淺談日常監(jiān)督如何“做深做細(xì)做實(shí)”

文/湖南省婦幼保健院 龍向陽(yáng)

日常監(jiān)督指的是醫(yī)院針對(duì)內(nèi)部控制建立和實(shí)施情況進(jìn)行常規(guī)和持續(xù)性的監(jiān)督檢查。通過(guò)建立多層次的日常監(jiān)督制度，能夠有效強(qiáng)化醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的主體責(zé)任，確保履職行為更加符合國(guó)家現(xiàn)行法律規(guī)定。通過(guò)做深做細(xì)做實(shí)日常監(jiān)督工作，能夠幫助鞏固醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)地位，體現(xiàn)出時(shí)代發(fā)展特征，堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，從而有效推動(dòng)醫(yī)院紀(jì)委反腐工作的創(chuàng)新進(jìn)步。

一、當(dāng)前醫(yī)院日常監(jiān)督工作存在的問(wèn)題

（一）思想上不愿意監(jiān)督。黨委主要負(fù)責(zé)黨風(fēng)廉政建設(shè)的主體責(zé)任，而紀(jì)委則負(fù)責(zé)進(jìn)行監(jiān)督，黨委書(shū)記屬于管黨治黨的第一責(zé)任人。但是在實(shí)際的日常監(jiān)督工作運(yùn)行中，一部分黨組織并沒(méi)有積極主動(dòng)承擔(dān)起全面從嚴(yán)治黨的責(zé)任，上級(jí)紀(jì)委有明確的工作要求就工作，一旦沒(méi)有通知和要求就停滯不前。還有一部分黨委負(fù)責(zé)人對(duì)于醫(yī)院的廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)掌握不清晰，對(duì)于上一任領(lǐng)導(dǎo)遺留下的問(wèn)題不解決，工作班子履行“一崗雙責(zé)”不到位，對(duì)于自己分管工作范圍中存在的作風(fēng)建設(shè)問(wèn)題不聞不問(wèn)，思想上認(rèn)為監(jiān)督是紀(jì)委的工作，因此對(duì)于監(jiān)督工作的參與積極性不高造成從嚴(yán)治黨落實(shí)不徹底的問(wèn)題。

（二）監(jiān)督方法不科學(xué)。在監(jiān)督工作中，紀(jì)委主要采用常態(tài)化的監(jiān)督檢查工作機(jī)制，采用的監(jiān)督手段和監(jiān)督方法比較傳統(tǒng)，通常是在比較重要的節(jié)點(diǎn)，針對(duì)中央八項(xiàng)規(guī)定精神落實(shí)情況進(jìn)行有效監(jiān)督檢查，而且監(jiān)督檢查往往局限在公車(chē)使用、辦公用房以及公款吃喝上，職工群眾參與度低，監(jiān)督范圍有局限，長(zhǎng)期性、持續(xù)性和動(dòng)態(tài)性不足，沒(méi)有尋找到準(zhǔn)確的監(jiān)督切入點(diǎn)，監(jiān)督工作的開(kāi)展缺少針對(duì)性，大數(shù)據(jù)監(jiān)督技術(shù)應(yīng)用不足，監(jiān)督方法和監(jiān)督手段應(yīng)用不科學(xué)、不準(zhǔn)確，影響了監(jiān)督工作開(kāi)展的全面性。

二、做深做細(xì)做實(shí)日常監(jiān)督工作的重要價(jià)值

“破冰之功，非一日之暖”。習(xí)近平總書(shū)記多次強(qiáng)調(diào)，要著力在日常監(jiān)督、長(zhǎng)期監(jiān)督上探索創(chuàng)新、實(shí)現(xiàn)突破。監(jiān)督作用的發(fā)揮并不是一時(shí)能夠體現(xiàn)出來(lái)的，要更好地讓監(jiān)督成為干部行得正、坐得端的“幫手”，還需要監(jiān)督的日常化、常態(tài)化。日常監(jiān)督工作做深做細(xì)做實(shí)，跟傳統(tǒng)的反腐倡廉工作相比更具有社會(huì)價(jià)值，屬于現(xiàn)代化社會(huì)和技術(shù)發(fā)展的重要手段，結(jié)合現(xiàn)代化信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，能有效緩解管理部門(mén)的壓力，提升反腐效率，同時(shí)提升職工群眾的反腐參與意識(shí)和權(quán)利意識(shí)。把監(jiān)督工作做深做細(xì)做實(shí)，是依規(guī)、依紀(jì)、依法履行職能的要求，是鞏固發(fā)展反腐敗斗爭(zhēng)壓倒性勝利的要求，也是推動(dòng)全面從嚴(yán)治黨向縱深發(fā)展的必然選擇。

當(dāng)前，將日常監(jiān)督做深做細(xì)做實(shí)，已經(jīng)成為一種新型反腐手段，一方面能夠迎合時(shí)代發(fā)展潮流，一方面能夠提高反腐效率，這對(duì)于反腐的開(kāi)展是極大的助推。日常監(jiān)督已經(jīng)成為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中不可或缺的組成部分，實(shí)現(xiàn)監(jiān)督制度化，并做到深化、細(xì)化，達(dá)到實(shí)效，已經(jīng)成為急需解決的重要問(wèn)題。而這個(gè)過(guò)程中，需要充分發(fā)揮紀(jì)委的監(jiān)督作用，以保證對(duì)醫(yī)院發(fā)展的促進(jìn)作用。

三、醫(yī)院日常監(jiān)督如何做深做細(xì)做實(shí)

（一）牢固紀(jì)委日常監(jiān)督主體責(zé)任。醫(yī)院紀(jì)委一定要堅(jiān)持提高政治站位，能夠承擔(dān)起日常監(jiān)督工作的主體責(zé)任，協(xié)助醫(yī)院黨委共同制定黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制實(shí)施方案，明確兩個(gè)責(zé)任清單，制定從上到下層層履職的考核辦法，共同推動(dòng)和落實(shí)“三重一大”事項(xiàng)集體研究決策的貫徹落實(shí)。此外，還要以醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部和重點(diǎn)工作崗位工作人員作為重點(diǎn)進(jìn)行權(quán)力監(jiān)督控制，持續(xù)組織爭(zhēng)創(chuàng)紀(jì)檢監(jiān)察先進(jìn)集體和個(gè)人、干部任前和重點(diǎn)崗位人員集體廉政談話、中層以上干部述職述廉、班子成員講黨課等活動(dòng)，把上下整合在一起，實(shí)現(xiàn)一級(jí)抓一級(jí)、上下齊抓的黨風(fēng)廉政格局。

（二）嚴(yán)細(xì)管理、加強(qiáng)監(jiān)督。醫(yī)院紀(jì)委的主要工作就是嚴(yán)細(xì)管理、加強(qiáng)監(jiān)督，既能夠抓整體又要抓具體，在日常工作中融合全方位的監(jiān)督管理，起到早發(fā)現(xiàn)、早教育、早查處、早問(wèn)責(zé)的目的。醫(yī)院紀(jì)委要堅(jiān)持不懈把日常監(jiān)督工作做深做細(xì)做實(shí)，不斷提升監(jiān)督工作的覆蓋面。醫(yī)院紀(jì)委要積極開(kāi)展廉政警示教育工作，以干部職工喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式加強(qiáng)黨紀(jì)黨規(guī)和廉潔自律的專題教育，要定期發(fā)放最新黨紀(jì)黨規(guī)和廉潔紀(jì)律手冊(cè)，組織開(kāi)展紀(jì)律知識(shí)的測(cè)試，還可以組織廉政主題演講比賽、參觀學(xué)習(xí)等。充分利用醫(yī)院網(wǎng)站、微信公眾平臺(tái)等傳播廉政文化，建立擁有紅色廉政氣息的工作環(huán)境。醫(yī)院要切實(shí)加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)工作，并督促黨務(wù)、院務(wù)公開(kāi)，強(qiáng)化醫(yī)院的干部選拔責(zé)任制度，加強(qiáng)醫(yī)院資金使用管理和醫(yī)用品使用的監(jiān)督管理工作，嚴(yán)格開(kāi)展基建工程和招投標(biāo)行為的監(jiān)督管理工作。在醫(yī)院內(nèi)部，需要實(shí)行用藥量定期排名通報(bào)和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度，建立健全經(jīng)濟(jì)往來(lái)合作單位考評(píng)制度，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和評(píng)優(yōu)晉級(jí)掛鉤制度，時(shí)常開(kāi)展醫(yī)患座談會(huì)和患者問(wèn)卷回訪活動(dòng)，將黨風(fēng)廉政建設(shè)工作和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作有機(jī)結(jié)合兩手抓，有效促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。

（三）具備強(qiáng)有力的監(jiān)督手段。想要真正提升日常監(jiān)督的實(shí)效性，需要真正敢于在工作中較真。醫(yī)院的紀(jì)委屬于醫(yī)院政治生態(tài)中非常重要的環(huán)節(jié)，必須承擔(dān)起監(jiān)督職責(zé)，在監(jiān)督工作的開(kāi)展過(guò)程中具備問(wèn)題意識(shí)，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。近些年，醫(yī)療機(jī)構(gòu)紀(jì)委針對(duì)醫(yī)院對(duì)于中央八項(xiàng)規(guī)定精神和糾正“四風(fēng)”進(jìn)行不定期暗訪，并了解了醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員在崗履職、遵紀(jì)守法等情況，多次開(kāi)展過(guò)度醫(yī)療、不合理用藥和醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)治理，一旦出現(xiàn)問(wèn)題立刻下發(fā)整改通知書(shū)和監(jiān)察建議書(shū)，督促立刻整改。紀(jì)委在發(fā)現(xiàn)問(wèn)題之后可以采用通報(bào)批評(píng)、誡勉談話、經(jīng)濟(jì)處罰、組織處理、黨紀(jì)輕處分和黨紀(jì)重處分等方式來(lái)處理問(wèn)題，通過(guò)一系列行之有效的監(jiān)督問(wèn)責(zé)手段，能夠有效創(chuàng)造風(fēng)清氣正的良好醫(yī)療機(jī)構(gòu)生態(tài)。

（四）抓住監(jiān)督重點(diǎn)。沒(méi)有重點(diǎn)，就難以實(shí)施政策，要想保證日常監(jiān)督落到實(shí)處，就必須抓住工作重點(diǎn)及關(guān)鍵，以提升監(jiān)督實(shí)效。對(duì)于日常工作中發(fā)現(xiàn)的突出問(wèn)題，要進(jìn)行收集并分類(lèi)整理，建立相應(yīng)的臺(tái)賬，并按照程序轉(zhuǎn)送到相關(guān)的監(jiān)督部門(mén)進(jìn)行辦理，必須時(shí)還可以開(kāi)展專項(xiàng)監(jiān)察與治理。通過(guò)抓重點(diǎn)、專項(xiàng)治理等措施達(dá)到監(jiān)督效果，提升醫(yī)院的整體監(jiān)督水平。

四、加強(qiáng)紀(jì)委自身能力素質(zhì)建設(shè)

打鐵還須自身硬，想要真正把日常監(jiān)督工作做深做細(xì)做實(shí)，醫(yī)院紀(jì)委需要強(qiáng)化自身能力素質(zhì)建設(shè)，保證自己作風(fēng)過(guò)硬、業(yè)務(wù)過(guò)硬、政治過(guò)硬，才能夠更好地監(jiān)督其他人。醫(yī)院紀(jì)委在工作中要堅(jiān)持旗幟鮮明講政治，用黨的最新理論知識(shí)來(lái)武裝自己的頭腦，指導(dǎo)工作的開(kāi)展，促進(jìn)工作的貫徹落實(shí)。紀(jì)委要嚴(yán)明政治規(guī)矩和政治紀(jì)律，在醫(yī)院的發(fā)展中強(qiáng)調(diào)以患者為核心的服務(wù)理念，促進(jìn)醫(yī)院朝著正確的政治方向改革發(fā)展。在醫(yī)院內(nèi)部的基層黨支部中，紀(jì)委要配備相應(yīng)的紀(jì)檢工作人員，讓醫(yī)院內(nèi)部的信訪舉報(bào)渠道暢通無(wú)阻，打通監(jiān)督的細(xì)枝末節(jié)。醫(yī)院內(nèi)部的各個(gè)服務(wù)窗口要配備患者滿意度評(píng)價(jià)儀器，并完善醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)網(wǎng)格化監(jiān)督管理考評(píng)機(jī)制，讓自下而上的民主監(jiān)督不斷深化發(fā)展。醫(yī)院紀(jì)委要把牽頭作用充分發(fā)揮出來(lái)，把醫(yī)院的紀(jì)檢、監(jiān)察、審計(jì)、財(cái)務(wù)和相關(guān)科室的監(jiān)督力量整合在一起，明確不同部門(mén)各自的具體監(jiān)督職責(zé)，共同參與到醫(yī)院日常監(jiān)督工作中，確保日常監(jiān)督做深做細(xì)做實(shí)。醫(yī)院紀(jì)委還要經(jīng)常參與上級(jí)紀(jì)委組織的監(jiān)督執(zhí)紀(jì)活動(dòng)，組織開(kāi)展紀(jì)委委員、專職紀(jì)檢干部和各級(jí)黨組織紀(jì)檢委員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，采用多種有效方式不斷強(qiáng)化紀(jì)檢人員的能力水平，為日常監(jiān)督工作的貫徹落實(shí)奠定基礎(chǔ)。

五、強(qiáng)化日常監(jiān)督的激勵(lì)功能

日常監(jiān)督行為對(duì)于監(jiān)督主體來(lái)說(shuō)具有風(fēng)險(xiǎn)性，有可能承受打擊報(bào)復(fù)的風(fēng)險(xiǎn)。為了激勵(lì)紀(jì)檢人員在工作中充滿熱情，需要開(kāi)展積極正面的激勵(lì)工作，為員工提供源源不斷的監(jiān)督動(dòng)力。針對(duì)在工作中履職不力、消極懈怠的，要進(jìn)行批評(píng)懲罰；針對(duì)工作出色、工作態(tài)度積極的，要在晉職晉級(jí)、評(píng)優(yōu)評(píng)先中給予傾斜，使用正負(fù)激勵(lì)相結(jié)合的方式，輔以精神激勵(lì)，讓紀(jì)檢人員在工作中有更加出色的表現(xiàn)，促進(jìn)醫(yī)院日常監(jiān)督工作順利開(kāi)展。

六、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常運(yùn)行中，日常監(jiān)督工作的貫徹落實(shí)還存在較多難點(diǎn)，需要在發(fā)展中堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨，通過(guò)把日常監(jiān)督做深、做細(xì)、做實(shí)，構(gòu)建良好的工作環(huán)境，把日常監(jiān)督職能充分發(fā)揮出來(lái)，有效提升日常監(jiān)督的實(shí)效性，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展。