全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于腦腫瘤圍手術(shù)期中的效果

王先榮

摘? ?要：目的 探討全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于腦腫瘤圍手術(shù)期中的效果。方法 選取2019年7月～2021年4月于巴彥淖爾市醫(yī)院接受治療的100例腦腫瘤患者作為研究對象，所有患者均接受腦腫瘤手術(shù)治療，應(yīng)用隨機數(shù)表法將其分為對照組和觀察組，每組50例，對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組應(yīng)用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，比較兩組負(fù)性情緒、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組焦慮自評量表（SAS）評分以及抑郁自評量表（SDS）評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者護(hù)理總滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 將全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在腦腫瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理工作中的效果顯著。

關(guān)鍵詞：腦腫瘤;全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理;圍手術(shù)期;護(hù)理效果

中圖分類號：R739.41文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1009-8011（2021）-14-00-02

腦腫瘤屬于神經(jīng)外科疾病的一種，在臨床中較為常見，患者多集中在20～50歲群體。該疾病的病情發(fā)展速度較快，具有較高的病死率，且預(yù)后效果不佳，對患者身心健康都會造成較大的影響[1]。目前，臨床針對此類患者多采取手術(shù)治療，但術(shù)后腫瘤易復(fù)發(fā)，且會出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，因此在手術(shù)治療的同時還需配合有效的護(hù)理干預(yù)[2]。常規(guī)護(hù)理無法滿足患者的護(hù)理需求，考慮到圍手術(shù)期的護(hù)理工作非常關(guān)鍵，若在此階段能夠采取科學(xué)的護(hù)理方法，則會對其預(yù)后效果帶來積極的影響[3]。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法主要從患者的角度出發(fā)，在圍手術(shù)期展開針對性的護(hù)理干預(yù)，效果理想[4]。為此，本研究旨在探討全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于腦腫瘤圍手術(shù)期中的效果。

1? 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年7月～2021年4月于巴彥淖爾市醫(yī)院接受診治的100例腦腫瘤患者作為研究對象，所有患者均接受腦腫瘤手術(shù)治療，應(yīng)用隨機數(shù)表法將其分為對照組和觀察組，每組50例。觀察組男30例，女20例;年齡28～50歲，平均年齡（41.48±2.47）歲。對照組男31例，女19例;年齡27～49歲，平均年齡（41.51±2.42）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。患者本人及家屬知情同意，簽署知情同意書。此次研究征得醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：確診為腦腫瘤，且符合手術(shù)指征的患者[5];臨床資料完整的患者;可正常溝通交流，認(rèn)知功能無異常的患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患有惡性腫瘤疾病的患者;患有嚴(yán)重心、肝、腎等臟器疾病的患者;中途退出研究的患者。

1.3 方法

對照組予以圍手術(shù)期常規(guī)護(hù)理干預(yù)：術(shù)前告知相關(guān)注意事項，完善術(shù)前檢查;術(shù)中與主治醫(yī)師密切配合;術(shù)后恰當(dāng)調(diào)節(jié)室溫，確保病房環(huán)境舒適度，并監(jiān)測患者生命體征變化情況。觀察組予以圍手術(shù)期全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。（1）術(shù)前強化與患者間的溝通工作，確保其不良情緒能夠得到有效緩解，同時通過恰當(dāng)?shù)墓膭顜椭颊邩淞⑿判?，使之積極面對疾病的診治。（2）在手術(shù)期間通過肢體語言、眼神等方式與患者進(jìn)行溝通交流，并予以安撫，在術(shù)中密切關(guān)注患者生命體征的變化情況，如遇異常問題能夠及時處理。（3）術(shù)后在對其實施生命監(jiān)測的同時，為患者調(diào)整體位，確保呼吸道處于通暢狀態(tài)，加強管道、皮膚的護(hù)理，避免發(fā)生脫管、壓瘡等不良事件，指導(dǎo)患者及其家屬術(shù)后科學(xué)飲食及運動，根據(jù)患者恢復(fù)情況盡早開展功能訓(xùn)練，避免發(fā)生肌肉萎縮。

1.4 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理前后的負(fù)性情緒變化情況、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生情況。（1）負(fù)性情緒：通過焦慮自評量表（self-rating anxiety scale，SAS）評估焦慮程度，最高分為80分，最低分為20分，分值越高表示患者的焦慮情緒越嚴(yán)重;通過抑郁自評量表（self-rating depression scale，SDS）評估抑郁程度，分值在20～80分，分值與抑郁程度呈正相關(guān)。（2）護(hù)理滿意度：通過本院自制的患者滿意度調(diào)查問卷評估，內(nèi)容涵蓋護(hù)理禮儀、健康教育、溝通能力以及主動服務(wù)，每項內(nèi)容最高分為25分，總分100分，可劃分為非常滿意（90分及以上）、基本滿意（60～89分）、不滿意（59分及以下），護(hù)理總滿意度=（非常滿意+基本滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。（3）并發(fā)癥包括肺部感染、腦水腫以及便秘等。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計量資料采用（x±s）表示，組間比較行t檢驗;計數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較行字2檢驗;P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前后負(fù)性情緒變化對比

護(hù)理前，兩組的SAS、SDS評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，兩組患者的SAS、SDS評分均降低，且觀察組SAS、SDS評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對比

觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3? 討論

腦腫瘤為腫瘤的一種，在青壯年人群中比較多見。該疾病病情較為嚴(yán)重，病程發(fā)展相對緩慢，會對患者的生活質(zhì)量造成不利影響[6]。開顱腫瘤切除術(shù)為該疾病最常用的治療方法，但在術(shù)后易出現(xiàn)多種并發(fā)癥[7-8]。因此，在手術(shù)治療的同時應(yīng)采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法，確保患者的預(yù)后效果。常規(guī)護(hù)理干預(yù)雖然具有一定的應(yīng)用效果，但仍存在不足。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為臨床護(hù)理模式中較為新穎的一種，在整個治療過程中予以針對性護(hù)理，使患者能夠充分的感受到人文關(guān)懷[9]。本研究在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后分別對患者施以有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，化被動為主動，進(jìn)一步減輕了患者的負(fù)性情緒生，患者對護(hù)理人員更信任，治療依從性更高。本研究結(jié)果顯示，觀察組SAS評分以及SDS評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者護(hù)理總滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。上述結(jié)果與遲采琳[10]的研究報道結(jié)果一致，可見全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床實際工作中開展的可行性。

綜上所述，將全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在腦腫瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理工作中的效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]劉靜，張燕，李妮.圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理對腦腫瘤患者的預(yù)后影響[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2020，15（6）：763-766.

[2]陳貴芳.護(hù)理干預(yù)在腦腫瘤患者圍術(shù)期中的應(yīng)用分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（7）：157-158.

[3]王蓉.對接受手術(shù)治療的腦腫瘤患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2020，18（1）：211-212.

[4]周惠彧.腦腫瘤患者圍手術(shù)期的心理護(hù)理及并發(fā)癥護(hù)理效果評價[J].實用心腦肺血管病雜志，2019，27（S2）：185-187.

[5]趙世光，陳忠平.顱腦腫瘤診斷與治療精要[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2015.

[6]宋寒秋.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦腫瘤患者圍術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（34）：251-252.

[7]畢波.腦腫瘤患者圍手術(shù)期中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果及心理狀態(tài)分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（4）：191-192.

[8]胡曉紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦腫瘤患者圍術(shù)期的護(hù)理觀察[J].中華腫瘤防治雜志，2019，26（S1）：168，170.

[9]李寶娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦腫瘤患者圍手術(shù)期中的護(hù)理效果評價[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（27）：195-196.

[10]遲采琳.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在腦腫瘤圍手術(shù)期的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（18）：197.