孫華偉
(江蘇省農業(yè)科學院獸醫(yī)診斷檢測重點實驗室,江蘇 南京 210014)
國內豬病實驗室從2010年的“懵懂”,2015年的“發(fā)展”到2018年的“普及”,給我國豬病診斷及防控工作帶來了巨大幫助。尤其是在2018年8月非洲豬瘟(ASF)暴發(fā)后,實驗室檢測在ASF精準剔除(拔牙)、后ASF時代豬瘟、豬藍耳病等重大疫病的監(jiān)測評估、診斷防控及凈化中必將發(fā)揮重大作用。
熒光PCR(Q-PCR)是利用熒光信號的變化,實時檢測PCR擴增反應中每一個循環(huán)擴增產(chǎn)物量的變化[1]。在Q-PCR反應過程中,每經(jīng)過一個循環(huán),PCR產(chǎn)物量增加,相應的熒光信號強度也跟著增加,此時收集一個熒光強度信號。經(jīng)過若干個循環(huán)后,可以得到一條以循環(huán)數(shù)(CT)為橫坐標和熒光強度變化為縱坐標的“S”形熒光擴增曲線。理論上講經(jīng)過n個循環(huán)之后,模板量就會達到2的n次方。見圖1。
首先按照要求進行復查,復查建議重新采樣。如果不方便重新采樣建議對原有樣本重新進行提取核酸驗證,如果復查為陰性則判讀陰性;如果復查還是出現(xiàn)“翹尾”,就要對結果仔細審核。一是要排除實驗室污染,二是要對病豬信息了解清楚,從臨床癥狀排查,如果仍沒法確認,建議必須重新采樣復查,如有必要可以采用另一種試劑來驗證。如果出現(xiàn)大量的弱陽性擴增翹尾,首要原因是考慮實驗室被污染,可以通過做環(huán)境樣本和陰性對照做驗證排除。見圖2。
圖2 檢測結果出現(xiàn)大量的弱陽性擴增翹尾
首先要明白“檢驗結果與臨床不符”并非一個客觀的評價,而是一種主觀感覺,來源于個人的經(jīng)驗判斷。因此并不一定就是結果有誤,可能有其他方面的原因。之所以會這樣,主要是由于對“不符”的來源認識不夠全面,不知道除了熟悉的實驗室環(huán)節(jié)以外,還有哪些方面要去分析?只有對造成不符的原因有一個比較系統(tǒng)的認識,才能做到有的放矢。下面簡要介紹可能出現(xiàn)的原因:
2.2.1時間因素
非洲豬瘟病毒的感染有一個發(fā)生發(fā)展的過程,如果檢測時正好處于“窗口期”,就有可能出現(xiàn)漏檢的情況?!按翱谄凇辈⒉皇枪潭ǖ?,會隨著檢測方法敏感性的提高而縮短,但始終會存在。
2.2.2空間因素
取樣部位是否合格決定了結果的可靠性。不當?shù)娜涌梢詫е陆Y果假陰性的情況發(fā)生。如對活豬盡量采集喉部棉拭子及抗凝血,病死豬采集脾臟和淋巴結。
2.2.3送檢因素
檢驗誤差絕大多數(shù)來源于分析前階段,標本質量決定結果是否可靠,樣本的現(xiàn)場選擇、采集、運輸、處理等環(huán)節(jié)將直接影響檢測結果。
因為非洲豬瘟試劑檢測的是豬內源性內標,環(huán)境樣本有時不含有豬源細胞,所以檢測不出內標;偶爾檢出內標,可能該環(huán)境樣本上有豬源性細胞黏附,故而檢出內標。
制定科學合理的日常監(jiān)測及異常檢測方案,避免過度、盲目檢測;檢測人員要專人專事,執(zhí)行標準化、流程化、固態(tài)化的“simple and good”檢測。
核酸提取、試劑加樣等不同操作做到移液器專用,檢測過程,所有試劑要放置正前方,不可從敞口的試劑上方經(jīng)過;提倡空白/陰性對照要從核酸提取開始。對于污染:移液器的污染最為常見,由于操作不慎將樣品或提取物吸入槍內或粘上吸頭是重要的污染源,因而加樣吸取時要十分小心,慢吸,不要多次抽吸,避免交叉污染或產(chǎn)生氣溶膠污染。
實驗完畢,工作臺面、超凈臺、生物安全柜、移液器、離心機、熒光PCR儀等要使用專用的核酸祛除劑(84消毒液對儀器會有腐蝕作用)進行消毒處理;實驗室一旦污染,務必暫停使用,待有效處理,認真評估后再復用。