傳承與發(fā)展“建昌幫”傳統(tǒng)中藥炮制技藝的思路探討

樂海平 李金林

【中圖分類號(hào)】R575.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2021）08-087-03

一、建昌幫炮制技藝淵源流長(zhǎng)

中藥炮制是指在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，將藥材加工成飲片的傳統(tǒng)方法和技術(shù)，又稱"炮炙""修事""修治"，藥物經(jīng)炮制后，不僅可以提高藥效、降低藥物的毒副作用，還方便存儲(chǔ)，是中醫(yī)臨床用藥的必備工序。我國(guó)第一部醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載的"治半夏"即是炮制過的半夏，最早的中藥學(xué)著作《神農(nóng)本草經(jīng)》記載："有毒無毒，陰干暴干，采造時(shí)月;生熟，土地所出，真?zhèn)侮愋?，并各有?。東漢張仲景的《傷寒雜病論》記述了一百余種藥物的炮制，藥物"有須根去莖，有須皮去肉，或須肉去皮，又須花去實(shí)，須燒、煉、炮、炙，依方煉采。治削，極令凈潔。"南北朝時(shí)期，我國(guó)第一部炮制專著《雷公炮炙論》記載了300種藥物的炮制方法與技術(shù)。

中藥炮制的發(fā)展大致可分為四個(gè)時(shí)期，春秋戰(zhàn)國(guó)至宋代（公元前722年至1279年）是中藥炮制技術(shù)的起始和形成時(shí)期;金元、明代（1280年至1644年）是炮制理論的形成時(shí)期;清代（1645年至1911年）是炮制品種和技術(shù)的擴(kuò)大應(yīng)用時(shí)期;現(xiàn)代（1912年以后）是炮制振興、發(fā)展時(shí)期。

“建昌幫藥業(yè)”是中藥飲片加工炮制的一個(gè)古藥幫流派，發(fā)源于江西省南城縣，源于東晉，興于宋元，盛于明清，以擅長(zhǎng)傳統(tǒng)中藥飲片加工炮制為著稱，發(fā)展歷史已延續(xù)1700多年。享有“藥不過建昌不靈（行）”“建昌名醫(yī)譽(yù)天下”“建昌認(rèn)同似金規(guī)，不過建昌藥不靈”等美譽(yù)，2008年“建昌幫藥業(yè)”列入江西省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)目錄。

炮制工藝嚴(yán)守凈選、切制、炮制三關(guān)質(zhì)量，做到“炮制雖繁，必不得省工夫;輔料雖貴，必不得短斤兩”“謹(jǐn)伺水火不失其度，炮炙精細(xì)毋逞其巧”?！敖ú龓汀钡膫鹘y(tǒng)飲片以斜、薄、大、光為特征，片型美，色艷氣香，加工炮制風(fēng)格是，工具輔料獨(dú)特，工藝取法烹飪，講究形色氣味，毒性低療效高。

切藥刀“建刀”把長(zhǎng)、面大、線直、刃深，吃硬、省力，藥界有“見刀認(rèn)幫”之說。獨(dú)有的“雷公刨”不僅效率高且刨的藥片以縱片為多，均勻美觀。其他銅鐵木陶等各種材質(zhì)的特種工具如枳殼榨、檳榔櫸、香附鏟、澤瀉籠、茯苓刀、附子篩、麥芽簍、炆藥壇、圓木甑、豬肝色磨刀石等。在輔料方面，有選料獨(dú)特、遵古道地、制備考究、一物多用的特點(diǎn)。其中尤以谷糠最有特色，“南糠北麩”是南北藥幫炮制流派的一個(gè)顯著區(qū)別。

二、老字號(hào)如何煥發(fā)新光彩，傳承與發(fā)展思路探索

1文化自信，中醫(yī)中藥認(rèn)同感

《中共中央關(guān)于深化文化體制改革推動(dòng)社會(huì)主義文化大發(fā)展大繁榮若干重大問題的決定》明確指出：“文化是民族的血脈，是人民的精神家園。在我國(guó)五千多年文明發(fā)展歷程中，各族人民緊密團(tuán)結(jié)、自強(qiáng)不息，共同創(chuàng)造出源遠(yuǎn)流長(zhǎng)、博大精深的中華文化，為中華民族發(fā)展壯大提供了強(qiáng)大精神力量，為人類文明進(jìn)步做出了不可磨滅的重大貢獻(xiàn)。”優(yōu)秀傳統(tǒng)文化凝聚著中華民族自強(qiáng)不息的精神追求和歷久彌新的精神財(cái)富，是發(fā)展社會(huì)主義先進(jìn)文化的深厚基礎(chǔ)，是建設(shè)中華民族共有精神家園的重要支撐，建設(shè)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承體系是我們的歷史責(zé)任。

中醫(yī)藥文化核心價(jià)值體系和以中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化為基礎(chǔ)的社會(huì)主義核心價(jià)值體系有著共同的思想道德基礎(chǔ)和價(jià)值取向，集中體現(xiàn)了中華民族的人文精神和優(yōu)良品質(zhì)。中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥學(xué)的根基和靈魂，是中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力，是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)創(chuàng)新進(jìn)步的不竭源泉，也是中醫(yī)藥行業(yè)凝聚力量、振奮精神、彰顯形象的重要抓手。我們要增強(qiáng)傳承和發(fā)展中醫(yī)藥文化的自覺性和主動(dòng)性，從發(fā)展繁榮社會(huì)主義文化、建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)的全局來認(rèn)識(shí)和把握加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)的重大意義，所以文化自信，對(duì)中醫(yī)中藥的作用、歷史要有認(rèn)同感顯得尤其重要。

2企業(yè)要多層次深入研究各炮制機(jī)理，并深挖經(jīng)典

中藥一藥多效，同時(shí)可入幾經(jīng)，加入某種輔料炮制可改變或增強(qiáng)藥物的歸經(jīng)。高校依托其科研優(yōu)勢(shì)，正對(duì)各種炮制機(jī)理進(jìn)行研究，成都中醫(yī)藥大學(xué)胡昌江教授對(duì)中藥炮制經(jīng)典理論之一的“鹽炙入腎”，通過單味藥益智仁和復(fù)方“縮泉丸”開展了深入研究，內(nèi)容包含“縮尿”藥理作用研究、“溫腎縮尿”機(jī)理研究和鹽炙前后藥代動(dòng)力學(xué)比較等。

針對(duì)遠(yuǎn)志炮制前后質(zhì)變有量變特征成分的實(shí)質(zhì)和變化規(guī)律，探討遠(yuǎn)志減毒增效的物質(zhì)基礎(chǔ)，可為揭示其炮制機(jī)理、制定炮制工藝和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提供科學(xué)依據(jù)。山東中醫(yī)藥大學(xué)張學(xué)蘭教授進(jìn)行了甘草制遠(yuǎn)志減毒增效機(jī)理研究并取得進(jìn)展。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所張村研究員開展的黃芩飲片體內(nèi)外化學(xué)物質(zhì)變化規(guī)律研究。涉及黃芩飲片的外觀性狀數(shù)據(jù)化、內(nèi)在質(zhì)量表征及其變化規(guī)律、黃芩飲片體內(nèi)血清化學(xué)動(dòng)態(tài)變化規(guī)律以及藥效差異及機(jī)制等。

江西中醫(yī)藥大學(xué)鐘凌云的“炮制關(guān)聯(lián)的生姜汁、干姜汁差異的研究”、南京中醫(yī)藥大學(xué)張麗的“甘遂醋制減毒存效研究”、山東中醫(yī)藥大學(xué)呂文海的“磁石凈制工藝的實(shí)驗(yàn)研究”也為炮制機(jī)理研究提供了新思路。

江西南城的建昌幫藥業(yè)有限公司是中華老字號(hào)企業(yè)，有炆制的生產(chǎn)許可范圍，該企業(yè)對(duì)炆地黃、炆黃精、炆何首烏、炆遠(yuǎn)志的炮制前后對(duì)有效成分進(jìn)行了深入研究，通過研究建昌幫炆地黃與其它熟地黃中糖類及微量元素成分含量對(duì)比試驗(yàn)，在多糖、單糖、還原糖及微量元素等方面，炆地黃比其它熟地黃含量均高，進(jìn)一步表明了建昌幫炆地黃炮制工藝的獨(dú)特性和科學(xué)性，具有“氣味純真而獨(dú)厚，補(bǔ)血而不凝滯”作用特點(diǎn)。

炆法是《江西省中藥飲片炮制規(guī)范》（2008年版）收載的一種非現(xiàn)代化工藝炮制手法，采用傳統(tǒng)的瓦罐、谷糠等進(jìn)行加工，地黃在炆制過程中還要加砂仁、陳皮，研究結(jié)果表明，采用建昌幫炆制方法制備的熟地黃中所含的人體必需微量元素如K、Zn、Fe、Mn含量高于其他兩種方法，鋅/銅比值與樟樹幫組相當(dāng)?shù)哂谒幍浞ńM。此結(jié)果可能與建昌幫炆制方法中加入輔料有關(guān)，但也從試驗(yàn)角度表明建昌幫采用炆制地黃工藝的獨(dú)特性，不同炮制方法制備的熟地黃中 Mn、Fe 和 Zn等微量元素含量豐富，可能與其補(bǔ)血作用有關(guān)。

中醫(yī)藥到底是不是科學(xué)，近百年來社會(huì)上一直存在著不同的聲音。“取消中醫(yī)中藥”的說法一直沒有消停過，中藥作用機(jī)理如果不能為現(xiàn)代人所理解，必然心存疑慮，心存疑慮就會(huì)漸漸失去信任，失去信任必將喪失凝聚力和親和力。一個(gè)認(rèn)同感、信任感、親近感日漸消減的學(xué)科不太可能有生存的空間。所以政府主管部門還是企業(yè)都應(yīng)該救贖中醫(yī)中藥這門學(xué)科的緊迫性，拯救中醫(yī)中藥，當(dāng)務(wù)之急是中醫(yī)文化的保留和傳承，然后潛心研究，對(duì)中醫(yī)理論的現(xiàn)代解讀和表述，是救贖、維系中醫(yī)中藥生命力的急需之策。

河南中醫(yī)藥大學(xué)張振凌教授對(duì)禹州傳統(tǒng)中藥炮制技術(shù)研究頗多心得，尤其是研究了酒蒸九曬等的炮制作用，初步證明這一傳統(tǒng)炮制工藝對(duì)中藥成分具有明顯影響。她表示，禹州傳統(tǒng)炮制技術(shù)內(nèi)涵、炮制工藝尚需進(jìn)一步規(guī)范化。同樣建昌幫炮制技術(shù)也有不少有代表性的產(chǎn)品，附子的四個(gè)炮制品：煨附片、陰附片、陽附片、淡附片，蜜糠炒山藥等未列入省炮制規(guī)范的經(jīng)典品種，怎么炮制，炮制品的作用機(jī)理的研究等，這些都是非常繁瑣、龐大的系統(tǒng)工程，任重道遠(yuǎn)。

5新型飲片的開發(fā)研究，盡快進(jìn)入臨床研究，包括凍干飲片、壓制飲片、超微粉（破壁）飲片、配方顆粒等。

時(shí)代在日新月異的發(fā)展，制劑劑型在隨著科技進(jìn)步有了長(zhǎng)足的展，各種劑型互相補(bǔ)充，而中藥飲片的形式還是片、段、粒為常見，既不方便使用，生物利用度又低，靠成中藥資源的隱形浪費(fèi)，新型飲片的開發(fā)市場(chǎng)前景廣闊且迫在眉睫。

5.1中藥破壁飲片是將符合《中國(guó)藥典》要求并具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)的中藥飲片，經(jīng)現(xiàn)代破壁粉碎技術(shù)加工至D90<45μm粉體，加水或不同濃度的乙醇粘合成型，制成30～100目的原飲片全成分的均勻干燥顆粒狀飲片，它僅僅是改變了傳統(tǒng)中藥飲片的型態(tài)——“破其型，存其髓”，完整保留了傳統(tǒng)中藥飲片四氣五味、功能主治、性味歸經(jīng)、隨癥加減等特色。其優(yōu)勢(shì)在于采用了不添加成型的專利技術(shù)，減少表面積，不易吸潮，不容易被細(xì)菌污染，不容易被氧化，不溶于水且使用時(shí)不易結(jié)塊。相比較傳統(tǒng)中藥飲片存在品質(zhì)不均勻、無保障、質(zhì)量不可控、成分利用率低等情況，中藥破壁飲片實(shí)現(xiàn)了標(biāo)準(zhǔn)化的突破。中藥產(chǎn)業(yè)面臨的挑戰(zhàn)包括資源短缺、標(biāo)準(zhǔn)落后、質(zhì)量不可控、使用不方便等，中藥破壁飲片技術(shù)創(chuàng)新，為中藥技術(shù)研究與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展、中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)等，提供了新的思路和發(fā)展方向。

5.2從20世紀(jì)90年代初，天江藥業(yè)開始研制中藥配方顆粒，2001國(guó)家藥品監(jiān)督管理局正式命名為“中藥配方顆?！保ㄓ址Q中藥免煎劑）。從概念上看，中藥配方顆粒是用符合炮制規(guī)范的傳統(tǒng)中藥飲片作為原料，經(jīng)現(xiàn)代制藥技術(shù)提取、濃縮、分離、干燥、制粒、包裝精制而成，其有效成份、性味、歸經(jīng)、主治、功效和傳統(tǒng)中藥飲片完全一致。因此，它既保持了原中藥飲片的全部特征——能夠滿足醫(yī)師進(jìn)行辨證論治、隨證加減、藥性強(qiáng)、藥效高，同時(shí)又具有不需要煎煮、直接沖服、服用量少、作用迅速、成份完全、療效確切、安全衛(wèi)生、攜帶保存方便、易于調(diào)劑和適合工業(yè)化生產(chǎn)等許多優(yōu)點(diǎn)。單味中藥配方顆粒脫胎于傳統(tǒng)中藥飲片，又比傳統(tǒng)飲片具有更大的優(yōu)越性。

5.3即食中藥飲片是一種用于預(yù)防保健、康復(fù)調(diào)養(yǎng)，經(jīng)加工、包裝后，打開即可食用的中藥飲片，具有療效可靠、安全性高、服用方便、可供品嘗鑒賞和易于推廣的特點(diǎn)。

藥食兩用的中藥材尤其適合開發(fā)即食飲片，比如把益氣固表藥黃芪做成乳制黃芪、將治療肝經(jīng)頭痛的天麻制成凍干天麻片等，這些過去只能在醫(yī)院和藥店購買的中藥，摒棄中藥飲片“粗大黑”的老樣子，變成好吃美觀的養(yǎng)生零食直接在超市開架銷售，這樣既服務(wù)于大眾，又有助于飲片企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的提高，使中藥飲片擺脫被動(dòng)地位。

由于即食飲片的生產(chǎn)過程需要大量采用新技術(shù)、新設(shè)備，如使藥材中的水分從固態(tài)直接升華為氣態(tài)的真空冷凍干燥技術(shù)，對(duì)技術(shù)設(shè)備的要求大大提高，促使飲片企業(yè)改進(jìn)生產(chǎn)環(huán)境、升級(jí)生產(chǎn)設(shè)備、重視科技含量，大幅度提升從業(yè)人員整體素質(zhì)。即食飲片對(duì)原料也有更高的要求，例如原料不得出現(xiàn)變色、斑點(diǎn)、異味、串味等現(xiàn)象，凍干飲片還要采用鮮藥材作為原料，與傳統(tǒng)飲片相比，這更利于推動(dòng)藥材種植和產(chǎn)地加工技術(shù)向標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化發(fā)展。

5.4 近年來，隨著國(guó)家層面對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的重視，各地興起文化熱，中醫(yī)藥作為“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”也被社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥、尤其是老字號(hào)品牌如何被年青人所接受，除了以上飲片本身形式上的創(chuàng)新外，還需要進(jìn)行周邊產(chǎn)品的開發(fā)，近期熱播深受年青人喜愛的《羋月傳》《延禧攻略》《如懿傳》等劇情中有關(guān)中醫(yī)中藥的橋段不少，華美的服飾下面精美的中藥香包（香囊）在劇外正被年青人熱捧，傳統(tǒng)的中藥應(yīng)該走出“粗大黑”的陰影，用年青人的思維去開發(fā)、去包裝中藥，中藥香包（香囊）是一個(gè)好的思路，此方向的周邊產(chǎn)品還有手工皂、植物香精，手工紙、植物包埋工藝品等。

同時(shí)梔子、青黛、紅花、艾葉等是天然的染色中藥，草木染工藝環(huán)保、低調(diào)、奢華，目前一線城市的年青人已接受，其實(shí)早在3000多年前，人們已經(jīng)開始使用植物染色了?！吨芏Y》中對(duì)植物染色開始有明確的記載，周朝還設(shè)有管理染色的官職，稱“染草之官”，又稱“染人”，“染人高曬帛……。梔子的果實(shí)是秦漢以前應(yīng)用最廣的黃色染料，《漢官儀》記有：“染園出梔、茜，供染御服。” 說明當(dāng)時(shí)梔子只用來染最高級(jí)的服裝。

大健康產(chǎn)業(yè)目前也是方興未艾，相關(guān)的中草藥養(yǎng)生旅游、養(yǎng)生特色小鎮(zhèn)等以生產(chǎn)加工、科普、觀光、體驗(yàn)為主中草藥主題公園產(chǎn)品也正被都市人群追崇。依托中草藥養(yǎng)生基地良好的生態(tài)環(huán)境，一方面可以建設(shè)森林氧吧、森林醫(yī)院，利用負(fù)氧離子及植物的芳香氣味來治療各類慢性病，另一方面可以引導(dǎo)游客參與養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)鍛煉，比如太極拳、瑜伽、五禽拳等。不僅如此，還可建設(shè)養(yǎng)老社區(qū)和度假莊園，這是比較長(zhǎng)遠(yuǎn)、且收益較高的模式。

以枸杞、當(dāng)歸、黃芪、杜仲、菊花、花旗參等為原料的藥膳，健康飲食是目前大家普遍能接受中藥的方式，江西中醫(yī)藥大學(xué)得月樓為目前外交部唯一批準(zhǔn)的“岐黃外國(guó)政要中醫(yī)藥體驗(yàn)中心”中醫(yī)藥膳體驗(yàn)場(chǎng)所。其藥膳制作，遵中國(guó)幾千年的四季五行養(yǎng)生之精髓，以明·《遵生八箋》等諸多養(yǎng)生書籍為參照，深受外國(guó)友人青睞。

如今遍布大城市的國(guó)醫(yī)館也是當(dāng)下強(qiáng)勁的發(fā)展方向，專家來坐堂問診，為游客提供科學(xué)的調(diào)養(yǎng)建議。養(yǎng)生館提供針灸、艾灸、按摩、理療等養(yǎng)生服務(wù)，還推出園區(qū)內(nèi)中草藥的加工保健品。

三、結(jié)語

遼寧中醫(yī)藥大學(xué)終身教授賈天柱表示，改變中藥炮制科研項(xiàng)目貧乏的現(xiàn)狀，應(yīng)多開展與中藥化學(xué)、中藥藥理等學(xué)科的橫向合作，提高炮制研究的水平及影響力;解決中藥炮制學(xué)科不被重視的現(xiàn)狀，必須打破飲片行業(yè)的千年一貫制，發(fā)動(dòng)一場(chǎng)飲片的革命，開展特色飲片、獨(dú)家飲片的研發(fā)。

中藥飲片新形式也應(yīng)從市場(chǎng)需求出發(fā)，把握時(shí)代脈搏，逐步淘汰作坊式的飲片廠，把創(chuàng)新和突破作為立足點(diǎn)，從傳統(tǒng)方法的繼承和現(xiàn)代科研成果的結(jié)合入手，提升中藥飲片的便用性和實(shí)用性，讓最古老也是最具中醫(yī)特色的中藥炮制學(xué)這個(gè)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，煥發(fā)生機(jī)，老樹發(fā)新芽。