戶外急救課程教學(xué)內(nèi)容及方法的優(yōu)化研究
——以中國地質(zhì)大學(xué)(北京)為例

薛雨蒙 閤愛明 楊文革*

(1.中國地質(zhì)大學(xué)(北京) 北京 100083;2.遵義師范學(xué)院 貴州遵義 563006)

隨著生活水平的提高，人們對娛樂活動的要求也呈現(xiàn)出多樣性。戶外運動因其具有健身性和趣味性受到廣大運動愛好者的追捧。大學(xué)生是新鮮事物的主要接收者和傳播者，越來越多的大學(xué)生投身于這項運動。但是因為缺乏專業(yè)訓(xùn)練、保護(hù)措施等原因，導(dǎo)致高校學(xué)生戶外運動事故頻發(fā)。根據(jù)相關(guān)研究調(diào)查可知[1]，經(jīng)常參加戶外運動的大學(xué)生，有過1次受傷經(jīng)歷的占21%，有過2次受傷經(jīng)歷的人數(shù)占11%，有過3次及以上受傷經(jīng)歷的占4%，總受傷人數(shù)達(dá)36%。從上述數(shù)據(jù)不難發(fā)現(xiàn)大學(xué)生在戶外運動受傷的概率還是非常高的。為了盡可能減少戶外運動中大學(xué)生可能受到的傷害，當(dāng)前最重要的就是提高大學(xué)生的自救及互救能力。因此，在高校開設(shè)戶外急救課程是非常有必要的。

1 戶外急救在高校開展的現(xiàn)狀

目前，高校對校園的安全工作主要集中在防火、防盜、防詐騙等方面，并未對現(xiàn)場急救知識與技能給予足夠重視。部分高校已經(jīng)開設(shè)與戶外急救相關(guān)的課程并創(chuàng)立了社團(tuán)組織，如戶外急救與野外避險課程，中國人民大學(xué)自由人協(xié)會，中國農(nóng)業(yè)大學(xué)峰云社和中國地質(zhì)大學(xué)大地社等。通過專業(yè)的課程學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，社團(tuán)提供專業(yè)的知識保障，學(xué)生均能夠掌握心臟胸外按壓、人工呼吸、急性外傷的包扎固定、傷員搬運、中毒的急救等正確的戶外急救技能，從而加強學(xué)生戶外急救與避險的意識，增強學(xué)生應(yīng)對戶外風(fēng)險和自救互助的能力。該研究擬對中國地質(zhì)大學(xué)（北京）開設(shè)的戶外急救課程進(jìn)行優(yōu)化分析，旨在為提高課程質(zhì)量和效果提供依據(jù)。

2 戶外急救課程教學(xué)內(nèi)容

2.1 教學(xué)內(nèi)容的組織與安排

現(xiàn)代急救學(xué)理論認(rèn)為，“黃金救護(hù)時間”為病人心跳或者呼吸驟停的前4min。要想掌握戶外急救技能，首先要培養(yǎng)學(xué)生的急救意識。學(xué)生只有具備正確的急救意識，才可能進(jìn)一步學(xué)習(xí)掌握急救技能。中國地質(zhì)大學(xué)（北京）體育部戶外運動氛圍濃厚，戶外急救課程開設(shè)得到了學(xué)生的認(rèn)可，課程針對戶外運動受傷案例，旨在普及基礎(chǔ)戶外急救知識，教授基本急救技能。教師為學(xué)生講解相關(guān)的安全防范知識，將安全防范知識與學(xué)科內(nèi)容融合，理論知識與實際操作相結(jié)合，為學(xué)生拓展戶外安全防范知識的內(nèi)容，使學(xué)生自發(fā)地重視戶外安全問題。真正做到安全教育方式的多樣化、安全教育內(nèi)容的全面性，有效地提升學(xué)生的戶外急救與野外避險的技能。該課程根據(jù)教師的反饋信息和學(xué)生的實際接受能力，安排理論教學(xué)環(huán)節(jié)8學(xué)時，實訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)24學(xué)時。

2.2 課程的設(shè)計理念

首先，轉(zhuǎn)變理論在先，實踐在后的傳統(tǒng)教學(xué)模式，從理論、實踐課程分離轉(zhuǎn)變?yōu)椤袄碚撆c實踐教學(xué)一體化”的教學(xué)模式，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，發(fā)揮學(xué)生主觀能動性，培養(yǎng)學(xué)生戶外運動時遇到突發(fā)事件的應(yīng)變能力。其次，以學(xué)生為主體，教師采用多種教學(xué)方法幫助學(xué)生開展學(xué)習(xí)，營造體驗式學(xué)習(xí)環(huán)境，促進(jìn)學(xué)生急救素質(zhì)和能力的提高。第三，課程考核注重學(xué)生綜合素質(zhì)和綜合技能的應(yīng)用，針對學(xué)生急救操作手法的正確性、操作程序的規(guī)范性和操作動作的熟練程度等方面進(jìn)行考核[2]。

2.3 課程的重點和難點

該課程的重點是掌握戶外急救的原則和方法，正確對傷者進(jìn)行評估。難點為綜合急救技能的應(yīng)用。針對課程的重點和難點，將教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)調(diào)整，采取由淺入深、循序漸進(jìn)的教學(xué)方法。對于專屬術(shù)語的解釋，通過引入急救案例，與實際問題結(jié)合，加深學(xué)生的理解。靈活運用多種教學(xué)方法，將多項知識與技能整合，學(xué)生在熟練掌握單項操作技能的基礎(chǔ)上，通過綜合模擬實訓(xùn)，對多項操作技能靈活運用。

3 戶外急救課程教學(xué)方法

3.1 體驗式教學(xué)法

相比較傳統(tǒng)教學(xué)模式學(xué)生被動地接收知識，體驗式課堂教學(xué)以學(xué)生為主體，讓學(xué)生充分體驗教學(xué)過程，提高學(xué)生的參與度。戶外急救的基本技能講授完成后，利用心肺復(fù)蘇模型人、呼吸膜等教學(xué)實驗設(shè)備為學(xué)生提供實踐操作的機(jī)會，規(guī)范操作技術(shù)，掌握操作要領(lǐng)。課堂教學(xué)完成后安排學(xué)生參與野外實踐課程，使學(xué)生真正體驗到戶外運動中存在的風(fēng)險及應(yīng)對風(fēng)險需要具備的基本素質(zhì)，由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動學(xué)習(xí)，提高戶外急救的應(yīng)急能力與操作技能。

3.2 情景模擬教學(xué)法

在急救技能的訓(xùn)練中，傳統(tǒng)的實訓(xùn)教學(xué)形式主要是以教師演示和學(xué)生練習(xí)為主。情景模擬教學(xué)的引入使急救技能實訓(xùn)更貼近實際應(yīng)用。設(shè)定一些真實典型的戶外急救場景，如傷口包扎、骨折固定、心肺復(fù)蘇等。學(xué)生分別扮演傷者和急救人員，模擬急救現(xiàn)場，展現(xiàn)近似真實的訓(xùn)練環(huán)境。情景模擬教學(xué)可以充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情和興趣，引導(dǎo)學(xué)生在各類場景中相互交流，積極主動地學(xué)習(xí)，在搶救過程中確保操作的規(guī)范性與正確性。通過這樣的方式，學(xué)生提高了急救的意識和現(xiàn)場應(yīng)變的能力，培養(yǎng)了團(tuán)隊精神，實現(xiàn)戶外急救理論知識和實踐操作技術(shù)的有機(jī)、完美結(jié)合，從而更好地推廣普及現(xiàn)場急救知識。

3.3 案例教學(xué)法

教師課前準(zhǔn)備一些典型的戶外急救案例，在課堂上組織和引導(dǎo)學(xué)生開展思考和討論，增強師生之間的互動，實現(xiàn)學(xué)生由被動學(xué)習(xí)向主動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變。教師將需要學(xué)習(xí)的知識點融入解決戶外急救問題的過程中。例如，學(xué)習(xí)創(chuàng)傷內(nèi)容的時候，用不同的案例幫助學(xué)生辨別開放性創(chuàng)傷和閉合性創(chuàng)傷，學(xué)生根據(jù)創(chuàng)傷的類型分組討論如何開展現(xiàn)場急救，幫助學(xué)生回顧止血、包扎、固定、搬運的技術(shù)[3]。對于開放性創(chuàng)傷的案例，學(xué)生根據(jù)癥狀判斷傷者出血的原因，如毛細(xì)血管破裂、靜脈破裂、動脈破裂，并采取相應(yīng)的止血和包扎方法。對于閉合性創(chuàng)傷，現(xiàn)場判斷比較困難，需根據(jù)經(jīng)驗判斷，如挫傷、扭傷、關(guān)節(jié)脫位和閉合型骨折等，采取相應(yīng)的固定和搬運方法。案例教學(xué)法有助于眾多知識點的綜合運用，對培養(yǎng)學(xué)生的急救思維十分有益。

3.4 翻轉(zhuǎn)課堂

將毒蛇及昆蟲咬傷、溺水、中暑、昏厥、自然災(zāi)害等難度不高的理論知識章節(jié)通過翻轉(zhuǎn)課堂方式進(jìn)行教學(xué)，教師課前布置學(xué)生預(yù)習(xí)該章節(jié)并設(shè)置相關(guān)的思考問題，如“蛇蝎咬傷的處理方法”“如何幫助中暑患者降低體溫”“觸電、雷擊的急救處理”“地震發(fā)生時的自救和避險逃生的辦法”等。學(xué)生課前嘗試解答這些問題。課堂上教師不再對此內(nèi)容做系統(tǒng)講解，而是以討論互動的形式來解答問題，幫助學(xué)生鞏固知識點。翻轉(zhuǎn)課堂有助于提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)和解決問題的能力，加深學(xué)生對知識點的理解和記憶[4]。

3.5 多媒體教學(xué)的應(yīng)用

課堂教學(xué)中引進(jìn)多媒體技術(shù)，將視頻、文字、動畫和圖像相結(jié)合，通過直接、形象的教學(xué)方式加深學(xué)生對急救理論和技能的理解與掌握，有效地提升急救技能訓(xùn)練課堂的質(zhì)量與效率，使學(xué)生快速掌握急救技能。心肺復(fù)蘇操作中的要點和難點較多，在課外引入在線教學(xué)模式，教師利用學(xué)習(xí)通、慕課等平臺錄制視頻，幫助學(xué)生回顧課堂上的知識點，使學(xué)生在課后了解自己對操作技能的掌握程度。學(xué)生也可以通過平臺對學(xué)習(xí)中的疑問與教師進(jìn)行交流，線上與線下的結(jié)合能更有針對性地開展教學(xué)，這是教學(xué)交互的過程[5]。

3.6 教學(xué)過程中融入思政教育

將思政教育元素融入課程中，既能端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度，提高教學(xué)質(zhì)量，又能健全學(xué)生的人格，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)和責(zé)任意識。因此中國地質(zhì)大學(xué)體育部構(gòu)建了系統(tǒng)化的急救知識教學(xué)體系，將社會主義核心價值觀和素質(zhì)教育貫穿于戶外急救全過程，既規(guī)范了課程的思想政治定位，又提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，讓學(xué)生感受到體育精神的魅力，消除自身生活中的負(fù)能量，這也是普通高校教育改革的要求[6]。

4 結(jié)語

戶外急救課程教學(xué)內(nèi)容包括戶外急救現(xiàn)狀、急救原則、急救的生理學(xué)基礎(chǔ)、創(chuàng)傷救護(hù)四項技術(shù)，現(xiàn)場心肺復(fù)蘇技術(shù)，戶外運動事故案例分析，水生物、毒蛇、昆蟲咬傷處理方法，戶外求救方法和手段，中暑、溺水、昏厥處理，地震、雷擊等自然災(zāi)害的處理。創(chuàng)傷救護(hù)四項技術(shù)、心肺復(fù)蘇技術(shù)是重點章節(jié)，學(xué)生根據(jù)教學(xué)重點及難點分別運用體驗式教學(xué)法、案例教學(xué)法進(jìn)行理論學(xué)習(xí)，再結(jié)合情景模擬教學(xué)法進(jìn)行實訓(xùn)。

戶外急救與避險課程將急救教學(xué)納入教學(xué)計劃，通過理論與實踐的結(jié)合，彌補了傳統(tǒng)體育教學(xué)的單一性和局限性，推動了戶外運動課程的開展。借助現(xiàn)代多媒體技術(shù)提升課堂的質(zhì)量與效率，增強了教學(xué)吸引力，培養(yǎng)學(xué)生自救、互救及團(tuán)隊協(xié)作能力，進(jìn)而通過學(xué)生向周圍的家人、朋友傳播戶外急救的理念，提高社會公眾的自我保護(hù)意識與應(yīng)對突發(fā)事件的能力。思政教育融入戶外急救課程，規(guī)范了課程的思想政治地位，為培養(yǎng)高素質(zhì)高水準(zhǔn)的綜合性體育人才提供了保障。