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    為什么會出現(xiàn)宮外孕?婦科專家:多半是這5個原因

    2021-11-26 22:37:14何云嬋廣元市劍閣縣婦幼保健院
    保健文匯 2021年2期
    關(guān)鍵詞:手術(shù)

    文 何云嬋 (廣元市劍閣縣婦幼保健院)

    對于女性來說,宮外孕是女性的主要?dú)⑹种?。這是因?yàn)閷m外孕不像是宮內(nèi)孕,宮外孕是不安全的妊娠,宮外孕必須要及時手術(shù)清除,不然孕婦會有生命危險(xiǎn),且越早發(fā)現(xiàn)越早手術(shù)越好。宮外孕不及時治療,可能導(dǎo)致大出血,所以,需要廣大女性同志引起重視。而對于宮外孕的發(fā)生原因進(jìn)行了解,才能夠幫助更多的女性朋友在生活中引起注意,避免加大宮外孕的幾率。

    宮外孕如何識別?

    宮外孕和一般的自然妊娠有一定的相似度,都會導(dǎo)致患者停經(jīng),且停經(jīng)的時間會達(dá)到6-8周。其次,宮外孕可能會導(dǎo)致患者的陰道不規(guī)則出血,因?yàn)閷m外孕的胚胎往往是發(fā)育不良的,如果出現(xiàn)胚胎死亡,可能會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,這時候流出的血一般是暗紅色的,且流血量比較少,不注意的話可能都不會發(fā)現(xiàn)。在臨床上發(fā)現(xiàn),有兩到三成的宮外孕患者并沒有明顯的停經(jīng)癥狀,有些宮外孕患者會出現(xiàn)2-3天的月經(jīng),或者是陰道出血很多,和月經(jīng)時差不多,也會被患者誤以為是月經(jīng)來了。這時候?qū)m外孕導(dǎo)致的陰道出血,還可以在流血中伴有脫膜狀的碎片。宮外孕在破裂后,可能會導(dǎo)致急性的劇烈腹痛感,患者可能出現(xiàn)休克甚至死亡,所以,宮外孕中嚴(yán)重的并發(fā)癥主要是子宮破裂或者是失血性休克。如果在平常的生活中,月經(jīng)一直比較正常,突然出現(xiàn)階段性的停經(jīng)或者是月經(jīng)量和往常的差異很大,這時候應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,也可以用早孕試紙進(jìn)行測試,一般宮外孕可以通過早孕試紙檢測出來。如果出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血,應(yīng)該到醫(yī)院檢查,通過血的HCG檢查、孕酮的檢測、B超檢查、診斷性刮宮、后穹窿穿刺、腹腔鏡檢查等等。宮外孕一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)該及時手術(shù)治療,避免拖延,防止患者子宮破裂導(dǎo)致大出血,此時就會帶來生命危險(xiǎn)了。

    哪些因素導(dǎo)致宮外孕?

    就宮外孕的主要誘因來看,婦科專家的意見中指出,導(dǎo)致宮外孕的因素比較多,主要是以下五點(diǎn):第一,患者存在輸卵管炎癥問題。如果患者存在輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,這兩種病癥都是輸卵管中比較常見的,出現(xiàn)這類病癥,嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致管腔內(nèi)部的完全堵塞,而輸卵管周圍炎則可能導(dǎo)致輸卵管周圍粘連、輸卵管變形、管道狹隘等,這些都會阻礙受精卵的正常運(yùn)行。所以,存在這類婦科炎癥,如果受孕,宮外孕的幾率增大。第二,輸卵管發(fā)育不良。輸卵管的發(fā)育如果本身就存在問題,比如,輸卵管過長、肌層發(fā)育不良、雌孕激素影響輸卵管調(diào)節(jié)等,也會導(dǎo)致宮外孕的幾率增大。這種發(fā)育不良的問題可以通過檢查發(fā)現(xiàn),盡早治療,如果實(shí)在是糾正不過來的,可以考慮人工受孕,也能夠避免宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。第三,宮內(nèi)節(jié)育器影響。節(jié)育器是女性避孕的有效手段之一,節(jié)育器使用本身不會導(dǎo)致異位妊娠,不會造成宮外孕,但是如果節(jié)育器避孕失敗,在這一期間受孕,也會增加宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)。第四,疾病因素?;颊咻斅压苤苓叴嬖谀[瘤,例如,子宮肌瘤,或者是卵巢腫瘤等,受到這些腫瘤的壓迫,也會阻礙輸卵管的正常工作,影響其暢通性,導(dǎo)致受精卵運(yùn)行受到阻礙。還有就是患者存在子宮內(nèi)膜異位癥狀的,也可能導(dǎo)致受精卵著床在輸卵管,導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。第五,反復(fù)人流。人工流產(chǎn)雖然可以及時停止妊娠,但是對于人體的傷害也是比較大的,如果反復(fù)的進(jìn)行人工流產(chǎn),就會導(dǎo)致女性的子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷,這樣受孕時,胚胎就很難成功地著床,可能會移動到其他的地方著床,這樣就會導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。

    宮外孕的治療和預(yù)防

    宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。宮外孕是一種比較危險(xiǎn)的婦科疾病,所以在日常生活中做好防治宮外孕的保健,以減少宮外孕的機(jī)會或防止出現(xiàn)嚴(yán)重后果。而在不幸宮外孕的情況下,也需要及時去醫(yī)院治療,針對宮外孕的治療一般是采取手術(shù)治療方法,終止妊娠,進(jìn)行清宮等處理。相對來說,這種手術(shù)要比人流對于患者的影響和傷害更大,而在完成宮外孕手術(shù)后,更需要做好術(shù)后的護(hù)理工作,這對于恢復(fù)身體健康,避免帶來較大后遺癥等很有必要。而宮外孕也是可以預(yù)防的。女性有備孕計(jì)劃的,應(yīng)該盡早到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查,排除自身患有婦科疾病的情況,如果存在一些影響妊娠的婦科疾病,應(yīng)該在醫(yī)生的建議下及時進(jìn)行治療,帶能夠達(dá)到備孕條件后,再開展備孕計(jì)劃。如果出現(xiàn)有輸卵管粘連或者畸形的時候,那就需要通過做宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡進(jìn)行粘連的分離,做完輸卵管粘連分離手術(shù)之后還需要及時地用抗生素進(jìn)行治療。一般在做完手術(shù)3個月到半年之后才能夠在備孕,這樣能夠避免宮外孕的發(fā)生。如果暫時沒有備孕的打算,那么在性生活中一定要注意做好安全措施,避免意外懷孕。可以通過使用避孕套或者是口服避孕藥的方式來達(dá)到避孕效果。因?yàn)闆]有備孕打算,意外懷孕后即使不是宮外孕,人工流產(chǎn)對于女性的危害還是比較大的,所以,女性朋友們應(yīng)該好愛護(hù)自己的身體,做好必要的安全保護(hù)措施,才是負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。

    此外,還有一些患者此前有過宮外孕的情況下,那么,在下一次的備孕前,月經(jīng)干凈后一周內(nèi),應(yīng)該及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查,可以做輸卵管造影檢查或者是通液檢查,對于輸卵管的暢通性進(jìn)行檢查。

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