教學(xué)改革視角下口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生質(zhì)量調(diào)查研究

冒 蕾 陳曉宇 王文達(dá) 陳 鐸 孫 松（通訊作者）

（1.石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，新疆 石河子 832003；2.石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院，新疆 石河子 832003）

按照社會(huì)與時(shí)代需求，有計(jì)劃、有組織地培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才，以便更好地為患者服務(wù)，是醫(yī)學(xué)教育最重要的任務(wù)之一。開(kāi)展高校畢業(yè)生質(zhì)量調(diào)查工作，可以掌握畢業(yè)生職業(yè)現(xiàn)狀，評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，找出人才培養(yǎng)過(guò)程中的不足之處，從而為提高口腔醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量提供思路。為此，筆者對(duì)石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)系2011—2018屆本科畢業(yè)生進(jìn)行了相關(guān)調(diào)查。

一、資料與方法

（一）調(diào)查對(duì)象與方法

此次調(diào)查以石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)系2011屆至2018屆本科畢業(yè)生為調(diào)查對(duì)象，采用普查的方法，以網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷調(diào)查的形式，開(kāi)展畢業(yè)生質(zhì)量調(diào)查。本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷305份，收回有效問(wèn)卷272份，有效率89.2%。

（二）問(wèn)卷設(shè)計(jì)

《石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)系畢業(yè)生質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷》包括基本信息、崗位勝任力、職業(yè)認(rèn)同、工作滿意度、工作投入度五個(gè)方面。經(jīng)過(guò)問(wèn)卷信效度檢驗(yàn)，除去基本信息后總量表的Cronbach'sα系數(shù)為0.945，KMO值為0.889，信度與效度較好。

（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

從發(fā)放問(wèn)卷的網(wǎng)站下載此次問(wèn)卷的原始數(shù)據(jù)，利用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。

二、結(jié)果

（一）調(diào)查對(duì)象的基本情況

接受調(diào)查的272名畢業(yè)生中，男性占38.2%，女性占61.8%。目前，有職稱人員占68.4%，無(wú)職稱人員占31.6%，研究生學(xué)歷者占39.3%，非研究生學(xué)歷者占60.7%，月收入>5000者占55.1%，月收入≤5000者占44.9%。由此可見(jiàn)受調(diào)查畢業(yè)生現(xiàn)狀尚可。

（二）崗位勝任力自評(píng)

關(guān)于崗位勝任力自評(píng)的調(diào)查包括知識(shí)、技能、思想道德與職業(yè)素質(zhì)三個(gè)維度，采用李克特五點(diǎn)測(cè)量。在本次研究中，將3分及以上納入滿意范疇。調(diào)查顯示：①在知識(shí)方面，畢業(yè)生對(duì)外語(yǔ)能力的滿意度（75.3%）最低，此維度滿意程度為3.37。②在技能方面，畢業(yè)生對(duì)領(lǐng)導(dǎo)能力的滿意度（86.8%）最低，其次為時(shí)間管理能力（87.9%）和創(chuàng)新能力（89.3%），此維度滿意程度為3.50。③在思想道德與職業(yè)素質(zhì)方面，各指標(biāo)滿意度均大于90%，此維度滿意程度為3.94?？傮w上，畢業(yè)生對(duì)崗位勝任力的滿意水平為3.65。由以上信息可知受調(diào)查的畢業(yè)生對(duì)崗位勝任力總體滿意水平較高，對(duì)知識(shí)維度的滿意水平最低，思想道德與職業(yè)素質(zhì)維度滿意水平最高。

（三）職業(yè)認(rèn)同評(píng)價(jià)

關(guān)于職業(yè)認(rèn)同的調(diào)查包含自我認(rèn)同、環(huán)境認(rèn)同和社會(huì)認(rèn)同三個(gè)維度。采用李克特五點(diǎn)測(cè)量。調(diào)查顯示：自我認(rèn)同水平為3.41，環(huán)境認(rèn)同水平為3.01，社會(huì)認(rèn)同水平為3.28，總體職業(yè)認(rèn)同水平為3.22。由以上信息可知，畢業(yè)生的職業(yè)認(rèn)同水平總體尚可，但對(duì)環(huán)境認(rèn)同水平較低。

（四）工作滿意度評(píng)價(jià)

本次研究采用明尼蘇達(dá)滿意度短式量表，分為對(duì)工作條件的滿意度、對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的滿意度、責(zé)任感和外在獎(jiǎng)勵(lì)四個(gè)維度，采用李克特五點(diǎn)測(cè)量。調(diào)查顯示，畢業(yè)生工作滿意水平為3.40；其中，對(duì)工作條件的滿意維度為3.50，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的滿意維度為3.28，責(zé)任感維度為3.44，外在獎(jiǎng)勵(lì)維度為3.32?？傮w上，畢業(yè)生的工作滿意度較好。

（五）工作投入度評(píng)價(jià)

本次工作投入度調(diào)查參考了工作投入量表（UWES），分為活力、奉獻(xiàn)、專注三個(gè)維度，采用李克特六點(diǎn)測(cè)量。調(diào)查顯示，畢業(yè)生工作投入水平為4.60，活力維度為 4.43，奉獻(xiàn)維度為 4.66，專注維度為 4.73，此次研究采用六點(diǎn)計(jì)分法，中間值為3，可見(jiàn)調(diào)查對(duì)象的工作投入水平較高。

三、討論

（一）口腔本科畢業(yè)生的基本情況分析

由調(diào)查可知，接受調(diào)查的272名畢業(yè)生中，有職稱人員占68.4%，無(wú)職稱人員占31.6%，研究生學(xué)歷者占39.3%，非研究生學(xué)歷者占60.7%?？梢?jiàn)當(dāng)下社會(huì)對(duì)高素質(zhì)、高醫(yī)術(shù)人才的需求日趨增加和迫切，越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)本科生將報(bào)考碩士研究生作為未來(lái)職業(yè)生涯發(fā)展的首要選擇，以期使自己成為有用的社會(huì)急需醫(yī)學(xué)人才，從而呈現(xiàn)出“考研熱”的積極增長(zhǎng)趨勢(shì)［1］。調(diào)查中還顯示，月收入>5000者占55.1%，月收入≤5000者占44.9%。由此可見(jiàn)口腔醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生的收入尚可，能夠滿足生活需求，相信隨著學(xué)歷及工作經(jīng)驗(yàn)的提升，收入水平也將逐漸增加。

（二）口腔本科畢業(yè)生崗位勝任力自評(píng)、職業(yè)認(rèn)同評(píng)價(jià)、工作滿意度評(píng)價(jià)、工作投入度評(píng)價(jià)的分析

在崗位勝任力自評(píng)中，畢業(yè)生對(duì)外語(yǔ)能力的滿意度（75.3%）和對(duì)領(lǐng)導(dǎo)能力的滿意度（86.8%）最低，其余項(xiàng)目的滿意度均較高。說(shuō)明口腔醫(yī)學(xué)本科課程設(shè)置按課程層次分為公共課、基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課及專業(yè)課四大類，這種模式重視專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，忽視了綜合素質(zhì)的提高，如對(duì)外語(yǔ)能力的忽視，這已不能很好地適應(yīng)社會(huì)發(fā)展、學(xué)科滲透對(duì)高素質(zhì)復(fù)合型人才的培養(yǎng)要求。很多畢業(yè)生對(duì)領(lǐng)導(dǎo)能力的滿意度不高，說(shuō)明很多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)能力存在一定的問(wèn)題，這關(guān)系到醫(yī)院和醫(yī)務(wù)工作者的長(zhǎng)期發(fā)展，不可忽視。畢業(yè)生的職業(yè)認(rèn)同水平總體尚可，但對(duì)環(huán)境認(rèn)同水平較低。說(shuō)明在醫(yī)學(xué)畢業(yè)生認(rèn)為周圍環(huán)境的歸屬感，工作環(huán)境的滿意度等都會(huì)影響其工作和生活的質(zhì)量。調(diào)查中口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生對(duì)工作滿意度和工作投入度的評(píng)價(jià)都較高。

四、改進(jìn)

口腔醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，傳統(tǒng)的教學(xué)模式和方法已不能滿足現(xiàn)在醫(yī)學(xué)教育的要求，為全面提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才，從教學(xué)改革的視角出發(fā)，我認(rèn)為口腔專業(yè)人才培養(yǎng)需要從以下三方面進(jìn)行改進(jìn)。

（一）充分利用綜合性大學(xué)優(yōu)勢(shì)，培養(yǎng)復(fù)合型實(shí)用醫(yī)學(xué)人才

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有自然科學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)雙重屬性。而綜合性大學(xué)具有多學(xué)科教學(xué)資源、跨學(xué)科科研團(tuán)隊(duì)以及濃厚人文與科學(xué)氛圍［2］，這些是專業(yè)型大學(xué)所不具備的優(yōu)勢(shì)與特色。這些優(yōu)勢(shì)使綜合性大學(xué)的醫(yī)學(xué)院更易培養(yǎng)出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所傾向的復(fù)合型實(shí)用醫(yī)學(xué)人才，從而在醫(yī)學(xué)教育中脫穎而出?？谇会t(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一部分，亦具有雙重屬性，所以現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育不僅要注重專業(yè)知識(shí)和技能的培養(yǎng)，也要重視外語(yǔ)能力、計(jì)算機(jī)能力、創(chuàng)新能力、自我管理能力等非專業(yè)能力的發(fā)展。因此可以通過(guò)借鑒及改進(jìn)其他綜合性大學(xué)的醫(yī)學(xué)教育方法與經(jīng)驗(yàn)，從專業(yè)教育轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫I(yè)教育為基礎(chǔ)的綜合素質(zhì)教育，以充分利用和發(fā)揮綜合性大學(xué)的優(yōu)勢(shì)與特色［3］，培養(yǎng)復(fù)合型實(shí)用醫(yī)學(xué)人才。

（二）提升大學(xué)生職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)體系，提高職業(yè)認(rèn)同和崗位勝任力

職業(yè)認(rèn)同是指?jìng)€(gè)體對(duì)于所從事職業(yè)的肯定性評(píng)價(jià)［4］。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，醫(yī)學(xué)生形成職業(yè)認(rèn)同感是向醫(yī)生身份轉(zhuǎn)換過(guò)程中的重要條件，高水平的職業(yè)認(rèn)同感能幫助醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者培養(yǎng)責(zé)任感和自豪感。但是，現(xiàn)在由于職業(yè)環(huán)境嚴(yán)峻等原因，醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)認(rèn)同水平日漸降低。所以高?？梢愿鶕?jù)社會(huì)和崗位需求來(lái)提升大學(xué)生職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)體系，從而幫助醫(yī)學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀、擇業(yè)觀，使學(xué)生更好了解專業(yè)前景，形成健康的職業(yè)價(jià)值觀，并從職業(yè)需求出發(fā)，有針對(duì)性地提升職業(yè)能力，為未來(lái)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量奠定基礎(chǔ)［5］。我們深知專業(yè)技能是醫(yī)生的崗位勝任力的核心要求，所以學(xué)校在努力提高大學(xué)生專業(yè)技能的同時(shí)，可通過(guò)完善醫(yī)學(xué)師資標(biāo)準(zhǔn)體系，完善醫(yī)師培養(yǎng)方案，拓展醫(yī)學(xué)服務(wù)范圍，增強(qiáng)醫(yī)師職業(yè)吸引力，豐富醫(yī)師工作形式等方法提升崗位勝任力。

（三）展開(kāi)準(zhǔn)確的自我定位，提高自我管理能力

醫(yī)學(xué)類高職院校畢業(yè)生有時(shí)會(huì)出現(xiàn)對(duì)未來(lái)就業(yè)期望過(guò)高的現(xiàn)象，是因?yàn)樵谄渌枷胍庾R(shí)當(dāng)中，對(duì)自己的評(píng)判過(guò)于理想化，由此他們不能正確地認(rèn)知對(duì)自己的能力。此情況的出現(xiàn)對(duì)于學(xué)校以及社會(huì)來(lái)說(shuō)，極大地提升了就業(yè)工作開(kāi)展和實(shí)施的困難程度，而對(duì)學(xué)生來(lái)講，極大地提升了其畢業(yè)后的就業(yè)難度［6］。而就解決此問(wèn)題需要學(xué)校增加對(duì)畢業(yè)生的就業(yè)指導(dǎo)，帶動(dòng)畢業(yè)生的自我認(rèn)知和科學(xué)工作定位。同時(shí)，學(xué)校還需鼓勵(lì)畢業(yè)生建立多樣性的就業(yè)理念。而畢業(yè)生，要對(duì)自身的實(shí)際能力狀況進(jìn)行理性的、科學(xué)的判定，正確開(kāi)展自我評(píng)判［7］。醫(yī)療衛(wèi)生用人單位很看重人才素養(yǎng)的培養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)意識(shí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力以及人際交往和溝通能力等。所以提升人文素養(yǎng)也是提升綜合競(jìng)爭(zhēng)力的必備項(xiàng)，大部分畢業(yè)生人際交往與管理能力方面相對(duì)較弱，建議多開(kāi)設(shè)人際交往類與管理類選修課，引導(dǎo)學(xué)生注重自身人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，多開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生積極參加各項(xiàng)社團(tuán)活動(dòng)，提升團(tuán)結(jié)意識(shí)和協(xié)作能力，不斷提升自己的綜合實(shí)力。