醫(yī)療機構短信平臺的建設與管理

邢洪偉 蘇悅洪 麥子銘 李彬

摘要：概述醫(yī)療機構短信平臺建設的意義，以中山大學附屬腫瘤醫(yī)院為例，闡述其短信平臺建設思路、模塊設計與平臺管理等內容，為同行業(yè)短信平臺建設與管理提供借鑒。

關鍵詞：醫(yī)療機構 短信平臺 模塊設計

引言

隨著通信技術發(fā)展，基于移動通信的短信服務（SMS，以下簡稱短信）在信息系統(tǒng)運維、服務信息通知、預約信息提醒、金融服務、電子政務等領域得到了廣泛應用。伴隨著企事業(yè)單位信息化建設的發(fā)展及信息系統(tǒng)安全要求的提高，迫切需要為企事業(yè)單位的應用系統(tǒng)提供短信發(fā)送服務。它既可以擴展現(xiàn)有應用程序的功能，提供諸如OA重要文件短信提醒功能，也可以作為運維監(jiān)控告警的重要途徑。相比于建一套應用系統(tǒng)單獨配備一套短信服務的方案，建設統(tǒng)一的短信平臺系統(tǒng)具有可管理性強、短信發(fā)送穩(wěn)定性高、節(jié)省硬件調試和日常維護開銷、減少短信發(fā)送設備數(shù)量等優(yōu)勢。本文闡述中山大學附屬腫瘤醫(yī)院短信平臺建設思路、模塊設計與平臺管理等內容，為同行業(yè)短信平臺建設與管理提供借鑒。

醫(yī)療機構對短信平臺的需求

中山大學附屬腫瘤醫(yī)院是中國華南地區(qū)規(guī)模最大、學術力量最雄厚的腫瘤防治中心，擔負著臨床醫(yī)療、教學和科研任務。近年來我院的信息化建設也取得了跨越式的穩(wěn)步發(fā)展，不僅完成了HIS、LIS、PACS/RIS、電子病歷系統(tǒng)、手術麻醉系統(tǒng)、重癥監(jiān)護系統(tǒng)等三十多個內網醫(yī)療業(yè)務系統(tǒng)的建設，也完成了人事管理系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)、后勤報障系統(tǒng)、自動化辦公OA系統(tǒng)、基于釘釘?shù)捻椖抗芾硐到y(tǒng)等十余個外網辦公業(yè)務系統(tǒng)的建設，涵蓋了醫(yī)院工作的方方面面，每個系統(tǒng)都會涉及到“醫(yī)生-患者”、“科室-患者”、“科室-職工”等點對點、定向的短信通知，其他醫(yī)療機構同樣面臨該需求：

用戶對象

系統(tǒng)使用用戶為醫(yī)院內部員工，包括行政后勤員工、各科室醫(yī)生和護士、各醫(yī)技檢驗部門技術員等，用戶使用平臺是PC電腦，

性能需求

系統(tǒng)應具有良好的兼容性及擴展性，與醫(yī)院內網、外網等幾十余個系統(tǒng)互通接口，提供HTTPS及Web應用程序的調用，滿足短信業(yè)務的高并發(fā)性。

安全性

系統(tǒng)要保證調取用戶的信息安全，對接醫(yī)院各系統(tǒng)的權限校驗，對模板短信內容的敏感字段校驗。

可靠性

系統(tǒng)要確保7×24小時不間斷正常運行，關鍵接口應具備監(jiān)控提醒功能。

短信平臺系統(tǒng)總體架構

短信平臺系統(tǒng)整體分為短信平臺用戶模塊、短信平臺接口模塊、短信平臺管理模塊、短信處理中間模塊和短信發(fā)送模塊共5個部分。

短信平臺用戶模塊

短信平臺用戶模塊，用戶可以在Web應用程序上手動操作發(fā)送短信，同時在Web應用程序上提供賬戶安全、短信內容管理、通訊錄管理等功能。

短信平臺接口模塊

短信平臺接口模塊，面向用戶的程序調用，可以通過二次開發(fā)，將接口整合到醫(yī)院內網、外網的各個信息系統(tǒng)中，實現(xiàn)在業(yè)務系統(tǒng)內部調用短信模塊，實現(xiàn)短信的自動/手動發(fā)送服務，同時支持大數(shù)據(jù)量、高頻次的短信發(fā)送服務。

短信平臺管理模塊

短信平臺管理模塊，包含短信模板管理、短信簽名管理、各系統(tǒng)及接口授權管理、各用戶授權管理等，為整個短信平臺提供快速配置和可視化管理的服務。

短信平臺中間模塊

短信平臺中間模塊，是整個短信平臺的核心處理單元，包含短信消息預處理、消息監(jiān)控、消息接口分發(fā)、消息狀態(tài)更新等功能。

短信平臺發(fā)送模塊

短信平臺發(fā)送模塊，對接第三方短信服務提供商，提供支持HTTPS協(xié)議和CMPP協(xié)議的對接形式，通過與短信服務提供商進行接口互動調用，以輪詢或者回調的方式及時獲取到短信消息的投遞狀態(tài)，并告知短信平臺，實時更新已發(fā)送短信的狀態(tài)。

數(shù)據(jù)庫

數(shù)據(jù)庫存儲和管理系統(tǒng)的用戶賬戶及密碼、運營商配置參數(shù)、短信及配置參數(shù)、系統(tǒng)配置參數(shù)、接口配置及授權參數(shù)、系統(tǒng)日志及短信記錄等數(shù)據(jù)。

短信平臺關鍵功能技術

消息去重機制

在各業(yè)務系統(tǒng)客戶端調用短信接口發(fā)送短信時，經常會發(fā)生鼠標連擊、網絡不穩(wěn)定等引起的消息重復發(fā)送現(xiàn)象，增加消息的去重機制，可以有效避免因非主觀原因引起的短信重復。在短信息編輯完成，由客戶端發(fā)送到短信平臺后，平臺對“手機號+短信內容”的消息進行重復率查詢，如果發(fā)現(xiàn)該消息在已發(fā)送隊列中存在，將該消息識別為重復消息，丟棄處理。

授權管理機制;

短信平臺的管理模塊可配置管理用戶及系統(tǒng)接口層的調用授權，通過在管理模塊配置授權管理，可簡單、高效的對用戶及接口進行增、刪、改、查操作，以及相應的啟用、停用、參數(shù)修改等配置管理，實現(xiàn)對全域用戶的綜合管理。

短信發(fā)送頻率控制

為避免手機用戶因接收大量短信（如驗證碼等）而感受到騷擾或者進行投訴，短信平臺系統(tǒng)制定短信發(fā)送頻率控制，通過如下幾種方式進行控制：（1）限制單個IP地址在24小時內請求驗證碼的次數(shù);（2）限制24小時內，針對同一手機號碼發(fā)送驗證碼的總次數(shù);（3）限制驗證碼獲取的時間間隔，如5分鐘等。

短信平臺使用效果

通過建立醫(yī)院短信平臺系統(tǒng)，將醫(yī)院內網醫(yī)療業(yè)務系統(tǒng)和外網自動化辦公系統(tǒng)全部接入短信平臺，實現(xiàn)醫(yī)院全系統(tǒng)的短信統(tǒng)一調用及發(fā)送。在患者便民服務方面，不僅在患者預約、掛號、繳費等診療過程前提供了事前提醒，也在診療結束后的醫(yī)囑告知、病案隨訪等方面給予了溫馨和便利，有效地提升了患者對就診全過程認知的清晰度、準確度。在醫(yī)院數(shù)字化建設方面，形成一套可靠性高、穩(wěn)定性強、擴展性好的平臺系統(tǒng)，有效節(jié)省了硬件設備及調試成本，提升了用戶使用效率和便捷度。特別是在新型冠狀病毒的防控中，短信平臺系統(tǒng)發(fā)揮了重要的短信通知價值，相比較于其他互聯(lián)網信息媒介，更加精準、高效、權威。

參考文獻

程東亮，李堅.內網通用短信平臺管理系統(tǒng)的設計與實現(xiàn)[J].電腦編程技巧與維護，2019，8：97-98

施琳琳.基于分布式架構的商業(yè)化短信平臺[D].山東大學碩士畢業(yè)論文，2020

作者簡介：

邢洪偉（出生年份—1990），男，漢，河南漯河，初級工程師，碩士研究生，中山大學附屬腫瘤醫(yī)院，網絡信息管理。