黎智怡,毛偉軍,夏余建,李鴻溝,楊鐘澤
新冠肺炎(COVID-19)是由新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染病[1-2]。 2020 年1 月20 日,中國政府啟動應急機制,國家衛(wèi)生健康委將新型冠狀病毒肺炎納入乙類傳染病,并采取甲類傳染病的預防控制措施[3],包括減少人員流動、加強病例隔離和密切接觸者追蹤管理等[4-5]。為貫徹落實黨中央、國務院和廣東省委、省政府關于統(tǒng)籌推進疫情防控和有序復工復產的工作部署;推進衛(wèi)生健康系統(tǒng)主動服務企業(yè)。根據(jù)廣東省疫情防控指揮辦部署要求,各級疾控預防控制中心支援東莞市開展疫情防控和流行病學調查工作,協(xié)助東莞市做好疫情防控和復工復產。為了解東莞市謝崗鎮(zhèn)企業(yè)員工新型冠狀病毒肺炎防控相關知識水平及獲取信息的途徑,為相關部門制定宣傳教育策略以及今后開展突發(fā)傳染病的應急宣傳提供線索和依據(jù),謝崗鎮(zhèn)流調隊開展了本次網絡調查。
通過問卷星軟件在“謝崗鎮(zhèn)企業(yè)負責人微信聯(lián)系群”上發(fā)布問卷,并通過微信推送,由謝崗鎮(zhèn)企業(yè)員工于2020 年3 月6—18 日自愿在網上填寫問卷。本次共回收有效問卷2 142份。
1.2.1 調查方法
采用自行設計的調查問卷,由調查對象自愿填寫。內容包括:一般情況(性別、年齡、文化程度、企業(yè)規(guī)模),以及對新冠肺炎相關認知和態(tài)度(主要癥狀、傳播途徑、易感人群、心理等),個人防護行為(個人預防、佩戴口罩、洗手、咳嗽禮儀),共30道題目,其中10道判斷題, 20道選擇題。
1.2.2 判定標準
根據(jù)回答問卷的整體水平劃分層次,認知滿分15分(<12分為低認知、≥12分為高認知),態(tài)度滿分1分,行為滿分14分(<12分為不良行為、≥12 分為良好行為)。本次調查完成后,統(tǒng)一在線反饋問卷標準答案,以對參與的研究對象進行COVID-19健康教育。
通過各村委企業(yè)聯(lián)系人工作群發(fā)布調查二維碼和調查說明,強調了調查意義以及客觀填寫、自愿參與等原則,為保證調查質量,設置相同手機號、相同IP地址只能填寫一次。
采用SPSS 19.0進行統(tǒng)計分析,對資料滿足正態(tài)分布的統(tǒng)計描述采用均數(shù)±標準差表示;分類資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
東莞市謝崗鎮(zhèn)共有企業(yè)2 235家,企業(yè)員工數(shù)29 329,本次調查共回收有效問卷2 142份。其中,按企業(yè)經濟類型分類:私有經濟的企業(yè)有887 人,占41.41%;港澳臺經濟的有982人,占45.85%;外商的有273人,占12.75%。按企業(yè)規(guī)模分類:大型的企業(yè)有435人,占20.31%;中型的有513人,占23.95%;小型的有786 人,占36.69%;微型的有408人,占19.05%。
表1 調查對象基本特征
謝崗鎮(zhèn)企業(yè)員工的認知水平包括:新冠肺炎的病原學特征,傳播途徑、主要癥狀等流行病學特征,以及預防病毒有效措施等。研究對象的新冠肺炎認知得分為(10.46±2.42)分,其中12分及以上778人(36.32%)。
2.2.1 病原學特征
調查對象對于“室內用食用醋能殺滅新型冠狀病毒”“新型冠狀病毒僅在動物體內存活,無法在體外存活”的正確知曉率均在75%以上,“新型冠狀病毒已被證實為新型SARS 病毒”“冠狀病毒對以下哪種消毒劑不敏感”的正確知曉率不足50%。
2.2.2 流行病學特征知曉率
“新型冠狀病毒會人傳人”的正確知曉率為96.97%;“新冠肺炎的易感人群是哪些”的正確知曉率為80.30%;“手消毒時可使用什么濃度的酒精”的正確知曉率為64.75%;33.47%的調查對象認為感染新型冠狀病毒的人不是都會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀;僅19.89%的知曉新冠肺炎能通過呼吸道傳播和接觸傳播。
2.2.3 對民間流傳防治方法的正確認知情況
“喝高度白酒可以預防感染”“戴多層口罩才能防病毒”“開暖氣或空調能預防新型冠狀病毒”“喝板藍根和熏醋可以預防新型冠狀病毒”“吃達菲、病毒靈能預防新型冠狀病毒”的正確認知率分別為88.10%、 76.94%、 92.02%、 83.38%、 87.02%。
2.2.4 不同特征企業(yè)人群的認知情況比較
不同人群在性別、年齡、文化程度的認知能力有顯著性差異;不同企業(yè)類型、企業(yè)規(guī)模的員工的低認知和高認知比例不同,其差異具有統(tǒng)計學意義(P<均0.05)。見表2。
表2 不同特征調查對象對COVID-19的認知情況
研究對象的總體防護行為情況一般,行為得分為(10.28±1.17)分,其中12分及以上的有1 072人(50.05%)。東莞市謝崗鎮(zhèn)企業(yè)員工佩戴口罩、洗手、咳嗽和打噴嚏禮儀的正確率分別為94.35%、 93.79%和54.39% ;對“識別返崗人員潛在傳染風險,要全面收集和申報返崗職工假期動態(tài)排查”的正確率為81.56%;“懷疑周圍的人有感染新型冠狀病毒的癥狀”的正確率為65.45%;對出門在外、通風換氣、參加會議、辦公場所、工作場所就餐等五種預防新型冠狀病毒感染自我防護行為的正確率分別為60.83%、 70.73%、 71.76%、 73.58%、77.54%。不同人群在性別、年齡、文化程度的差異有統(tǒng)計學意義。員工所處的企業(yè)類型、企業(yè)規(guī)模的員工和認知情況對新冠肺炎的行為影響差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表3。
表3 不同特征調查對象對COVID-19的防護行為比較
有75.58%的調查對象認為,作為普通民眾應保持良好的心理狀態(tài),用安慰來替代指責與埋怨、理性平和地面對這次新型冠狀病毒肺炎疫情。
新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生以來,國內各級政府、醫(yī)療衛(wèi)生機構、宣傳系統(tǒng)等均大力開展健康宣傳教育工作[6-7],積極動員全社會力量參與防控。東莞市疫情防控指揮部辦公室正式印發(fā)《企業(yè)復工復產一本通工作手冊(制造業(yè)企業(yè))》,對全市制造業(yè)企業(yè)復工復產相關事項進行詳細指引,要求企業(yè)復工前需做到“四個到位”和“八個一”。根據(jù)當?shù)貙嶋H情況實行屬地網格化管理,主要由一些政府職能部門聯(lián)合村委會組成網格化專職服務隊,參與當?shù)鼐W格化排查和健康宣傳教育工作。
調查顯示,企業(yè)員工對新冠肺炎相關知識的高認知率為36.32% ,低于齊曄等[8-9]的研究(70.13%)。其中男性、大專以下的企業(yè)員工對新冠肺炎高認知的比例低于女性、大專及以上的企業(yè)員工。不同經濟類型、企業(yè)規(guī)模的員工對新冠肺炎的認知情況也存在差異,私有經濟、小型、微型企業(yè)員工的新冠肺炎高認知比例均低于港澳臺經濟、外商以及大型、中型企業(yè)的員工。這可能是因為新冠肺炎傳播途徑的知識對于文化程度較低和非專業(yè)背景的企業(yè)員工而言,存在一定的認知和理解難度。私有企業(yè)、小型、微型企業(yè)難以集中管理,自身又不夠重視,新冠肺炎知識普及較為薄弱,缺少相應的技術服務機構指導,導致不同的企業(yè)類型員工的知曉率有差異。本次調查結果顯示,謝崗鎮(zhèn)企業(yè)員工對新冠肺炎良好行為者(50.05%)低于其他研究[10]。對佩戴口罩、洗手等針對新冠肺炎最基本最有效自我防護行為的正確率較高,均達到90%以上,但男性、大專及以下文化程度、50 歲以上、私有經濟、小微型企業(yè)的員工,不良行為比例過高。提示對不同特征企業(yè)員工采取有針對性的健康教育措施和策略,對于及時控制疫情的傳播和蔓延、減少人群的恐慌情緒均有著非常重要的意義。
本次研究在支援東莞復工復產期間進行的企業(yè)人群快速調查,利用互聯(lián)網調查工具,在短時間內獲得了足夠的人群樣本,具有一定的代表性和時效性,可摸清當?shù)貜凸彤a期間企業(yè)員工認知、態(tài)度、行為相關情況,并進行相應的健康宣教。