新生兒窒息臨床護(hù)理

岳影麗

摘要：目的 ?對(duì)新生兒窒息情況進(jìn)行分析，探討其臨床護(hù)理的干預(yù)的要點(diǎn)與價(jià)值。方法 ?于2016年12月至2021年6月期間，選取江蘇省徐州市豐縣人民醫(yī)院收治的新生兒窒息病例100例作為研究對(duì)象。按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組與對(duì)照組，每組患兒各50例。其中對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組干預(yù)前后的NBNA評(píng)分、生命質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 ?干預(yù)后，與對(duì)照組相比，研究組患兒的NBNA評(píng)分明顯更高，生命質(zhì)量各維度評(píng)分均明顯更低，組間對(duì)比，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 ?對(duì)于新生兒窒息患兒而言，與常規(guī)護(hù)理干預(yù)相比，對(duì)其實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效改善患兒的生命質(zhì)量，促進(jìn)神經(jīng)行為正常發(fā)育，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：新生兒窒息;護(hù)理;生命質(zhì)量;神經(jīng)行為

【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）12--01

新生兒窒息是指嬰兒出生后無自主呼吸或呼吸抑制，是圍產(chǎn)兒死亡首要原因。經(jīng)過治療，新生兒呼吸復(fù)蘇后易出現(xiàn)呼吸暫停、腦缺氧缺血等表現(xiàn)，從而增加致殘率、病死率。因此，對(duì)新生兒窒息復(fù)蘇成功后進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)、早期實(shí)施護(hù)理干預(yù)的意義重大[1]。對(duì)此，筆者選取近幾年內(nèi)江蘇省徐州市豐縣人民醫(yī)院收治的新生兒窒息病例100例作為研究對(duì)象，經(jīng)過分組后分別實(shí)施不同的護(hù)理干預(yù)，旨在探討其臨床護(hù)理的干預(yù)的要點(diǎn)與價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

于2016年12月至2021年6月期間，選取江蘇省徐州市豐縣人民醫(yī)院收治的新生兒窒息病例100例作為研究對(duì)象，其中男52例、女48例，窒息程度：輕度86例、重度14例。按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為研究組與對(duì)照組，每組患兒各50例。兩組患兒性別、窒息程度等一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。（1）組建護(hù)理小組：研究開展前對(duì)小組成員進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)，并定期組織考核，使得每位成員均能夠掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的重點(diǎn)，以有效保障每位患兒的護(hù)理質(zhì)量。（2）環(huán)境護(hù)理：保持病房環(huán)境的干凈整潔，定期開窗通風(fēng)、消毒，維持病房安靜，保持適宜的溫濕度，一般環(huán)境溫度應(yīng)保持在28℃-30℃。（3）喂養(yǎng)護(hù)理：鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)，護(hù)理人員可對(duì)母親或其他親屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)，指導(dǎo)新生兒母親進(jìn)行側(cè)臥位哺乳，并注意哺乳期間的母親飲食營養(yǎng)均衡，避免食用辛辣刺激性食物[2]。（4）并發(fā)癥護(hù)理：窒息患兒可能會(huì)伴發(fā)一些并發(fā)癥，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患兒的生命體征進(jìn)行密切觀察，并注意對(duì)患兒進(jìn)行口腔護(hù)理，避免發(fā)生口腔感染。（5）強(qiáng)化親屬支持：新生兒患病后家長一般較為焦急，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)做好家長的心理疏導(dǎo)工作，囑其積極配合相關(guān)治療與護(hù)理，共同促進(jìn)新生兒的早日康復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組干預(yù)前后的新生兒神經(jīng)行為測(cè)定評(píng)分（NBNA）、生命質(zhì)量評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（）表示，對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組干預(yù)前后的NBNA評(píng)分對(duì)比

見表1。

2.2兩組干預(yù)前后的生命質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

見表2。

3討論

新生兒窒息的臨床癥狀一般為皮膚藍(lán)紫色或蒼白，嘴唇暗紫色，呼吸淺等。如果不及時(shí)復(fù)蘇，致殘、致死率較高。新生兒窒息復(fù)蘇成功后，仍存在多器官缺氧和缺血損傷的風(fēng)險(xiǎn)[3]。因此，新生兒窒息復(fù)蘇后的護(hù)理也十分重要，可在一定程度上使得新生兒的生命質(zhì)量起到提升與改善[4]。此次研究從多個(gè)方面開展護(hù)理干預(yù)，主要包括組建護(hù)理小組、環(huán)境護(hù)理、喂養(yǎng)護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理、強(qiáng)化親屬支持等多項(xiàng)措施。本研究結(jié)果顯示：干預(yù)后，與對(duì)照組相比，研究組患兒的NBNA評(píng)分明顯更高，生命質(zhì)量各維度評(píng)分均明顯更低，組間對(duì)比，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)于新生兒窒息患兒而言，與常規(guī)護(hù)理干預(yù)相比，對(duì)其實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效改善患兒的生命質(zhì)量，促進(jìn)神經(jīng)行為正常發(fā)育，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉利華.基于思維導(dǎo)圖模式的護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒窒息護(hù)理效果及預(yù)后的影響[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2020，7（14）：61，69.

[2]劉海歐.新生兒窒息100例原因分析及復(fù)蘇護(hù)理關(guān)鍵要素探究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（04）：85，87.

[3]鄭可霞.康復(fù)護(hù)理干預(yù)在新生兒窒息中的護(hù)理效果及對(duì)死亡率的影響研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（34）：119，126.

[4]車玉丹，于蕾.減少產(chǎn)婦難產(chǎn)率、新生兒窒息率的干預(yù)性護(hù)理方式研究[J].名醫(yī)，2019（06）：173.