下肢深靜脈血栓介入治療后尿激酶溶栓護(hù)理研究

常如芳

【摘要】目的 探究下肢深靜脈血栓介入治療后尿激酶溶栓護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 選取我院2020年6月至2021年6月期間登記的41例介入治療尿激酶溶栓的下肢深靜脈血栓患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方式分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組（n=20）采用常規(guī)護(hù)理方案，實(shí)驗(yàn)組（n=21）實(shí)施整體護(hù)理方案。本次實(shí)驗(yàn)將對(duì)比研究?jī)山M患者的治療有效率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率（90.47%）明顯高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿(mǎn)意度（95.24%）明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。結(jié)論 相對(duì)于常規(guī)護(hù)理模式，將整體護(hù)理實(shí)施于下肢深靜脈血栓患者介入治療尿激酶溶栓能夠顯著改善血管阻塞，可以明顯提高治療有效率，臨床價(jià)值突出，護(hù)理效果理想。

【關(guān)鍵詞】下肢深靜脈血栓;介入治療;尿激酶溶栓;護(hù)理研究

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2021）08-065-02

血管壁損傷、血流受阻或血液高凝等原因造成的周?chē)芗膊》Q(chēng)為下肢深靜脈血栓，現(xiàn)下介入手術(shù)是治療下肢深靜脈血栓的主要手段，且術(shù)后聯(lián)合尿激酶溶栓，能夠明顯改善阻塞，恢復(fù)正常血運(yùn)[1-3]。值得注意的是，尿激酶的使用過(guò)程可能存在一定的潛在風(fēng)險(xiǎn)，患者會(huì)出現(xiàn)疼痛、出血、肺栓塞等癥狀，從而降低治療效果?；诖耍疚闹荚谔骄繉⒄w護(hù)理模式運(yùn)用到下肢深靜脈血栓介入治療后尿激酶溶栓的應(yīng)用效果，現(xiàn)將資料總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2020年6月至2021年6月期間本院收治41例介入治療尿激酶溶栓的下肢深靜脈血栓患者作為研究對(duì)象，按照護(hù)理方案的不同，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=20）與實(shí)驗(yàn)組（n=21）。對(duì)照組患者的年齡 28～78 歲，平均年齡 （46.74±2.81） 歲，其中男性患者15例，女性患者5例;實(shí)驗(yàn)組患者的年齡 28～78 歲，平均年齡 （46.15±2.27） 歲，其中男性患者15例，女性患者6例。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者基本資料比較時(shí)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性，所有患者均已知情同意，且報(bào)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式。

實(shí)驗(yàn)組采取整體護(hù)理模式，主要內(nèi)容：第一采取介入護(hù)理協(xié)助患者做好術(shù)前準(zhǔn)備工作和術(shù)中配合，有效提升介入手術(shù)實(shí)現(xiàn)效率，然后對(duì)患者常見(jiàn)的不良反應(yīng)，如疼痛、出血、肺栓塞、壓瘡進(jìn)行干預(yù)，進(jìn)一步提高治療安全性，持續(xù)觀察與重視患肢情況，最后配合飲食護(hù)理，防止血栓再次形成，保證患者整體護(hù)理的質(zhì)量與體驗(yàn)感[4-5]。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察與統(tǒng)計(jì)兩組患者的治療有效率，共分3個(gè)情況：（1）有效：阻塞部位完全通暢，血流速度恢復(fù)正常;（2）好轉(zhuǎn)：血管阻塞明顯好轉(zhuǎn)，血流速度比較緩慢;（3）無(wú)效：血管完全阻塞，血流緩慢且呈高凝狀態(tài);治療總有效率=（有效+好轉(zhuǎn)）/總患者數(shù)×100%。

統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，給患者發(fā)放護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，主要評(píng)分為完美（評(píng)分≥90分）、良好（評(píng)分55-89分）、差（評(píng)分<54分）;總滿(mǎn)意度=（完美+良好）/總患者數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS21.0專(zhuān)業(yè)軟件來(lái)處理與分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用%表示，使用x2檢驗(yàn);以P<0.05則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;P>0.05則表示差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的治療有效率情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組采取整體護(hù)理模式后，其總治療有效率（90.47%）明顯高于對(duì)照組（75.00%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度情況對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組采取整體護(hù)理模式后，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿(mǎn)意度（95.24%）明顯高于對(duì)照組（80.00%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3討論

下肢深靜脈血栓主要的臨床表現(xiàn)為患部皮膚發(fā)紫、腫脹、疼痛或壓痛，作為典型的周?chē)芗膊≈?，?duì)患者的日常生活產(chǎn)生巨大的影響，若沒(méi)有及時(shí)治療，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引發(fā)靜脈潰瘍或靜脈性跛行，造成重大損害。當(dāng)下治療下肢深靜脈血栓常采用介入治療與尿激酶溶栓，但實(shí)踐過(guò)程中尿激酶運(yùn)用時(shí)會(huì)造成較多不良反應(yīng)，所以需要進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理措施[6-7]。

整體護(hù)理模式作為一種遵循現(xiàn)代護(hù)理理念，把患者作為核心，從多角度、多時(shí)段開(kāi)展全面且系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，達(dá)到滿(mǎn)足治療的需求，進(jìn)一步改善診療的效果[8]。本文數(shù)據(jù)表明，實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率與護(hù)理滿(mǎn)意度均較對(duì)照組更高，組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)果說(shuō)明，將整體護(hù)理運(yùn)用于下肢深靜脈血栓患者介入治療尿激酶溶栓能夠顯著改善血管阻塞，可以明顯提高治療有效率，臨床價(jià)值突出，值得進(jìn)一步推廣。

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