員應(yīng)告誡患者禁止飲食。禁飲食的主要目的是避免患者在手術(shù)過程中因麻醉而出現(xiàn)嘔吐等癥狀，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)嘔吐則可能導(dǎo)致患者誤吸入嘔吐物導(dǎo)致氣管堵塞，最后出現(xiàn)窒息。與此同時(shí)術(shù)前禁飲食還能夠減少患者手術(shù)之后出現(xiàn)腸胃脹氣的機(jī)率。（4）在手術(shù)之前護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者排空膀胱、更換干凈衣物，但不需要穿內(nèi)褲、襪子等。第三：注意事項(xiàng)。護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者以及患者家屬仔細(xì)閱讀手術(shù)須知。如果患者在手術(shù)之前出現(xiàn)體溫、脈搏異?；蛘哳^暈等不適癥狀，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)生。同時(shí)護(hù)理人員需要告誡患者配合手術(shù)的相關(guān)要點(diǎn)，并讓患者進(jìn)行復(fù)述。

術(shù)后護(hù)理

第一，密切監(jiān)測患者意識(shí)以及生命體征。大多數(shù)前列腺增生患者多為中老年人群，處于一個(gè)高齡的狀態(tài)，甚至部分患者還患有一些其他疾病。因此很多時(shí)候會(huì)因手術(shù)出血、傷口以及沖洗液刺激到膀胱之后出現(xiàn)各種不適與生理病理變化。所以，在手術(shù)之后護(hù)理人員需要給予患者以心電監(jiān)護(hù)，以此來監(jiān)測其生命體征是否有異常的出現(xiàn)。當(dāng)患者存在血氧飽和度低的情況時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)給予患者一定時(shí)間的低流量吸氧。第二，術(shù)后出血觀察。正常情況下，患者因手術(shù)所失的血會(huì)隨著沖洗液而流出，這個(gè)時(shí)候護(hù)理人員應(yīng)密切觀察沖洗液的顏色、性質(zhì)、數(shù)量等詳細(xì)情況，并詳細(xì)記錄。在手術(shù)之后的48小時(shí)之內(nèi)，患者會(huì)出現(xiàn)血尿的癥狀，但血尿的顏色會(huì)逐漸的變淺。第三，疼痛護(hù)理。因患者年齡過大，再加上手術(shù)創(chuàng)傷以及持續(xù)的灌洗，大多數(shù)患者會(huì)明顯感到膀胱憋脹難忍，這個(gè)時(shí)候護(hù)理人員應(yīng)給予患者耐心的安慰，并注意保持病房的安靜，并向患者詳細(xì)解釋為什么會(huì)出現(xiàn)膀胱憋脹難忍，這樣一來不僅能夠消除患者的疑慮，還能夠取得患者一定的信任，使其能夠積極配合醫(yī)護(hù)人員。第四：飲食護(hù)理。術(shù)后當(dāng)天護(hù)理人員應(yīng)告知患者及家屬，術(shù)后6小時(shí)才可以吃流食。術(shù)后的第2天，護(hù)理人員可給予患者一些流食或者是半流軟食以及一些清淡、易消化的食物。除此之外護(hù)理人員還需要給予患者一定的腹部按摩，以此來促進(jìn)其腸胃蠕動(dòng)，避免患者出現(xiàn)便秘的情況。如果患者存在便秘的情況，那么護(hù)理人員則可以指導(dǎo)患者服用緩瀉劑。

總的來說手術(shù)是治療前列腺增生的最佳手段，但在圍術(shù)期間護(hù)理人員也需要做好前列腺增生患者的相關(guān)護(hù)理工作，才能夠使其積極面對(duì)手術(shù)，并促進(jìn)其術(shù)后的良好恢復(fù)。