淺析疾病預(yù)防控制中心財務(wù)管理存在問題與對策

王慶利 通遼市疾病預(yù)防控制中心

現(xiàn)階段，在醫(yī)藥衛(wèi)生體制不斷改革發(fā)展過程中，疾病預(yù)防控制中心財務(wù)管理的管理體制要想與當前改革發(fā)展需求相一致，必須要做出相應(yīng)的調(diào)整。對于財務(wù)管理來說，作為經(jīng)濟管理工作之一，可以促進疾病預(yù)防控制中心組織財務(wù)活動的順利進行，并對與各方面財務(wù)關(guān)系進行妥善處理。在財政改革深化的影響下，雖然疾病預(yù)防控制中心財務(wù)管理得到了明顯強化，管理模式的完善性也比較高。但是在實際上，財務(wù)管理存在的問題仍然比較多，對此必須要制定行之有效的解決措施，促進疾病預(yù)防控制中心健康、穩(wěn)定地發(fā)展。

一、疾病預(yù)防控制中心財務(wù)管理的重要性分析

(一)有利于將財政公共衛(wèi)生資金效益發(fā)揮出來

新預(yù)算法的實施，對于行政事業(yè)單位財政資金管理的要求越來越高。對于疾病預(yù)防控制中心而言，社會公益性及非盈利性特點顯著，財政撥款為主要的一大資金來源，所有資金在財政資金范疇內(nèi)得到了充分體現(xiàn)。要想確保財政支出結(jié)構(gòu)的合理優(yōu)化，并確保財政資金配置的合理性[1]，應(yīng)加強財務(wù)管理手段的應(yīng)用，積極梳理單位經(jīng)濟業(yè)務(wù)流程，嚴格控制好資金收支各環(huán)節(jié)?？偠灾?，借助財務(wù)管理，已經(jīng)成為了提高單位內(nèi)部管理能力的重要方式方法之一，而且還可以確保財政資源分配的合理性，將財政資金盤活化。

(二)有利于不斷強化疾病預(yù)防控制機構(gòu)職能

疾病預(yù)防控制中心的公益性質(zhì)突出，不僅作用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置，同時也體現(xiàn)在健康危害因素監(jiān)測與控制等方面，在旅行各項職能方面，財務(wù)支持屬于不可或缺的保證之一。在財務(wù)工作中，要準確核算所有財政撥款、自身開展事業(yè)業(yè)務(wù)工作，促進財務(wù)管理工作的順利進行。

(三)有利于促進公共衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展

在共衛(wèi)生事業(yè)隊伍中，疾病預(yù)防控制中心扮演著重要角色，其財務(wù)管理水平，是自身運行的重要影響因素，同時對于整個公共衛(wèi)生事業(yè)隊伍發(fā)展的影響力也比較強。分析疾病預(yù)防控制中心的職能，在疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生技術(shù)管理和服務(wù)等方面得到了充分體現(xiàn)[2]，同時還要積極指導(dǎo)基本公共衛(wèi)生工作，所以其管理狀況，對于公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展起到一定的決定性作用，財務(wù)管理工作的開展，可以大大提高公共衛(wèi)生事業(yè)的運行效率。此外，疾病預(yù)防控制中心，在諸多公共衛(wèi)生專項資金的分配使用方面也起到明顯的作用，這也是財務(wù)管理必須要考慮的。

二、疾病預(yù)防控制中心財務(wù)管理存在問題

(一)尚未清晰認知財務(wù)管理工作重要性

對于疾病預(yù)防控制中心而言，與事業(yè)單位性質(zhì)相同，其財務(wù)管理工作的簡單性較強，而防疫撥款對于國家財政的依賴性較強，一定程度使得財務(wù)管理目標定位呈現(xiàn)出片面化的發(fā)展趨勢，而且認知層次也并不高，存在著認為財務(wù)管理工作就是資金管理的心理誤區(qū)，尚未將財務(wù)管理工作對疾控中心的重要作用發(fā)揮出來。針對于疾控中心，經(jīng)費壓力相對來說并不大，所以管理積極性比較欠缺，很難維護成本、效益之間的平衡關(guān)系。

(二)財務(wù)管理工作重心并不明確

基于實踐視角，由于尚未正確認識財務(wù)管理工作的重要性，疾病預(yù)防控制中心很難高度掌握和了解財務(wù)管理工作目標，同時管理重點也難以清晰掌握，一定程度上很難平衡資金、管理之間的關(guān)系[3]。比如在當前會計制度中，未能做到高度重視固定資產(chǎn)的折舊核算、流動資產(chǎn)管理等，而且財務(wù)分析的全面性也明顯不足，與高效決策需求并不相符。同時，在疾控中心成本核算過程中，與細致性要求存有一定的差距，考慮的全面性不足，從而對于疾控中心預(yù)防性投入產(chǎn)生了一定的負面影響，無法確保資金利用率的提升。

(三)缺少完善的內(nèi)控制度

財政撥款，為疾控中心資金的主要來源，政府不具備直接參與資金應(yīng)用決策的權(quán)利，僅僅可以約束預(yù)算。在具體實踐方面，對于財政資金管理過渡重視，反而對財務(wù)管理工作比較漠視，內(nèi)部控制的完善性明顯缺失。同時，信息化水平也有待提升，財務(wù)管理人員綜合素質(zhì)難以保證，與社會發(fā)展需求并不一致。在財務(wù)管理方面，人力資源和財務(wù)管理人才隊伍的統(tǒng)一性不足。比如一些財務(wù)管理人員欠缺良好的工作態(tài)度[4]，且知識、業(yè)務(wù)水平低下，也沒有對當前新的會計制度進行深入分析。除此之外，監(jiān)管力度也有待提升，一定程度上很難形成對疾病預(yù)防控制中心財務(wù)管理的有效推動。

(四)專項經(jīng)費管理的規(guī)范性不足

在新財政體制推行的影響下，財政對疾病控制中心的監(jiān)控力度得到了明顯強化，定額標準廣泛應(yīng)用于疾病控制中心的公用經(jīng)費預(yù)算?，F(xiàn)階段，專項經(jīng)費和項目經(jīng)費收支核算的清晰都不夠，與?？顚Ｓ靡笙嗖钌踹h。特別是明細賬沒有體現(xiàn)在項目經(jīng)費支出，混合于正常經(jīng)費，從而無法對項目經(jīng)費管理使用情況進行準確判斷。

三、疾病預(yù)防控制中心財務(wù)管理的完善對策

(一)強化財務(wù)管理工作意識

在財務(wù)管理方面，正確的財務(wù)預(yù)算管理理念為重要的基礎(chǔ)條件之一。對當前發(fā)展現(xiàn)狀進行分析，對于疾病預(yù)防控制中心管理者來說，應(yīng)從實際情況出發(fā)，加強統(tǒng)一部署與布局，給予各項工作的開展有力的支持，如財務(wù)預(yù)算的編制、執(zhí)行、考核等，同時管理層應(yīng)對財務(wù)管理方面的知識技能展開集中化學(xué)習(xí)，培訓(xùn)活動應(yīng)不定期開展，引導(dǎo)財務(wù)管理人員積極參與其中[5]，只有人員思想認知水平、專業(yè)技能以及綜合素質(zhì)得到提升，才可以促進疾控中心工作的順利進行。與此同時，還要將內(nèi)部管理和控制力度提升上來，確保良好的管理效能，對管理方法和技術(shù)進行不斷改進，確保資金利用效率的穩(wěn)步提升。

(二)高度掌握財務(wù)管理重心

要想不斷提高財務(wù)管理水平，不能單一注重成本控制，也不能對賬面金額最大化保持太高的關(guān)注度，正確的做法應(yīng)是提高對資金效益最大化的重視程度，不斷強化現(xiàn)金風(fēng)險的管控力度。首先，對于疾控中心來說，應(yīng)將成本控制力度提升上來。其次，應(yīng)提高對應(yīng)收、預(yù)付賬款管理的重視程度，不斷優(yōu)化現(xiàn)金流管理，確保現(xiàn)金流的高度暢通性，為疾控中心的運行提供便捷性。其中，還要從實際情況出發(fā)，加強應(yīng)收賬款催收機制的構(gòu)建[6]，并且在賬齡分析方面，應(yīng)對應(yīng)收賬款明細進行全面分析，全方位、多角度領(lǐng)域地評估風(fēng)險，同時加強收款激勵機制、懲罰機制的設(shè)置，將收回賬款周期控制在合理范圍內(nèi)，避免壞賬的發(fā)生。

(三)加強內(nèi)部控制機制建設(shè)

對于中心管理層、財務(wù)部門來說，必須要堅持實事求是的原則，提高對內(nèi)控機制的重視程度，加強監(jiān)督管理與信息溝通，并對內(nèi)控管理系統(tǒng)進行不斷統(tǒng)一化。要想促進財務(wù)管理的順利進行，應(yīng)將會計的監(jiān)督職能發(fā)揮出來，為財務(wù)記錄工作的開展助益，并從機制要求出發(fā)，將疾控中心財務(wù)狀況真實反映出來。同時，基于財務(wù)人員視角，應(yīng)對業(yè)務(wù)流程、業(yè)務(wù)性質(zhì)進行高度了解[7]，對管控目標進行高度明確化，合理設(shè)置控制點，不斷提高資金利用效率，最大程度地預(yù)防資產(chǎn)流失。除此之外，財產(chǎn)定期盤點、檢查制度也要進行不斷完善，加大清查財產(chǎn)力度，準確核實賬存、實存，為實現(xiàn)賬實相符奠定良好的基礎(chǔ)。特別在固定資產(chǎn)應(yīng)用、交付等方面，核對控制工作是必不可少的。

此外，疾病預(yù)防控制中心還要加強內(nèi)部審計部門的設(shè)置，將獨立性特點發(fā)揮出來，借助有效的監(jiān)督職能，不僅可以使不規(guī)范行為得到糾正，同時還可以進一步強化內(nèi)部控制執(zhí)行的約束力。

(四)加強信息化建設(shè)

在疾控中心運營過程中，要想避免人為因素的出現(xiàn)，必須要加強信息管理系統(tǒng)規(guī)范化工作程序的構(gòu)建，借助信息化系統(tǒng)，可以使所需的數(shù)據(jù)、統(tǒng)計報表自動化生成，滿足人力、物力和財力的節(jié)約化需求[8]。同時應(yīng)對系統(tǒng)軟件進行不斷優(yōu)化，確保工作質(zhì)量的穩(wěn)步提升?？傊柚畔⒒ㄔO(shè)，可以不斷規(guī)范各項工作，使其與制度化、科學(xué)化要求相符，對不規(guī)范的工作步驟進行改變，促進疾病預(yù)防控制工作的順利進行。

(五)規(guī)范專項經(jīng)費支出管理

加強專項資金項目庫的構(gòu)建，確保專項資金預(yù)算可以將資金的用途及結(jié)構(gòu)充分反映出來，在專項資金預(yù)算編制時，嚴肅性和權(quán)威性原則要執(zhí)行到位。此外，在預(yù)算執(zhí)行過程中，通過嚴格監(jiān)督和控制預(yù)算執(zhí)行過程，可以有效防止出現(xiàn)“專款不專用 ”現(xiàn)象。

四、結(jié)語

總而言之，疾病預(yù)防控制中心，要想不斷提高財務(wù)管理水平，既要注重意識領(lǐng)域，也要加強制度體系建設(shè)，從自身業(yè)務(wù)工作特點出發(fā)，構(gòu)建科學(xué)完善的財務(wù)管理體系。財務(wù)管理的有效落實，不僅可以避免運營風(fēng)險的出現(xiàn)，同時還可以實現(xiàn)資金的高效使用，賦予疾病預(yù)防控制中心發(fā)展全新的生機與活力?！?/p>