史蕾 太原市人民醫(yī)院
財(cái)務(wù)管理中新《政府會(huì)計(jì)制度》的實(shí)施,為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作帶來了巨大的機(jī)遇與挑戰(zhàn),新《政府會(huì)計(jì)制度》在醫(yī)院管理中的運(yùn)行,不僅完善了醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理,也提升了醫(yī)院資金成本管理的規(guī)范性[1]。因此只有科學(xué)、合理地運(yùn)行新《政府會(huì)計(jì)制度》,才能將醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的工作能效發(fā)揮到最強(qiáng),幫助醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)遠(yuǎn)、穩(wěn)定的創(chuàng)新發(fā)展。
新《政府會(huì)計(jì)制度》其實(shí)是目前會(huì)計(jì)制度的總體整合優(yōu)化,改革并創(chuàng)新了醫(yī)院財(cái)務(wù)的會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)。通過新《政府會(huì)計(jì)制度》的運(yùn)行可以實(shí)現(xiàn)更加精準(zhǔn)的資產(chǎn)把控以及財(cái)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn),對(duì)醫(yī)院的成本運(yùn)行以及負(fù)債情況等都會(huì)有詳盡的掌握[2]。
財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的管理控制問題一直都是醫(yī)院運(yùn)行中的重要經(jīng)營問題,大部分的醫(yī)院對(duì)于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理的制度都不完善,并且相關(guān)財(cái)會(huì)人員的工作方式也非常單一和老舊,以至于在醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)運(yùn)行中出現(xiàn)資金分配不均以及成本管理不當(dāng)現(xiàn)象,也對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的管理工作產(chǎn)生了極強(qiáng)的負(fù)面影響。并且傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式,在運(yùn)行過程中不斷顯現(xiàn)出管理粗化以及能效落后的問題,財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確性以及核算方式的靈活性都不高,非常影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的有效開展[3]。
在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的管理模式以運(yùn)行制度需要及時(shí)地依照現(xiàn)實(shí)財(cái)務(wù)水平進(jìn)行靈活調(diào)配,才能與當(dāng)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)提升速度以及科技創(chuàng)新發(fā)展相適應(yīng)。新《政府會(huì)計(jì)制度》在財(cái)務(wù)管理中的有效實(shí)行,為醫(yī)院的經(jīng)營管理提供了切實(shí)的財(cái)務(wù)依據(jù),可以對(duì)醫(yī)院各時(shí)期的盈利與虧損開展全面地反映與分析,并且能夠很好地解決會(huì)計(jì)制度、種類以及核算口徑的統(tǒng)一問題,有助于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)的高效管理[4]。
醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部運(yùn)行新《政府會(huì)計(jì)制度》,不僅保證了醫(yī)院各部門運(yùn)作時(shí)的安全與協(xié)調(diào)性,也提升了醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算水平,保障了醫(yī)院的財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)的合理、科學(xué)運(yùn)行[5]。新《政府會(huì)計(jì)制度》優(yōu)化了財(cái)務(wù)計(jì)量、預(yù)算與核算內(nèi)容,有效地解決了財(cái)政撥款以及自有資金的現(xiàn)金流問題,進(jìn)一步突出了醫(yī)院財(cái)務(wù)的資金地位,非常有助于醫(yī)院現(xiàn)金流量的統(tǒng)籌管理工作的高效開展。
但在現(xiàn)實(shí)的醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行過程中,政府的財(cái)政撥款比例并不高,醫(yī)院開展醫(yī)療活動(dòng)所需的現(xiàn)金流量較大,限制和阻礙了醫(yī)院開展大型成本項(xiàng)目。此外醫(yī)保資金撥付滯后、醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院養(yǎng)老等新型合作模式的出現(xiàn),造成了醫(yī)院現(xiàn)金流不穩(wěn)定現(xiàn)象的出現(xiàn)。新《政府會(huì)計(jì)制度》中的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)能夠有效反映資產(chǎn)和成本的內(nèi)容,預(yù)算會(huì)計(jì)能夠及時(shí)地反映現(xiàn)金流的內(nèi)容,從而直觀地提升了醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算水平。但醫(yī)院會(huì)計(jì)核算水平的提升在一定層面上增強(qiáng)了醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表的制作難度和統(tǒng)計(jì)數(shù)量,并且對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的個(gè)人核算水平也有了更高的需求。
在新《政府會(huì)計(jì)制度》的影響下,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理逐步革新了核算方式,以信息技術(shù)為管理基礎(chǔ)創(chuàng)建了雙分錄以及雙基礎(chǔ)會(huì)計(jì)核算記賬方式,不僅提升了醫(yī)院財(cái)務(wù)的信息質(zhì)量,也促進(jìn)了醫(yī)院預(yù)算會(huì)計(jì)的發(fā)展,進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息化[6]。
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的增強(qiáng),也提升了醫(yī)院自身財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)系統(tǒng)的完善標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理必須及時(shí)更新與優(yōu)化,才能保障醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息的準(zhǔn)確定性和有效性[7]。并且構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)的信息化管理,可以加速新《政府會(huì)計(jì)制度》在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的操作運(yùn)行,不僅提升著醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的專業(yè)知識(shí)水平,也有利于財(cái)務(wù)信息的技術(shù)優(yōu)化,在高效地完成醫(yī)院新舊財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的銜接工作的同時(shí),保護(hù)了醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算的真實(shí)性,以保證醫(yī)院財(cái)務(wù)體系的管理能效。
傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式已經(jīng)不能夠滿足新時(shí)代的財(cái)務(wù)資金管理需求,優(yōu)化醫(yī)院的資產(chǎn)成本結(jié)構(gòu),將是醫(yī)院財(cái)務(wù)創(chuàng)新的未來發(fā)展趨向。新《政府會(huì)計(jì)制度》的實(shí)施為醫(yī)院的資產(chǎn)安全以及財(cái)務(wù)核算奠定了制度保障,理想地達(dá)成了醫(yī)院資產(chǎn)成本結(jié)構(gòu)優(yōu)化的目的[8]。
通過新《政府會(huì)計(jì)制度》在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的科學(xué)運(yùn)行,能夠幫助醫(yī)院有效地規(guī)避財(cái)務(wù)資金風(fēng)險(xiǎn),并提升醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)的安全性,幫助醫(yī)院完成自身財(cái)務(wù)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化與創(chuàng)新,進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的有序、高效發(fā)展。
成本管理工作是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系中的重要組成部分,新《政府會(huì)計(jì)制度》在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的有序開展彌補(bǔ)了成本管理模式的不足,財(cái)務(wù)成本管理的完善,能夠拓展醫(yī)院成本核算的數(shù)據(jù)參數(shù),增強(qiáng)財(cái)務(wù)核算的準(zhǔn)確性。
并且新《政府會(huì)計(jì)制度》下的財(cái)務(wù)成本管理,可以依照不同的核算對(duì)象將醫(yī)院的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)的整合規(guī)劃,非常有利于醫(yī)院具體財(cái)務(wù)成本的高效管理。在醫(yī)院財(cái)務(wù)成本管理中實(shí)行新《政府會(huì)計(jì)制度》,還能夠?qū)︶t(yī)院的資產(chǎn)支出與收益作出明確區(qū)分管理,有助于對(duì)財(cái)務(wù)項(xiàng)目開展針對(duì)性地分層管理,高效地完善了醫(yī)院財(cái)務(wù)成本的而管理體系。
如何增強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理能力、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)科學(xué)高效的運(yùn)行,是現(xiàn)今醫(yī)院管理人員所要重點(diǎn)關(guān)注的發(fā)展問題。想要發(fā)揮新《政府會(huì)計(jì)制度》的優(yōu)越性,首先需要優(yōu)化醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理流程。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理流程的優(yōu)化與創(chuàng)新,不僅能夠有效地整合和分析醫(yī)院自身的資金成本運(yùn)行現(xiàn)狀,也能更好地提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的整體能效,能夠在保障醫(yī)院財(cái)務(wù)穩(wěn)定運(yùn)行的前提下,進(jìn)一步增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的有效性。
想要科學(xué)的運(yùn)用新《政府會(huì)計(jì)制度》優(yōu)化醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理流程,需要革新醫(yī)院原有的資金核算方法,并創(chuàng)建新型的成本核算體系,展開財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)表的全新制作。這樣的優(yōu)化措施不僅能夠改善醫(yī)院財(cái)務(wù)形式的老舊,也能夠?qū)ζ渌矫娴尼t(yī)院管理產(chǎn)生間接的積極影響,非常有助于人力資源管理、固定資產(chǎn)核算等管理工作的高效開展。
除此之外,想要醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理更加貼合實(shí)際發(fā)展情況,就需要將現(xiàn)實(shí)的醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行狀況作為財(cái)務(wù)核算工作的開展依據(jù),并且能夠全面的梳理醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng),針對(duì)實(shí)際的醫(yī)院財(cái)務(wù)流程、管理業(yè)務(wù)流程進(jìn)行靈活調(diào)整,以增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的規(guī)范性和可行性。
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的不完善,一直都是干擾醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作能效發(fā)揮的重要因素。將新《政府會(huì)計(jì)制度》應(yīng)用于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,能夠有效地健全醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度,將財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的價(jià)值能效以及管理作用發(fā)揮到最大程度。運(yùn)用新《政府會(huì)計(jì)制度》健全醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度,需要注意與醫(yī)院實(shí)際運(yùn)行狀況的融合以及管理制度的創(chuàng)新,能夠可靠地保證新《政府會(huì)計(jì)制度》在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的可行性。
在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的健全過程中,新《政府會(huì)計(jì)制度》提升了醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理能力,為醫(yī)院開展財(cái)務(wù)和預(yù)算工作奠定堅(jiān)實(shí)的管理基礎(chǔ),也能夠幫助醫(yī)院管理人員科學(xué)地運(yùn)用財(cái)務(wù)手段有序地處理財(cái)務(wù)危機(jī)。想要健全醫(yī)院財(cái)務(wù)部門內(nèi)部的管理制度,需要對(duì)醫(yī)院不同部門間的實(shí)際資金收支情況進(jìn)行了解,并針對(duì)相應(yīng)的財(cái)務(wù)問題開展原因分析以及應(yīng)對(duì)處理,以增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理制度的有效性。例如醫(yī)院財(cái)務(wù)崗位以及部門分工的設(shè)計(jì)規(guī)劃,都是健全醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的重要建設(shè)內(nèi)容。
通過明確醫(yī)院管理人員的職責(zé)劃分,可以更好實(shí)現(xiàn)有針對(duì)性的分層財(cái)務(wù)管理,也能加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表制作的規(guī)范化,真實(shí)地反映醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)財(cái)務(wù)情況,以便管理人員更全面地開展財(cái)務(wù)整合管理以及會(huì)計(jì)監(jiān)督工作,增強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理規(guī)劃的科學(xué)性和合理性,幫助醫(yī)院有效的規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。并且依照醫(yī)院的實(shí)際財(cái)務(wù)狀況革新資金的核算方法,可以在保證財(cái)務(wù)準(zhǔn)確的前提下提升會(huì)計(jì)人員的工作效率。
醫(yī)院還需要進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院的財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作,才能實(shí)現(xiàn)新《政府會(huì)計(jì)制度》在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的推進(jìn)運(yùn)行。牢牢地抓實(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作,管理醫(yī)院固定資產(chǎn)以及現(xiàn)金流量,對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆治鎏幚恚梢詾楹罄m(xù)其他財(cái)會(huì)項(xiàng)目工作提供保障。
醫(yī)院想要達(dá)成高質(zhì)量的財(cái)務(wù)管理,必須要結(jié)合現(xiàn)今社會(huì)的發(fā)展形勢(shì),并根據(jù)真實(shí)業(yè)務(wù)狀況落實(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)的基礎(chǔ)工作。醫(yī)院財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作的落實(shí),能夠逐漸健全醫(yī)院財(cái)會(huì)管理機(jī)制,可以科學(xué)的對(duì)財(cái)會(huì)工作人員進(jìn)行約束,并增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)會(huì)管理的合理性。
財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作在醫(yī)院運(yùn)行中的落實(shí),能夠有效地增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的真實(shí)性和有效性,進(jìn)一步將醫(yī)院財(cái)務(wù)資產(chǎn)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確化,并且有助于財(cái)務(wù)統(tǒng)籌工作的規(guī)范開展,穩(wěn)步地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)的高水平管理。
在醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的管理方面,財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)信息不熟悉,導(dǎo)致財(cái)務(wù)人員與醫(yī)療人員溝通不暢的情況時(shí)常出現(xiàn),成為業(yè)財(cái)融合路上的阻礙。不僅阻礙了將財(cái)務(wù)管理工作落實(shí)到醫(yī)院的運(yùn)作當(dāng)中,還破壞了新《政府會(huì)計(jì)制度》在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的實(shí)施環(huán)境,對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理能效的增強(qiáng)有著極大的干擾作用。提升醫(yī)院財(cái)務(wù)人員自身職業(yè)素養(yǎng)是有效開展財(cái)務(wù)管理的工作前提,在新《政府會(huì)計(jì)制度》運(yùn)行中培養(yǎng)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的個(gè)人素養(yǎng),將更有利于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的專業(yè)化和高效化,也很好地完善了醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的管理體系。
開展醫(yī)院人員的素質(zhì)培養(yǎng)工作,能有效提升醫(yī)院管理人員的財(cái)務(wù)專業(yè)技能并增強(qiáng)其自身的財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn),強(qiáng)化財(cái)務(wù)人員與醫(yī)院各類部門間的通力協(xié)作,將醫(yī)院的管理進(jìn)一步精細(xì)化和合理化,更能使新《政府會(huì)計(jì)制度》在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的運(yùn)行符合新時(shí)期的發(fā)展需求,推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的管理實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新、優(yōu)化與成功轉(zhuǎn)型。不斷進(jìn)行醫(yī)院人員的素養(yǎng)培養(yǎng),還可以增強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),提升人員自身的敏銳度并增強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)性的有效把控。在新《政府會(huì)計(jì)制度》運(yùn)行中培養(yǎng)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的個(gè)人素養(yǎng),還能夠幫助財(cái)務(wù)人員及時(shí)地發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)院運(yùn)行中的財(cái)務(wù)問題,提升財(cái)務(wù)管理的有效性。
醫(yī)院行業(yè)財(cái)會(huì)人員的素質(zhì)能夠直接影響財(cái)會(huì)管理的工作效益,如果醫(yī)院人員自身財(cái)務(wù)素養(yǎng)不高,將無法有效地實(shí)施財(cái)會(huì)管理和資產(chǎn)成本控制工作。醫(yī)院想要在新《政府會(huì)計(jì)制度》運(yùn)行中培養(yǎng)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的個(gè)人素養(yǎng),可以依照自身的管理需要定期組織專題培訓(xùn)以及經(jīng)驗(yàn)交流活動(dòng),還可以實(shí)行激勵(lì)政策調(diào)動(dòng)醫(yī)院工作人員的積極性,幫助和引導(dǎo)財(cái)務(wù)人員參與到培訓(xùn)和交流活動(dòng)中。專題培訓(xùn)以及經(jīng)驗(yàn)交流平臺(tái)的建立,不僅能夠提升醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的職業(yè)思維和財(cái)務(wù)意識(shí),也能夠?qū)崿F(xiàn)職業(yè)道德素養(yǎng)的提升和發(fā)展,在增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效果的同時(shí)完善人員的自身素養(yǎng),并幫助醫(yī)院實(shí)行規(guī)范、高效的財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理。
創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)的信息管理,可以有效地提升財(cái)務(wù)管理的科學(xué)性,有助于智能化、信息化管理工作的落實(shí),并且能夠在管理過程中降低人為出錯(cuò)率,直接提高財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息的準(zhǔn)確性。現(xiàn)階段我國大多數(shù)公立二級(jí)醫(yī)院的內(nèi)部財(cái)務(wù)管理,都呈現(xiàn)著管理層級(jí)低、管理力度不強(qiáng)的特性,財(cái)務(wù)科更多的是為其他科室提供基礎(chǔ)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),并沒有實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理和控制,這對(duì)醫(yī)院整體的財(cái)務(wù)管理工作造成很大的不良影響。
依照當(dāng)代的社會(huì)發(fā)展形態(tài),財(cái)務(wù)信息的管理創(chuàng)新將是未來醫(yī)院管理體系的必然趨向。傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理已經(jīng)無法適應(yīng)新《政府會(huì)計(jì)制度》的運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院只有加快并創(chuàng)新自身的財(cái)務(wù)管理模式,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的智能化、信息化管理,才能突破傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理觀念的束縛,提高自身財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理的工作效率。
新《政府會(huì)計(jì)制度》為醫(yī)院財(cái)務(wù)信息管理的創(chuàng)新,也為醫(yī)院各科室部門間的溝通協(xié)作創(chuàng)造了條件,有助于醫(yī)院管理體系的高效率轉(zhuǎn)化。除了便于部門間的相互協(xié)作,也進(jìn)一步將醫(yī)院財(cái)務(wù)管理流程精簡(jiǎn)化和透明化,十分有利于管理監(jiān)督工作的開展。
綜合上述分析,新《政府會(huì)計(jì)制度》對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有著巨大的影響作用,不僅能夠創(chuàng)新醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式,也能進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)的管理能效,促使現(xiàn)代醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作趨于信息化、智能化。相信通過醫(yī)院財(cái)務(wù)管理流程的優(yōu)化、管理制度的健全、基礎(chǔ)工作和人員素養(yǎng)培養(yǎng)的落實(shí),能夠更加科學(xué)、合理地運(yùn)用新《政府會(huì)計(jì)制度》創(chuàng)新并優(yōu)化醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理,增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量以及管理可行性,高效地提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)、健康發(fā)展。